Trental tabletter - brugsanvisning

INSTRUKTION
til medicinsk brug af stoffet

Registreringsnummer: P N014229 / 01-210508

Brand name: Trental ®

International nonproprietary Name (INN): pentoxifylline

Doseringsform: enterisk overtrukne tabletter.

Struktur:
Aktivt stof: pentoxifylline - 100 mg.
Hjælpestoffer: lactose, stivelse, talkum, kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat.
Skallesammensætning: methacrylsyrecopolymer, natriumhydroxyl, makrogol (polyethylenglycol) 8000, talkum, titandioxid (E 171).

Beskrivelse: næsten gennemsigtig farveløs opløsning.

Farmakoterapeutisk gruppe: vasodilator.
ATX-kode C04AD03

Farmakologiske egenskaber
farmakodynamik
Trental forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod (fluiditet) på grund af virkningen på den patologisk ændrede deformerbarhed af røde blodlegemer, hæmmer blodpladeaggregering og reducerer høj blodviskositet. Trental forbedrer mikrosirkulationen i områder med nedsat cirkulation.
Som et aktivt stof indeholder Trental et xanthinderivat - pentoxifylline. Mekanismen for dens virkning er forbundet med hæmning af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i glatmuskelcellerne i blodkar og blodlegemer.
Efter at have en svag myotropisk vasodilatoreffekt reducerer pentoxifylline noget den totale perifere resistens og udvider let koronarbeholderne.
Trental behandling forbedrer symptomer på cerebrovaskulære ulykker.
Succesen med behandling med okklusive læsioner i de perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i at forlænge gåafstanden, eliminere nattekramper i lægemusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes pentoxifylline hurtigt og næsten fuldstændigt..
Efter næsten fuldstændig absorption metaboliseres pentoxifylline. Udgangsstoffets absolutte biotilgængelighed er 19 ± 13%. Den vigtigste aktive metabolit 1- (5-pythoxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (metabolit I) har en plasmakoncentration på to gange den oprindelige koncentration af pentoxifylline.
Halveringstiden for pentoxifylline efter oral administration er 1,6 timer.
Pentoxifylline metaboliseres fuldstændigt, og mere end 90% udskilles gennem nyrerne i form af ukonjugerede vandopløselige metabolitter. Udskillelse af metabolitter er forsinket hos patienter med nedsat nyrefunktion.
Hos patienter med nedsat leverfunktion forlænges halveringstiden for pentoxifylline, og den absolutte biotilgængelighed øges.

Indikationer til brug
Perifere cirkulationsforstyrrelser af aterosklerotisk oprindelse (f.eks. Intermitterende claudication, diabetisk angiopati), trofiske forstyrrelser (f.eks. Trofiske mavesår, gangren).
Cerebrale cirkulationsforstyrrelser (konsekvenser af cerebral aterosklerose, såsom nedsat opmærksomhedskoncentration, svimmelhed, hukommelsesnedsættelse), iskæmiske tilstande og efter slagtilfælde.
Circulationsforstyrrelser i nethinden og choroid, otosklerose, degenerative ændringer på baggrund af patologien i det indre øre og høretab.

  • med øget følsomhed over for pentoxifylline, andre methylxanthiner eller over for et eller flere af hjælpestofferne;
  • med massiv blødning;
  • med omfattende netthedsblødning;
  • med blødninger i hjernen;
  • med akut hjerteinfarkt;
  • under 18 år;
  • under graviditet og amning.
Med forsigtighed bør lægemidlet bruges til patienter med:
  • alvorlige hjertearytmier (risiko for forværring af arytmier);
  • arteriel hypotension (risiko for et yderligere fald i blodtrykket, se afsnittet "Dosering og administration");
  • kronisk hjertesvigt;
  • mavesår i maven og tolvfingertarmen:
  • nedsat nyrefunktion (kreatininclearance under 30 ml / min) (risiko for ophobning og øget risiko for bivirkninger, se afsnit "Dosering og administration");
  • alvorlig nedsat leverfunktion (risiko for ophobning og øget risiko for bivirkninger, se afsnit "Dosering og administration");
  • efter nylig operation;
  • øget tendens til blødning, for eksempel som følge af brugen af ​​antikoagulantia eller med krænkelser i blodkoagulationssystemet (risiko for mere alvorlig blødning).
Se "Kontraindikationer" for blødning..

Dosering og administration
Doseringen indstilles af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber.
Den sædvanlige dosis er: en Trental-tablet tre gange om dagen, efterfulgt af en langsom dosisforøgelse til 200 mg 2-3 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis er 400 mg. Den maksimale daglige dosis er 1200 mg. Lægemidlet skal sluges hele under eller umiddelbart efter et måltid med en tilstrækkelig mængde bælg.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance under 30 ml / min) kan dosis reduceres til 1-2 tabletter pr. Dag.
Dosisreduktion under hensyntagen til individuel tolerance er nødvendig hos patienter med svær leverinsufficiens.
Behandlingen kan påbegyndes i små doser hos patienter med lavt blodtryk, såvel som hos mennesker i fare på grund af et muligt fald i blodtrykket (nazister med alvorlig iskæmisk hjertesygdom eller med den samme betydelige cerebrale vaskulære stenose). 13 af disse tilfælde kan dosis kun øges gradvist.

Bivirkninger
I tilfælde, hvor Trental anvendes i store doser, kan følgende bivirkninger forekomme:
fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, angst, søvnforstyrrelser, kramper;
fra huden og subkutant fedt: hyperæmi i ansigtets hud, skylning af blod til hudens ansigt og øvre bryst, hævelse, øget skrøbelighed i neglene;
fra fordøjelsessystemet: xerostomia, anorexia, tarmatoni, en følelse af tryk og overløb i maven, kvalme, opkast, diarré;
fra det kardiovaskulære system: takykardi, arytmi, kardialgi, progression af angina pectoris, sænkning af blodtrykket;
fra det hæmostatiske system og hæmatopoietiske organer: leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, blødning fra hudens blodkar, slimhinder, mave, tarme, hypofibrinogenæmi;
fra sanseorganerne: nedsat syn, stingray;
allergiske reaktioner: kløe, rødmen i huden, urticaria, angioødem, anafylaktisk chok.
Meget sjældent er der tilfælde af udvikling af aseptisk meningitis, inde i leverkolestase og en stigning i aktiviteten af ​​"lever" -transaminaser, alkalisk fosfatase.

