Fødsel med dårligt syn

Hvis den fremtidige mor har dårligt syn, påvirker dette ikke hendes sædvanlige liv. Men ved fødsel er synstilstanden meget vigtig, fordi det afhænger af, hvordan kvinden føder: alene eller ved hjælp af et kejsersnit..

Nærsynthed og fødsel

Når man siger, at dårlig syn kan påvirke fødsel, betyder læger ofte nærsynthed (nærsynethed). Nærsynethed er en krænkelse af synsfokus, hvor synligheden af ​​afstanden forringes. Derfor er sygdommens andet navn: nærsynethed, som mennesker med nærsynethed ser meget bedre i nærheden. Der er tre grader af nærsynethed: op til 3 dioptre - en svag grad; fra 3,25 til 6 dioptre - mellemgrad; over 6 dioptre - stærk.

Hvis nærsynethed er mild eller moderat, påvirker fødsel ikke den på nogen måde. Men med høj nærsynethed er der en risiko for, at selv dårligt syn bliver værre under fødsel. Hvorfor? Under fødsel oplever en kvindes hele krop en tung belastning, inklusive øjnene. Og med nærsynethed er nethinden (et tyndt lag nervevæv placeret på indersiden af ​​bagsiden af ​​øjeæblet) allerede tyndt og strakt, med en stærk belastning kan dets løsrivning eller brud opstå. Synet kan være markant nedsat..

Vi går til lægen

Hvis den fremtidige mor har øjenproblemer, skal hun besøge optometristen mindst 3 gange: i begyndelsen, midten og slutningen af ​​graviditeten. Hvorfor så ofte? Det er nødvendigt at overvåge nethindens tilstand for ikke at gå glip af det øjeblik, hvor der forekommer ændringer eller endda tårer på det. Og du kan kun gøre dette ved regelmæssigt at se en læge.

Ved afslutningen af ​​graviditeten giver optometrist en konklusion om synstilstanden og anbefaler leveringstaktikker. Hvis lægen skriver, at "det anbefales at udelukke den anstrengende periode på grund af mulig skade på karrene på nethinden," betyder det, at det mest sandsynligt er nødvendigt at have en kejsersnit. Hvis nethindens tilstand er normal, vil øjenlægen blot skrive: "Der er ingen kontraindikationer for den naturlige fødsel." Derudover skal alle synsproblemer drøftes med en læge, der skal føde. Når alt kommer til alt anbefaler optometrist kun taktik til deres ledelse, og den endelige beslutning er stadig op til fødselslæge-gynækolog.

Som det vil være

Mange mener, at nærværet af nærsynethed kun er en direkte vej til kejsersnit. Men det er ikke sådan. Der er en instruktion fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling, udarbejdet i fællesskab af oculister og fødselslæge-gynækologer. I henhold til dette dokument er kirurgi kun nødvendig med nærsynethed over minus 7 dioptre. I andre tilfælde foreslås det at handle på baggrund af en specifik situation. Og dette betyder, at når lægen beslutter, hvordan det er bedre for en kvinde at føde, vil lægen ikke kun tage hensyn til synsskarphed, men også den forventede mors generelle sundhed, hendes alder, nethindetilstand og forskellige komplikationer under graviditeten. For eksempel, hvis højt blodtryk, ødemer og andre komplikationer føjes til nærsynethed (omend i mild grad), kan du ikke gøre dette uden kejsersnit. Forresten, nu mener mange læger generelt, at synsskarphed ikke bør have indflydelse på fødslen, og du kan føde selv på minus 10-12, det vigtigste er, at nethindens tilstand er god.

Naturlig fødsel

Hvis naturlig fødsel er tilladt, er det vigtigste ved dem at skubbe hårdt. Hvad betyder det? Skubning er kun nødvendig i retning af perineum. Det vil sige, man behøver ikke at anstrenge ens ansigt eller lukke øjnene - der er ingen mening i dette. Al indsats skal gå til skridtet. Det er musklerne på bækkenbunden sammen med musklerne i underlivet, der hjælper barnet med at blive født. Hvis du anstrenger dit ansigt (skub dit ansigt), vil der ikke være nogen hjælp for barnet, og dine kræfter spildes, og dine øjne kan lide. På grund af unødvendig overspænding vil det intraokulære tryk stige, hvilket små blodkar kan sprænge. I øjnets normale tilstand eller med mindre nærsynethed er dette ikke skræmmende, men med en stærk grad af det i nethinden kan blødning, brud opstå, og i værste tilfælde vil det begynde at eksfolieres.

Briller og linser

Kan jeg føde med briller? Er det muligt at føre dem til vejblokken? Selvfølgelig kan du, for uden briller føler mange mennesker sig ekstremt ubehagelige.

Men er det muligt at føde linser - selv oculister har ikke en klar mening her. På den ene side er der intet forfærdeligt i linser under fødsel, fordi de går til sport i linserne og endda sover i dem. Men alles linser er forskellige, og kvinder føler sig anderledes i dem. Nogen kan kun bruge linser, og om aftenen skal de tages af. Andre foretrækker at bruge linser i en måned og har det godt med dem. Derfor er det nødvendigt at beslutte i betragtning af hver specifik situation.

Hvorfor anbefales det ofte at fjerne linser under fødsel? Hvis en kvinde skubber forkert, kan linserne forværre øjnens tilstand yderligere. Derudover, hvis du har brug for en form for nødsituation med anæstesi, skal linserne fjernes. Og der er måske simpelthen ikke tid til dette..

Derfor, hvis du vil føde linser, skal du tage en speciel løsning og en beholder til opbevaring af linser med dig på hospitalet. Og sørg for at advare læger om, at du føder med linser.

Dejlige nuancer

Der er kvinder, hvis syn efter fødsel ikke kun ikke forringes, men endda forbedres. Dette sker, fordi synsproblemer er opstået som følge af visse forstyrrelser i kroppen - muskelspasmer, klemning af nerver, overbelastning. I fødselsprocessen forsvinder disse problemer, og som et resultat begynder den unge mor at se alt virkelig i et nyt lys.

Lægernes holdning til fødslen af ​​kvinder med synsproblemer er nu ændret. De føder naturligt med høj nærsynethed og efter nogle øjenoperationer. Hvis du er i tvivl, skal du kontakte en stor øjenlæge-klinik, de ved bestemt, hvilken leveringsmetode i din situation er bedre at vælge.

Vision og fødsel: myter og virkelighed

Der er en vedvarende misforståelse om, at synsproblemer automatisk er en kontraindikation for naturlig fødsel. Det betyder ligegyldigt ikke, hvorfor den vordende mor bærer briller eller linser: med dårlig syn vil læger aldrig tillade at føde ”sig selv”. Og følgelig er der kun en vej ud i en sådan situation: planlagt operativ levering, eller mere enkelt en kejsersnit. Er det virkelig?

