Pilocarpine

Pilocarpin - m-cholinomimetic anvendt i oftalmologi, anti-glaukom og myotisk virkning.

Slip form og sammensætning

Pilocarpine fås i form af 1% øjendråber (5 eller 10 ml hver i en plastflaske med en dråberprop og en skruehætte (polymerflaske er en dråber), i en papkasse 1 flaske; til hospitaler - 50 flasker i en papkasse).

Sammensætning 1 ml dråber:

  • Aktiv ingrediens: pilocarpinhydrochlorid - 10 mg;
  • Yderligere komponenter: borsyre, vand til injektion.

Indikationer til brug

  • Sekundær glaukom;
  • Vinklukning glaukom (akut form);
  • Primær åbenvinklet glaukom (både som et enkelt lægemiddel og i kombination med ß-blokkere eller andre midler, der reducerer det intraokulære tryk).

Lægemidlet bruges også, hvis det er nødvendigt at indsnævre eleven efter introduktionen af ​​mydriatik (undtagen for patienter med høj nærsynethed (nærsynethed)).

Kontraindikationer

Brug af dråber er kontraindiceret ved følgende sygdomme og tilstande: iridocyclitis, cyclitis, iritis, keratitis, tilstanden efter en oftalmisk operation og andre øjenskader, hvor pupilleduktion er uønsket.

Børn såvel som gravide og ammende kvinder må kun bruge Pilocarpine som foreskrevet af den behandlende læge efter omhyggeligt korrelation mellem de forventede fordele ved terapi og risikoen for mulige komplikationer.

Dosering og administration

Lægemidlet indstilles i konjunktivalsækken i det berørte øje fra 1 til 3 gange om dagen, 1-2 dråber.

Administrationsfrekvensen og den daglige dosis bestemmes af den behandlende læge afhængig af patientens individuelle følsomhed, det kliniske billede og indikationer.

Ved behandling af et akut angreb af vinkelluk glaukom, udføres i løbet af den første time af instillation hvert 15. minut, i løbet af de næste 2-3 timer gentages proceduren hver ½ time, i de næste 4-6 timer - med et interval på 1 time. Endvidere anbefales dråber at blive administreret 3-6 gange om dagen, indtil symptomerne på angrebet forsvinder.

Bivirkninger

Under behandlingen med Pilocarpin kan der i nogle tilfælde udvikles følgende bivirkninger: smerter i øjenområdet, hovedpine (i periorbital og temporalt område), nedsat synsskarphed (især i mørke på grund af spasme i indkvartering og udvikling af vedvarende myose hos patienten), overfladisk keratitis, rhinorrhea, lakrimation, allergiske reaktioner.

Med et langt forløb kan udseendet af kontaktdermatitis i øjenlågene og / eller follikulær konjunktivitis bemærkes..

Ved lokal brug er en overdosis af lægemidlet usandsynlig.

specielle instruktioner

Terapi skal udføres med regelmæssig kontrol af det intraokulære tryk.

For at reducere absorptionen af ​​medikamentet efter instillation anbefales det at knibe øjenkanalen i 1-2 minutter ved forsigtigt at trykke en finger på det indre hjørne af øjet.

I nærværelse af et indledende trin i grå stær kan den myotiske virkning af dråber forårsage midlertidig svækkelse af synet, som et resultat af dette kræves forsigtighed under behandling, når du kører køretøjer og udfører potentielt farlige typer arbejde, der kræver hurtige reaktioner og koncentration.

Drug interaktion

Atropin og andre M-cholinergiske blokkeere er pilocarpin-antagonister. Ved kombination med adrenostimuleringsmidler kan antagonisme af handling observeres (virkning på pupilles diameter).

Lægemidlet tillades at blive brugt samtidigt med kulsyreanhydrasinhibitorer, ß-blokkere, sympatomimetika.

Det skal også huskes, at når det kombineres med pilocarpine:

  • Clozapin, tricykliske antidepressiva, chlorprotixen, phenothiazinderivater - reducer lægemidlets M-cholinestimulerende aktivitet og anticholinesterase-lægemidler - øges;
  • Fluorotan (under generel anæstesi med dens anvendelse) - kan bidrage til udviklingen af ​​bradykardi og lavere blodtryk;
  • Phenylephrin, timolol - fører til et mere markant fald i det intraokulære tryk, hvilket reducerer produktionen af ​​intraokulær væske.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et sted beskyttet mod lys uden for børns rækkevidde ved en temperatur på ikke over 25 ºC.

Holdbarhed er 2 år. Efter åbning af flasken kan medicinen bruges i 1 måned.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Pilocarpin farmakodynamik

Direktevirkende M-cholinomimetisk, tertiær amin.

· Selektiv excitation af M-kolinergiske receptorer i neuroner og celler i effektororganer og væv (hjerte, øjne, glatte muskler i bronchier og tarme, udskillelseskirtler).

Efterligning af parasympatiske impulser.

· Stimulering af svedkirtler.

Effekt på øjet:

Excitation af M-kolinergiske receptorer i iris cirkulære muskler →

Sammentrækning af irisens cirkulære muskel →

Pupillær indsnævring (miosis) →

Åbning af hjørnerne i det forreste øjekammer →

Forbedring af udstrømningen af ​​intraokulær væske →

Fald i det intraokulære tryk.

Forøgelse af linsekrumning →

Øjet er indstillet på nærsyn (nærsynthed).

Effekt på hjertet:

Nedsat hjerterytme (bradykardi).

Hæmning af impulser gennem ledningssystemet i hjertet.

Effekt på kirtler med ekstern sekretion:

· Øget udskillelse af spyt, mave-tarmkirtler, slim i bronchier, lacrimation, sved.

Glat muskel handling:

· Stimulering af reduktion af cirkulationsmuskler i bronchier (til bronchospasme), mave-tarmkanal (øget peristaltik), galle og blære.

· Nedsat tone i sfinkteren i fordøjelseskanalen og blæren.

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% - 10 ml

D. S. 10 dråber per ½ kop vand til skylning af mundhulen.

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% - 10 ml

D. S. Øjendråber. 2 dråber i begge øjne 3 gange om dagen.

Øjendråber, salver, film - til glaukom, forbrændinger og betændelse i nethinden.

Med keratitis, keratosis (tør hornhinde).

Trombose i den centrale netvene.

· Tungmetalsaltforgiftning.

Mavesår.

· Krampe i musklerne i fordøjelseskanalen og MP.

aceclidin.

Direktevirkende M-cholinomimetisk, tertiær amin.