Overdosis
Klinisk billede: svimmelhed, opkast, blodtryksfald: pres, takykardi, arytmi, rødme i huden, bevidsthedstap, kuldegysninger, areflexi, tonic-kloniske anfald,
I tilfælde af ovennævnte overtrædelser skal du hurtigt konsultere en læge.
Symptomatisk behandling: der skal være særlig opmærksomhed på at opretholde blodtryk og åndedrætsfunktion. Konvulsive anfald lettes ved administration af diazepam..
Når de første tegn på en overdosis vises (svedtendens, kvalme, cyanose), stoppes medikamentet øjeblikkeligt. Sørg for en nedre position af hovedet og overkroppen. Overvåg luftvej.

Interaktion med andre stoffer
Pentoxifylline er i stand til at øge effekten af ​​blodtrykssænkende medikamenter (ACE-hæmmere, nitrater).
Pentoxifylline kan øge effekten af ​​medikamenter, der påvirker blodkoagulationssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, thrombolytika), antibiotika (inklusive cephalosporiner).
Cimetidin øger koncentrationen af ​​pentoxifylline i plasma (risiko for bivirkninger).
Samtidig administration med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs agitation.
Den sukkersænkende virkning af insulin eller orale antidiabetika kan forbedres med pentoxifylline (en øget risiko for hypoglykæmi). Der kræves streng overvågning af sådanne patienter..
Hos nogle patienter kan samtidig brug af pentoxifylline og theophylline føre til en stigning i theophylline-niveauer. Dette kan føre til en forøgelse eller intensivering af teofyllinrelaterede bivirkninger..

specielle instruktioner
Behandlingen skal kontrolleres ved hjælp af blodtryk..
Hos patienter med diabetes, der tager hypoglykæmiske midler, kan administration af store doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (dosisjustering er påkrævet).
Når man ordineres samtidig med antikoagulantia, er det nødvendigt nøje at overvåge indikatorerne for blodkoagulationssystemet.
Patienter, der for nylig har gennemgået kirurgi, kræver systematisk overvågning af hæmoglobin og hæmatokrit.
Den indgivne dosis bør reduceres hos patienter med lavt og ustabilt blodtryk.
Hos ældre kan en dosisreduktion (øget biotilgængelighed og nedsat udskillelsesgrad) være nødvendig.
Sikkerheden og effekten af ​​pentoxifylline hos børn er ikke undersøgt tilstrækkeligt..
Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske effektivitet..

Udgivelsesformular
Enteriske coatede tabletter 100 mg.
10 tabletter pr. Blister af PVC / aluminiumsfolie. 6 blemmer med instruktioner til brug i en papkasse.

Opbevaringsbetingelser
Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C..
Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringstid
4 år.
Efter udløbsdatoen kan lægemidlet ikke bruges.

Apoteks-feriebetingelser
På recept.

produceret
Aventis Pharma Ltd., Indien.
54 / A Maturadas Wasanji Road, Andheri (E), Mumbai - 400093.

Krav fra forbrugere skal sendes til adressen i Rusland
115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya 82, bldg. 2.

trental

Brugsanvisning:

Priser i online apoteker:

Trental - et medikament, der forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod og hjælper med at forbedre mikrocirkulationen i områder med nedsat cirkulation.

Slip form og sammensætning

  • enterisk overtrukne filmovertrukne tabletter: rund, bikonveks, hvid filmovertræk (10 stk. i blister, 6 blister i en papkasse);
  • koncentrat til infusionsvæske, opløsning: farveløs, næsten gennemsigtig væske (5 ml i ampuller, 5 ampuller i en papkasse).

Sammensætning til 1 tablet Trental:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 100 mg;
  • hjælpekomponenter: stivelse, magnesiumstearat, talkum, lactose, kolloid siliciumdioxid;
  • enterisk filmcoating: talkum, natriumhydroxid, methacrylsyrecopolymer, makrogol (polyethylenglycol) 8000, titandioxid (E171).

Sammensætning pr. 1 ml Trentalskoncentrat:

  • aktivt stof: pentoxifylline - 20 mg;
  • hjælpekomponenter: natriumchlorid, vand til injektion.

Indikationer til brug

  • patologier med perifer blodcirkulation af aterosklerotisk oprindelse (diabetisk angiopati, intermitterende klaudikation), trofiske lidelser (koldbrandsår, trofisk mavesår);
  • patologi med cerebral cirkulation på grund af cerebral atherosklerose (svimmelhed, nedsat koncentration, nedsat hukommelse), iskæmiske tilstande og efter slagtilfælde;
  • cirkulationscirkulation i øjet, den vaskulære (midterste) og retikulære (indre) membran;
  • otosklerose og andre degenerative transformationer på baggrund af sygdomme i det indre øres kar, høretab.

Koncentrat til fremstilling af en opløsning til Trental infusion bruges også til perifere cirkulationsforstyrrelser som et resultat af frostskader, post-trombotisk syndrom osv..

Kontraindikationer

  • svær nethindeblødning, ekstensiv blødning, intracerebral blødning;
  • akut hjerteinfarkt;
  • perioden med graviditet og amning (amning);
  • børn og unge under 18 år;
  • individuel overfølsomhed over for methylxanthiner, pentoxifylline, andre bestanddele af lægemidlet.

Trental infusionsopløsning er yderligere kontraindiceret til svære arytmier, svære aterosklerotiske læsioner i koronar- eller hjernearterierne og ukontrolleret arteriel hypotension.

Med forsigtighed anvendes Trental til: arteriel hypotension [på grund af risikoen for at sænke blodtrykket (BP)], kronisk hjertesvigt (CHF), gastrisk mavesår og 12 duodenalsår, nedsat nyrefunktion med kreatininclearance. Læs også:

Dosering og administration

Dosering og påføringsmetode (frigivelsesform) Trental bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til patientens respons på terapi, sværhedsgraden af ​​cirkulationsforstyrrelser samt den individuelle tolerance af lægemidlet.

Filmovertrukne tabletter

Trental-tabletter tages oralt under måltiderne eller umiddelbart efter et måltid, ved at synke hele og drikke rigeligt med vand.

Anbefalet dosering: 1 stk. (100 mg) 3 gange om dagen med en gradvis stigning i dosis til 2 stk. (200 mg) 2-3 gange om dagen; maksimale doser: enkelt - 400 mg, dagligt - 1200 mg.

Hos patienter med nyresvigt i CC

Trental: priser i online apoteker

Trental 20 mg / ml koncentrat til infusionsvæske, opløsning 5 ml 5 stk.

Trental 100 mg enterisk overtrukne filmtabletter 60 stk.

Trental tabletter p.p. enterisk løsning. 100 mg 60 stk.

Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter 20 stk.

Anmeldelser Trental 400

Trental tabletter p.p. forlænget handling 400 mg 20 stk.

Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter 60 stk.

Trental tabletter p.p. forlænget handling 400 mg 60 stk.

