Center for børnesyn "Ilaria" -telefoner: 8 (383) 246-00-16, 310-80-16 630105, Novosibirsk, st. Lineær, 51

Strabismus er en alvorlig øjensygdom. Men næsten enhver sygdom kan behandles, hvis du bemærker det rettidigt, diagnosticere den og starte behandlingen.

En måde at behandle strabismus er at bære briller. Men de skal vælges korrekt, da markedet i dag tilbyder os et stort antal af dem.

Efter at have læst denne artikel, lærer du, hvad slags ildeskader er, dens typer, årsager og symptomer, samt overveje, hvilke typer briller der er egnede til denne sygdom, hvad er fordelen ved en eller anden slags.

Strabismus

Strabismus er en øjendefekt, hvis ydre tegn er hornhindens asymmetriske placering i forhold til dens vinkler og øjenlåg.

Denne sygdom kaldes også strabismus eller heterotropy..

I tilfælde af strabismus observeres en inkonsekvent funktion af motorens muskler i øjet og usammenhæng mellem de visuelle akser på det observerede objekt..

Visningen af ​​sådanne patienter er som om den er rettet i forskellige retninger.

Strabismus giver patienten store vanskeligheder i den moralske og sociale livssfære.

Hvad sker der med strabismus?

I tilfælde af en sygdom sender hvert øje af patienten et billede, der er forskelligt fra det andet øje til hjernen..

Den visuelle analysator i det kortikale område opsummerer billedet af to øjne og får en generel tredimensionel opfattelse af emnet.

Som et resultat af forskellige visuelle billeder opnået med strabismus takler hjernen ikke opgaven og begynder at ignorere det billede, der er modtaget fra det syge øje.

En lang strabismus-proces fører til, at dette øje udelukkes fra visuelle funktioner. Synshandicap kaldes i dette tilfælde et "dovet øje" eller amblyopi..

Børns amblyopi udvikler sig meget hurtigt. I en voksende organisme er hjernen mere tilbøjelige til at tilpasse sig de foreslåede ændringer i forskellige organers funktioner.

I dette tilfælde er amblyopi reversibel..

Derfor er det nødvendigt at træffe presserende foranstaltninger for at gendanne synet for ikke at give mulighed for fuldstændigt atroforere det syge øje uden mulighed for bedring.

Processen med at danne amblyopi hos voksne er længere. Men på samme tid vises virkningen af ​​billedernes dualitet, dvs. en person føler ”dobbelt syn” i øjnene.

Årsager og typer af strabismus

Årsagerne til strabismus kan være medfødt og erhvervet:

  • tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst synspatologi - hyperopia, nærsynethed;
  • tilstedeværelsen af ​​skader af forskellige slags;
  • eksisterende sygdomme i centralnervesystemet;
  • eventuelle infektionssygdomme;
  • bange synshæmning.

Strabismus kan være af flere typer:

  1. konvergerende - når et af øjnene skubber tættere på næsen;
  2. divergerende - når øjet bliver skrå til templet;
  3. lodret - øjet hælder op eller ned.

Behandlingsprogram - brug af briller, kirurgiske metoder, specielle forbindinger, medicin.

Afhængigt af typen af ​​lidelse er det nødvendigt at vælge specielle briller til behandling af strabismus. Alle briller skal indeholde prismatiske linser..

Sådanne linser med prismatiske briller har vist sig i processen med at korrigere og korrekt fokusere synet..

Strabismus symptomer

Det naturlige synlige symptom på strabismus er udseendet på øjet. Men dette symptom fungerer måske ikke altid som et pålideligt tegn på strabismus..

Der er en imaginær strabismus. Hos børn observeres ofte denne form ved fødslen, som mere sandsynligt ikke er forbundet med patologi, men med strukturelle træk ved børns øjehuller.

Som et resultat skabes indtrykket af divergerende strabismus.

Men dette kan ikke altid tjene som tegn på strabismus..

Måske er de ting, der tiltrækker barnets opmærksomhed, altid placeret på den ene side af øjet.

Et symptom på forekomst af strabismus kan være en skvisende eller tvinge en person til at vippe hovedet til en position, der er gunstig for synet.

Dette kompenserer for ulejligheden forbundet med synshandicap, såsom hovedpine, dobbelt syn, svimmelhed.

Diagnose af strabismus

For den korrekte diagnose af strabismus udføres en komplet oftalmologisk undersøgelse. Undersøgelsen er vidt brugt computerdiagnostik.

For en fuld diagnose udføres forskellige tests for brydning, afvigelse og motorisk evne i øjnene, binokulær syn bestemmes.

Derudover gennemgår patienter en særlig neurologisk undersøgelse.

Strabismusbehandling

Myopi, astigmatisme, hyperopi og andre øjesygdomme, som er årsagerne til strabismus, skal behandles først for at opnå positive resultater med henblik på at forbedre patientens syn.

Nogle tilfælde af strabismus behandles med terapeutiske metoder, men radikale kirurgiske metoder har en stor effekt..

Fremgangsmåden til behandling af strabismus vælges individuelt baseret på typen og årsagerne til strabismus.

For at undgå et fald i synets skarphed i et sundt øje, bør behandlingen begynde så tidligt som muligt i manifestationen af ​​sygdommen.

Ofte bidrager strabismuskorrektion hos børn, der bruger forskellige øjenøvelser, der sigter mod at styrke øjemusklerne til en vellykket behandling af strabismus.

Dette skyldes følsomheden i børnenes nervesystem og evnen til let at genopbygge.

Den vellykkede behandling af strabismus og synskorrektion letter ved hjælp af briller og specielle kontaktlinser, der forbedrer patientkomforten.

At forsegle et sundt øje for motivation, beskadiget for hårdt arbejde, bringer også det ønskede resultat i synskorrektion med strabismus.

Undertiden med et mislykket resultat af den terapeutiske metode til behandling af strabismus kan kirurgisk indgreb være nødvendigt.

Metoden og arten af ​​operationen vælges af øjenlægen på grundlag af en fuld undersøgelse. Strabismuskorrektion udføres i øjeblikket i næsten alle øjenklinikker..

Deres moderne metoder kan næsten fuldstændigt reducere risikoen for postoperative komplikationer for at sikre hurtig gendannelse af den visuelle funktion.

Sorter af briller

Det er værd at huske, at det vigtigste ved behandlingen af ​​strabismus er den rettidige diagnose.

En øjenlæge vil bestemme typen af ​​patologisk lidelse i visuel funktion og ordinere kompetent behandling.

Hvis lægen ordinerede briller, skal du gøre dig bekendt med deres variation.

  • prismatiske linser;
  • Fresnel prismer;
  • rødblå filtre;
  • farvestimulering (Sidorenko-briller).

Mange patienter er interesseret i, om der er briller, der skjuler heterotropi..

Der er ikke udviklet nogen briller til at skjule strabismus..

Prismatiske linser

Meget ofte ordinerer øjenlæger prismatiske linser til deres patienter, da de har en unik form.

På den ene side vil en sådan linse være skråt, og på den anden side tykkere. Når de bæres regelmæssigt, er der ikke kun en korrektion af synsvinklen, men også styrkelsen af ​​øjemusklerne.