· Selektiv excitation af M-kolinergiske receptorer i neuroner og celler i effektororganer og væv (hjerte, øjne, glatte muskler i bronchier og tarme, udskillelseskirtler).

Efterligning af parasympatiske impulser.

· Stimulering af svedkirtler.

Effekt på øjet:

Excitation af M-kolinergiske receptorer i iris cirkulære muskler →

Sammentrækning af irisens cirkulære muskel →

Pupillær indsnævring (miosis) →

Åbning af hjørnerne i det forreste øjekammer →

Forbedring af udstrømningen af ​​intraokulær væske →

Fald i det intraokulære tryk.

Forøgelse af linsekrumning →

Øjet er indstillet på nærsyn (nærsynthed).

Effekt på hjertet:

Nedsat hjerterytme (bradykardi).

Hæmning af impulser gennem ledningssystemet i hjertet.

Effekt på kirtler med ekstern sekretion:

· Øget udskillelse af spyt, mave-tarmkirtler, slim i bronchier, lakrimation, sved.

Glat muskel handling:

· Stimulering af reduktion af cirkulationsmuskler i bronchier (til bronchospasme), mave-tarmkanal (øget peristaltik), galle og blære.

· Nedsat tone i sfinkteren i fordøjelseskanalen og blæren.

Rp.: Sol. Aceclidini 0,2% - 1 ml

D.t.d. N 10 i amp.

S. 1 ml subkutant i intervaller på 30 minutter, indtil effekten er opnået.

Rp.: Sol. Aceclidini 2% - 10 ml

D. S. Øjendråber. 2 dråber i et ømt øje 4 gange om dagen.

At indsnævre eleven (retinalforbrænding).

Indsprøjtning:

Blodens smerte, fordøjelseskanalens muskler

· Nedsat tone og underopløsning af livmoderen

· Før røntgenundersøgelse af fordøjelseskanalen for at påvise acholasi

Mavesår.

Iritis, iridocyclitis, uveitis

· Øget sved, spyt.

· Krampe i musklerne i fordøjelseskanalen og MP.

· Nogle gange - en fornemmelse af ømhed og tyngde i øjet

Pilocarpin farmakodynamik

En person kan undvære mad længere end uden søvn.

Indtil 1800-tallet blev tænderne ikke fjernet af tandlæger, men af ​​praktiserende læger og endda frisører.

Spædbørn fødes med 300 knogler, men i voksen alder reduceres dette antal til 206.

Diabetes ophørte med at være en dødbringende sygdom først i 1922, da insulin blev opdaget af to canadiske forskere.

Den samlede afstand, som blodet bevæger sig i kroppen om dagen, er 97.000 km.

Det tyngste menneskelige organ er huden. I en voksen med gennemsnitlig bygning vejer den ca. 2,7 kg.

I 2002 satte rumænske kirurger en ny medicinsk rekord ved at fjerne 831 sten fra patientens galdeblære.

Den mest almindelige infektiøse sygdom i verden er tandkerner..

Kun mennesker og hunde kan have prostatitis.

Sandsynligheden for leukæmi hos børn, hvis fædre ryger, er 4 gange højere.

Det menneskelige øje er så følsomt, at hvis Jorden var flad, kunne en person bemærke et lys, der flimrede om natten i en afstand af 30 km.

Tre fjerdedele af de arter af bakterier, der lever i de menneskelige tarme, er endnu ikke åbne.

Mænd er ca. 10 gange mere tilbøjelige end kvinder til at være farveblinde.

Menneskelig næse - personligt klimaanlæg. Det opvarmer kold luft, køler varm, fælder støv og fremmedlegemer.

Vægten af ​​hjertet i alderen 20-40 år i gennemsnit hos mænd når 300 g, hos kvinder - 270 g.

Pilocarpine

Aktivt stof

Stoffets sammensætning og form

Øjendråber 1%1 ml
pilocarpinhydrochlorid10 mg

1 ml slangedråber (1) - pakker af pap.
1,5 ml slangedråber (1) - pakker af pap.
2 ml slangedråber (1) - pakker af pap.
5 ml slangedråber (1) - pakker af pap.
10 ml slangedråber (1) - pakker af pap.
1 ml slangedråber (2) - pakker af pap.
1 ml slangedråber (5) - pakker af pap.
1 ml slangedråber (10) - pakker af pap.
1 ml - dråberør (50) - papkasser.
1 ml slangedråber (100) - papkasser.
1,5 ml slangedråber (2) - pakker af pap.
1,5 ml slangedråber (5) - pakker af pap.
1,5 ml slangedråber (10) - pakker af pap.
1,5 ml slangedråber (50) - papkasser.
1,5 ml slangedråber (100) - papkasser.
10 ml slangedråber (2) - pakker af pap.
10 ml slangedråber (5) - pakker af pap.
10 ml slangedråber (10) - pakker af pap.
10 ml - dråberør (100) - papkasser.
10 ml slangedråber (50) - papkasser.
2 ml - slangedråber (2) - pakker af pap.
2 ml slangedråber (5) - pakker af pap.
2 ml - slangedråber (10) - pakker af pap.
2 ml slangedråber (50) - papkasser.
2 ml - slangedråber (100) - papkasser.
5 ml slangedråber (2) - pakker af pap.
5 ml slangedråber (5) - pakker af pap.
5 ml slangedråber (50) - papkasser.
5 ml slangedråber (100) - papkasser.

farmakologisk virkning

M-cholinomimetisk, methylimidazolderivat. Det har en direkte m-kolinomimetisk effekt. Når det anvendes lokalt i oftalmologi, forårsager det alvorlig myose, nedsat intraokulært tryk, akkumuleringsspasme.

Ved systemisk anvendelse øger det sekretionen af ​​spyt, lacrimal, svedkirtler, bugspytkirtel, tarmkirtler samt slimhindeceller i luftvejene..

Farmakokinetik

Indikationer

Kontraindikationer

Øjesygdomme og tilstande, hvor miosis er uønsket (inklusive efter operation på øjet), iritis, iridocyclitis, overfølsomhed over for pilocarpin.

Dosis

Bivirkninger

Drug interaktion

specielle instruktioner

Brug med forsigtighed med en historie med netthindeafsænkning og til unge patienter med høj nærsynethed.

I nærværelse af indledende grå stær kan den myotiske virkning forårsage forbigående synshandicap..

Behandlingen skal udføres med regelmæssig kontrol af det intraokulære tryk.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

Myose kan forårsage forstyrrelser i mørk tilpasning. Efter inddrivning af pilocarpine skal man være forsigtig, når man kører i mørke eller i dårlig belysning. Helt i starten af ​​behandlingen kan unge patienter udvikle en krampe i indkvartering, hvilket kan føre til et fald i synsskarphed.