Oplysninger om lægemidlet generaliseres, leveres til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarlig.!

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er langt mindre tilbøjelige til at være overvægtige..

Menneskelige knogler er fire gange stærkere end beton.

En person, der tager antidepressiva i de fleste tilfælde, vil igen lide af depression. Hvis en person klarer depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

Hoste-medikamentet "Terpincode" er en af ​​de førende inden for salg, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker.

I England er der en lov, hvorefter kirurgen kan nægte at udføre operationen på patienten, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og så har han måske ikke brug for kirurgisk indgreb.

Det plejede at være, at gabning beriger kroppen med ilt. Denne opfattelse blev imidlertid modbevist. Forskere har bevist, at en gab, en person køler hjernen og forbedrer dens ydeevne.

Mere end 500 millioner dollars om året bruges alene på allergimedicin i USA. Tror du stadig, at der findes en måde at endelig besejre allergi på??

74-årige australske bosiddende James Harrison blev en bloddonor omkring 1.000 gange. Han har en sjælden blodtype, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi til at overleve. Således reddede australieren omkring to millioner børn.

I et forsøg på at få patienten ud går læger ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede mere end 900 neoplasma-fjernelsesoperationer.

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af den samlede kropsvægt, men den forbruger ca. 20% af det ilt, der kommer ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne yderst modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt..

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med stor forstørrelse, men hvis de kom sammen, ville de passe ind i en almindelig kaffekop.

Den højeste kropstemperatur blev registreret hos Willie Jones (USA), der blev indlagt på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Hvis din lever stoppede med at arbejde, ville døden forekomme i løbet af en dag.

Tandlæger har vist sig relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det en almindelig frisørs pligt at trække syge tænder ud.

Climax bringer en masse ændringer i en kvindes liv. Udryddelsen af ​​reproduktiv funktion ledsages af ubehagelige symptomer, hvis årsag er et fald i est.

Brugsanvisning TRENTAL (TRENTAL)

Frigivelsesform, sammensætning og emballering

Enterisk overtrukne tabletter, hvide, runde, bikonveks.

1 fane.
pentoxifyllin100 mg

Hjælpestoffer: lactose, majsstivelse, talkum, siliciumdioxid kolloid vandfri, magnesiumstearat.

Skallesammensætning: methacrylsyrecopolymer, natriumhydroxid, makrogol (polyethylenglycol) 8000, talkum, titandioxid (E 171).

15 stk. - blemmer (4) - pakker af pap.

koncentrat d / præparat. opløsning d / inf. 20 mg / ml: amp. 5 stk.
Reg. Nr: 430/94/99/03/04/09/10/15/17 dateret 02.11.2015 - Gyldig

Koncentrer til infusionsvæske, opløsning i form af en næsten gennemsigtig, farveløs opløsning.

1 ml
pentoxifyllin20 mg

Hjælpestoffer: natriumchlorid - 7 mg, vand d / i - op til 1 ml.

5 ml - ampuller (5) - blisterpakninger (1) - pakker af pap.

fanen., forlænge. handlinger pokr. hylster, 400 mg: 20 stk..
Reg. Nr: 8848/96/02/07/09/09/12/13/16/17 af 11/27/2017 - Gyldighedsperiode reg. beats er ikke begrænset

Forlængede coatede tabletter, hvide, aflange, med ATA-gravering på den ene side.

1 fane.
pentoxifyllin400 mg

Hjælpestoffer: povidon (polyvinylpyrrolidon) (E 1201), hyetellose (hydroxyethylcellulose) (E 1525), talkum (E 553), magnesiumstearat (E 470).

Skallesammensætning: hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose) (E 464), titandioxid (E 171), polyethylenglycol 8000, talkum (E 553).

10 stykker. - blemmer (2) - pakker af pap.

farmakologisk virkning

Mikrocirkulationsforbedrende medikament. Det forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod på grund af virkningen på den patologisk ændrede deformerbarhed af røde blodlegemer, hæmmer blodpladeaggregation og reducerer øget blodviskositet. Trental forbedrer mikrosirkulationen i områder med nedsat cirkulation.

Det aktive stof i lægemidlet - pentoxifylline - er et xanthinderivat. Pentoxifyllins virkningsmekanisme er forbundet med hæmning af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i vaskulære glatte muskelceller og i blodlegemer.

Det har en svag myotropisk vasodilatoreffekt, reducerer lidt OPSS og udvider let koronarbeholderne.

Brugen af ​​Trental forbedrer symptomerne i tilfælde af cerebrovaskulær ulykke.

I tilfælde af okklusiv læsion af perifere arterier (for eksempel med intermitterende claudication) manifesteres lægemidlets virkning i at forlænge gåafstanden, eliminere nattekramper i lægemusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes pentoxifylline næsten fuldstændigt fra fordøjelseskanalen..

Biotilgængelighed gennemsnit 19 ± 13%.

Den vigtigste farmakologisk aktive metabolit 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin bestemmes i plasma i en koncentration, der overstiger 2 gange koncentrationen af ​​uændret stof, og er i en tilstand af reversibel biokemisk ligevægt med det.

Pentoxifylline biotransformeres fuldstændigt i kroppen.

T 1/2 pentoxifylline er 1,6 timer.

Over 90% udskilles af nyrerne som ukonjugerede vandopløselige metabolitter..

Farmakokinetik i specielle kliniske tilfælde

Hos patienter med svær nedsat nyrefunktion bremses metabolisk udskillelse.

Hos patienter med nedsat leverfunktion stiger T 1/2 af pentoxifylline; absolut biotilgængelighed øges.

Indikationer til brug

  • perifere cirkulationsforstyrrelser af aterosklerotisk oprindelse (for eksempel intermitterende claudication), diabetisk angiopati, trofiske forstyrrelser (for eksempel bensår, koldbrist);
  • cerebrovaskulær ulykke (konsekvenser af cerebral atherosklerose, såsom nedsat koncentration, svimmelhed, hukommelsesnedsættelse), iskæmiske tilstande og efter slagtilfælde;
  • cirkulationsforstyrrelser i nethinden og choroid;
  • otosklerose, degenerative ændringer på baggrund af patologien i det indre øret kar og høretab.

Doseringsregime

Dosis og anvendelsesmåde afhænger af typen og sværhedsgraden af ​​cirkulationsforstyrrelser, individuel tolerance over for lægemidlet.

Inde er det ordineret i doser op til 800-1200 mg / dag i 2-3 doser efter måltider. Enteriske overtrukne tabletter sluges hele med en lille mængde vand. Den daglige dosis er opdelt i 3 doser. Den indledende dosis er 600 mg / dag. Efterhånden som tilstanden forbedres, kan dosis reduceres til 300 mg / dag. Forlængede doseringsformer ordineres 2-3 gange dagligt.