Elizaveta Novoselova
Fødselslæge-gynækolog, Moskva

Emnet graviditet og fødsel med dårligt syn er måske den mest frugtbare grund til al slags spekulation, myter og frygt. Desuden er de for det meste helt grundløse: Blandt de mange muligheder for nedsat synsfunktion er det kun to patologier, der virkelig får læger til at tænke på leveringsmetoden, og selv i disse tilfælde er kejsersnit ikke den eneste vej ud af situationen. Men frygt, som du ved, har store øjne - og som et resultat kræver nogle forventningsfulde mødre, bange for udsigten til "at blive blinde ved fødsel", en læge før fødselskonsultation til en planlagt operation, mens andre drømmer om en naturlig fødsel og prøver at skjule problemer for at nå dette mål med syn, gå til en gynækolog uden briller.

Faktisk er hverken nærsynthed (nærsynethed) eller hyperopi (langsynethed) - de vigtigste grunde, der tvinger den vordende mor til at bære briller eller kontaktlinser - i sig selv ikke indikationer for kirurgisk levering. De såkaldte synsbegrænsninger for fødsel gennem den naturlige fødselskanal er forbundet med andre synspatologier - øget funduspres og patologier i nethinden, hvor synets skarphed, dvs. evnen til at se klart uden briller, godt kan være normal. Under disse forhold kan øjenlæger virkelig give særlige henstillinger til fødselslæger om håndtering af fødsel, men i de fleste tilfælde lyder de meget anderledes end hvad fremtidige forældre forestiller sig. I modsætning til hvad der er almindelig overbevisning, leverer optometrist dommen "levering ved operation" meget sjældent - kun med alvorlige læsioner i nethinden eller fundus. I andre tilfælde anbefales det at "udelukke arbejdsperioden", hvis mindre uregelmæssigheder opdages, for at minimere kvindens stress i fødslen, mens fosteret bevæger sig gennem fødselskanalen, og for dette i moderne fødselslæge er der langt mindre radikale metoder, der tillader levering gennem den naturlige fødselskanal, uden at risikere mor og baby.

For at fordrive frygt og formodninger vil vi forsøge at forstå essensen af ​​problemet: hvad er forholdet mellem graviditet, de forskellige stadier i fødslen og en gravid kvindes synstilstand? For at forstå dette, skal du overveje, hvordan øjet er struktureret, og hvad der kan påvirke strukturen og funktionen af ​​dets strukturer.

Vision og fødsel: hvad du har brug for at vide om strukturen i øjet

I medicin kaldes øjet "øjeæble". Dette navn skyldes den specielle sfæriske form af det menneskelige synorgan. Den vigtigste del af strukturen af ​​øjeæblet er dens tre membraner - den ydre, vaskulære og retikulære.

Den ydre overflade af øjeæblet dannes af den ydre skal. Det består af to dele: den forreste, skinnende, som vi ser udefra og gennem hvilken øjet kommer i kontakt med miljøet, og bagsiden, usynlige uden undersøgelse. Den forreste del kaldes hornhinden. Den er gennemsigtig og tjener for øjet som et vindue til omverdenen - fordi det er igennem det, at lysstråler trænger ind i øjeæblet. Dette vindue er imidlertid ikke simpelt, men med en hemmelighed: når alt kommer til alt er øjeeplet konveks, og hornhinden, der dækker det, har også en konveks form - derfor bliver det ikke til et glas, men et objektiv, der kan bryde stråler til penetrerende lys. Resten af ​​den ydre skal på øjeeplet, der dækker den indefra, er uigennemsigtig og har en hvid farve. Det kaldes sclera og ligner et protein fra et hårdkogt kyllingæg.

Den næste vigtige membran på øjeæblet består af et netværk af små blodkar, hvorfor det kaldes det vaskulære. Gennem choroidens cirkulationsnetværk forsynes det menneskelige øje med ilt og næringsstoffer, der er nødvendige for implementeringen af ​​visuel funktion. Denne skal er også opdelt i flere dele: for, midt og bag. Choroidens forside kaldes iris; pigment, der bestemmer øjets farve, frigives i det. En elev er placeret i centrum af iris - en cirkulær åbning, hvis diameter afhænger af lysmængden. I skarpt lys virker eleven meget lille, og i mørke udvides den mærkbart. Den midterste del af choroid kaldes "ciliary body" og producerer intraokulær væske, hvor alle øjenæble strukturer vaskes. Derudover har denne del af choroid en anden vigtig funktion: den imødekommende muskel er placeret i dens tykkelse, ved hjælp af hvilken formen på linsen på øjet reguleres. Choroid - selve bagsiden af ​​choroid - støder op til den tredje membran i øjet - nethinden, hvilket giver den næring.

Nethinden (eller nethinden) er den tredje og sandsynligvis den vigtigste af membranerne i øjet: det giver faktisk evnen til at se. Det sker som følger. Denne skal linjer øjeæblet indefra og består af nerveceller. Nethinden er baseret på to typer fotoreseptorceller: stænger og kegler. Med deres deltagelse sker konvertering af lysenergi, der går ind i nethinden, til elektrisk energi. Pinde hjælper med at bestemme formen på objekter i mørke, kegler er ansvarlige for klarheden i opfattelsen i lyset. Derudover hjælper kegler os med at skelne mellem farver og nuancer og de mindste detaljer i synlige genstande. Alt, hvad vi ser, vises på nethinden. Og derefter overføres billedoplysningerne via synsnerven til hjernen.

Et træk ved nethinden er dens svage og ufuldstændige klæbning til choroid. Dette anatomiske træk fremkalder ofte nethindeafløsning, når der forekommer nogle øjesygdomme..

Den indre del af øjet er sammensat af de forreste og bageste kamre fyldt med intraokulær væske, linsen og glaslegemet. Objektivet har formen af ​​en bikonveks linse. Ligesom hornhinden transmitterer og bryder den lysstråler og fokuserer billedet på nethinden. Den glasagtige krop har en gelékonsistens og adskiller linsen fra fundus.

Graviditet, fødsel og syn: Hvilke risici er der??

På grund af hormonelle forandringer, babyens vækst og stigningen i livmoders størrelse har den vordende mor en stigning i intra-abdominal og som et resultat, intrakranielt tryk. Derudover ændres tryk, viskositet (densitet) og blodstrømningshastighed i kredsløbets kar. Disse faktorer kan påvirke det intraokulære tryk og blodforsyningen til synsorganet, hvilket øger risikoen for netthindeafsænkning hos forventede mødre, der allerede havde ”svage pletter” i denne øjenstruktur før graviditet. Det er vigtigt at forstå her, at nethindens patologi ikke nødvendigvis og ikke altid er forbundet med en klar synsnedsættelse, som den vordende mor selv kan bemærke - ofte syns skarphed ikke overhovedet. Omvendt lover oprindeligt dårligt syn (et stort minus og plus, behovet for at bruge briller) ikke nødvendigvis problemer med nethinden eller øget pres fra fundus. Derfor anbefaler læger flere gange, at de undersøges af en øjenlæge under graviditet: det er denne specialist, der bestemmer graden af ​​risiko, ordinerer yderligere undersøgelser og behandling, og vigtigst af alt - bestemmer den optimale leveringsmetode.