For at forstå, hvordan man kan kurere strabismus med sådanne linser, vil lægen først bestemme funktionerne i patologien, da valg af briller direkte afhænger af dette.

Følgende typer prismatiske linser er tilgængelige:

  1. tykke næsebro-linser, der bliver tyndere tættere på templerne - bruges til afvigende strabismus;
  2. lodret fortykning af glasset, der bruges i den tilsvarende sygdomsform;
  3. vandret overgang mellem prismer - nødvendigt for konvergent strabismus.

Det er umuligt at uafhængigt bestemme, hvilke briller der skal behandles strabismus er bedst muligt, kun en øjenlæge kan gøre dette efter en diagnostisk undersøgelse.

Fresnel-briller

I betragtning af at en mere alvorlig korrektion kræver linser med en bredere base, bliver sådanne briller uæstetiske og ganske tunge.

For at løse dette problem bruges et program til brug af Fresnel prismer, som er mere fleksible og lettere end glasprismatiske linser..

Sådanne prismer er plader, der er glatte på den ene side, og på den anden side er en række identiske prismatiske plader.

Oftest manifesterer sygdommen sig i barndommen, derfor er det så vigtigt at kontakte en øjenlæge for forebyggelse, og når det er nødvendigt at forhindre sygdommen i det første år af et barns liv.

Gendannelse af normalt syn, fokuseret på et tidspunkt, bestemmes i vid udstrækning af rigtigheden og aktualiteten af ​​udnævnelsen af ​​specielle briller, og om behandlingsprogrammet udføres korrekt, som vælges individuelt for hver patient.

Modeller med røde og blå filtre

Der er udviklet specielle computerprogrammer, der hjælper med at behandle strabismus hos voksne og børn. Rødblå briller bruges til at justere den visuelle funktion..

Deres funktionsprincip er, at billeder vises på en computerskærm, og patienten ser forskellige billeder på samme tid med det ene og det andet øje.

Uafhængig stimulering af højre og venstre øje forekommer..

Nogle synskorrektionsprogrammer kræver blå-røde filtre. Derfor er sådanne briller universelle, du kan skifte filtre i dem.

Sidorenko briller

Sådanne briller har en positiv effekt på synets nerveender. Grundlaget for den fordelagtige virkning er farvestimulering..

Sidorenko-briller er nyttige på grund af følgende aspekter:

  • den gunstige virkning af vakuumstrøm på øjnene;
  • brugen af ​​infrasound til forbedring af metaboliske processer i slimhinderne i synsorganerne.

Behandlingsforanstaltningernes effektivitet øges således markant..

Kontaktlinser

Ovenstående spektakulære korrektionsmetoder rettet specifikt til behandling af lidelser i det okulære apparat.

For at forbedre livskvaliteten og bekvemmeligheden bruges kontaktlinser til strabismus. De hjælper med at minimere ubehag som følge af et fald i synsskarphed..

I sig selv har kontaktlinser ikke en positiv effekt på øjnene, men hvis du bærer dem kombineret med andre konservative metoder til korrektion af patologien, vil du snart bemærke et positivt resultat.

Hvis en person ud over strabismus har andre alvorlige patologier eller lidelser i kroppen, er denne metode til synskorrektion kontraindiceret.

At bære kontaktlinser betragtes også som uacceptabelt, når heterotrofi skrider frem meget hurtigt..

Valget mellem eksisterende briller og kontaktlinser afhænger af patientens alder, graden af ​​sygdomsudvikling og kroppens individuelle egenskaber.

Når du har rådført dig med din læge og bestilt de nødvendige varer, skal det kontrolleres af en specialist. Derefter kan patienten begynde at bruge dem..

Under behandlingen af ​​strabismus er det vigtigt at se en læge regelmæssigt for at overvåge resultaterne..

Hvis du oplever ubehagelige fornemmelser, skal du kontakte en specialist for at justere behandlingsplanen.

Matchende tip til børn

Børnens briller skal have en monteret ramme og sidde godt.

Rammen med buerne, der vikles rundt ørerne, giver dem mulighed for at holdes på plads under barnets aktive handlinger..

Du kan også bruge en elastisk rem, der er fastgjort til armene og går bag hovedet.

Hvad angår farver og former, afhænger det alt af babyens personlige præferencer og forældrenes økonomiske evne.

Nyttige tip

Hvis der vælges briller som en korrektionsmetode til strabismus, skal du være ansvarlig for at bære dem og følge alle medicinske anbefalinger på trods af æstetiske defekter og andre vanskeligheder.

Perioden med tilpasning til briller fra strabismus hos hvert barn og voksen går forskelligt, men under alle omstændigheder tager det nogen tid. Normalt fra to uger til en måned.

Rammen skal vælges omhyggeligt, især for børn. Det skal være behageligt og godt monteret..

Normalt tildeles point for en bestemt periode. Når det er udløbet, skal du igen konsultere en læge og gennemgå en undersøgelse.

Derefter vil det være muligt at tale om tilstedeværelsen af ​​positive resultater eller deres fravær og behovet for at vælge en anden korrektionsmetode.

Brug af den optiske metode i kombination med andre tilgange giver en stor chance for at slippe af med heterotropi og gendanne normal syn.

Som med enhver anden sygdom er det vigtigste et rettidigt besøg hos en læge og behandlingsstart.

Forebyggelse af strabismus

Du kan kun forhindre en venlig form for strabismus, der udvikler sig i barndommen.

Principperne for forebyggelse af udvikling af strabisme bør anvendes til at organisere arbejdet i børnepasningsfaciliteter og forældre til babyer derhjemme.

Strabismus hos babyer kan betragtes som normalt Strabismus kan kun betragtes som op til to til tre måneders alder..

Endvidere skal øjnens placering fastlægges i forhold til hinanden, og barnet har kikkertvision.

I tilfælde af at barnet inden tre måneder ikke er enige om at arbejde med øjnene, er konsultation af en neurolog og øjenlæge nødvendig.

Der er en række enkle regler, der kan hjælpe med at forhindre udvikling af strabismus hos babyer:

  1. Du skal ikke hænge og lægge genstande, der konstant tiltrækker opmærksomhed nær babyens krybbe. Barnets blik vil således altid blive rettet til et punkt. Det tilrådes, at pårørende kan henvende sig til babyen fra forskellige sider af krybben.
  2. Ingen grund til at holde legetøj og genstande meget tæt på babyens øjne.
  3. Det tilrådes at afstå fra pludselige bevægelser i nærheden af ​​barnet, da der endnu ikke er dannet bolig.
  4. Barnets placering i krybbe og i klapvognen skal være sådan, at begge øjne straks har den samme belastning. Ellers kan barnets hjerne tilpasse sig brugen af ​​kun et øje..

Det første klassetrin bør vænne sig til den rigtige position ved bordet. Hvis der er mennesker med strabismus i familien, skal barnet med jævne mellemrum vises til en øjenlæge for rettidigt at opdage strabismus og starte behandling.

Prismatiske briller

Et optisk prisme er et transparent tæt krop afgrænset af to trekanter, der ligger i parallelle planer. Fig. 1

Måling af prismekraften i dioptre er praktisk, fordi den eliminerer behovet for at regne med glasets brydningsindeks. I briller med forskellige brydningsindekser er virkningen af ​​1 grad af prismatisk handling anderledes.