Inde kan medicinen ordineres samtidig med parenteral brug. Ud over infusionen af ​​Trental kan tabletter med langvarig frigivelse tilsættes. Hvis den kliniske tilstand forbedres, kan behandlingen fortsættes med tabletter med langvarig frigivelse..

I / i form af infusioner administreres lægemidlet i gennemsnit 200-300 mg (2-3 ampuller på 5 ml) pr. Dag (morgen og eftermiddag). En koncentreret opløsning af medikamentet i ampuller fortyndes i 250-500 ml infusionsopløsning.

Efter en dags infusion kan yderligere 2 tabletter med langvarig frigivelse ordineres. Hvis de to infusioner adskilles med et længere interval, kan en tablet med langsom frigivelse af de yderligere ordinerede to tages tidligere, ca..

Hvis intravenøs infusion, i overensstemmelse med den kliniske situation, kun er mulig 1 gang / dag, så kan der efter infusionen desuden ordineres 3 tabletter med forsinket frigivelse (2 tabletter med forsinket frigivelse - ved middagstid og 1 - om aftenen).

Forlænget IV-infusion af Trental i 24 timer er indikeret i mere alvorlige tilfælde, især hos patienter med svær smerte i hvile, med koldbrandsår eller ulceration (trin III-IV ifølge Fontaine).

Ved parenteral administration inden for 24 timer bør dosis af Trental som regel ikke overstige 1,2 g, mens en individuel dosis er ordineret med en hastighed på 600 μg / kg / h. Den daglige dosis beregnet på denne måde vil være 1000 mg pentoxifylline for en patient med en kropsvægt på 70 kg og 1150 mg pentoxifylline for en patient med en kropsvægt på 80 kg.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) kan der være behov for en dosisreduktion på 30-50%, afhængigt af lægemidlets individuelle tolerance. Dosisreduktion baseret på individuel tolerance er nødvendig hos patienter med svær leverinsufficiens.

Patienter med lavt blodtryk, såvel som personer, der er i risiko for arteriel hypotension (med svær koronararteriesygdom eller med hæmodynamisk signifikant stenose af cerebrale kar), er lægemidlet ordineret i små doser i begyndelsen af ​​behandlingen, en yderligere gradvis stigning i dosis er mulig.

Regler for fremstilling og administration af en infusionsopløsning

Koncentreret opløsning til fremstilling af en infusionsopløsning skal fortyndes i passende opløsningsmidler:

  • saltvand eller ringesopløsning. Kompatibilitetstest med andre infusionsopløsninger skal udføres separat. Kun klare løsninger kan bruges..

100 mg trental bør administreres på mindst 60 minutter.

Afhængigt af samtidige sygdomme (hjertesvigt) kan det være nødvendigt at reducere den indgivne mængde. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en speciel pumpe til at kontrollere infusionsvolumenet..

Bivirkninger

Når det bruges i høje doser eller med en høj infusionshastighed:

  • ”Hot flashes” (rødme i ansigtet eller følelse af varme), forstyrrelser fra fordøjelsessystemet, såsom en følelse af tryk og overløb i maven, kvalme, opkast, diarré er mulige;
  • meget sjældent - forstyrrelser i hjerterytmen (takykardi).

Allergiske reaktioner:

  • undertiden - kløe, rødmen i huden, urticaria;
  • sjældent - svære anafylaktiske / anafylaktoide reaktioner med udvikling af angioødem, bronkospasme og endda chok.

Fra siden af ​​centralnervesystemet:

  • muligvis svimmelhed, hovedpine, agitation, søvnforstyrrelse.

Fra fordøjelsessystemet:

  • meget sjældent - øget aktivitet af levertransaminaser, intrahepatisk kolestase.

Fra det kardiovaskulære system:

  • meget sjældent - anginaanfald, takykardi, arteriel hypotension.

Fra blodkoagulationssystemet:

  • meget sjældent - trombocytopeni;
  • hos patienter med en øget tendens til blødning - blødning (for eksempel fra hudens kar, slimhinder, mave, tarme).

Kontraindikationer

  • massiv blødning;
  • hjerneblødning;
  • massiv retinal blødning;
  • børn og unge under 18 år;
  • overfølsomhed over for pentoxifylline, andre methylxanthinderivater eller medikamentkomponenter.

Graviditet og amning

Trental bør ikke ordineres under graviditet på grund af manglen på tilstrækkelig klinisk erfaring i denne kategori af patienter.

Pentoxifylline udskilles i modermælk i minimale mængder. Da den kliniske erfaring med at bruge Trental hos ammende mødre ikke er nok, skal om nødvendigt udpegningen af ​​lægemidlet under amning omveje de forventede fordele ved terapi for moderen og den potentielle risiko for fosteret.

Brug til nedsat leverfunktion

Brug til nedsat nyrefunktion

specielle instruktioner

Omhyggelig overvågning er nødvendig hos patienter med alvorlige hjertearytmier (risiko for forværring af arytmier), hjerteinfarkt (øget risiko for arytmier og et fald i blodtrykket) med hypotension (risiko for yderligere fald i blodtrykket), nedsat nyrefunktion hos patienter med CC mindre end 30 ml / min (risiko kumulation og en øget risiko for bivirkninger), alvorlig nedsat leverfunktion (risiko for kumulation og øget risiko for bivirkninger), en øget tendens til blødning, for eksempel ved brug af antikoagulantia eller lidelser i blodkoagulationssystemet (risiko for mere alvorlig blødning), mulig risiko for at udvikle arteriel hypotension (patienter med svær koronararteriesygdom eller med hæmodynamisk signifikant stenose af cerebrale kar).

Med arteriel hypotension såvel som hos patienter med svær koronararteriesygdom eller med hæmodynamisk signifikant stenose af cerebrale kar, skal behandlingen påbegyndes med små doser af lægemidlet og øge dosis gradvist.

Ved det første tegn på en anafylaktisk / anafylaktoid reaktion, bør behandlingen med Trental afbrydes.

Pædiatrisk brug

Trental til oral administration er kontraindiceret til brug hos børn og unge under 18 år. Data om brugen i Trental i pediatri i form af en infusionsvæske er ikke til.

Overdosis

Symptomer:

  • øget svedtendens, kvalme, cyanose, svimmelhed, takykardi, nedsat blodtryk, arytmi, kulderystelser, bevidsthedstab, areflexi, tonic-kloniske anfald.