Risikoen for løsrivelse af nethinden hos kvinder med patologi i nethinden og ændringer i fundus er forbundet med trykfald hos kvinden i fødsel under sammentrækninger og især med den multiple stigning i det intrakraniale tryk i anstrengelsesfasen, når den vordende mor anstrenger pressen og skubber babyen ud af fødselskanalen lige inden den fødsel.

I moderne oftalmologi udføres forebyggende laserkoagulering for at forhindre dystrofiske ændringer i nethinden og risikoen for at det løsnes. Koaguleringsteknikken er meget enkel, kræver ikke hospitalisering og anæstesi og tager bogstaveligt talt flere minutter. Laserstrålen styrker nethinden og beskytter den mod strækning og eksfoliering. Behovet for denne procedure bestemmes af øjenlægen i første og anden trimester af graviditeten. Perifer forebyggende laserkoagulation kan udføres inden den 35. graviditetsuge - og som et resultat af rettidig undersøgelse og behandling vil den vordende mor være i stand til at føde naturligt.

Fødsel og vision: vi bliver undersøgt til tiden

Øjenlæge har til opgave at undersøge den vordende mor at undersøge de såkaldte synsbegrænsninger for fødsel gennem den naturlige fødselskanal. Sådanne sygdomme inkluderer forhøjet funduspres og nethindepatologi. De vigtigste grunde til udviklingen af ​​nethindepatologi er øget arterielt og intrakranielt tryk, diabetes, øjenskader og synskorrektion. Patologier i nethinden inkluderer fokal dystrofi (underernæring af en hvilken som helst del af det), øget netthindespænding (risiko for brud), brud på nethinden og inkonsekvens i sutur på nethinden efter operation for at forbedre synskarphed.

Forhøjet intraokulært tryk observeres oftere hos patienter med hypertension (højt blodtryk), med svangerskabsdiabetes (nedsat absorption af sukker i kroppen under graviditet), gestose (sen toksikose af gravide kvinder, kendetegnet ved øget pres, øget ødemer og udseendet af protein i urinen) og i baggrunden øget intrakranielt tryk (med hjernesvulster, efter traumatisk hjerneskade, med nogle neurologiske sygdomme). Under disse forhold anbefaler læger at eliminere den travle periode, det vil sige, ikke gider med, at fosteret bevæger sig langs fødselskanalen. Stress under forsøg på gravide med patologi i fundus og nethinde kan føre til et markant fald og endda tab af syn efter fødsel.

Disse synspatologier opdages let under en rutinemæssig undersøgelse af en optometrist. En metode, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i fundus, identificere nethindefejl og vurdere risikoen for brud under fødsel, kaldes oftalmoskopi. Normalt for første gang under graviditet udføres en sådan undersøgelse allerede i første trimester, dvs. op til 12 uger. Hvis synsproblemer opdages under undersøgelsen, anbefales en kvinde at komme til gentagne undersøgelser i anden og tredje trimester af graviditeten. I henhold til resultaterne af den sidste undersøgelse afgiver øjenlægen en skriftlig udtalelse til fødselslæger med en anbefaling om leveringsmetoden - selvom der opdages højt øjentryk eller problemer med nethinden, udføres kirurgi ikke altid.

Hvorfor fundusundersøgelse?

Fundus er den indre overflade af øjeæblet, der er synlig med oftalmoskopi, inklusive den optiske skive, nethinden med blodkar og choroid. En okulær fundusundersøgelse af en øjenlæge inkluderer undersøgelse af graden af ​​brydning, identificering af patologiske ændringer i tilstanden af ​​fundus, dystrofi af nethindekarrene samt tilstedeværelsen af ​​dets forstuvninger, tårer og delaminationer. Til dette bruges forskellige versioner af oftalmoskopiproceduren, herunder brugen af ​​dråber, der udvider eleven. Ændringer i fundus under graviditet kan forekomme i de sidste faser, selvom alt var fint i de første to trimestre. Symptomer som falske nærsynthed eller ”fluer” foran øjnene kan signalere dette problem. Rettidig opdaget patologi kan korrigeres, hvilket vil hjælpe med at forhindre mere alvorlige konsekvenser i form af yderligere udtynding af nethinden.

Problemer og løsninger: leveringsmuligheder for lavt syn

Hvis ændringer i nethinden eller fundus er mindre, og der ikke er forværret under graviditet, kan en øjenlæge anbefale håndtering af arbejdskraft gennem den naturlige fødselskanal ved hjælp af epiduralbedøvelse i den anden fase af fødselen. Denne metode til analgesi giver dig mulighed for at skabe forhold, under hvilke kvinden i fødslen ikke føler anstrengelsen og praktisk taget ikke deltager i udviklingen af ​​fosteret gennem fødselskanalen. Med indførelsen af ​​teknikken for epiduralbedøvelse i fødselslæge faldt antallet af "synshæmmede" kejsersnit med fem gange. Men med en betydelig læsion af nethinden eller progressiv okulær fundushypertension, kan endda en kvindes mindre indsats på fosterskabets fødsel føre til synstab. Derfor forværrer situationen under graviditet fra undersøgelse til undersøgelse, anbefaler optometristen en operativ fødsel ved kejsersnit.

De anførte synspatologier kombineres undertiden med nærsynethed, hyperopi, astigmatisme og andre åbenlyse synsproblemer. Der er dog ikke en klar forbindelse mellem disse stater. Derfor er i sig selv en ændring i synsskarphed, uden en mere alvorlig samtidig patologi, aldrig en indikation for kejsersnitskirurgi. Tro ikke på rygterne, lide forgæves tvivl og skjule alarmerende symptomer hos lægen - en rettidig undersøgelse af en specialist vil give dig mulighed for at løse al tvivl og vælge muligheden for hjælp ved fødslen!

Hvilken slags syn gør kejsersnittet

For nogle patienter er nedsat synsstyrke sundhedsskadelig..

F.eks. Tjekker læger ofte under graviditet en kvindes øjebolde..

Dette skyldes det faktum, at synet under fødsel kan falde dramatisk, og nethinden eksfolierer. Dette er farligt med et kraftigt fald i synsskarphed, op til fuldstændig blindhed. I nogle tilfælde anbefales en kvinde at have en kejsersnit.

Hvordan fødsel påvirker synet

Når en kvinde er i drægtighedstilstand, ændrer hendes hormonelle baggrund. Dette kan føre til nogle konsekvenser for synsorganet. I andre tilfælde bremser en kvindes blodcirkulation. Oxygen, en tilstrækkelig mængde næringsstoffer og sporstoffer når ikke vævene i øjnene, den metaboliske hastighed falder. Som et resultat er regenerering, det vil sige fornyelsen af ​​den cellulære sammensætning af øjenkuglerne, langsom.

Under fødsel opstår der en tung belastning på øjenkuglerne. Dette skyldes det faktum, at kvinden skubber aktivt. De fleste patienter efter fødsel danner et rødt net med sprængende kapillærer i ansigtet. Forsøg kan føre til blødninger på overfladen af ​​øjenkuglerne. Hvis de er små, vil lægen ikke ordinere lægemidler, blodet opløses selv.