Pilocarpine, 1%, øjendråber, 5 ml, 1 stk.

Pilocarpine instruktioner

Struktur

Øjendråber1 ml
pilocarpinhydrochlorid10 mg
hjælpestoffer: benzalkoniumchlorid - 40 mcg; polyvinylalkohol; citronsyre (monohydrat); natriumcitrat; vand til injektioner

i plastikdråberflasker på 10 ml; 1 flaske i en kasse.

Beskrivelse af doseringsformen

Klar farveløs opløsning.

farmakologisk virkning

Forårsager indsnævring af pupiller og reducerer det intraokulære tryk ved at forbedre udstrømningen af ​​intraokulær væske.

farmakodynamik

Ved åbenvinklet glaukom skyldes et fald i det intraokulære tryk hovedsageligt lindring af udstrømningen af ​​vandig humor. Med en form med lukket vinkel fører indsnævring af eleven til åbningen af ​​iris-hornhindevinklen og en stigning i udstrømningen af ​​vandig humor. Virkningen af ​​lægemidlet på det intraokulære tryk varer fra 4 til 14 timer.

Farmakokinetik

Gennemtrænger godt gennem hornhinden, C.max i vandig humor i øjet nås efter 30 minutter. Binder til mange væv i øjet, T1/2 fra øjet, er fra 1,5 til 2,5 timer. Det metaboliseres ikke i vandig humor, udskilles under dens udstrømning.

Pilocarpine: Indikationer

Primær åbenvinkel glaukom, vinkelluk glaukom, inklusive behandling af et akut angreb af glaukom med vinkellukning. Når man undersøger øjet for at indsnævre eleven, til at behandle symptomer forårsaget af en overdosis mydriatik (lægemidlet har en modsat virkning end mydriatik og betyder, at slappe af ciliærmusklen).

Pilocarpine: Kontraindikationer

Iritis, iridocyclitis og andre tilstande, hvor pupillens indsnævring ikke anbefales (f.eks. Efter kirurgisk indgreb på øjet, undtagen når det er nødvendigt at indsnævre eleven umiddelbart efter operation for at forhindre dannelse af synechiae), overfølsomhed over for pilocarpin, brug med forsigtighed hos patienter med historie med netthindeløsning og hos unge patienter med høj nærsynethed.

Graviditet og amning

Det betragtes som relativt sikkert under graviditet og under amning, selvom sådanne kliniske forsøg ikke er blevet udført..

Dosering og administration

Konjunktival. Primær glaukom: 1 dråbe i det berørte øje 2-6 gange om dagen (koncentrationen og den daglige dosis bestemmes af lægen afhængigt af niveauet for det intraokulære tryk).

Et akut angreb af vinkelluk glaukom: i 1-2 timer - hvert 15. minut, 1 dråbe, 3-4 timer - hvert 30. minut, 1 dråbe, 5-6 timer - en instillation i timen.

Pilocarpine: Bivirkninger

Lokal: kortvarig smerte i øjet, rødme og brændende fornemmelse, nedsat synsskarphed, især i mørke. Eventuel krampe i indkvartering, især hos unge patienter, hovedpine og øget lacrimation, allergisk konjunktivitis og dermatitis i øjenlågene.

Systemiske bivirkninger udvikles sjældent.

Fra det kardiovaskulære system: langsommere hjerterytme.

Fra åndedrætsorganerne: bronkospasme, rhinorrhea.

Fra fordøjelseskanalen: øget spyt.

I sjældne tilfælde beskrives nethindeafløsning, komprimering eller dannelse af en iriscyste i forbindelse med brugen af ​​myotik. Langvarig behandling kan forårsage udvikling af follikulær konjunktivitis og reversibel sammenklumpning af linsen, keratopati.

Overdosis

Kvalme, bradykardi er mulig (karakteriseret ved en lille systemisk biotilgængelighed og hurtig eliminering fra blodbanen: lægemidlet blev ordineret 20 dråber i timen uden udtalt systemiske bivirkninger).

Behandling: symptomatisk. En specifik modgift er atropin. Ved svær bradykardi, 0,5-2 mg atropin parenteralt.

Interaktion

Det går godt med betablokkere og andre antihypertensive lægemidler til behandling af glaukom. Måske kombineret brug med kulsyreanhydrasinhibitorer til lindring af et akut angreb af vinkellukgukukom. Atropin og andre m-anticholinergiske antagonister er pilocarpin-antagonister. Tricykliske antidepressiva, phenothiazinderivater, chlorprotixen, clozapin reduceres, og anticholinesterase-lægemidler øger m-cholinomimetisk aktivitet. Under generel anæstesi med fluorotan er et fald i blodtryk og bradykardi muligt.

Forebyggende foranstaltninger

Vær forsigtig, når du kører i mørke eller i svagt lys.

Egenskab

Muscarinreceptorstimulerende kolinerg.

Pilocarpine

Primær og kronisk åbenvinklet glaukom.
Akut glaukom med vinkellukning.
Kronisk vinkelluk glaukom.
Sekundær glaukom.
Behovet for at indsnævre eleven under en overdosis af mydriatik, med et diagnostisk formål og under kirurgiske indgreb.

Brugsanvisning

Struktur:

aktivt stof: pilocarpin;

1 ml dråber indeholder 10 mg pilocarpinhydrochlorid;

hjælpestoffer: borsyre, natriumtetraborat, vand til injektion.

Doseringsform

Farmakoterapeutisk gruppe

Anti-glaukom medikamenter og miotiske midler. ATC-kode S01E B01.

Indikationer

Primær og kronisk åbenvinklet glaukom. Et akut angreb af glaukom med vinkellukning. Kronisk vinkelluk glaukom (før operation). Sekundær glaukom (som et resultat af central retinal vene-trombose, akut obstruktion af retinal arterie, optisk atrofi, retinal pigment degeneration, glasblødning). Behovet for at indsnævre eleven i tilfælde af en overdosis mydriatik, med et diagnostisk formål og under kirurgiske indgreb (undtagen for personer med høj nærsynethed).

Kontraindikationer

Iritis, iridocyclitis, iridocyklisk krise, uveitis, cyclitis, keratitis og andre øjesygdomme, hvor indsnævring af pupiller ikke er ønskelig (efter øjenoperation for at forhindre posterior synechia). Paradoksal reaktion på stoffet med stillestående form af glaukom.

Pilocarpin bør bruges med forsigtighed til patienter med en historie med netthindeafsænkning, unge mennesker med høj nærsynethed. Akutte inflammatoriske sygdomme i øjenvævet. En historie med allergiske reaktioner på stofferne og bronkialastma.