Behandling:

  • om nødvendigt udføres symptomatisk behandling. Patienten skal have en vandret position med hævede ben. Den specifikke modgift er ukendt. De overvåger kroppens vitale funktioner og generelle forholdsregler til opretholdelse af dem, overvåger luftvejets tålmodighed;
  • til kramper - diazepam.

Drug interaktion

Trental potenserer effekten af ​​blodtrykssænkende medikamenter (ACE-hæmmere, nitrater).

Den hypoglykæmiske effekt af insulin eller orale hypoglykæmiske midler kan forbedres ved at tage Trental (en øget risiko for hypoglykæmi). Hvis kombinationsterapi er nødvendig, er streng klinisk monitorering påkrævet..

I nogle tilfælde med samtidig brug af pentoxifylline og theophylline er en stigning i theophylline-koncentration i blodplasma mulig, hvilket kan føre til en stigning i bivirkningerne af theophylline.

Apoteks-feriebetingelser

Receptpligtig medicin.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn på et tørt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarhed på tabletter og tabletter med langvarig frigivelse - 4 år.

Stofets holdbarhed

Kontakter til opkald

SANOFI-AVENTIS GROUP, repræsentationskontor, (Frankrig)

Repræsentation i Republikken Hviderusland
Fælles aktieselskab "Sanofi-Aventis Groupe"

trental
trental

Farm Gruppe

Analoger (generik, synonymer)

agapurin, pentoxifylline, vasonit, pentilin

Opskrift (International)

Rp: Sol. "Trental" 20 mg / 5 ml - 5 ml
D.t.d. Nr. 5 i amp.
S.: 5 ml iv dryp, der tidligere blev fortyndet i 200 ml reopoliglyukin for at forbedre de rheologiske egenskaber ved blod med gestosis.

Rp.: Tab. "Trental" 0,1 №60
D. S. 1 fane. 3 r / dag

Opskrift (Rusland)

Rp.: Tab. Pentoxyfillini obd. 0,1 №60
D. S. 1 fane. 3 r / d.

Rp: Sol. Pentoxyfillini 20 mg / 5 ml - 5 ml
D.t.d. Nr. 5 i amp.
S.: 1 ampul intravenøst ​​i en jet

Receptformular 107-1 / å

Aktivt stof

farmakologisk virkning

Et vasodilaterende medikament, der forbedrer mikrocirkulation, angioprotector, xanthinderivat. Trental forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod (fluiditet) på grund af virkningen på den patologisk ændrede deformerbarhed af røde blodlegemer, hæmmer blodpladeaggregering og reducerer høj blodviskositet. Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat cirkulation.

Pentoxifyllins virkningsmekanisme er forbundet med hæmning af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i de glatte muskelceller i blodkar og blodlegemer.

Efter at have en svag myotropisk vasodilaterende virkning reducerer pentoxifylline noget OPSS og udvider let koronarbeholderne.

Trental behandling forbedrer symptomer på cerebrovaskulære ulykker.

Succesen med behandling med okklusive læsioner i de perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i at forlænge gåafstanden, eliminere nattekramper i lægemusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Anvendelsesmåde

For voksne: Injektion:

Lægemidlet administreres intravenøst ​​i en strøm eller drypp. For at forberede infusionsopløsningen anvendes Ringer's opløsning, 0,9% natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning som et opløsningsmiddel. Normalt ordineret 100-600 mg pentoxifylline 1 eller 2 gange om dagen. Varigheden af ​​infusionen afhænger af dosis af lægemidlet og mængden af ​​den injicerede opløsning, introduktionen af ​​100 mg af lægemidlet skal vare mindst 60 minutter. Patienter med alvorlige kredsløbssygdomme kan ordineres en infusion på 24 timer. I dette tilfælde beregnes dosis afhængigt af patientens kropsvægt, normalt foreskrives 0,6 mg / kg kropsvægt pr. Time. Uanset sygdommens sværhedsgrad og kropsvægt, bør den daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 1200 mg. Normalt ordineres ikke mere end 1,5 liter infusionsopløsning om dagen.

Ved intravenøs jetindgivelse er dosis normalt 100 mg. Med injektionen af ​​lægemidlet bør infusionstiden være mindst 5 minutter. Intravenøs indgivelse af lægemidlet ordineres 1-2 gange dagligt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Ved sprøjtning skal du sikre dig, at patienten er i vandret position.
Om nødvendigt administreres Trental i form af tabletter parallelt.

Dosen af ​​lægemidlet og behandlingsforløbet vælges af den behandlende læge individuelt for hver patient. Normalt ordineres 2-4 tabletter 2-3 gange om dagen. Tabletten sluges hel, uden at tygge, vaskes med den nødvendige mængde vand. Det anbefales at tage medicinen efter måltider..
Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 1200 mg.
I kombinationsterapi med lægemidlet i form af tabletter og injektion er det nødvendigt at sikre, at den samlede dosis af pentoxifylline ikke overstiger 1200 mg.

Indikationer

Lægemidlet bruges til behandling af sådanne sygdomme:

- encephalopati af aterosklerotisk oprindelse (cerebrovaskulære forstyrrelser som følge af åreforkalkning), iskæmisk slagtilfælde, åndedrætsencefalopati;

- perifere cirkulationsforstyrrelser af forskellig oprindelse, inklusive dem forårsaget af diabetes mellitus, aterosklerotiske vaskulære læsioner, inflammatoriske processer;

- paræstesi, Raynauds sygdom og andre angioneuropati.
Vævslesioner, der er resultatet af en krænkelse af mikrosirkulationen, inklusive trofiske mavesår, koldbræt, frostskader;

- kredsløbssvigt i nethinden og blodkar i øjet;

- cirkulationsforstyrrelser i det indre øre, som er ledsaget af høretab;

- sygdomme i luftvejene, ledsaget af fænomenet obstruktion, herunder bronkialastma, emfysem, obstruktiv bronkitis;

- forstyrrelser i seksuel funktion forbundet med kredsløbssvigt, inklusive vaskulær impotens.

Kontraindikationer

- Forøget individuel følsomhed over for komponenterne i lægemidlet;
- tendens til blødning;
- hæmoragisk slagtilfælde;
- nethindeblødning;
- Under graviditet og amning.

Det ordineres med forsigtighed til patienter, der lider af svær aterosklerose i cerebrale og koronar kar, arytmi, koronar hjertesygdom, samt en tendens til skarpe spring i blodtrykket. Derudover foreskrives forsigtighed ved ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, hjertesvigt og patienter, der for nylig har gennemgået en operation.

Bivirkninger

I tilfælde, hvor Trental bruges i store doser eller med en høj infusionshastighed, kan følgende bivirkninger undertiden opstå:

Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, angst, søvnforstyrrelser, kramper.