Hvis der med to åbne øjne placeres et tilstrækkeligt stærkt prisme foran et af dem, vil det skifte billedet på nethinden i dette øje mod dets base, og dobbeltvision vises i det første øjeblik. Men så på grund af ønsket om "enkelt" vision vil konvergens sætte øjnene, så begge billeder igen vises på både macula og fletning. Da alt i dette tilfælde afhænger af konvergens og ikke af adduktion eller bortføring af det øje, der vender mod prisme, gør det ingen forskel, om prismet vil stå helt foran det ene øje, eller det vil blive ”delt” mellem begge øjne. Hvis prismens base blev vendt til templet, falder hovedværket til andelen af ​​den positive del af konvergensen - konvergens i ordets sandeste forstand; hvis det blev vendt mod næsen, er den negative del af konvergensen, dvs. divergens. Den terapeutiske anvendelse af prismer er baseret på dette med det formål at styrke udvidelsen af ​​grænserne for relativ konvergens og divergens (fusionsreserver).

I lang tid blev den udbredte anvendelse af prismer med strabismus begrænset af tekniske vanskeligheder: brilleglas med store prismatiske effekter er tunge, ikke kosmetisk æstetiske og har betydelige afvigelser.

Så briller med linser, der indeholder prismer på mere end 5 pr. de har meget tykke briller, er tunge og kosmetisk lidt acceptable, og mere end 10 dioptre kan næppe fremstilles.

For at opnå den nødvendige prisme og samtidig fjerne alle de ovennævnte ulemper oprettede Fresnel prismer kaldet Fresnel prismer.

For at forstå essensen af ​​Fresnels prisme og samtidig finde den optiske lighed af en fast støbt prismatisk linse og et Fresnel prisme, er det nødvendigt grafisk at præsentere Fresnel toget.

Figur 10 viser et prisme mentalt brudt af lodrette (a) og horisontale (b) linjer, der danner en række plan-parallelle plader. Disse plader, uden at have en prismatisk virkning, repræsenterer optisk ballast, som uden at deltage i prismatikken skal fjernes.

De resterende sektioner af prisme, der repræsenterer totaliteten af ​​små prismer, sænkes mentalt til det horisontale. Som et resultat forbliver en plade af gennemsigtig plast, hvoraf den ene overflade er gjort glat, og den anden i form af en prismatisk raster. Dette er en slags prismatisk tynd trappe, limet direkte på brilleglasset..

Takket være vedhæftning til glas og plast, holdes de godt på bagsiden af ​​brilleglas og er næsten usynlige for andre.

Fresnels prismeres udseende gjorde det muligt at opnå briller med en prismatisk virkning på op til 30 prismatiske dioptre., Med et interval på 5 pr. Dioptre., Som næsten ikke adskiller sig i udseendet fra almindelige briller (Jampolsky et al., 1971).

Hvis det er nødvendigt at øge prismens virkning i en retning af blikket, skal du bruge 2-3 strimler prismer med forskellige styrker på en brilleglas.

Således har Fresnel-elastiske prismer følgende fordele frem for konventionelle prismatiske briller: 1) de giver dig mulighed for at give en prismatisk handling på op til 30 ave. på hvert øje; 2) de kan let annulleres eller erstattes med prismer fra en anden styrke; 3) de vejer ikke brillenes vægt, hvilket er især vigtigt, når de bruges til børn; 4) de giver dig mulighed for at kompensere for diplopi med lammet strabismus i det meste af synsfeltet på grund af den variable handling.

Det skal forstås, at Fresnel-prisme med en væsentlig reduktion i vægt har den samme prisisme som et stift glasprisme.

Grafisk forklaring af prismatisk strabismuskorrektion ved hjælp af elastiske Fresnel prismer (EPF).

Fresnel-elastiske prismer bruges som linsepuder til traditionelle korrigerende briller.

Fig. 12. En beholder med et elastisk Fresnel-prisme. 13. Faktisk elastisk Fresnel-prisme Fig. 14. Faktisk elastisk Fresnel-prisme

Fresnel prismer vælges og installeres på korrigerende briller af en øjenlæge eller optometrist.

Fig. 15. Briller med limede elastiske Fresnel-prismer

Patienten leveres med færdige briller, der matcher hans brydning..

Oprindeligt vælges prismatisk korrektion i henhold til generelle regler. Den opnåede værdi af prisme afrundes til et multiplum af 5A, normalt nedad. De tager en EPF med en given styrke (hvis det er nødvendigt at installere prismer i begge øjne - to EPF'er) og tryk den med den glatte side til frontfladen af ​​brilleglas i den ønskede position. Kontroller tilstedeværelsen af ​​kikkertvision på enheden "Tzvetotest - 1" og patientens følelse af komfort med 10 - minuters briller.

I tilfælde af god tolerance af prismerne fra patienten vendes EPF med ribbesiden til glasset, idet den opretholder den samme retning af spidsbasislinjen. Kuglepen skitserer konturen af ​​det fremtidige klistermærke. Det kan være i form af et brilleglas med en afvigelse på 2 mm fra kanten eller rund i form med en diameter på højst 25 mm. Skær den konturerede EPF-plade ud med en saks. Påfør den på bagfladen af ​​brilleglasset (tidligere grundigt aftørret), og pres hårdt under en vandstrøm fra en vandhaner. Brug en vaffel eller frottéhåndklæde til at skubbe forsigtigt ud alle luft- og vandbobler mellem EPF og brillen. Kontroller den rigtige installation af line top-basen, og korriger om nødvendigt den.

De udsender briller med EPF til patienten og advarer ham om det uønskede ved at røre hendes hænder. Når du fjerner EPF, skal du konsultere den læge, der har ordineret det. Hvis dens overflade er forurenet, kan du aftørre den med en ruskind eller fløjlsagtig klud, før den kun i retning af rasteren og holde den ene kant af EPF med fingeren.

Prismatisk korrektion ved anvendelse af Fresnel prismer svarer således til almindelige briller med en prismatisk virkning.

I nærvær af strabismus installeres prismer foran øjet afhængigt af afvigelsesretningen. Med konvergent strabismus er prismens base orienteret mod templet med divergerende - mod næsen, med lodret - op eller ned, med mellemliggende positioner - henholdsvis TABO-tabellen.

Dette gør det igen muligt at evaluere virkningen af ​​prismatisk korrektion på koordineringen af ​​rygsøjlenes bevægelser og at udvikle kriterier for dens udnævnelse i henhold til resultaterne af koordinatmåling.

Grafisk ser det sådan ud:

Med en kombination af venlig strabismus og dysbinokulær amblyopi, i betragtning af den almindelige patogenese med hensyn til den sensoriske mekanisme, ville den mest berettigede ikke være sekventiel, som det normalt gøres i praksis, behandling er først pleoptisk og derefter ortoptisk, men samtidig, dvs. samtidig kombination af disse to behandlingsstadier. Søgning i denne retning førte til brugen af ​​Fresnel-prisme-funktionen.