Det er også muligt blødning inde i øjeæblet, dette er mest farligt, med en stærk ophobning af blod, synsskarphed vil falde, gennemsigtigheden af ​​biologiske linser vil forværres, og risikoen for skade på intraokulære elementer vil stige.

Den farligste tilstand under fødsel er nethindeafskillelse. Hvis hendes brist opstår, mister kvinden synsfunktionen fuldstændigt i det ene eller begge øjne. Denne betingelse er irreversibel..

Hvorfor du ikke kan føde med dårligt syn

Der er følgende grunde til, at læger ikke anbefaler kvinder at føde med lavt syn:

  • øget nærsynethed eller hyperopi;
  • overfladisk intraokulær blødning;
  • øget intraokulært tryk, hvilket i sidste ende øger risikoen for glaukom;
  • øjenmuskel spænding;
  • nethindeløsning.

Alle disse processer kan forekomme under fødsel. En kvinde vil ikke være i stand til at gøre noget med dette, da der under forsøg altid er en stor belastning på øjenkuglerne.

Negative faktorer øger deres indflydelse i nærvær af følgende sygdomme og tilstande:

  • fortynding af hornhinden, især med keratoconus, når enhver spænding er kontraindiceret;
  • astigmatisme - en krænkelse af formen på øjeæblet, som et resultat, en person ikke opfatter nogle former for genstande;
  • alvorlig toksikose, gestose under graviditet;
  • overdreven nærsynthed;
  • kvindens alder, jo ældre hun er, jo højere er risikoen for komplikationer;
  • retinal vaskulær patologi, hvor den bliver skrøbelig, med en høj risiko for blødning.

Under graviditet gennemgår en kvinde mange undersøgelser. Blandt dem påvisning af synsskarphed og undersøgelse af fundus af en øjenlæge. Det er han, der kan tilbyde en kvinde at ikke føde naturligt for at forhindre komplikationer i form af et fald i synsskarphed eller dets tab.

Hvilken slags syn er Caesarean ordineret

Hvis en kvinde har nedsat synsskarphed, ordinerer ikke alle tilfælde et kejsersnit. Nærsynethed (nærsynethed, når en person ser godt i nærheden, men dårligt i afstanden) kan være tre faser:

  • lav (op til minus 3 dioptre);
  • gennemsnit (fra minus 3 til minus 6 dioptre);
  • høj (fra minus 6 dioptre og højere).

Med en lav grad af nærsynethed ordineres aldrig et kejsersnit, medmindre der er andre indikationer for det. Det bruges, hvis en kvinde har en moderat eller høj grad. Selv med en gennemsnitlig formindskelse af synsskarphed er der ikke altid brug for kejsersnit. Til dette bør der desuden være en risiko for at løsne eller sprænge nethinden.

Fødsel og nærsynthed

Hvis en kvinde har nedsat synsskarphed, ordineres der altid et kejsersnit, hvis hendes synsstyrke er fra minus 9 dioptre og højere. I andre tilfælde kræves følgende yderligere faktorer:

  • progression af nærsynethed hvert år, som er blevet dokumenteret gennem undersøgelser;
  • fald i synsskarphed i kun et øje, når funktionen af ​​synsorganet som et resultat af fødsel helt kan forsvinde;
  • patologi i synsnerven og nethinden (mekanisk skade, eksfoliering, dystrofi, brud);
  • patologi i øjenæggets kar, når der dannes en blødning eller med høj risiko;
  • en nylig operation for at gendanne visuel funktion ved hjælp af Lasik-metoden (i de næste par måneder);
  • andre kirurgiske indgreb, der blev udført i området af nethinden, synsnerven, øjenkulens vaskulære væv.

Myopi er en patologi, der opstår som et resultat af nedsat brydning af øjeæblet. Årsagen til dette kan være en ændring i dens normale form, som et resultat af hvilken der udtyndes skaller. Nethinden tyndes ofte, dette kan ses ved analyse af undersøgelsen af ​​fundus.

Nethindens område er meget synlig, især i visse dele af det. Denne tilstand er ikke kun farlig under fødsel, men også i almindeligt liv. For eksempel, hvis en kvinde løfter en tung taske, selv da nethinden kan sprænge. Hun mister synet i øjet, hvor patologien blev opdaget..

Hvis en kvinde har en kejsersnit i stedet for en naturlig fødsel, skal hun ikke få panik. En analyse af synsorganerne skal gentages efter 34-36 uger. Du kan skifte øjenlæge, da en medicinsk fejl heller ikke er udelukket.

Han anbefaler ikke at træffe foranstaltninger alene og ignorere lægeres rækkefølge, da dette kan skade både mor og baby under fødsel. I nærvær af alvorlige indikationer for kejsersnit anbefales det ikke at føde naturlig. Det er farligt for den vordende mors helbred.

Pts dårlig syn - cæsarean eller sig selv?

Hende selv. Vision er ikke en indikation for politimanden.


Indikationer for den planlagte COP er:

Uoverensstemmelse mellem størrelsen på en kvindes bækken og størrelsen på barnet ("smalt bassin")
Placenta previa - moderkagen er placeret over livmoderhalsen og blokerer udgangsstien for babyen
Mekaniske forhindringer, der forstyrrer den naturlige fødsel, for eksempel cervikale fibroider
Truende livmorbrud (ar på livmoderen fra tidligere fødsler)
Sygdomme uden graviditet, hvor naturlig fødsel udgør en trussel mod moders sundhed (sygdomme i det kardiovaskulære system, nyrerne; historie med netthindeafsænkning)
Graviditetskomplikationer, der truer morens liv under fødsel (svær gestose - eklampsi)
Bekvemspræsentation eller lateral position af fosteret
Flere graviditeter
kønsherpes i slutningen af ​​graviditeten (behovet for at undgå kontakt med babyen med kønsorganet)

Syn og graviditet

Kan en synshæmmet kvinde føde?

Dette spørgsmål bekymrer mange forventede mødre, der normalt lider af nærsynethed, sjældnere øjensygdomme som astigmatisme, hyperopi, medfødt grå stær, såvel som dem, der har gennemgået øjenkirurgi - skleroplastik, strabismuskirurgi og laservisekorrektion. Der er selvfølgelig kontraindikationer og begrænsninger for den naturlige fødsel ved øjetilstand, men de fleste af dem er midlertidige.

Høj kvalitet nærsynethed og naturlig fødsel.

Ved fødselslæge har man længe troet, at høj nærsynethed (over -6,0 dioptre) er en indikation for kejsersnit.

Imidlertid viser moderne praksis, at fødsel gennem den naturlige fødselskanal er mulig med denne patologi..