Fra huden og subkutant fedt: hyperæmi i huden, rødmen i ansigtet og øvre bryst, ødemer, øget skrøbelighed af negle.

Fra fordøjelsessystemet: xerostomia, anorexia, tarmatoni.

Fra det kardiovaskulære system: takykardi, arytmi, kardialgi, anginaudvikling, sænkning af blodtrykket.

Fra det hæmostatiske systems og bloddannende organer: leukopeni, trombocytopeni; pancytopeni, blødning fra hudens blodkar, slimhinder, mave, tarme, hypofibrinogenemia.

Fra sanseorganerne: nedsat syn, scotoma.

Allergiske reaktioner: kløe, rødmen i huden, urticaria, angioødem, anafylaktisk chok.

Meget sjældne tilfælde af udvikling af aseptisk meningitis, intrahepatisk kolestase og øget aktivitet af levertransaminaser, alkalisk fosfatase.

Når du tager Trental i tabletter, kan du desuden opleve en følelse af tryk og overløb i maven, kvalme, opkast, diarré.

I tilfælde af en overdosering af lægemiddeltablettene kan svimmelhed, trang til opkast, blodtryksfald, takykardi, arytmi, rødme i huden, bevidsthedstap, kulderystelser, areflexi, tonisk-kloniske anfald udvikles..

Når en overdosis af Trental i form af en infusionsopløsning udvikler svaghed, sved, kvalme, cyanose, svimmelhed, nedsat blodtryk, takykardi, besvimelse, døsighed eller agitation, arytmi, hypertermi, areflexi, tab af bevidsthed, tonisk-klonisk krampeanfald, tegn på gastrointestinal blødning (opkast som kaffegrunde).

Behandlingen er symptomatisk, særlig opmærksomhed skal rettes mod opretholdelse af blodtryk og åndedrætsfunktion. Konvulsive anfald lettes ved administration af diazepam..

Når de første tegn på en overdosis vises (øget svedtendens, kvalme, cyanose), stoppes medikamentet øjeblikkeligt. Sørg for en nedre position af hovedet og overkroppen. Overvåg luftvej.

Udgivelsesformular

5 ml koncentrat til fremstilling af en infusionsopløsning i ampuller af gennemsigtigt, farveløst glas med en blå ring eller med et blå brudspunkt i den øverste del af ampullen. 5 ampuller i en papkasse sammen med brugsanvisningen

Enteriske overtrukne tabletter, hvide, runde, bikonveks. 100 mg
10 stykker. - blemmer (6) - pakker af pap.
15 stk. - blemmer (4) - pakker af pap

OPMÆRKSOMHED!

Oplysningerne på den side, du ser, oprettes kun til informationsformål og overfører ikke selvmedicinering på nogen måde. Ressourcen er beregnet til at gøre sundhedspersonale mere detaljeret opmærksom på visse medicin og dermed øge deres professionalisme. Brug af Trental-præparatet uden fejl giver mulighed for konsultation med en specialist, samt hans anbefalinger om metoden til anvendelse og dosering af dit valgte medicin.

Injektioner, tabletter Trental: instruktion, pris, analoger og anmeldelser

Trental er et medikament, der forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod og hjælper med at øge mikrosirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation. Brugsanvisning anbefaler at tage 100 mg og 400 mg tabletter, injektioner i 5 ml ampuller til behandling af discirculatory encephalopathy, iskæmisk slagtilfælde, gangren, perifer cirkulationspatologi. Udtalelser fra patienter og læger bekræfter, at dette lægemiddel hjælper i behandlingen af ​​cirkulations- og trofiske lidelser.

Slip form og sammensætning

Trental produceres i form af:

  1. enterisk overtrukne filmtabletter;
  2. koncentrat til fremstilling af en infusionsvæske, opløsning (injektioner), der sælges i ampuller på 5 ml.

Det aktive stof er pentoxifylline. Tablettene indeholder 100 mg af den aktive ingrediens, 1 ml koncentrat - 20 mg samt hjælpekomponenter.

farmakologisk virkning

Trental - et vasodilaterende medikament, der forbedrer mikrocirkulation, angioprotector, xanthinderivat. Medicinen forbedrer de reologiske egenskaber ved blod (fluiditet) på grund af indvirkningen på den patologisk ændrede deformerbarhed af røde blodlegemer, hæmmer blodpladeaggregering og reducerer høj blodviskositet. Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat cirkulation.

Mekanismen for virkning af pentoxifylline (aktivt stof) er forbundet med hæmningen af ​​phosphodiesterase og akkumuleringen af ​​cAMP i de glatte muskelceller i blodkar og blodceller.

Efter at have en svag myotropisk vasodilaterende virkning reducerer pentoxifylline noget OPSS og udvider let koronarbeholderne. Trental behandling forbedrer symptomer på cerebrovaskulær ulykke.

Succesen med behandling med okklusive læsioner i de perifere arterier (for eksempel intermitterende claudication) manifesteres i at forlænge gåafstanden, eliminere nattekramper i lægemusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Hvorfor ordineres Trental??

Indikationer for brug af lægemidlet inkluderer:

  • patologi med perifer cirkulation;
  • patologi i luftvejene med obstruktion;
  • discirculatory encephalopathy, ischemic stroke and encephalopathy of atherosclerotic origin;
  • kredsløbssvigt i nethindens kar og i det indre øre;
  • patologi med seksuel funktion forbundet med kredsløbssvigt;
  • gangren, trofiske mavesår og frostskader;
  • Raynauds sygdom og andre angioneuropati.

Brugsanvisning

Trental piller

Det tages oralt med mad eller umiddelbart efter et måltid, sluges hele og drikker rigeligt vand.

Anbefalet dosering: 1 stk. (100 mg) 3 gange om dagen med en gradvis stigning i dosis til 2 stk. (200 mg) 2-3 gange om dagen; maksimale doser: enkelt - 400 mg, dagligt - 1200 mg.

Læs også denne artikel hos patienter med nyreinsufficiens i CC: Dexpanthenol: salve, creme og spray

Hos patienter med lavt blodtryk og patienter i risiko (med alvorlig koronar hjertesygdom eller med hæmodynamisk signifikant stenose af cerebrale kar), i betragtning af et muligt fald i blodtrykket, bør behandling med små doser pentoxifylline startes, bør dosis øges gradvist.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion med CC Post Views: 570

Trental, 20 mg / ml, koncentrat til infusionsvæske, opløsning, 5 ml, 5 stk..