Den negative, sænkende synsstyrkefunktion af Fresnel prismer blev anvendt som positiv til behandling af dysbinokulær amblyopi kombineret med strabismus. I dette tilfælde fremhæver Fresnel-prismerne på et brilleglas foran et bedre synende øje med strabismus og ensidig amblyopi, der fremmer afmålt okklusion, dvs. fint er bedre end at se øjet og samtidig udjævne afvigelse. Dette eliminerer det funktionelle, der er dominerende i synsskarphed, og skaber en forudsætning for bicentral stimulering.

I betragtning af, at graden af ​​underdrivelse af Fresnel-prisme af synsskarphed er proportional med styrken af ​​prisme, har vi udviklet og implementeret en tabel over gradienten for dette synsfald, afhængigt af prismenes styrke, dvs. det er prisme.

Eksempel 1.
Afvigelse OD - 10 º konvergens
VIS OD = 0,5 - ikke korr..
OS = 1,0
Den krævede prismatiske korrektion, da 1 ° = 2∆, vil være 20 be.
I henhold til tabellen er Fresnel-prisme med en pålydende værdi på 20 ave. undervurderer VIS med 0,5, dvs. 50%.
Optometrisk vil posten have følgende form:
VIS OD = 0,5 - ikke korr..
OS = 1,0 s Pr. Freneli 20 Ave. bas 0º = 1,0 - 0,5 = 0,5
Eksempel nr. 2.
Afvigelse OD - 15 º konvergens
VIS OD = 0,3 - ikke korr..
OS = 1,0
Den krævede prismatiske korrektion, da 1 ° = 2∆, er 30∆.
I henhold til tabellen var Fresnel-prisme med en pålydende værdi på 30 pr. undervurderer VIS med 0,7, dvs. 70%.
Optometrisk vil posten have følgende form:
VIS OD = 0,3 - ikke korr..
OS = 1,0 s Pr. Freneli 30 Ave. bas 0º = 1,0 - 0,7 = 0,3

Indstilling af sådanne prismer foran det venstre (bedste) øje leverede:

1. nivelleringsafvigelse.

2. undervurdering af VIS bedre end det synende øje, juster det med VIS for det amblyopiske øje, hvorved den funktionelle dominerende i synsskarphed elimineres.

Denne fremgangsmåde ved optisk korrektion eliminerer okklusion fuldstændigt og inkluderer det skvisende øje i den visuelle handling, hvilket sikrer driften af ​​den mnemoniske trekant.

Det skal huskes, at enhver okklusion, hvad enten det er direkte eller omvendt, eliminerer muligheden for samtidig behandling af amblyopi i kombination med ortopædi og diploptik. Prismatisk korrektion tillader imidlertid, at begge tre typer af konservativ behandling af strabismus udføres samtidig med amblyopi, hvilket øger dens effektivitet, reducerer behandlingstiden og i sidste ende forbereder patienten til den kirurgiske behandling.

I processen med præoperativ forberedelse bestående af optisk og hardware-behandling er det først og fremmest nødvendigt at løse problemet med, hvordan afvigelsen skal jævnes, dvs. hvad der skal være den optiske korrektion.

Som det er kendt, kan optisk strabismuskorrektion udføres ved anvendelse af sfæriske, sfæriske, decentraliserede sfærisk-prismatiske briller (DSPO), sfæroprismatiske briller (SPO) såvel som rent prismatiske briller (PO). Hvis afvinklingsvinklen elimineres med sph eller sph + ast, er der ikke behov for prismer. Når afvigelsen vedvarer efter optisk korrektion af sph eller sph + ast, er prismatisk optik den eneste type korrektion, der giver:

  • forbindelsesretningen af ​​de optiske akser i begge øjne til genstanden for fiksering;
  • bevægelse af billedet til fovea-området;
  • evne til bicentral fiksering;
  • forudsætninger for udvikling af bifoveal stimulering af nethinden i begge øjne;
  • binokulær visionudvikling.

Prismatisk effekt kan opnås:

  1. decentration af sph eller sph + ast linser fra patienten. I dette tilfælde kaldes brillerne decentral sfære-prismatisk DSPO. Hos dem opnås prismatik ikke ved kunstig at komplementere prismet til sph eller sph + ast, men kun ved at flytte linsernes centre til næsen, templet, toppen, bunden eller til en hvilken som helst mellemstilling bestemt af det skvisende øje med hældningsvinklen.
  2. en kombination af sph eller sph + ast og et prisme i en linse;
  3. en kombination af sph eller sph + ast og specielle prismatiske dyser til briller - Fresnel plastikprismer.

Implementeringen af ​​den nødvendige prismatiske effekt på grund af forskydningen af ​​linsernes centre i brillerammen afhænger af værdien af ​​brydning - jo større brydning, desto større er den prismatiske effekt. Den prismatiske virkning på grund af decentrationen af ​​stigmatiske linser bestemmes af formlen:

Hvor
P - prismatisk effekt i pr.dptr.
D - linse brydning i diopter.
a - forskydningen af ​​linsens centrum i forhold til pupillens centrum i mm.

I dette tilfælde svarer decentrationen “+ sph” til prismens virkning, hvis basis er rettet mod den nødvendige forskydning af midten og decentrationen “- sph” - i den modsatte retning. Med andre ord, når centrenes “+ sph” af linserne skifter til templerne, vises effekten af ​​prismer med baserne vendt mod templerne med det samme skift af “-sph” -linserne - ved baserne til næsen.

Enhver linse kan teoretisk nedbrydes til en uendelig række af afkortede prismer, i summen der repræsenterer to store prismer.

I biconvex glas er disse prismer rettet med deres base mod midten af ​​glasset. I dobbeltglaserede glas henvises de til midten af ​​glasset med hjørner.

I biconvex glas er disse prismer rettet med deres base mod midten af ​​glasset. I dobbeltglaserede glas henvises de til midten af ​​glasset med hjørner.

Denne idé hjælper med at forstå den prismatiske virkning af briller i briller i tilfælde af, at deres centre ikke falder sammen med elevernes centre: Hvis lysstrålene ikke passerer gennem linsens centrum, ændrer de deres retning. I dette tilfælde bidrager en stigning i afstanden mellem centre for positive briller til en stigning i den prismatiske effekt.

Når man beregner den prismatiske virkning af ast-linser, betragtes størrelsen af ​​D til at være refraktionen af ​​linsen i meridianen, der falder sammen med toppunkt-baselinjen i det udpegede prisme. Hvis denne linie ikke falder sammen med nogen af ​​hovedmeridianerne i astlinsen, beregnes brydningen i det ønskede afsnit med formlen: D = C + C sin (A - B), hvor

D - brydning af den astigmatiske linse i meridianen, der falder sammen med prismens linje "top-base"
C - sfærisk del af linsen i diopter.
C - linsens cylindriske komponent
A - cylinderakse position i grader.
I - placeringen af ​​linjen "peak-base" prisme i hagl.
Den prismatiske virkning på grund af decentrationen af ​​den astigmatiske linse bestemmes af formlen:

Beregningen af ​​den nødvendige decentration af denne linse for at opnå den ønskede prismatiske effekt udføres i henhold til formlen:



Fig. 17. Grafisk forklaring af virkningen af ​​decentration af den opsamlende linse - “+ sph”.