Selv i højeste grad kan nærsynethed ikke i sig selv være en begrænsning, og endnu mere en kontraindikation for fødsel gennem den naturlige fødselskanal. Den afgørende faktor, der kan påvirke beslutningen om levering er nethindens tilstand. Det er vigtigt at vide, at graden af ​​nærsynethed med truslen om komplikationer fra nethinden ikke betyder noget. I henhold til litteratur og af personlig erfaring forekommer oftest dystrofiske ændringer og nethindetræer med en gennemsnitlig grad af nærsynethed fra 3 til 6 dioptre.

Hvad sker der med nærsynethed?

Faktum er, at med nærsynethed ofte opdages ændringer i anatomi og fysiologi i synsorganet: Øjets længde øges sammenlignet med normen, hvilket resulterer i, at membranerne i øjet strækker sig og nethindens membran (nethinde) er tyndere på periferien. Nedsat blodcirkulation i øjet fører til et fald i tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til nethinden, hvilket er årsagen til forskellige perifere retinal dystrofier (PVRD).

PVCRD. Hvad er faren?

Den farligste form for perifer retinal dystrofi er tårer, ethmoid dystrofi, retinoschisis, blandede former for dystrofi. Patienter med nethindetårer har en risiko for en af ​​de mest alvorlige oftalmiske sygdomme - nethindeløsning. I betragtning af det ovenstående allerede i stadium af graviditetsplanlægning anbefales det at begynde at blive observeret af en øjenlæge.

Naturlig fødsel eller kejsersnit?

Der er generelt accepterede indikationer og kontraindikationer vedrørende øjnens tilstand og fødeprocessen..

Levering gennem den naturlige fødselskanal er mulig i følgende situationer:

  • Fraværet af patologiske ændringer i fundus.
  • Tilstedeværelsen af ​​dystrofiske ændringer (PVRD), der ikke er underlagt afgrænsning ved hjælp af forebyggende laser nethindekoagulation, i tilfælde af et stabilt fundusbillede under graviditet.

Absolutte indikationer for kirurgisk levering:

  • Netthindeavvikling under sand fødsel.
  • Nethindeavvikling, diagnosticeret og opereret i den 30-40. graviditetsuge.
  • Tidligere opereret nethindeløsning på et enkelt synende øje.

Relative indikationer for levering ved kejsersnit:

  • Omfattende områder med højtryksramjet med vitreoretinal trækkraft.
  • En historie med netthindeavvikling.

Disse kontraindikationer betragtes som relative, fordi når du kontakter en vitreoretinolog på en rettidig måde, er det muligt at udføre en restriktiv laserkoagulering af nethinden og følgelig eliminere risikoen for mulige komplikationer.

Hvilken type undersøgelse er gravid??

Naturligvis starter det hele med grundlæggende procedurer - dette er at kontrollere synsskarphed, autorefraktometri (bestemmelse af brydningskraften i øjet), måling af det intraokulære tryk, biomikroskopi (undersøge det forreste segment af øjet med et specielt biomikroskop - en spaltelampe). En obligatorisk type oftalmologisk undersøgelse under graviditet er en undersøgelse af fundus, der udføres gennem den brede elev, da kun i denne tilstand kan periferien af ​​nethinden undersøges, hvor der som regel forekommer farlige ændringer.

Hvordan man undgår mulige komplikationer?

I nærvær af udtynding eller rivning af nethinden er profylaktisk laserkoagulering af nethinden obligatorisk, hvilket gør det muligt at afgrænse dem. Efter rettidig laserkoagulering af nethinden, og det udføres indtil den 30. uge af graviditeten, kan du helt roligt føde på den almindeligt accepterede måde uden at bekymre dig om dit syn!

Hvad andet er vigtigt at vide om syn under graviditet?

Ud over nærsynethed er der andre øjensygdomme..

Som det fremgår af praksis, foreskrives en undersøgelse af en øjenlæge hovedsageligt til gravide kvinder med nærsynethed (nærsynethed) i overvejende høj grad for at forhindre komplikationer fra nethinden (løsrivelse, blødning i nethinden eller glaslegemet) under fødsel. Det skal bemærkes, at nethindstynning ikke kun forekommer hos kortsynede mennesker, men også hos personer med hæmodynamisk svækkelse, sjældnere med hyperopi såvel som hos personer med normalt syn, men noget sjældnere end i myoper.

Derfor under en graviditet skal en kvinde uanset tilstedeværelsen af ​​synsproblemer besøge en øjenlæge mindst 3 gange - i begyndelsen af ​​graviditeten, i midten og ved afslutningen.

Rettidig undersøgelser af en øjenlæge vil hjælpe med at bevare synet i lang tid!

Tal med gynækologen: naturlig fødsel med høj nærsynethed

For mange kvinder er det meget vigtigt at føde alene. Alt kan blive en hindring for naturlig fødsel, så forventende mødre prøver at overholde alle anbefalinger fra gynækologen og overvåge deres helbred. Men undertiden kommer ulykke fra det sted, de ikke forventede - en kvinde har så stor grad af nærsynethed, og spørgsmålet om muligheden for uafhængig fødsel er en fordel. Kan jeg føde mig selv, hvis der diagnosticeres alvorlig nærsynethed?

Hvad er nærsynethed?

Nærsynethed er det medicinske navn for nærsynethed. Dette er en af ​​de mest almindelige brydningsfejl, hvor en person ser godt i nærheden, men dårligt - på lange afstande..

Ifølge statistikker har hver tredje person en vis grad af nærsynethed.

Hvis vi overvejer de anatomiske ændringer i nærsynethed, skal du huske mekanismen for billeddannelse. Normalt falder det altid strengt på nethinden på grund af den komplekse proces - indkvartering. Ved nærsynethed forekommer visse abnormiteter i denne proces, som et resultat af hvilket billedet fokuserer foran nethinden.

Ved nærsynethed, når der er ordineret en brillekorrektion eller kontaktlinser, anbringes et minustegn foran diopterværdien.

Årsager

  • en ændring i formen på øjet (det bliver oval fra formen af ​​den almindelige kugle);
  • nedsat funktion af linsens ciliære krop eller ledbånd;
  • linseforskydning;
  • medfødte misdannelser i øjet.

Dette lettes af en række provokerende faktorer:

  • arvelig disposition, som i større grad er karakteristisk for kvinder;
  • konstant øjenbelastning (arbejder ved en computer, læser i mørke, studerer på en skole eller et institut);
  • manglende overholdelse af øjenhygiejne (f.eks. sove med kosmetik på øjnene, forkert brug af kontaktlinser);
  • forkert synskorrektion (fejl ved valg af briller eller kontaktlinser);
  • cirkulationsproblemer i øjet;
  • skader
  • mangel på vitaminer og mikroelementer, der er nødvendige for øjenes sundhed.

Myopi er oftest resultatet af flere faktorer..

Første symptomer

Myopiens lumskhed ligger i det faktum, at det ikke umiddelbart kan bemærkes. I betragtning af at de første symptomer optræder selv i barndommen, bliver diagnosen endnu sværere, fordi barnet ikke kan eller er bange for at forklare forældrene, at det er blevet værre at se.