Dosering og administration

Pilocarpin indsprøjtes i hvert øje 1-2 dråber 2-4 gange om dagen. Den daglige dosis og varighed af behandlingsforløbet bestemmes af lægen afhængigt af niveauet for det intraokulære tryk. Om nødvendigt kan lægemidlet kombineres med ß-adrenerge blokkeere.

Ved et akut angreb af glaukom med vinkellukning ordineres Pilocarpin: for den første time - hvert 15. minut, 1 dråbe; i 2-3 timer - hvert 30. minut, 1 dråbe; i 4-6 timer - hvert 60 minut, 1 dråbe; yderligere - 3-6 gange om dagen, indtil angrebet er stoppet.

Bivirkninger

Under brugen af ​​Pilocarpine kan udvikle sig:

- lokale bivirkninger: miosis, kortvarige smerter i øjet, rødme, akkumulering af spasme som følge af vedvarende miosis (om natten), nedsat synsskarphed, hovedpine i templerne og paraorbitale områder, øget lacrimation, allergisk konjunktivitis og dermatitis i øjenlågshuden, overfladisk keratitis, kløe i øjeområdet, nærsynethed, fotofobi, konjunktival hyperæmi, ødemer og erosion i hornhinden, spasier i ciliærmusklen; lejlighedsvis - nethindeafskillelse;

- systemiske bivirkninger udvikler sig meget sjældent: bronchospasme, hovedpine, svimmelhed, hypersalivering, rhinorrhea, lungemoder, forhøjet blodtryk, bradykardi, vaskulære sygdomme, arteriel hypotension, overdreven svedtendens, kvalme, opkast, diarré;

- langtidsbehandling kan føre til follikulær konjunktivitis, kontaktdermatitis i øjenlågene, keratopati, grå stær, reversibel fortætning i linsen, ændringer i konjunktivalvæv.

Overdosis

De første symptomer på en overdosering er kvalme, bradykardi, vedvarende miose, øjesmerter, synsnedsættelse, hovedpine kan udvikle sig. Når symptomerne ser ud, annulleres stoffet. Overdosebehandling er symptomatisk. Atropin, tropicamid kan bruges som specifikke modgift. Ved svær bradykardi på grund af en overdosis af parasympathomimetika, administreres 0,5-2 mg atropin parenteralt.

Brug under graviditet eller amning.

Brug under graviditet eller amning er kun mulig, hvis den forventede effekt ifølge lægen overstiger risikoen for mulige bivirkninger.

Børn. Lægemidlet bruges ikke til børn.

Anvendelsesfunktioner

Umiddelbart før brug skal du holde flasken med stoffet i håndfladen for at varme den op til kropstemperatur. Hætten skrues af, fjernes, og med en smule pres på flasken, indstilles opløsningen i øjet. Efter inddrivning skal du stramme hætten tæt..

Brug med forsigtighed til patienter med akut hjertesvigt, nylig myokardieinfarkt, svær bradykardi, arteriel hypotension, arteriel hypertension, hyperthyreoidisme, epilepsi, urinvejsobstruktion, vasomotorisk ustabilitet, Parkinsons sygdom.

Miotiske præparater anvendes i fravær af nydannede kar i iris.

En stigning i koncentrationen og hyppigheden af ​​instillation (6 eller mere) er upraktisk, fordi det ikke fører til en stigning i den hypotensive effekt og forårsager generelle negative reaktioner i kroppen.

Pilocarpin påvirker praktisk talt ikke niveauet for oftalmotonus hos raske mennesker, men er effektivt for patienter med glaukom af forskellige former. Det anbefales at udskifte Pilocarpine i 1-3 måneder hele året med andre ikke-miotiske lægemidler. Ved langvarig instillation vedvarer miosis hele tiden, hvilket er vigtigt for ældre med phacosclerosis og grå stær i det indledende trin.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører eller arbejder med andre mekanismer.

Når du bruger stoffet, anbefales det ikke at køre køretøjer og deltage i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver et klart syn.

Interaktion med andre lægemidler og andre typer interaktioner.

Atropin og andre M-antikolinerge lægemidler er antagonister mod pilocarpin. Ved samtidig anvendelse med adrenostimuleringsmidler kan antagonisme af handling observeres (effekt på pupilles diameter).

Timolol og mesaton øger faldet i det intraokulære tryk.

Pilocarpin kan anvendes i kombination med ß-blokkere, kulsyreanhydrasinhibitorer.

M-antikolinerg virkning af Pilocarpin reduceres, når den kombineres med tricykliske antidepressiva, phenothiazinderivater, chlorprotixen, clozapin; forbedret af antikolinesterase-medikamenter.

Forekomsten af ​​bradykardi og et fald i blodtrykket under generel anæstesi ved brug af fluorotan (hos patienter, der bruger pilocarpin i øjendråber).

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik Pilocarpin-hydrochlorid henviser til M-cholinomimetiske midler. Virkningsmekanismen skyldes excitation af perifere M-kolinergiske receptorer, der forårsager sammentrækning af iris og ciliærmuskelens cirkulære muskel, ledsages af en indsnævring af pupillen og åbning af det forreste kammervinkel i øjet, en forbedring af udstrømningen af ​​intraokulær væske, hvilket generelt forårsager et fald i det intraokulære tryk og forbedrer trofiske øjenprocesser i vævene. Faldet i ophthalmotonus når 3-4 mm RT. st.

Farmakokinetik Når den indsprøjtes i bindehullet af pilocarpin, trænger hydrochloridet gennem hornhinden og koncentreres mest i den vandige humor i øjet efter 30-40 minutter. Halveringstiden fra øjet er 1,5-2 timer, men lægemidlets virkning på niveauet for det intraokulære tryk fortsætter i 4-8 timer. Pilocarpin-hydrochlorid metaboliseres ikke i øjet væv, men udskilles sammen med intraokulær væske, inaktiveret ved hydrolyse i blodserum og lever. Halveringstid for plasmaeliminering - 30 minutter.

Farmaceutiske egenskaber

Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber: klar, farveløs væske.

Opbevaringstid

3 år. Efter åbning af flasken er medikamentet gyldigt i 28 dage.

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur fra 8 ° C til 15 ° C..

Opbevares utilgængeligt for børn.

Emballage

5 ml eller 10 ml i en flaske. 1 hætteglas pr. Pakning.

Pilocarpine øjendråber: brugsanvisning

Doseringsform

Øjedråber 10 mg / ml

Struktur

1 ml af lægemidlet indeholder

aktivt stof - pilocarpinhydrochlorid 10 mg;

hjælpestoffer: borsyre, natriumtetraborat, vand til injektion.