Fig. 18 En grafisk forklaring af virkningen af ​​dekentrering af spredningsobjektivet er “-sph.” Medicinsk taktik.

Når man vælger typen af ​​prismatisk korrektion, står lægen over for opgaven - er det muligt at afvige ved beskæring af en bestemt patients linser uden at ty til prismer for at udføre bicentral fiksering, dvs. luk en imaginær trekant

Det skal huskes, at forskydningen af ​​linsens centrum i rammens åbning til 6 mm normalt er mulig. Det er kun muligt nøjagtigt at beregne den maksimale værdi af den tilladte forskydning (D) kun ved at kende bredden på lysåbningen på rammen (O) og diameteren på objektivemnet (L) ifølge formlen:

Hvis det er nødvendigt at flytte linsernes centre til templerne, kan du øge decentrationen ved at vælge en ramme med en afstand mellem åbningenes centre større end patientens interpupillære afstand..

Sørg for med eksempler.

1) Tildelte point:

OD sph - 6,0, pr. 4 pr. bas 0º (i TABO-referencerammen)

OS-sph - 6.0, pr. 4 pr. bas 180º (i TABO-referencesystemet)

Er det muligt at implementere denne opskrift ved hjælp af linsedecentration?

Decentrationen af ​​hver linse til templet vil være:

Det er klart, at en sådan decentration kan opnås ved at flytte midten af ​​hver linse med 6 mm til templet, samt vælge en ramme med en intercenterafstand på 64 mm.

2) Tildelte point:

OD sph + 3.0, pr. 5,0 ave. bas 0º (i TABO-referencerammen).

OS-sph - 6.0, pr. 4 pr. bas 180º (i TABO-referencesystemet)

Er det muligt at implementere denne opskrift ved hjælp af linsedecentration ?

Decentrationen af ​​hver linse til templet vil være:

En sådan decentration er umulig, ligesom implementering af bicentral fiksering er umulig. I dette tilfælde skal restvinklen udjævnes med et ekstra prisme (Fresnel-prisme er mest acceptabelt i dette tilfælde).

Prismatiske brilleglas

Prismer, det vil sige apparater til brydning af lysstråler, der findes i naturen overalt, inklusive i vores øjne.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Prisme inde i vores øje er en linse, der har en linseformet form. Det kan repræsenteres i form af to prismer, hvis basis er rettet mod hinanden. Lys, der passerer gennem øjnets strukturer, brydes af linsen og nedbrydes til regnbuens farver.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Meget ofte, når man taler med en patient, kan øjenlæger og optometrister høre klager over det dobbelte billede. Med binokulær dobbeltvision (diplopi) ser en person to identiske billeder af det samme objekt med to åbne øjne.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

For at eliminere dobbeltvision bruges optiske prismer til optisk korrektion. Til prismatisk synskorrektion anvendes receptprismaer med optisk effekt fra 0,5 til 10,0 prdptr. For store værdier tilrådes det at sprede prismenes styrke i to øjne. Med prismeværdier større end 10,0 prdptr for hvert øje er det nødvendigt at bruge et Fresnel-prisme.

Dens fordele:
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

  • udflettet, der er ingen kosmetisk defekt;
  • en lang række optiske effekter (fra 0,5 til 40,0 prdptr);
  • let vægt;
  • er en let og fleksibel film.

Fjernelse af forstyrrelser i kikkertvisionen vil hjælpe specielle prismatiske briller. De er indiceret til behandling af børn og voksne og giver behandling med høj effektivitet..

Produktionen af ​​brilleglas kan sammenlignes med at skræddersy en dragt i et atelier. Og i det, og i et andet tilfælde, svarer det færdige produkt nøjagtigt til kundens individuelle parametre, og det vil derfor tilfredsstille sine behov i størst mulig udstrækning.

Prismatiske brilleglas er en kompleks form for optisk synskorrektion. Anvendelsesområdet for prismer er eliminering af binokulær fordobling og behandling af venlig strabismus, især i små strabismusvinkler.

Effekten af ​​prismatisk korrektion giver dig mulighed for at eliminere forstyrrelser i kikkertsynet. Specialiserede briller vises med strabismus, samt når patienten har et dobbeltbillede. Ved hjælp af prismatiske briller kan du slippe af med hovedets tvungne kompenserende position, bidrage til neurooptisk rehabilitering.

De er indiceret til behandling af børn og voksne og giver behandling med høj effektivitet..

Valget af briller og typen af ​​behandling skal håndteres af en erfaren læge, der er specialiseret i diagnose og korrektion af disse typer sygdomme.

I vores medicinske center "DuplexMed" vil en øjenkirurg Abizgildina G.Sh. hjælpe med at vælge en prismatisk korrektion. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀

Prisme briller

Fjernelse af forstyrrelser i kikkertvision vil hjælpe specielle prismatiske briller fra strabismus. De er indiceret til behandling af børn og voksne og giver behandling med høj effektivitet. Valget af briller og typen af ​​behandling skal håndteres af en erfaren læge, der er specialiseret i diagnose og korrektion af nøjagtigt disse sygdomsformer. Tilpassede prismer laves til en bestemt patient..

Indikationer for brug og typer briller

Specialiserede briller til strabismus vises, når patienten har dobbelt syn, når han ses med to øjne. Overtrædelsen kan være medfødt eller erhvervet på grund af et traume i synsorganet eller forekomme som en komplikation efter en mislykket operation for at eliminere nærsynthed. Sygdommen forekommer hos børn og voksne. Diplopi og strabismus forårsager stort ubehag. Valget af prismatiske briller kan helt eller delvis helbrede et øje med nedsat muskelfunktion. Følgende typer findes:

  • med rene prismatiske briller;
  • blå-røde filtre;
  • Fresnel prismer;
  • Sidorenko linser med farvestimulering.

Alle typer briller giver dig mulighed for at rette billedfejl og eliminere ubehag, men de er ikke i stand til at skjule det uæstetiske udseende af øjne med skvis, især med store afvigelser. Ved hjælp af kontaktlinser behandles sygdommen kun, hvis øjet "går" på grund af langsynethed. Skjul strabismus-linser udvikles fortsat af øjenlæger, men indtil videre uden succes. Indtil videre er det bedste tilbud til æstetik glas med indgraverede øjne på indersiden.

Behandling af erhvervet strabismus med briller er en passiv metode, som bør kombineres med øjengymnastik, oftalmiske simulatorer og okklusion..

Arbejdsmekanisme

For at korrigere belastning hos voksne og børn bruges briller med Fresnel prismer i vid udstrækning, hvis princip er baseret på prismernes egenskaber for at aflede lysstrømmen i basens retning. Denne metode behandler lodret heterotropi og bruges til at eliminere konvergent og divergerende strabismus. Fresnel-linser har en lang række anvendelser, og det æstetiske udseende er tyndt og egnet til lette typer rammer.