Det vigtigste og eneste symptom på nærsynethed er en gradvis reduktion i synsskarphed. En person begynder at se værre i det fjerne, objekter virker vage. For at se for eksempel et skilt et par titalls meter, skal du skvise. På grund af den konstante indsats, der er nødvendig for at se normalt, kan en person have hovedpine.

Hvad er sygdommen farlig??

For det første er nærsynethed som allerede nævnt farligt i en gradvis og meget langsom forløb. Normalt forværres synet ikke mere end 1 enhed om året - da betragtes sygdommen som godartet. Men det er netop i de tidlige stadier af sygdommen, at det er lettest at behandle, og chancerne for at genvinde synsskarpheden med konservative metoder er større.

For det andet er der et ondartet forløb af sygdommen, hvor synet falder i høj hastighed. I dette tilfælde kan sygdommen føre til fuldstændigt synstab..

I tilfælde af alvorlig synsnedsættelse og manglende evne til at føre en normal livsstil (arbejde) er en person bestemt til at have et handicap i en hvilken som helst gruppe afhængig af synsskarphed eller mangel herpå.

Hvorfor har jeg brug for en undersøgelse af en øjenlæge under graviditet??

Regelmæssig undersøgelse af en øjenlæge under graviditet er obligatorisk. Derudover skal enhver kvinde på planlægningsfasen af ​​graviditeten besøge en optiker og kontrollere sit syn..

Under undersøgelsen kontrollerer lægen synsskarphed og undersøger fundus. I alt skal der være mindst tre sådanne undersøgelser: når man planlægger graviditet, i første og tredje trimester. I nogle tilfælde (f.eks. I risiko for at blive fjernet fra nethinden) er du nødt til at gå til lægen oftere.

Hvis myopi under graviditet begynder at udvikle sig hurtigt, øger den kommende mor ved naturlig fødsel risikoen for at løsne eller sprænge nethinden. For at forhindre dette kan lægen ordinere en behandling, der stopper udviklingen af ​​nærsynethed og hjælper en kvinde med at føde.

Er det muligt at føde sig selv med nærsynethed??

Myopi alene er ikke en indikation for kejsersnit. Hvis en pige længe har vidst, at hun har nærsynethed, besøger hun regelmæssigt en øjenlæge, overholder alle hans anbefalinger, sandsynligvis vil der ikke være problemer under graviditeten.

Naturlig fødsel er kun farligt i nogle få tilfælde:

  • nærsynthed begyndte at udvikle sig hurtigt under graviditet;
  • en høj grad af nærsynethed findes kun i et øje;
  • en høj grad af nærsynethed kombineres med en anden komplikation eller fare under graviditet (for eksempel uterus tone);
  • degenerative ændringer i fundus blev påvist under undersøgelsen.

Normalt træffer lægen en afgørelse om muligheden for naturlig fødsel 4-5 uger før den planlagte leveringstid ved den næste undersøgelse.

Hvad bestemmer leveringsmetoden?

Opløsningsmetoden afhænger først og fremmest af ændringer i den gravide kvindes fundus. Med nogle patologier i nethinden er naturlig fødsel umulig: blødninger, tårer, delvis løsrivelse og endda udtynding.

Øjenlæge i den højeste kategori. Kandidat i medicinske videnskaber.

Nogle gange foreskrives en gravid kvinde for at forhindre nethindeløsning laserkoagulation, som kan udføres i perioden fra 12. til 32. graviditetsuge. Dette er en absolut sikker og smertefri procedure, der forhindrer mulig løsrivelse og brud på nethinden under fødsel..

Hvis der stadig er graviditet i sidste trimester af graviditeten, beslutter øjenlægen og gynækologen at udpege et kejsersnit.

Hvad er faren for en uafhængig fødsel med en gennemsnitlig og høj grad af nærsynethed??

Med en gennemsnitlig og høj grad af nærsynethed skal en gravid kvinde besøge en øjenlæge i hvert trimester. Det sidste besøg hos lægen er planlagt til 36-37 uger af graviditeten.

Normalt med mild og moderat nærsynethed er der ingen risici for fødsel, men en høj grad af nærsynethed er et alarmerende signal. Det er især farligt, hvis graviditet opstår med komplikationer, alvorlig toksikose, der er generet i første trimester, og gestose i sidste trimester. Alt dette kan forårsage forstyrrelser i den okulære blodcirkulation, ændringer i det intraokulære tryk og forskellige nethindepatologier..

Ved dystrofiske ændringer i nethinden under forsøg kan det sprænge eller løsne sig, hvilket er fyldt med fuldstændigt synstab.

Nyttig video

Er naturlige fødsler mulige med høj nærsynethed?

Indikationer for kejsersnit

En indikation for kejsersnit er en høj grad af nærsynethed, kompliceret af degenerative ændringer i nethinden. Under fødsel øges det intraokulære tryk, så risikoen for irreversible konsekvenser for den vordende mor er ekstremt høj. I dette tilfælde kan lægen ikke tillade kvinden at risikere sit eget syn og ordinerer et kejsersnit.

En direkte indikation for kirurgisk fødsel er en nethindeafløsning, der udviklede sig under graviditet, eller en historie med kirurgisk indgriben af ​​denne grund (før graviditet), som et resultat af det var muligt at bevare synet i kun et øje.

Hvis en kvinde har alvorligt forværret synet under graviditet, men tilstanden af ​​fundus er normal, kan hun føde sig selv.

Konklusion

Under graviditet er det vigtigt at besøge ikke kun en gynækolog, men også specialiserede specialister, herunder en øjenlæge. Mærkeligt nok kan øjenlægen også identificere alvorlige problemer, der kan blive en hindring for naturlig fødsel. Hvis den vordende mor er ansvarlig for graviditet, er der ingen problemer, og vitaminindtagelse og laserkoagulation redder dig fra farlige komplikationer.

Tal med gynækologen: naturlig fødsel med høj nærsynethed

Først i XIX århundrede blev det foreslået at fjerne livmoderen under kirurgisk fødsel, på grund af hvilken dødeligheden blev reduceret til 20-25%. Efter et stykke tid begyndte man at sutre orgelet ved hjælp af en speciel tre-etagers sutur, som gjorde det muligt at udføre kejsersnitt ikke kun for døende mødre - det begyndte at blive udført for at redde kvinders liv. I midten af ​​det 20. århundrede, med starten af ​​antibiotikas æra, blev dødsfald som følge af kirurgi en sjældenhed. Dette tjente som drivkraft til at udvide listen over indikationer for kejsersnit fra både mor og foster.

Under hvilke betingelser kan en operation udføres??

Kejsersnit er planlagt, planlagt eller nødsituation. Det første gøres på forhånd på 38-39 uger, hvis kvinden har indikationer for operationen. En nødsituation udføres under begyndelsen af ​​fødsel, hvis der er en situation, hvor de hurtigt skal afsluttes: for eksempel har morkagen exfolieret, og kvinden er begyndt alvorlig blødning fra kønsorganet. Den planlagte kejsersnit udføres efter begyndelsen af ​​fødslen eller efter det øjeblik, hvor vandet er gået. Proceduren udføres, hvis der er relative indikationer: for eksempel besluttede den vordende mor at føde alene, men der opstod komplikationer i processen, så læger ifølge en tidligere udarbejdet plan forberedte hende til operation.