Beskrivelse

Klar farveløs væske

Farmakoterapeutisk gruppe

Anti-glaukom medikamenter og miotiske midler. Parasympatomimetika. Pilocarpine.

ATX-kode S01E B01.

Farmakologiske egenskaber

Når den indsprøjtes i bindehullet af pilocarpin, trænger hydrochloridet gennem hornhinden og koncentreres mest i den vandige humor i øjet efter 30-40 minutter. Halveringstiden fra øjet er 1,5-2 timer, men lægemidlets virkning på niveauet for det intraokulære tryk fortsætter i 4-8 timer. Pilocarpin-hydrochlorid metaboliseres ikke i øjet væv, men udskilles sammen med intraokulær væske, inaktiveret ved hydrolyse i blodserum og lever. Halveringstid for plasmaeliminering - 30 minutter.

Pilocarpin-hydrochlorid henviser til M-cholinomimetiske midler. Virkningsmekanismen skyldes excitation af perifere M-kolinergiske receptorer, der forårsager sammentrækning af iris og ciliærmuskelens cirkulære muskel, ledsages af en indsnævring af pupillen og åbning af det forreste kammervinkel i øjet, en forbedring af udstrømningen af ​​intraokulær væske, hvilket generelt forårsager et fald i det intraokulære tryk og forbedrer trofiske øjenprocesser i vævene. Faldet i ophthalmotonus når 3-4 mm RT. st.

Indikationer til brug

- primær og kronisk åbenvinklet glaukom

- akut vinkellukning glaukom

- kronisk vinkelluk glaukom (før operation)

- sekundær glaukom (som et resultat af central retinal vene-trombose, akut obstruktion af nethindens arterie, optisk atrofi, retinal pigment degeneration, glasblødning)

- behovet for at indsnævre eleven i tilfælde af overdosering med mydriatik, til diagnostiske formål og under kirurgiske indgreb (undtagen for personer med høj nærsynethed)

Dosering og administration

Pilocarpin indsprøjtes i hvert øje 1-2 dråber 2-4 gange om dagen. Den daglige dosis og varighed af behandlingsforløbet bestemmes af lægen afhængigt af niveauet for det intraokulære tryk. Om nødvendigt kan lægemidlet kombineres med ß-adrenerge blokkeere.

I et akut angreb af glaukom med vinkellukning ordineres Pilocarpine:

- i løbet af den første time - hvert 15. minut, 1 dråbe

- i 2-3 timer - hvert 30. minut, 1 dråbe

- i 4-6 timer - hvert 60 minut, 1 dråbe

- yderligere - 3-6 gange om dagen, indtil angrebet er stoppet

Bivirkninger

Under brugen af ​​Pilocarpine kan udvikle sig:

- lokale bivirkninger: miosis, kortvarige smerter i øjet, rødme, akkumulering af spasme som følge af vedvarende miosis (om natten), nedsat synsskarphed, hovedpine i templerne og paraorbitale områder, øget lacrimation, allergisk konjunktivitis og dermatitis i øjenlågshuden, overfladisk keratitis, kløe i øjeområdet, nærsynethed, fotofobi, konjunktival hyperæmi, ødemer og erosion i hornhinden, spasier i ciliærmusklen; lejlighedsvis - nethindeafskillelse;

- systemiske bivirkninger udvikler sig meget sjældent: bronchospasme, hovedpine, svimmelhed, hypersalivering, rhinorrhea, lungemoder, forhøjet blodtryk, bradykardi, vaskulære sygdomme, arteriel hypotension, overdreven svedtendens, kvalme, opkast, diarré;

- langtidsbehandling kan føre til follikulær konjunktivitis, kontaktdermatitis i øjenlågene, keratopati, grå stær, reversibel fortætning i linsen, ændringer i konjunktivalvæv.

Kontraindikationer

- iritis, iridocyclitis, iridocyklisk krise, uveitis, cyclitis, keratitis og andre øjesygdomme, hvor pupillens indsnævring ikke er ønskværdig (efter kirurgiske indgreb på øjet for at forhindre posterior synechia)

- paradoksal reaktion på stoffet med kongestiv glaukom

- Pilocarpin bør bruges med forsigtighed til patienter med en historie med netthindeafsænkning, unge mennesker med høj nærsynethed

- akutte inflammatoriske sygdomme i øjenvævet

- allergiske reaktioner på stoffets bestanddele og en historie med bronchial astma

- børn og unge under 18 år

Lægemiddelinteraktioner

Atropin og andre M-antikolinerge lægemidler er antagonister mod pilocarpin. Ved samtidig anvendelse med adrenostimuleringsmidler kan antagonisme af handling observeres (effekt på pupilles diameter).

Timolol og mesaton øger faldet i det intraokulære tryk.

Pilocarpin kan anvendes i kombination med ß-blokkere, kulsyreanhydrasinhibitorer.

M-antikolinerg virkning af Pilocarpin reduceres, når den kombineres med tricykliske antidepressiva, phenothiazinderivater, chlorprotixen, clozapin; forbedret af antikolinesterase-medikamenter.

Forekomsten af ​​bradykardi og et fald i blodtrykket under generel anæstesi ved brug af fluorotan (hos patienter, der bruger pilocarpin i øjendråber).

specielle instruktioner

Umiddelbart før brug skal du holde flasken med stoffet i håndfladen for at varme den op til kropstemperatur. Hætten skrues af, fjernes, og med en smule pres på flasken, indstilles opløsningen i øjet. Efter inddrivning skal du stramme hætten tæt..

Brug med forsigtighed til patienter med akut hjertesvigt, nylig myokardieinfarkt, svær bradykardi, arteriel hypotension, arteriel hypertension, hyperthyreoidisme, epilepsi, urinvejsobstruktion, vasomotorisk ustabilitet, Parkinsons sygdom.

Miotiske præparater anvendes i fravær af nydannede kar i iris.

En stigning i koncentrationen og hyppigheden af ​​instillation (6 eller mere) er upraktisk, fordi det ikke fører til en stigning i den hypotensive effekt og forårsager generelle negative reaktioner i kroppen.

Pilocarpin påvirker praktisk talt ikke niveauet for oftalmotonus hos raske mennesker, men er effektivt for patienter med glaukom af forskellige former. Det anbefales at udskifte Pilocarpine i 1-3 måneder hele året med andre ikke-miotiske lægemidler. Ved langvarig instillation vedvarer miosis hele tiden, hvilket er vigtigt for ældre med phacosclerosis og grå stær i det indledende trin.