Ved korrektion af syn bruger patienter med krydsede øjne også rødblå briller. Der er børn og voksne modeller. Funktionsprincippet er baseret på farvefiltrers evne til at aktivere øjenmusklernes arbejde og danne en lysstrøm på en bestemt måde. Denne type briller er en træningsindretning og bruges udelukkende til procedurer på computeren ved hjælp af speciel software. En øjetrener kan bruges i en øjenklinik eller købes til individuelt hjemmebrug. i tilfælde af træning derhjemme, vælges skemaet og varigheden af ​​procedurerne af lægen.

Oftalmologi Ansøgning

Specialiserede briller til behandling af strabismus er en almindelig korrektionsmetode. Deres brug er obligatorisk for heterophoria, når en patient oplever alvorlig hovedpine, og ubehag fra et forvrænget billede udtrykkes i hurtig øjet træthed. I linser til eliminering af visuelle defekter rettes basisen til det prismatiske element i den modsatte retning fra forskydningen af ​​midten af ​​det visuelle organ. En anden hældningsvinkel giver dig mulighed for at justere lysstrømmen og følgelig verdensbillede, fjerne dobbeltsyn og slørede konturer. Prismatiske linser korrigerer strabismus for børn og voksne. De udnævnes i følgende sager:

Ved hjælp af briller med Fresnel-linser korrigerer de synet hos børn, der lider af strabismus..

  • at gendanne kikkertvision;
  • minimere eller fuldstændigt eliminere diplopi med delvis eller fuldstændig lammelse af øjemusklerne;
  • aktivering af den okulære muskulatur i heterophoria.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Er prismatisk behandling effektiv?

Briller til korrigering af strabismus er blevet praktiseret i oftalmologi i lang tid, og deres effektivitet afhænger af både diagnosen og den samtidig aktive terapi. Patientens systematiske udførelse af øjengymnastik for at styrke musklerne i synsorganet øger effektiviteten af ​​prismatiske briller. De hjælper med at eliminere strabismusøvelser på en computersimulator - rødblå briller. Kombinationen af ​​garanterede metoder minimerer de erhvervede typer lidelser.

Medfødt strabismus, der er baseret på binokulær synsforstyrrelser, er vanskeligt at behandle. Succesen med børnenes terapi afhænger ikke kun af det korrekte valg af linser, men også af integriteten af ​​deres bære af barnet. Konstant overvågning af sig selv og overholdelse af okklusion øger chancerne for bedring. Terapi af sygdommen varer i årevis. Hele tiden er patienten forpligtet til regelmæssigt at besøge lægen og rettidigt opdatere briller i henhold til diagnosen.

Beskrivelse af punkter fra strabismus - hvordan man træffer det rigtige valg

Strabismus (strabismus) dannes, når oculomotoriske muskler forstyrres. I dette tilfælde afviger et eller begge øjne fra midtlinjen, hvilket fører til synsnedsættelse. Strabismusbriller er det indledende trin i behandlingen af ​​patologi, og de skal vælges med særlig omhu.

Indikationer for brillekorrektion

Strabismuskorrektion med briller udføres fra meget ung alder. Du kan ikke komme til optikssalonen og tage de første linser med en ramme. En øjenlæge kan udskrive en brillekorrektion efter en omfattende undersøgelse af barnet.

Er det muligt at bære linser i stedet for briller med strabismus, afhænger af barnets alder. Børn under 15 år rådes til at bruge synskorrektion. Linser er tilladt for teenagere og voksne. Dette skyldes de aldersrelaterede træk ved øjet..

Det skal huskes, at enhver form for kontaktkorrektion ikke skjuler strabisme, men kun giver kikkertvision. Æstetisk defekt kan kun rettes ved hjælp af operationen.

Sorter af briller

Afhængig af patologitypen bruges forskellige typer briller til behandling af strabismus. Lægen foretager de nødvendige undersøgelser og bestemmer, hvilken type en bestemt patient har brug for. Hos børn skal strabismusbriller udskiftes årligt i henhold til sygdommens udvikling og øjenvækstens vækst.

Prismatiske linser

De mest almindelige i behandlingen af ​​strabismus er prismatiske briller. Linserne er skråt på den ene side og fortykkede på den anden. Dette sikrer gendannelse af kikkertvision, styrker de oculomotoriske muskler.

Ved konvergerende venlig strabismus bør glasset blive tyndere i næsen. Tværtimod, med en divergerende form for sygdommen, er brillerne tyndere nær templerne. Prismatiske briller fungerer også som en justering for nærsynethed og langsynethed..

Fresnel Prisms

Almindelige prismatiske briller er temmelig klodsede, de ser ikke meget æstetisk ud. Fresnel prismer er tyndere og mere elastiske, hvilket giver dig mulighed for at lave mere smukke og behagelige design. Denne enhed er en plade, der har en glat overflade, og den anden består af mange prismer. For et barn foretrækkes disse briller..

Se videoen om Fresnel prismer:

Sidorenko briller

Specielle briller brugt til strabismus hos voksne og børn. De repræsenterer en ramme, hvor der i stedet for briller er miniature-trykkamre. Essensen af ​​deres arbejde er brugen af ​​infrasound til massering af den okulære region. Kameraet passer tæt på huden og skaber undertryk. Det stimulerer arbejdet i oculomotoriske muskler, styrker dem.

Røde og blå filtre

Dette tilbehør bruges ikke til kontinuerligt slid. De bruges til behandling af strabismus ved hjælp af computerprogrammer. Princippet for programmet er i en isoleret simulering af hvert øje. Computerskærmen viser billeder, som en person ser individuelt.

Linser til Strabismus

Kontaktlinser anbefales til strabismus hos unge og voksne. Deres effektivitet er højere end for briller, fordi de passer tæt på hornhinden og udgør en enkelt optisk akse med øjet. Hos børn bruges ikke ildelinser, fordi barnet ikke vil være i stand til at bære og fjerne dem korrekt.

Strabisme korrigeres ved forskellige metoder, en af ​​dem er brugen af ​​brillekorrektion. Lægen vælger de nødvendige apparater under hensyntagen til sygdommens form og grad.

Efterlad kommentarer til artiklen, tale om din oplevelse, del oplysninger med venner på sociale netværk.

Synskorrektion - metoder. Korrektion af briller og kontakt

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Korrektionsmetoder

Moderne medicin tilbyder patienter et ret bredt udvalg af forskellige metoder til synskorrektion. De mest almindelige er metoder, der er baseret på optisk korrektion. De foreslår anvendelse af kontaktlinser, der kan korrigere en brydningsfejl. Takket være dette opfattes billedet mere nøjagtigt af nethinden, og synet forbedres. Kirurgiske metoder til synskorrektion anvendes sjældnere. De er oftere nødvendige for visse øjesygdomme (øjenmikroskirurgi), men de kan også udelukkende sigte mod at korrigere brydningsfejl (for eksempel at ændre krumning af hornhinden med en laser).