Hvordan naturlig fødsel påvirker det visuelle apparat

En gravid kvinde vil bestemt være bekymret for spørgsmålet om, hvordan nøjagtigt hendes baby skal fødes: naturligt eller ved hjælp af kirurgisk indgreb. Den sidstnævnte mulighed er passende, når der er nogle patologier. F.eks. Modstår øjnene muligvis ikke den nødvendige stress under naturlig fødsel, hvilket vil føre til blindhed..

Efter undfangelsen skal det kontrolleres hos oculisten mindst tre gange - en gang i hvert trimester. Uden mislykkedes skal en kvinde i fødslen vises til en øjenundersøgelse før selve fødslen. Derefter vil lægen med fuld tillid sige, om kvinden selv kan føde.

Det er umuligt at sige nøjagtigt, hvordan forsøg vil påvirke øjnens tilstand.

Bør overvejes med alle eksisterende faktorer:

  • generel trivsel hos en ung mor;
  • efter alder;
  • komplikationer, der er til stede i hele drægtighedsperioden;
  • indikatorer for synsskarphed
  • nethindens tilstand og fundus.

En gravid kvinde har store belastninger: både når hun bærer et barn, og når hun føder. Hvordan fødsel og vision hænger sammen?
De første sammentrækninger ledsages af visse manifestationer:

  • aktiv muskelsammentrækning;
  • pulsforøgelse;
  • accelereret blodcirkulation.

Hos kvinder med lavt syn kan manifestationer observeres meget forskellige. For eksempel, hvis nethinden er usund, kan den eksfolieres. Det vil sige, at en kvinde mister evnen til at se.

Det er nødvendigt at være forberedt på at øge presset, når den 2. og 3. fase af fødselsprocessen forekommer. Både arterielt og okulært tryk stiger. Forsøger at føde kan en gravid kvinde have et slagtilfælde. Trin 3 betragtes som den mest kritiske, når spændingen stiger til det maksimale.

Når en kvinde føder for første gang, ved hun simpelthen ikke, hvordan man skal presse sig efter reglerne. Hun prøver at gøre dette med alle sine muskler - og også øjnene. Som et resultat brister små fartøjer i øjnene. Og hvis overspændingen er for stærk - eksfolierer nethinden.

Dette er ikke udelukket, hvis:

  1. Karrene er skrøbelige og krampagtige.
  2. Det intraokulære tryk steg.
  3. Nethinde tynd.

Læger kan give dem mulighed for at føde på egen hånd, hvis syn kun er blevet problematisk på grund af visse lidelser, der er til stede i den vordende mors krop. Muskelkramper, klemte nerver, overbelastning kan forsvinde af sig selv umiddelbart efter barnets udseende, og følgelig normaliseres visuelle apparats tilstand.

For gravide kvinder, der bruger linser dagligt, er det bedst at fjerne dem, indtil babyen er født. Når der er en naturlig proces tilladt af lægen, skal de advares om deres tilstedeværelse..

Indikationer for kejsersnit, i hvis tilstedeværelse operationen er obligatorisk

Listen over absolutte indikationer, hvor de nødvendigvis udgør et kejsersnit, inkluderer:

  • kvinden har et meget smalt bækken (indsnævring af 3-4 grader er en indikation);
  • akut føtal hypoxi manifesteret;
  • frugten er placeret skråt eller på tværs;
  • morkagen skjuler delvis eller fuldstændigt den indre svælg, hvilket skaber hindringer for barnets passage;
  • den kommende mor har et ar i livmoderen (hvis hun tidligere havde haft en kejsersnit eller anden operation i det nævnte område);
  • eklampsi begyndte;
  • der er kræftsvulster i kønsorganerne og de nærliggende organer;
  • der er en trussel om livmorbrud;
  • kvinden er i en smertefuld tilstand eller er ved at dø, og fosteret lever stadig;
  • damen har vaginale åreknuder;
  • en kvinde har en høj grad af nærsynethed (naturlig fødsel kan føre til netthindeavvikling);
  • der er alvorlige sygdomme i hjerte og blodkar.

Hvorfor har jeg brug for en undersøgelse af en øjenlæge under graviditet??

Regelmæssig undersøgelse af en øjenlæge under graviditet er obligatorisk. Derudover skal enhver kvinde på planlægningsfasen af ​​graviditeten besøge en optiker og kontrollere sit syn..

REFERENCE! Det er især vigtigt for en specialist at observere kvinder, der har sygdomme i hjerte-kar-og endokrine systemer, lever og nyrer, synsskarpheden reduceres, eller der er oftalmiske sygdomme.

Under undersøgelsen kontrollerer lægen synsskarphed og undersøger fundus. I alt skal der være mindst tre sådanne undersøgelser: når man planlægger graviditet, i første og tredje trimester. I nogle tilfælde (f.eks. I risiko for at blive fjernet fra nethinden) er du nødt til at gå til lægen oftere.

Hvilke indikationer er relative?

Hvis pigen har relative indikationer for kejsersnit under graviditet, forbereder læger sig på at gennemgå en operation, hvis komplikationer under fødsel begynder. Disse indikationer inkluderer:

  • smalt bækken (indsnævring 1-2 grader);
  • udsat graviditet;
  • sen toksikose (mild eller moderat);
  • for stor frugt;
  • navlestrengs prolaps;
  • kvindens alder (hvis damen er ældre end 30, og der er også nogen indikation på denne liste);
  • føtal hypoxia (iltesult, der begyndte under fødsel);
  • abnormiteter i livmoderen;
  • eventuelle sygdomme hos moderen, hvor en tidlig og nøjagtig fødsel er ønskelig (en af ​​disse sygdomme er diabetes).

Hvis en gravid kvinde har nærsynethed

Når en specialist siger, at på grund af problemer med det okulære apparat, kan fødsel muligvis ikke ende godt, i de fleste tilfælde er det nærsynethed. Det vil sige, at en person ser tætte objekter godt og skelner fjerne med store vanskeligheder.

Der er tre grader af nærsynethed:

  • svag (op til 3 dioptre);
  • medium (op til 6 dioptre);
  • stærk (fra 6 og mere).

Selv hvis dårlig syn er til stede, og fødsel snart bør begynde, er naturlig fødsel tilladt, men graden af ​​nærsynethed kan være enten svag eller moderat. Myopi i højeste grad er grunden til, at kirurgi ordineres. Myopi er ledsaget af fortynding og strækning af nethinden. For store forsøg på at provokere til en brud eller løsrivelse.

Recepterne fra en øjenlæge, der diagnosticerede nærsynethed, kan ikke ignoreres. Hvis han indførte et forbud mod at løse sig selv fra byrden på egen hånd, skulle han være enig med ham. Ellers kan konsekvenserne være meget alvorlige..