Trental instruktion

Struktur

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning1 ml
aktivt stof:
pentoxifyllin20 mg
hjælpestoffer: natriumchlorid - 7 mg; vand til injektion - op til 1 ml

Beskrivelse af doseringsformen

Infusionsvæske, opløsning: næsten gennemsigtig, farveløs.

farmakodynamik

Lægemidlet Trental ® reducerer blodviskositeten og forbedrer de reologiske egenskaber ved blod (fluiditet) ved at forbedre den forringede deformerbarhed af røde blodlegemer; formindske blodpladeaggregation og røde blodlegemer; reduktion i fibrinogenkoncentration; fald i hvide blodlegemer aktivitet og fald i vedhæftning af hvide blodlegemer til vaskulært endotel.

Som et aktivt stof indeholder Trental ® et xanthinderivat - pentoxifylline. Mekanismen for dens virkning er forbundet med hæmning af PDE og akkumulering af cAMP i vaskulære glatte muskelceller og blodlegemer.

Efter at have en svag myotropisk vasodilatoreffekt reducerer pentoxifylline noget OPSS og udvider let koronarbeholderne.

Pentoxifylline har en svag positiv inotrop effekt på hjertet..

Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat cirkulation.

Behandling med Trental ® fører til en forbedring af symptomerne på cerebrovaskulære ulykker. I tilfælde af okklusive sygdomme i de perifere arterier fører brugen af ​​Trental ® til en stigning i gåafstand, eliminering af nattekramper i lægemusklerne og forsvinden af ​​smerter i hvile.

Farmakokinetik

Pentoxifylline metaboliseres i vid udstrækning i røde blodlegemer og leveren..

Koncentrationen af ​​den vigtigste aktive metabolit - 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (metabolit 1) - i plasma er 2 gange højere end koncentrationen af ​​den originale pentoxifylline.

Metabolit 1 er med pentoxifylline i reversibel biokemisk redox-ligevægt.

Derfor betragtes pentoxifylline og metabolit 1 sammen som en aktiv enhed. Som et resultat er tilgængeligheden af ​​det aktive stof meget større..

T1/2 pentoxifylline efter iv-administration er 1,6 timer.

Pentoxifylline har et stort Vd (168 L efter en 30 minutters infusion på 200 mg) og en høj clearance på ca. 4.500-5100 ml / min..

Pentoxifylline og dets metabolitter binder ikke til plasmaproteiner.

Pentoxifylline metaboliseres fuldstændigt, og mere end 90% udskilles gennem nyrerne i form af ukonjugerede vandopløselige metabolitter..

Patienter med nedsat nyrefunktion. I denne gruppe af patienter bremser udskillelsen af ​​metabolitter..

Patienter med nedsat leverfunktion. Hos patienter med nedsat leverfunktion T1/2 pentoxifylline forlænges, og den absolutte biotilgængelighed øges.

Trental: indikationer

perifer arteriel okklusionssygdom af aterosklerotisk eller diabetisk oprindelse (for eksempel intermitterende claudication, diabetisk angiopati);

trofiske cirkulationsforstyrrelser (f.eks. trofiske mavesår i benene, koldbrandsyre);

cerebrovaskulær ulykke (konsekvenser af cerebral atherosklerose, herunder nedsat opmærksomhedsspænd, svimmelhed, nedsat hukommelse), iskæmiske tilstande og efter slag

cirkulationsforstyrrelser i nethinden og choroid i øjet;

otosklerose, degenerative ændringer på baggrund af patologi for karrene i det indre øre og høretab.

Trental: Kontraindikationer

overfølsomhed over for pentoxifylline, andre methylxanthiner eller en af ​​komponenterne i lægemidlet;

massiv blødning (risiko for øget blødning);

omfattende blødninger i nethinden (risiko for øget blødning);

hjerneblødninger;

akut hjerteinfarkt;

graviditet (utilstrækkelige data);

ammeperiode (utilstrækkelige data);

børn under 18 år.

alvorlige hjertearytmier (risiko for forværring af arytmier);

arteriel hypotension (risiko for et yderligere fald i blodtrykket, se "Dosering og administration");

høj risiko for at sænke blodtrykket (inklusive med alvorlig iskæmisk hjertesygdom eller hæmodynamisk signifikant cerebral stenose);

kronisk hjertesvigt;

mavesår i maven og tolvfingertarmen;

nedsat nyrefunktion (Cl kreatinin

Graviditet og amning

Lægemidlet Trental ® er kontraindiceret til brug under graviditet (fordi utilstrækkelige data).

Pentoxifylline går over i modermælk i små mængder. Hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet, bør amning stoppes (i betragtning af manglen på erfaring med brugen).

Dosering og administration

In / in (infusion). 100 mg Trental ® bør administreres i mindst 60 minutter.

Dosis og påføringsmetode bestemmes af sværhedsgraden af ​​cirkulationsforstyrrelser såvel som på grundlag af den individuelle tolerance for Trental®-præparatet. Doseringen indstilles af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber. Den sædvanlige dosis er fra 100 til 600 mg Trental ®, fortyndet i 250 eller 500 ml 0,9% natriumchloridopløsning eller Ringers opløsning, 1 eller 2 gange om dagen.

Kompatibilitet med andre infusionsopløsninger skal testes separat; kun klare løsninger kan bruges.

Ud over infusionsterapi kan Trental ® til oral administration ordineres. I dette tilfælde bør den samlede daglige dosis af lægemidlet Trental ® (iv-infusion + indtagelse) ikke overstige 1200 mg.

Afhængigt af samtidige sygdomme (for eksempel hjertesvigt) kan det være nødvendigt at reducere den indgivne mængde. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en speciel infuser til kontrolleret infusion. I mere alvorlige tilfælde, især hos patienter med alvorlig smerte i hvile, med koldbrandsår eller trofonsår (trin III - IV i henhold til Fontaine's klassificering), indikeres en kontinuerlig IV-infusion af Trental ® i en dosis på 1200 mg i 24 timer. Denne dosis kan være opdelt i 2 infusionsadministrationer på 600 mg, som hver skal vare mindst 6 h. I dette tilfælde kan den individuelle dosis beregnes ved hjælp af formlen: 0,6 mg / kg / h pentoxifylline. Den daglige dosis beregnet på denne måde vil være 1000 mg pentoxifylline for en patient, der vejer 70 kg og 1150 mg pentoxifylline for en patient, der vejer 80 kg.

Med vedligeholdelsesbehandling skifter de til at tage Trental ® ind.

Hos patienter med nyresvigt (Cl creatinin mindre end 30 ml / min) er det nødvendigt at reducere dosis med 30-50%, hvilket afhænger af den individuelle tolerance for lægemidlet Trental ® af patienten.

Dosisreduktion under hensyntagen til individuel tolerance er nødvendig hos patienter med svær leverinsufficiens. Behandlingen kan påbegyndes med små doser hos patienter med lavt blodtryk såvel som dem, der er i fare på grund af et muligt fald i blodtrykket (patienter med svær koronararteriesygdom eller hæmodynamisk signifikant stenose i cerebrale kar). I disse tilfælde kan dosis kun øges gradvist.

Trental: Bivirkninger

Følgende er bivirkninger, der er rapporteret i kliniske forsøg og efter markedsføring af lægemidlet (hyppighed ukendt).

Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, aseptisk meningitis, kramper.

Psykiske lidelser: agitation, søvnforstyrrelse, angst.

På hjertets side: takykardi, arytmi, nedsat blodtryk, angina pectoris.

På karens side: rødmen i huden, blødning (inklusive blødning fra hudens kar, slimhinder, mave, tarme).

Fra fordøjelsessystemet: xerostomia (tør mund), anorexi, tarmatoni, følelse af tryk og overløb i maven, kvalme, opkast, diarré, forstoppelse, hypersalivation (øget spyt).

Fra lever- og galdekanalen: intrahepatisk kolestase, øget aktivitet af levertransaminaser, øget aktivitet af alkalisk phosphatase.

Fra blod- og lymfesystemet: leukopeni / neutropeni, trombocytopeni, pancytopeni, hypofibrinogenemia.

På synets organ: synshandicap, scotoma.

På hudens og det subkutane væv: kløe i huden, hududslæt, erytem (rødme i huden), urticaria, øget skørne negle, hævelse.

Fra immunsystemet: anafylaktiske / anafylaktoide reaktioner, angioødem, anafylaktisk chok, bronkospasme.

Overdosis

Symptomer: svaghed, svedtendens, kvalme, cyanose, svimmelhed, nedsat blodtryk, takykardi, besvimelse, døsighed eller agitation, arytmi, hypertermi, areflexi, tab af bevidsthed, tonic-kloniske anfald, tegn på gastrointestinal blødning (opkast såsom kaffebar).

Behandling: symptomatisk, særlig opmærksomhed skal rettes mod opretholdelse af blodtryk og luftvejsfunktion. Konvulsive anfald lettes ved administration af diazepam..

Når de første tegn på en overdosis vises (øget svedtendens, kvalme, cyanose), stoppes medikamentet øjeblikkeligt. Tilbyder nederste hoved- og overkropsposition.

Interaktion

Med antihypertensive stoffer. Pentoxifylline øger risikoen for at udvikle arteriel hypotension, når det bruges samtidig med antihypertensive lægemidler (f.eks. ACE-hæmmere) eller andre lægemidler med en potentiel antihypertensiv effekt (f.eks. Nitrater).

Med lægemidler, der påvirker blodkoagulationssystemet. Pentoxifylline kan forbedre virkningen af ​​medikamenter, der påvirker blodkoagulationssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, thrombolytika, antibiotika såsom cephalosporiner). Ved den kombinerede anvendelse af pentoxifylline og indirekte antikoagulantia (K-vitaminantagonister) har undersøgelser efter markedsføring rapporteret tilfælde af øget antikoagulantvirkning (risiko for blødning). Derfor anbefales det i begyndelsen af ​​indtagelsen af ​​pentoxifylline eller ændring af dens dosis at kontrollere sværhedsgraden af ​​antikoagulerende virkning hos patienter, der tager denne kombination af lægemidler, for eksempel regelmæssigt at overvåge MHO.

Med cimetidin. Cimetidin øger koncentrationen af ​​pentoxifylline og aktiv metabolit I i blodplasmaet (risiko for bivirkninger).

Med andre xanthiner. Samtidig administration med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs agitation.

Med hypoglykæmiske midler (insulin og hypoglykæmiske midler til oral administration). Den hypoglykæmiske virkning af insulin eller hypoglykæmiske midler til oral administration kan forbedres med samtidig brug af pentoxifylline (en øget risiko for hypoglykæmi). Der kræves streng overvågning af tilstanden hos sådanne patienter, herunder regelmæssig glykæmisk kontrol..

Med teofyllin. Hos nogle patienter, med samtidig brug af pentoxifylline og theophylline, bemærkes en stigning i teophyllin-koncentration. I fremtiden kan dette føre til en forøgelse eller intensivering af bivirkninger forbundet med teofyllin..

Med ciprofloxacin. Hos nogle patienter med samtidig brug af pentoxifylline og ciprofloxacin bemærkes en stigning i koncentrationen af ​​pentoxifylline i blodplasma. I fremtiden kan dette føre til en forøgelse eller intensivering af bivirkninger forbundet med brugen af ​​denne kombination.

Med blodpladeaggregationsinhibitorer. Med den samtidige anvendelse af pentoxifylline med blodpladeaggregationsinhibitorer (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID'er (bortset fra selektive COX-2-hæmmere), acetylsalicylsyre, ticlopidin, muligvis dipidol, dannelse af dipid, dipidol, dyr). På grund af risikoen for blødning bør pentoxifylline derfor bruges med forsigtighed samtidigt med ovennævnte blodpladeaggregationsinhibitorer (se "Forsigtig").

specielle instruktioner

Behandlingen skal udføres under kontrol af blodtrykket. Hos patienter med diabetes, der tager hypoglykæmiske midler, kan indgivelse af store doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (dosisjustering af hypoglykæmiske midler og glykæmisk kontrol kan være nødvendig).

Når man ordinerer lægemidlet Trental ® samtidigt med antikoagulantia, er det nødvendigt at overvåge blodkoagulationsparametre. Patienter, der for nylig har gennemgået kirurgi, kræver regelmæssig overvågning af Hb og hæmatokrit..

Patienter med lavt og ustabilt blodtryk skal reducere dosis af Trental ®. Hos ældre patienter kan det være nødvendigt med en reduktion i dosis af pentoxifylline (øget biotilgængelighed og nedsat udskillelsesgrad).

Sikkerheden og effekten af ​​pentoxifylline hos børn er ikke undersøgt tilstrækkeligt..

Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske effektivitet..

I begge tilfælde skal pentoxifyllineopløsningen kompatible med infusionsopløsningen. Under IV-infusioner skal patienten lyve.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og deltage i potentielt farlige aktiviteter. I betragtning af mulige bivirkninger (f.eks. Svimmelhed) skal der udvises forsigtighed, når du kører et køretøj og udfører potentielt farlige aktiviteter.

Udgivelsesformular

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning, 20 mg / ml. 5 ml i klare glasampuller (type 1) med et brudspunkt. 5 amp hver. i emballage af blisterstrimler uden coating (palle). 1 palle placeres i en papkasse.