Generelt anvendes i moderne medicin følgende metoder til synskorrektion:

  • Brillekorrektion. Dette inkluderer alle typer briller, der kan øge synets skarphed eller forbedre patientens synskvalitet. I øjeblikket er der mange materialer og filtre, der bruges til fremstilling af briller. Den mest kvalificerede specialist inden for korrektion af synet er optometrist.
  • Kontakt korrektion. Kontaktkorrektion kaldes synskorrektion ved hjælp af forskellige kontaktlinser, der placeres direkte på overfladen af ​​øjet. De har deres fordele og ulemper (sammenlignet med briller). Kontaktkorrektion af syn udføres normalt også af en optometrist.
  • Kirurgisk korrektion. Kirurgisk korrektion af synet i en eller anden grad kan omfatte alle kirurgiske indgreb, som i sidste ende øger patientens synsskarphed. Oftest er de nødvendige for forskellige sygdomme. Nogle gange kan kirurgi dog også hjælpe med at rette en almindelig brydningsfejl (for eksempel når en linse implanteres inde i øjet).
  • Laser vision korrektion. Korrektion af laservision adskiller sig fra konventionel kirurgi, idet der ikke er nogen direkte kontakt med instrumenterne med øjet under proceduren. Alle manipulationer udføres ved hjælp af retningsbestemt laserstråling af forskellige intensiteter. Normalt henviser laser-vision-korrektion til korrektion af brydningsfejl ved at ændre krumningen af ​​hornhinden. Med andre ord fra selve hornhinden fremstiller øjnene en slags linse, der erstatter briller. Laser- og kirurgisk synskorrektion udføres af specielt uddannede øjenlæger (tilmeld dig).

Hvad er linser til synskorrektion (plus, minus, cylindriske linser, prismatiske, asfæriske linser)?

Enhver linse er en optisk enhed lavet af optisk gennemsigtigt materiale (transmitterer lys). Ved grænsen mellem to medier (luftglas, luftplast osv.) Brydes lysstråler og fokuseres på et bestemt punkt. Jo større krumning af linseoverfladen er, desto stærkere stråler brydes. For at måle strålernes brydningsevne i optik er måleenheden "diopter".

Hornhinden og linsen i øjet har normalt en total optisk effekt på cirka 60 dioptre. Dette giver dig mulighed for klart at fokusere billedet på nethinden, som genkender det. Således kan både hornhinden og linsen kaldes naturlige linser, der spiller en enorm rolle i opfattelsen af ​​billedet. Strengt taget er synskorrektion nødvendig i disse tilfælde, når der ikke fokuseres på nethinden af ​​en eller anden grund. En kunstig linse (briller, kontaktlinser osv.) Placeres på lysstrålernes bane i øjet, hvilket giver dig mulighed for at rette op på brydningsfejlen.

De mest anvendte typer linser til synskorrektion er:

  • Negative linser. Minuslinser har en konkav overflade (tykkelsen i midten er mindre end tykkelsen i kanterne) og har evnen til at sprede lysstråler og aflede dem fra den centrale akse. De bruges i tilfælde, hvor fokuseringen af ​​billedet inde i øjet går foran nethinden. Minusobjektivet på den tilsvarende optiske magt flytter fokuset tilbage til den krævede afstand, og synsskarpheden øges.
  • Pluslinser. Pluslinser har en konveks overflade (tykkelsen i midten er større end tykkelsen i kanterne) og har evnen til at samle lysstråler i fokus på den optiske akse. De bruges, når hornhinden og linsen ikke bryder nok lys, og billedet fokuserer bag nethinden..
  • Cylindriske linser. Hvis de ovennævnte linser var sfæriske (overfladen er en kuppel, en del af kuglen), er cylindriske linser asfæriske. De har forskellige krumninger i forskellige meridianer (for eksempel i det lodrette plan brydes strålerne med en kraft på 2 dioptre, men i vandret brydes de overhovedet ikke). Fokus for en sådan linse er ikke et punkt, men en linje. Med passende behandling (sfæriske cylindriske linser) kan to foci (punkt og linje) opnås i gensidigt vinkelrette meridianer. Disse linser bruges til at korrigere synet i astigmatisme..
  • Prismatiske linser. Sådanne linser har form som et prisme, og på den ene side er de meget tykkere end på den anden. Når strålene passerer gennem den prismatiske linse, afviger lysstrålene mod dens base, og billedet skifter til toppen. Dette giver dig mulighed for at skifte billede og skabe et imaginært billede. Brydningsevne i dette tilfælde vil påvirke, hvor meget billedet forskydes. Sådanne linser kan bruges til at korrigere strabismus..
I øjeblikket anvendes asfæriske linser med en anden overflade end en kuppel eller en cylinder vidt brugt. De er meget vanskeligere at fremstille, men kan mere effektivt udføre synskorrektion i komplekse tilfælde (kompleks astigmatisme osv.). Dette opnås på grund af det faktum, at brydningsstyrken i en asfærisk linse er forskellig i forskellige meridianer.

Optometrister er involveret i valg af brilleglas og kontaktlinser af enhver kompleksitet til synskorrektion. De bestemmer, hvilket objektiv der er nødvendigt for at korrigere brydningsfejlen, og masteroptikeren fremstiller en sådan linse i henhold til en specielt skrevet opskrift.

Er korrektion mulig uden operation?

I langt de fleste tilfælde kan synskorrektion udføres uden operation. Normalt sker dette ved hjælp af forskellige optiske enheder (briller, linser osv.). I øjeblikket er der mange metoder, der kan øge synsstyrken uden kirurgi markant, selv i vanskelige tilfælde. Effektiviteten afhænger af graden af ​​specialkvalifikation og de metoder, der tilbydes i en bestemt klinik. Det er umuligt at korrigere syn uden kirurgi i tilfælde af menneskelige anatomiske træk eller med ret sjældne brydningsfejl. Undertiden tolererer patienten ikke den valgte korrektionsmetode (øjne vandige fra kontaktlinser eller alvorlig svimmelhed vises, når han bærer briller). Det vil sige, at patientens syn er genoprettet, men der vises samtidig problemer. I disse tilfælde anbefales kirurgisk korrektion..

I nogle tilfælde registrerer patienterne selv kirurgisk synskorrektion, fordi det af en eller anden grund ikke er praktisk at bruge briller eller kontaktlinser. Der er et absolut behov for operation, når en sygdom, der forårsager synshandicap, skrider frem og kan føre til blindhed.

Er der nogen simulatorer til synskorrektion?

Simulatorer er strengt taget ikke et middel til korrektion, men i nogle tilfælde kan de virkelig øge patientens synsskarphed. I medicin kaldes de også hardware-behandling. Et almindeligt træk i dette tilfælde er den fysiske effekt på øjnene. Først og fremmest gælder dette for de såkaldte ciliarmuskler, der er ansvarlige for indkvartering. Disse muskler, træk, øger linsens krumning, på grund af hvilken dens brydningsevne ændres. I en afslappet tilstand ser en person normalt godt i det fjerne. For at bevæge fokus på tæt hold strammes ciliærmusklene. Denne proces kaldes indkvartering..