Pædiatrisk brug

Lægemidlet bruges ikke til børn.

Brug under graviditet og amning

Brug under graviditet eller amning er kun mulig, hvis den forventede effekt ifølge lægen overstiger risikoen for mulige bivirkninger.

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre køretøjer og potentielt farlige mekanismer

Når du bruger stoffet, anbefales det ikke at køre køretøjer og deltage i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver et klart syn.

Overdosis

Symptomer: kvalme, bradykardi, vedvarende miose, øjensmerter, synsnedsættelse, hovedpine kan udvikle sig.

Behandling: symptomatisk. Når symptomerne ser ud, annulleres stoffet. Atropin, tropicamid kan bruges som specifikke modgift. Ved svær bradykardi på grund af en overdosis af parasympathomimetika, administreres 0,5-2 mg atropin parenteralt.

Slip form og emballage

10 ml i en plastflaske med en skruet låg. Hver flaske sammen med instruktioner til medicinsk brug i staten og russiske sprog placeres i en pakke pap.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur fra 8 ° C til 15 ° C..

Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringstid

Efter åbning af flasken er medikamentet gyldigt i 28 dage.

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Apoteks-feriebetingelser

PJSC Farmak, Ukraine, 04080, Kiev, st. Frunze, 74.

Pilocarpin-hydrochlorid: brugsanvisning

Beskrivelse

Klar farveløs opløsning.

Sammensætning på et rørstråle (1 ml)

aktivt stof: pilocarpinhydrochlorid - 10 mg;

hjælpestoffer: borsyre, vand til injektion.

Farmakoterapeutisk gruppe

Lægemidler til behandling af øjensygdomme. Anti-glaukom medikamenter og myotika. parasympatomimetika.

PBX-kode: S01EB01.

M-antikolinergisk middel har en myotisk og anti-glaukom effekt. Det øger udskillelsen af ​​fordøjelses-, bronchiale- og svedkirtler, tonen i de glatte muskler i bronchier, tarme, galdeblære, livmoder. Forårsager sammentrækning af cirkulære (miosis) og ciliære muskler (akkumuleringsspasme), øger det forreste kammervinkel (irisroden trækkes), øger permeabiliteten af ​​trabecularzonen (trabecula strækkes, og de blokerede sektioner af schlemm-kanalen åbnes), forbedrer udstrømningen af ​​vandig humor fra øjet og ind i øjet til sidst reducerer det intraokulære tryk. Ved primær åbenvinklet glaukom forårsager instillation af en 1% opløsning et fald i det intraokulære tryk med 25-26%. Effekten begynder efter 30-40 minutter, når et maksimum efter 1,5–2 timer og varer i 4-8 timer.

Indikationer til brug

at reducere øget intraokulært tryk i tilfælde af:

kronisk åbenvinklet glaukom;

akut angreb af vinkelluk glaukom;

at diagnosticere årsagerne til mydriasis;

behovet for at indsnævre eleven efter inddrivning af mydriatik.

Dosering og administration

Med primær glaukom, indsprøjt 1-2 dråber 2-4 gange om dagen i hvert øje. Den daglige dosis såvel som varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen afhængigt af niveauet for det intraokulære tryk. Om nødvendigt kan lægemidlet kombineres med ß-blokkere.

Ved et akut angreb af glaukom med vinkellukning ordineres pilocarpin i løbet af den første time - 1 dråbe hvert 15. minut; i 2-3 timer - hvert 30. minut, 1 dråbe; i 4-6 timer - hvert 60 minut, 1 dråbe; 3-6 gange yderligere banking, før du stopper angrebet.

Anbefalinger til brug af dråberør: for at reducere absorptionen anbefales det, at du klemmer øjekanalen i 1-2 minutter ved at indstille det ved at trykke med en finger i det indre hjørne af øjet.

Før du bruger medicinen, skal du fjerne beskyttelseskappen fra slangedråberen, afskære membranen på kroppens hals med en saks uden at beskadige den gevindskårne del.

Vask hænderne, før du begraver dig..

Kast dit hoved tilbage.

Træk det nedre øjenlåg ned og se op.

Drej dråbeholderens kasse med medicinen med munden ned og bevæg forsigtigt, skubbe dråbeholderens kasse, dryp 1 dråbe ind i mellemrummet mellem øjenlåg og øjeæble.

Rør ikke spidsen af ​​dråberøret på øjenlågene, øjenvipperne, og rør ikke ved det med dine hænder.

Luk øjet og klap det med en tør vatpind..

Uden at åbne øjnene, skal du forsigtigt presse det inderste hjørne i 2 minutter. Dette øger dråbernes effektivitet og reducerer risikoen for at udvikle systemiske bivirkninger. Vask hænder efter påføring.

Efter brug skal dropperrøret holdes tæt lukket..

Side effekt

Lokale bivirkninger: miosis, kortvarige smerter i øjet, rødme, akkumulering af spasme som følge af vedvarende miosis (om natten), nedsat synsskarphed, hovedpine i templer og paraorbital områder, øget lacrimation, allergisk konjunktivitis og dermatitis i øjenlågshuden, overfladisk keratitis, kløe i øjeområdet, nærsynethed, fotofobi, konjunktival hyperæmi, ødemer og erosion i hornhinden, spasmer i ciliærmusklen, sjældent - nethindeavvikling.

Systemiske bivirkninger udvikler sig meget sjældent: bronkospasme, hovedpine, svimmelhed, hypersalivering, rhinorrhea, lungeødem, forhøjet blodtryk, bradykardi, vaskulære sygdomme, arteriel hypotension, overdreven svedtendens, kvalme, opkast, diarré.

Langvarig behandling kan føre til udvikling af follikulær konjunktivitis, kontaktdermatitis i øjenlågene, keratopati, grå stær, reversibel sammenklumpning af linsen, ændringer i konjunktivalvæv.

I tilfælde af ovennævnte bivirkninger eller bivirkninger, der ikke er nævnt i disse instruktioner til medicinsk brug af stoffet, skal du konsultere en læge.

Kontraindikationer

Overfølsomhed; iritis, iridocyclitis, iridocykliske kriser, anterior uveitis og andre øjesygdomme, hvor myose er uønsket; forværring af bronkial astma, tilstande efter oftalmologiske operationer, amnestiske indikationer på nethindeavvikling, vinkelluk glaukom, graviditet, amning (i perioden med lægemiddeladministration bør amning stoppes).

Der skal udvises forsigtighed hos unge patienter med en høj grad af nærsynethed; med skade på bindehinden og hornhinden; med hjertesygdomme, arteriel hypertension, bronkial astma, peptisk mavesår i mave og tolvfingertarmen, vandladning og Parkinsons sygdom.