I nogle tilfælde kan den vordende mor gennemgå en laserkorrektion, hvorved sygdommen forringes. Det vigtigste er, at der ikke er nogen kontraindikationer.

Hvorfor det er farligt at føde naturligt med synsproblemer?

I en gravid kvindes krop forekommer forskellige hormonelle ændringer, som på en eller anden måde afspejles i alle organer. Øjne er ingen undtagelse.

Ofte forværres synet fra de første uger af graviditeten. En kvinde bliver ofte plaget af konstant at vises "fluer" foran hendes øjne, og genstande er fuldstændig forvrænget. Derudover forårsager velkendte linser og briller nu ubehag eller bliver ubrugelige..

Alle disse er bare mindre symptomer, der kan genere under graviditet. Der kan opstå mere alvorlige problemer, når en kvinde selv skal føde.

Overstrain, som den kvindelige krop oplever under fødslen, påvirker det visuelle systems organ negativt. Derudover er det umuligt at forudsige, hvordan kvinden i fødslen vil opføre sig. For eksempel, i stedet for at koncentrere sig om musklerne i maven og perineum, kan en kvinde skubbe hele kroppen.

I denne situation vil belastningen gå til alle organer, inklusive øjnene. Dette kan forårsage vaskulær skade eller forstyrre den koordinerede funktion af det sensoriske organ, hvilket forårsager blødning og midlertidig strabismus..

Derudover vides det ikke, hvad der kan ske med øjnene, hvis der opstår komplikationer under graviditeten. F.eks. Øger tidlig toxicose ofte nærsynethed med 1-2 dioptre, og med eklampsi kan blodtrykket stige så meget, at det provoserer en stigning i det intraokulære tryk og følgelig blødning i øjehulen. Hvis der er ødemer, bliver de ofte årsagen til udviklingen af ​​vaskulær patologi i nethinden.

Forebyggelse af komplikationer

Hvis du følger lægeres anbefalinger for at bevare de synlige organers funktioner, kan du reducere sandsynligheden for en kejsersnit, føde på en naturlig måde og forhindre komplikationer, der ofte opstår efter fødsel. Nok til dette:

  • indbefatte fødevarer rig på vitaminer A, C og E i kosten eller tage specielle komplekser (optik, Vitrum Forayz, Complivit Ophthalmo osv.);
  • rettidig opdage og behandle øjesygdomme og sygdomme, der kan have negativ indflydelse på synet (diabetes, hypertension, konjunktivitis osv.);
  • brug briller eller linser;
  • give dine øjne en pause fra skærmene på tv'er, smartphones og computerskærme;
  • læses kun i naturligt lys;
  • Gå ikke ud om sommeren uden solbriller;
  • systematisk udføre opvarmning og gymnastik for øjnene;
  • besøg regelmæssigt en øjenlæge for øjenundersøgelse.

Fyldig profylakse hjælper ikke 100% med at lindre en kvinde for eksisterende problemer, men efter ovenstående henstillinger kan du forhindre komplikationer og endda bremse udviklingen af ​​visse sygdomme (nærsynethed, hyperopi osv.). Dette vil lette yderligere behandling..

Del med andre!

Hvordan og hvornår diagnosticeres?

En undersøgelse af fosterets position udføres af den førende gynækolog i tredje trimester. Diagnostik inkluderer:

  • ekstern undersøgelse, hvor gynækologen ved hjælp af palperingsmetoden bestemmer placeringen af ​​babyens hoved og bagdel;
  • vaginal undersøgelse (om nødvendigt) - med gluteal præsentation vil bløde og konvekse dele være tydelige, med en fod, er foden palperet;
  • ultralydundersøgelse - den mest nøjagtige metode til bestemmelse af babys position (vist i videoen).

Absolutte indikationer fra mor og foster

Obligatoriske indikationer identificeret hos kvinder i fødsel:

  • anatomisk indsnævret bækken;
  • tidlig frigørelse af morkagen på et normalt sted;
  • komplet placenta previa;
  • blødning med ufuldstændig præsentation;
  • svær gestosis og eklampsi, nyresvigt;
  • ardannelse i vævene i bækkenet, vagina, livmoders vægge, livmoderhalsen, tumor i bækkenorganerne, fistler i kønsorganerne og tarmen.

Fra fosteret:

  • tværgående, skrå, bækkenpræsentation;
  • forkert indtræden af ​​hovedet i fødselskanalen;
  • navlestrengs prolaps;
  • akut iltesult;
  • død eller død af en kvinde i fødsel.

Kejsersnit for mor

Et kejsersnit er en operation, så konsekvenserne er omtrent de samme som efter enhver anden kirurgisk indgriben. Blødning efter en sådan operation forekommer dobbelt så ofte som under naturlig fødsel. Måske utilsigtet skade på organerne i mavehulen, infektion, en negativ reaktion af kroppen på anæstesi, nedsat tarmens funktion. Risikoen for død i kejsersnit er fire gange højere end ved naturlig fødsel.

Efter operationen bliver kvinden nødt til at blive længere på hospitalet. Mor og baby bliver udskrevet tidligst fem dage senere. Efter seks uger skal kvinden gå til gynækolog for en undersøgelse. Den næste graviditet er bedre at planlægge ikke tidligere end halvandet til to år efter operationen.

Hvordan er operationen

Normalt, en uge før den foreslåede operation, indlægges den gravide kvinde på hospital. På et hospital undersøges hun, dopplerografi af karrene til den gravide kvinde, morkage, foster.

Kardiotokografi og ultralyd udføres også. De venter på slagsmål og arbejder.

Denne mulighed er også mulig, når en kvinde kommer til hospitalet dagen for den planlagte operation.

Om aftenen er det nødvendigt at sove godt, spise en let middag. Tag et brusebad om morgenen.

På hospitalet gives en rensende lavender, og kort før starten indsættes et kateter i blæren. Du kan ikke spise morgenmad.

I operationsstuen bedøves kvinden. Ved kejsersnit anvendes lokal epidural eller spinal anæstesi. Kvinden i fødslen er bevidst; lige efter fødslen kan hun sætte babyen på sit bryst.

For at skjule maven for en kvinde installeres en speciel partition.

Maven behandles med et antiseptisk middel, og der sker et snit - på tværs af pubis eller langsgående fra navlen til pubis.

Muskler bevæger sig fra hinanden og dissekerer livmoderens forreste væg langs eller på tværs. Riv membranerne i fosterblæren og fjern babyen, skår navlestrengen og påfør den nyfødte på mors bryst.

Derefter suger lægen fostervand (hvis de ikke er flyttet væk) og tager den sidste ud.

Livmoren sutureres med antiseptiske tråde, som efter nogle få måneder vil løse sig selv. Derefter sømmes kanterne på bugvæggen, klemmer påføres huden.

En steril bandage påføres på et sår behandlet med et antiseptisk middel.

Hele operationen varer fra 20 til 40 minutter. Herefter tilbringer kvinden i fødslen dagen i intensivpleje eller på den postoperative afdeling. Derefter overføres hun til en almindelig afdeling..