Simulatorerne til synet er rettet mod at fjerne følgende problemer:

  • Spasm af indkvartering. Med en lang belastning på synet på tæt hold oplever ciliarmusklerne meget stress. På grund af dette kan der forekomme en krampe, og de kan ikke slappe af med det samme. Ofte er hardware-behandling specifikt rettet mod at slappe af ciliærmusklene. Som et resultat af behandlingsforløbet vender evnen til at imødekomme hurtigere tilbage til en person.
  • Svaghed ved indkvartering. Hos nogle mennesker er ciliærmusklene for svage, hvilket gør dem hurtigt trætte. Ved hjælp af hardwarebehandling kan du stimulere disse muskler og gendanne deres normale tone, hvilket også vil understøtte indkvarteringsprocessen..
Der er også en række øvelser, der sigter mod at styrke ciliærmusklene og forbedre indkvartering. I de fleste tilfælde taler vi om at fokusere på objekter placeret i forskellige afstande. De er meget nyttige i en ung alder, men har også deres kontraindikationer. I alderdom udvikler for eksempel mange patienter presbyopi (nedsat linseelasticitet). Som et resultat vil spændingen i ciliærmusklene ikke ændre linsens form, og musklerne trækkes simpelthen uden nogen fordel for patienten.

Følgende typer hardware-effekter på øjnene:

  • Barotherapy Denne procedure finder sted i specielle briller, der tæt lukker begge øjne. Enheden ændrer trykket omkring øjeæblet, hvilket påvirker blodkarene. Cirkulation stimuleres i forskellige strukturer i øjet, metaboliske processer går hurtigere, og væv er bedre mættet med ilt.
  • Elektrisk stimulering. I dette tilfælde bruges specielle briller, hvis ramme passer tæt på huden omkring øjet. Elektriske impulser med varierende intensitet påføres elektroderne i rammen. Dette øger konduktiviteten i øjenæggens nerver og påvirker indirekte vaskulær tone.
  • Laserstimulering. Ved laserstimulering påføres bølger af en given længde på nethinden (undertiden - punktvis, undertiden - på hele nethinden). Proceduren kan finde sted i specielle projektionsbriller eller bag en separat enhed. En lignende effekt kan bruges til forskellige patologier. F.eks. Hjælper nethindsexponering med en laser undertiden med at fjerne den "falske makula" (område med bedst syn) med strabismus. Med amblyopia (ved hjælp af amblyocor) er det muligt indirekte at stimulere de visuelle dele af hjernebarken, der er ansvarlige for opfattelsen af ​​information.
  • Farveterapi. Lys i forskellige farver har en anden bølgelængde. I begge tilfælde vil effekten på nethinden være anderledes. Det bemærkes for eksempel, at rød farve irriterer hende og kan hjælpe med at stimulere forskellige processer. Dette kan være nyttigt til amblyopi. Grøn eller blå, tværtimod, slapper øjnene af. De er nyttige for patienter med akkommodationsspasme..
Indikationer til hardwarebehandling bestemmes af den behandlende læge. F.eks. Findes svaghed i indkvartering oftere hos patienter med nærsynethed (nærsynethed). For dem vil procedurerne være en del af en omfattende behandling..

Der er også en række øvelser til syn, som du kan udføre på egen hånd derhjemme. Deres virkning vil svare til effekten af ​​hardwarebehandling. For eksempel kan en patient bære briller på afstand (hvis han har en) og se dem på forskellige afstande to gange om dagen i 5 minutter (fra 40-50 cm til 6-8 meter). Muskelspænding opstår med næsten syn, og afslapning finder sted på afstand. Derudover er der specielle indkvarteringslinjer. De er et sæt linser med forskellige styrker indbygget i en bred vifte. Linserne er arrangeret på en sådan måde, at patienten i rækkefølge undersøger genstande gennem hver af dem, enten anspænder eller slapper af øjetens muskler.

Brillekorrektion

Synskorrektion med briller er den mest almindelige i verden. Dette skyldes den økonomiske tilgængelighed af denne metode. Essensen af ​​metoden er at vælge en linse, der korrigerer en eksisterende brydningsfejl. Linsen indsættes i den ramme, der er valgt af patienten, og er således placeret i en bestemt afstand fra overfladen af ​​øjet..

Sammenlignet med kontaktlinser har briller følgende fordele:

  • kræver ikke sådan grundig pleje (særlig beholder, plejeløsning osv.);
  • briller behøver ikke at skiftes ofte, de er mere holdbare;
  • i gennemsnit er omkostningerne ved fremstilling af linser til briller mindre end omkostningerne ved kontaktlinser;
  • brilleglas kommer ikke i kontakt med overfladen af ​​øjet, og risikoen for komplikationer (såsom infektion) er lavere;
  • brilleglas kan kombinere optisk effekt (synskorrektion) med forskellige filtre og andre nyttige egenskaber.
I princippet kan kontraindikationer mod kontaktlinser (tørre øjesyndrom, blepharitis, konjunktivitis og en række andre inflammatoriske øjesygdomme) betragtes som en indikation for at bære briller. Nogle patienter bærer således briller, fordi de ikke kan bruge kontaktlinser, der giver den bedste synskorrektion..

Der er også følgende kontraindikationer for korrektion af synet:

  • Anomalier i ansigtsskallen. Nogle mennesker har en udtalt asymmetri i ansigtet på grund af medfødte træk eller som følge af kvæstelser. På grund af dette klæber rammen med linser ikke direkte på ansigtet. På den ene side skaber dette en kosmetisk defekt, på den anden side tillader det ikke at placere brilleglas direkte foran øjet og giver normal synskorrektion.
  • Anisometropi. Denne tilstand er kendetegnet ved en stor forskel i brydningsfejl i forskellige øjne. Hvis denne forskel er mere end 2 - 3 dioptre, kan patienten muligvis ikke vænne sig til brillerne og vil ikke være i stand til at bære dem.
  • Stor fejlbrydning. I princippet kan du ved hjælp af briller rette op næsten enhver refraktionsfejl, men patienter tolererer ikke altid det normalt. Når du bruger linser med en brydningsevne på mere end 10 dioptre, kan der forekomme såkaldte afvigelser og stærke billedforvrængninger. Hvis patienten ikke kan vænne sig til dem, skal lægen foretage en ufuldstændig korrektion (for eksempel ikke op til 100% synsskarphed, men kun op til 80%).
Ved forkert valg af briller eller tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer kan der forekomme forskellige klager hos patienter. Oftest er dette dobbelt syn, svimmelhed, kvalme, hurtig træthed. I nogle tilfælde kan der forekomme svage forvrængninger af oplevede genstande (afrunding af hjørner, bøjninger af konturer, en følelse af, at gulvet stiger, når man går osv.). I disse tilfælde skal patienten konsultere en læge igen. Undertiden bliver de tvunget til at skifte briller, skifte til ufuldstændig korrektion eller bestille kontaktlinser.

Oftest bruger briller sfæriske, cylindriske eller sfæriske cylindriske linser. De er forskellige i overflade (krumningsradius og form) og er nødvendige for at korrigere forskellige brydningsfejl. Der er også prismatiske linser til briller..

Det materiale, som brilleglas er lavet på, kan også være anderledes. Oftest er materialerne opdelt i to store grupper - mineralsk og organisk. Hver gruppe har sine fordele og ulemper. Med hensyn til synskorrektion er der ingen grundlæggende forskelle, og materialevalget forbliver i sidste ende hos patienten.

De vigtigste egenskaber ved brilleglas fra forskellige materialer

Tyngre (især bemærkes, når det er nødvendigt for at rette en stor brydningsfejl).

Lettere, lettere at bære.

Mere skrøbelige, lettere at bryde, når de falder.