Overdosis

Symptomer: muligvis nedsættelse af blodtryk, bradykardi og andre hjerterytmeforstyrrelser, kvalme, øget tarmmotilitet, øget svedtendens og andre manifestationer af de systemiske virkninger af pilocarpin.

Behandling: det er nødvendigt at reducere hyppigheden af ​​instillationer eller annullere lægemidlet.

Forebyggende foranstaltninger

Behandlingen skal udføres med regelmæssig kontrol af det intraokulære tryk.

Nethindeløsning er mulig, derfor er behandlingen af ​​fundus nødvendig inden behandlingsstart, især hos patienter med en eksisterende nethindepatologi.

For at reducere absorptionen anbefales det, at du klemmer øjekanalen i 1-2 minutter efter instillation og trykker med en finger i det indre hjørne af øjet. I nærværelse af indledende grå stær kan den myotiske virkning forårsage forbigående synssvækkelse (en følelse af nærsynethed), som ikke kræver seponering af lægemidlet.

Intensivt pigmenteret iris er mere modstandsdygtig over for virkningen af ​​myotiske stoffer, og for at opnå effekten kræves en stigning i koncentrationen eller hyppigheden af ​​indgivelse; i forbindelse hermed øges risikoen for overdosering.

En stigning i koncentrationen og hyppigheden af ​​instillation (6 eller mere) er upraktisk, da dette ikke fører til en stigning i den hypotensive effekt og kan forårsage systemiske bivirkninger. Det anbefales at udskifte pilocarpin med andre ikke-miotiske lægemidler i 1-3 måneder i løbet af året.

Børn. Det bør bruges med forsigtighed hos børn under 18 år (på grund af manglen på data om lægemidlets effektivitet og sikkerhed hos børn og unge under 18 år).

Brug under graviditet og amning

Dyreforsøg har vist, at pilocarpin har en teratogen effekt. Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet. Hvis det er nødvendigt, skal udnævnelsen af ​​lægemidlet under amning, amning seponeres.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre potentielt farlige mekanismer

Man skal være omhyggelig, når man kører køretøjer og udfører andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner..

Interaktion med andre stoffer

Atropin og andre m-anticholinergika er antagonister mod pilocarpinhydrochlorid. Ved samtidig anvendelse med adrenomimetika, handlingens antagonisme (på pupillens diameter). Timolol og phenylephrin øger faldet i det intraokulære tryk (reducerer produktionen af ​​intraokulær væske). Det kan bruges i kombination med sympatomimetika, betablokkere, kulsyreanhydrasinhibitorer. M-cholinomimetisk aktivitet reduceres med tricykliske antidepressiva, phenothiazinderivater, chlorprotixen, clozapin; amplificeret af cholinesteraseinhibitorer. Måske udviklingen af ​​bradykardi og et fald i blodtrykket under generel anæstesi ved brug af halotan (hos patienter, der bruger pilocarpin i øjendråber).

Opbevaringsbetingelser

På det mørke sted ved en temperatur på 8 til 15 ° C. Opbevar det åbne dråberrør på et mørkt sted ved en temperatur på 8 til 15 ° C i 7 dage.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Emballage

1 ml i et dråberør; 10 dråberør sammen med brugsanvisning placeres i en pakke.

Ferier fra apoteker

Hviderusland, 220007, Minsk,

st. Fabritsiusa 30, t / f: (+375 17) 220 37 16,

Pilocarpin-hydrochlorid
Pilocarpini hydrochloridum

Farm Gruppe

Analoger (generik, synonymer)

Opskrift (International)

Rp: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% 1,0
D.t.d: N 10 i amp.
S: 2 dråber 2 til 3 gange om dagen

farmakologisk virkning

Lægemidler til behandling af øjensygdomme. Anti-glaukom medikamenter og myotika. parasympatomimetika.

Anvendelsesmåde

Indikationer

I oftalmologi betyder det som en mystisk (indsnævrende elev) at sænke det intraokulære tryk, samt med trombose (nedsat patency) i den centrale netvene, akut obstruktion af arterierne, optisk atrofi. Pilocarpin bruges også til at stoppe den mydriatiske (udvidende elev) -virkning efter brug af atropin, homatropin, scopolamin eller andre kolinolytiske stoffer for at udvide eleven under oftalmiske undersøgelser..

Kontraindikationer

Iritis (betændelse i øjen iris), iridocyclitis (kombineret betændelse i hornhinden og iris), andre øjensygdomme, hvor myose (indsnævring af eleven) er uønsket.

Bivirkninger

Sjældent - hovedpine, ved langvarig brug - follikulær konjunktivitis (betændelse i det ydre skall i øjet).

Udgivelsesformular

OPMÆRKSOMHED!

Oplysningerne på den side, du ser, oprettes kun til informationsformål og overfører ikke selvmedicinering på nogen måde. Ressourcen er beregnet til at gøre sundhedspersonale mere detaljeret opmærksom på visse medicin og dermed øge deres professionalisme. Brug af lægemidlet "Pilocarpin hydrochloride" uden fejl giver mulighed for konsultation med en specialist, samt hans anbefalinger om metoden til anvendelse og dosering af dit valgte lægemiddel.

Pilocarpine-Ferein

Struktur

aktivt stof: pilocarpin;

1 ml dråber indeholder 10 mg pilocarpinhydrochlorid

Hjælpestoffer: borsyre, natriumtetraborat, vand til injektion.

farmakodynamik

Pilocarpin-hydrochlorid henviser til M-cholinomimetiske midler. Virkningsmekanismen skyldes excitation af perifere M-kolinergiske receptorer, som fører til en reduktion i iris- og ciliærmuskelens cirkulære muskel, ledsages af en indsnævring af pupillen og åbning af det forreste kammervinkel i øjet, en forbedring af udstrømningen af ​​intraokulær væske, hvilket generelt fører til et fald i det intraokulære tryk og forbedrer trofiske øjenprocesser. Faldet i ophthalmotonus når 3-4 mm RT. st.

Farmakokinetik

Når pilocarpin administreres til bindehinden, trænger hydrochloridet gennem hornhinden og koncentreres mest i den vandige humor i øjet efter 30-40 minutter. Halveringstiden fra øjet er 1,5-2 timer, men lægemidlets virkning på niveauet for det intraokulære tryk fortsætter i 4-8 timer. Pilocarpin-hydrochlorid metaboliseres ikke i vævene i øjet, men udskilles fra den intraokulære væske, inaktiveret ved hydrolyse i blodserumet og leveren. Halveringstiden for blod er 30 minutter.

Indikationer

Primær og kronisk åbenvinklet glaukom. Et akut angreb af glaukom med vinkellukning. Kronisk glaukom (før operation). Sekundær glaukom (som et resultat af central retinal vene-trombose, akut obstruktion af retinal arterie, optisk atrofi, retinal pigment degeneration, glasblødning). Behovet for at indsnævre eleven i tilfælde af en overdosis mydriatica, med et diagnostisk formål og under kirurgiske indgreb (undtagen for personer med høj nærsynethed).

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for stofferne i lægemidlet. Iritis, iridocyclitis, iridocyklisme i kriser, uveitis, cyclitis, keratitis og andre øjensygdomme, hvor pupillens indsnævring er uønsket (efter kirurgiske indgreb på øjet for at forhindre posterior synechia), akutte inflammatoriske sygdomme i øjenvævet, bronchial astmahistorie med en paradoksal reaktion på lægemidlet med kronisk glaukom.

Dosering og administration

Pilocarpin indsprøjtes i hvert øje 1-2 dråber 2-4 gange om dagen. Den daglige dosis og varighed af behandlingsforløbet bestemmes af lægen afhængigt af niveauet for det intraokulære tryk. Om nødvendigt kan lægemidlet kombineres med ß-adrenerge blokkeere.

Ved et akut angreb af glaukom med vinkellukning ordineres Pilocarpin: inden for en time - hvert 15. minut, 1 dråbe; inden for 2-3 timer - hvert 30. minut, 1 dråbe; inden for 4-6 timer - hvert 60 minut, 1 dråbe; yderligere - 3-6 gange om dagen, indtil angrebet er stoppet.

Børn. Anvend ikke.

Advarsler, terapikontrol

Før behandling er fundusundersøgelse nødvendig..

Lægemidlet skal bruges med forsigtighed til patienter med en historie med netthindeafsnitning hos unge patienter med høj nærsynethed.

Umiddelbart før brug skal du holde flasken med stoffet i håndfladen for at varme den op til kropstemperatur. Skru dækslet af, fjern det, og tryk let på flasken og dryp opløsningen i øjnene. Skru hætten tæt sammen.

Miotiske stoffer skal ordineres i fravær af nydannede kar i iris.

En stigning i koncentrationen og hyppigheden af ​​instillation (6 eller mere) er upraktisk, fordi det ikke fører til en stigning i den hypotensive effekt og forårsager generelle negative reaktioner i kroppen.

Pilocarpin-hydrochlorid påvirker praktisk talt ikke niveauet for oftalmotonus hos raske mennesker, men er effektivt for patienter med forskellige former for glaukom. Det anbefales at udskifte Pilocarpine med andre ikke-miotiske medikamenter hele året i 1-3 måneder. Ved langvarig instillation vedvarer miosis hele tiden, hvilket er vigtigt for ældre patienter med phacosclerosis og grå stær i det indledende trin.

Ved samtidig brug af andre øjendråber bør intervallet mellem instillationer være mindst 15 minutter.

Brug med forsigtighed, når:

  • akut hjertesvigt
  • alvorlig bradykardi
  • arteriel hypotension / hypertension
  • hyperthyroidisme;
  • epilepsi
  • mavesår;
  • urinvejsobstruktion;
  • vasomotorisk ustabilitet;
  • Parkinsons sygdom;
  • såvel som patienter, der for nylig har haft hjerteinfarkt.

Brug under graviditet eller amning.

Brug under graviditet eller amning er kun mulig, hvis lægenes mening den forventede effekt overstiger risikoen for mulige bivirkninger.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører køretøjer eller andre mekanismer.

Når du bruger stoffet, anbefales det ikke at køre køretøjer og deltage i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver et klart syn.

Bivirkninger

Fra siden af ​​synsorganet: ubehag og forbrænding i øjet; miosis; opholdsspasme som følge af vedvarende miosis (om natten); nedsat synsstyrke; kort smerte i øjet; rødme; øget lakrimation; allergisk konjunktivitis og dermatitis i øjenlågshuden; ciliær muskelkramper; overfladisk keratitis, nethindeløsning; kløe i nærsynets nærsynethed; fotofobi; konjunktival hyperæmi; hævelse og erosion af hornhinden; styrkelse af pupilleblokken; glasblødning. Langvarig behandling kan føre til follikulær konjunktivitis, kontaktdermatitis i øjenlågene, keratopati, grå stær, opacificering af omvendt linse, ændringer i konjunktivalvæv.

Fra nervesystemet: hovedpine i templerne og paraorbitale områder, rysten, svimmelhed.

Fra mave-tarmkanalen: hypersalivation, kvalme, opkast, diarré.

Fra det kardiovaskulære system: stigning i blodtryk, arteriel hypotension, bradykardi, ændringer i hjerterytmen, vaskulære lidelser.

På huden: overdreven svedtendens.

På luftvejens side, bryst og mediastinum: bronchospasme, lungeødem, rhinorrhea.

Når man bruger systemer med langvarig frigivelse af stoffet - udvikling af tolerance.

Overdosis

Symptomer: kvalme, bradykardi, vedvarende miose, øjensmerter, synsnedsættelse, hovedpine kan udvikle sig.

Behandling: Når disse symptomer vises, skal medicinen annulleres. Specifik modgift - Atropin.

Atropin, tropicamid kan bruges som specifikke modgift. Ved alvorlig bradykardi på grund af en overdosis af parasympathomimetika, administrer 0,5-2 mg atropin parenteralt.

Interaktion

Pilocarpin-antagonister er atropin og andre antikolinerge lægemidler. Ved samtidig anvendelse med adrenostimulanter forekommer en antagonisme af handling (på pupillens diameter).

Timolol og phenylephrin øger faldet i det intraokulære tryk (reducerer produktionen af ​​intraokulær væske).

Kan bruges i kombination med sympatomimetika, betablokkere, kulsyreanhydrasinhibitorer.

M-cholinostimuleringsaktivitet reduceres med tricykliske antidepressiva, phenothiazinderivater, chlorprotixen, clozapin; amplificeret med anticholinesterase-medikamenter.

MAO-hæmmere og antihistaminer kan forbedre Pilocarpine.

Måske udviklingen af ​​bradykardi og et fald i blodtrykket under generel anæstesi ved brug af fluorotan (hos patienter, der tager pilocarpin i øjendråber).

Betingelser for opbevaring

Opbevaringstid 3 år. Efter åbning af flasken er medikamentet gyldigt i 28 dage.

Brug ikke den efter udløbsdatoen, der er trykt på pakken.

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur fra 8 ° C til 15 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn..