EFI - elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene

Elektrofysiologisk øjenundersøgelse (EFI) kombinerer en række metoder til undersøgelse af nethindens funktioner, synsnerven og den synlige sti af neuroner til de tilsvarende områder i hjernen. Metoderne er baseret på registrering af en visuel reaktion på specifikke stimuli og er meget informative.

Indikationer for udførelse af EFI-øje

EFI eye er en diagnostisk procedure, der er nødvendig for følgende sygdomme og tilstande:

  • Atrofi af synsnerven (diagnosticeret / mistænkt);
  • Retinal degeneration (diagnosticeret / mistænkt) til dynamisk observation;
  • Opacitet af optiske medier (hvis oftalmoskopi ikke er muligt);
  • Retinalpigmentabiotrofi (diagnosticeret / mistænkt), når pigment sprøjtes eller skumring af synet er skidt.
  • Medfødt nærsynthed (for at bestemme graden af ​​skade på den visuelle analysator) for at ordinere mere effektive behandlingsmetoder;
  • Amblyopia (for at afklare spørgsmålet om ønskværdigheden af ​​yderligere udvidet diagnose eller øge behandlingseffektiviteten);
  • Demyeliniserende læsioner i nervesystemet (diagnosticeret / mistænkt).

EFI-øje betragtes også som den mest effektive undersøgelse i diagnosticering af visuelle funktioner hos børn med patologier, der opstod under fødsel (føtalhypoxi, prematuritet, hypotrofi), monolateral (ensidig) strabismus, medfødte misdannelser. Metoden betragtes som specielt informativ til vurdering af patologier i synet hos børn under 3 år, når andre metoder til kontrol af synsskarphed af alvorlige grunde er alvorlige vanskelige.

Kontraindikationer for EFI-øjet

En absolut kontraindikation for gennemførelse af elektrofysiologiske undersøgelser af øjnene er nervesystemets patologiske aktivitet, ledsaget af angreb fra epilepsi..

Forskningsmetoder

EFI-øje - dette er fire forskningsmuligheder, herunder:

  • Elektrookulografi (EOG) er en undersøgelse af musklerne i øjet og det ydre lag af nethinden ved at registrere ændringer i konstant potentiale under øjenbevægelse og elektrisk stimulering af nethinden. EOG-resultater er direkte relateret til graden af ​​konservering af nethindepigmentepitel. Alvorlige ændringer i elektrookulogrammet indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i Bruch-membranen, pigmentepitel og nethindens choriokapillære lag.
  • Elektroretinografi (ERG) - undersøgelse af nethindens funktion ved at registrere potentialer, der opstår ved stimulering af nethinden med lys. ERG giver dig mulighed for at få grafer over aktiviteten af ​​nethindeceller, afhængigt af antallet af intakte fotoreceptorer og neuroner. Hver kurve i grafen på elektroretinogrammet viser et lag af celler, hvis funktionsgrad derefter bestemmes af lægen i henhold til reaktionen på visse stimuli.
  • Multifokal elektroretinografi (MERG) er en undersøgelse af lysfølsomheden i det funktionelt vigtigste centrale område af nethinden. Ved udførelse af MERG opbygges et tredimensionelt kort over dette område af nethinden, der angiver både alvorlige læsioner og små patologiske områder.
  • Visuelle fremkaldte potentialer (VEP) - en undersøgelse af reaktionen på let irritation af synsnerverne i den occipitale region i hjernebarken (ifølge Broadman fra det 17. til det 19. felt af hjernebarken). Afhængig af målene for undersøgelsen og patientens synsstyrke, er stimuli i undersøgelsen blink fra lys eller struktureret fotostimulering bestående af skiftevis forskellige størrelser af hvide og sorte celler. Som et resultat af VEP udstedes et elektroencefalogram, hvorved det er muligt at bestemme den funktionelle tilstand for hele den visuelle analysator og hver af dens afdelinger. Derfor betragtes denne metode som en af ​​de mest informative i den aktuelle diagnose af patologiudviklingsprocessen..

Ved at arbejde tæt sammen udvikler en øjenlæge og en elektrofysiolog, der bruger en EFI i øjet, en strategi og bestemmer undersøgelsesmetoden til tidlig eller differentiel diagnose af patologier i den visuelle analysator. Det er med EFI-øje, at specialister modtager de mest objektive data om eksisterende sygdomme, som, når de diagnosticeres, er afgørende.

Omkostningerne ved EFI i Moskva

I klinikker og oftalmologiske centre i Moskva ligger priserne for elektrofysiologiske øjenundersøgelser fra 2500 til 4000 rubler, afhængigt af den ordinerede metode.

Vi gør opmærksom på det faktum, at undersøgelsen i vores klinik i øjeblikket ikke udføres.

Hvordan gør eti øjne. Undersøgelse af øjnene. Indikationer for elektroretinografi

Syn er en uvurderlig gave af naturen. Men en person begynder at værdsætte det kun når kvaliteten af ​​øjet svækkes, eller hans syn er helt eller delvis tabt..

I komplekset af funktionelle undersøgelser af den visuelle analysators arbejde bruger læger et antal instrumentelle metoder til at bestemme synsskarphed, et antal andre parametre i øjet.

En elektrofysiologisk undersøgelse af øjenanalysatorsystemet er et sæt teknikker, der giver dig mulighed for at evaluere funktionerne i de områder af hjernen, der er ansvarlige for at genkende visuelle billeder, og.

Under undersøgelsen påvirker lægen på en bestemt måde øjenstrukturen. Organets reaktion på stimulansen viser det visuelle systems korrekthed.

Der er 4 metoder til instrumentel undersøgelse:

  • electrooculography;
  • elektroretinografi;
  • multifokal elektroretinografi;
  • visuel fremkaldte potentiale-metode.

Vigtig! En EFI-specialist skal arbejde tæt sammen med en øjenlæge. Da kun en læge udvikler en metode til patientstyring, vælger de nødvendige typer undersøgelser, fortolker resultaterne.

Indikationer og kontraindikationer til undersøgelse

EFI er en informativ procedure. Instrumentelle undersøgelser af den visuelle analysator udføres i henhold til et antal indikationer. Når en procedure er ordineret:

  • atrofiske processer i synsnervesystemet;
  • mistanke om degenerative processer i synsnervens væv;
  • dystrofiske ændringer i nethinden, mistænkt dystrofi, for at vurdere dynamikken i processen;
  • medfødte former for synsnedsættelse for at bestemme graden af ​​skade;
  • opaciteten af ​​intraokulære medier, hvor det er umuligt at vurdere graden af ​​synsskade;
  • amblyopi hos børn - synsnedsættelse på grund af organisk skade på øjesystemet;
  • nedsat skumringssyn;
  • krænkelse af membranerne i synsnerven, mistanke om demyeliniserende processer;
  • for tidlig fødsel, en historie med komplekse fødsler;
  • fosterpatologi - hypoxi, underernæring;
  • medfødt strabismus, ensidig.

EFI-teknikken er det eneste diagnostiske værktøj til undersøgelse af børn under 3 år.

Procedurerne er ikke-invasive og smertefrie. En kontraindikation for undersøgelsen er sygdomme i nervesystemet forbundet med dets øgede excitabilitet - epilepsi, kramper, organisk hjerneskade.

Electrooculography

Denne teknik er baseret på en ændring i den potentielle forskel i hornhindens nethindedel i øjenanalysatoren under den motoriske aktivitet af øjeæblet.

Øjet er en dipol og har en positiv elektrisk ladning i modsætning til nethinden. Det elektriske signal, der opstår, når øjet bevæger sig, forstærkes ved hjælp af direkte eller vekselstrøm.

Målingernes varighed bør ikke overstige 5-7 sekunder. Ellers akkumuleres en fejl. Målingens nøjagtighed påvirkes af ansigtets anatomi, kvaliteten af ​​kontakt med elektroderne og huden, patientens generelle tilstand.

  • ikke-invasionsevne;
  • painlessness;
  • mangel på behov for at sidde bevægelsesløst;
  • kan udføres i mørke eller i et oplyst rum;
  • bruges til at bestemme patologien for øjenanalysatoren hos børn, startende fra den 14. livstid.

Ændringer i forskningsindikatorer indikerer patologiske processer i Bruch-membranen, i pigmenterede områder af øjet, i nethindesystemet.

Elektroretinografi

Elektroretinografi - denne forskningsteknik er baseret på den grafiske fiksering af aktiviteten af ​​nethindens komponenter, der udvikler sig på baggrund af irritation ved dens lette kvanta.

Det er indiceret til diagnose af patologiske ændringer i nethindens dele. Metoden er nøjagtig og giver dig mulighed for at etablere en diagnose allerede inden synlige ændringer i organets strukturer og er uundværlig, når du gennemsyner det gennemsigtige medie i øjenanalysatoren.

Proceduren udføres ikke i akutte inflammatoriske og infektiøse processer i øjesystemet med intolerance over for smertestillende midler.

Før undersøgelsen påbegyndes, bliver patienten indsprøjtet med en øjenlidokainopløsning, og en kontaktlinse med en elektrode anbringes på området. Patienten, der hviler panden og hagen på stativet, ser på lysstrålen. Udstyret registrerer den elektriske aktivitet af nethinden.

Varigheden af ​​manipulationen er ikke mere end 1 time. Efter proceduren er ubehag i øjet mulig forbundet med slimhindekontakt c. Denne tilstand forsvinder alene og kræver ikke medicinsk behandling..

Multifokal elektroretinografi

Multifokal elektroretinografi giver dig mulighed for at få et tredimensionelt billede af fotosensitivitetsområderne. Dette giver dig mulighed for at få et kort over den centrale del af nethinden, dens perifere områder, området for indtræden i synsnervøjet.

Proceduren udføres på lignende måde som elektroretinografi. Metoden er stadig på stadiet med undersøgelse og test, derfor foretages en sådan undersøgelse i sjældne tilfælde..

Metode til visuelt fremkaldte potentialer

Visuelle fremkaldte potentialer - indikeret til undersøgelse af patologiske processer i de visuelle veje. Diagnostiske objekter er synsnerverne, nethinden og de områder i hjernen, der er ansvarlige for at genkende visuelle billeder i hjernen.

Resultaterne af undersøgelsen præsenteres i form af et elektroencefalogram, der beskriver den funktionelle aktivitet i områder 17, 18 og 19 i den occipitale del af hjernen. Indikationer for undersøgelsen:

  • hævelse, inflammatoriske processer i øjesystemet;
  • atrofiske processer;
  • kompressionsforstyrrelser;
  • mistanke om onkologi af det visuelle analysatorsystem, inklusive hjernen.

VEP bruges som en yderligere afklarende undersøgelse baseret på resultaterne af elektroretinografi. Derudover er dette den eneste måde at få information, hvis elektroretinografi ikke er muligt.

Proceduren er ikke-invasiv og smertefri. Godkendt til nyfødte babyer. Men i dette tilfælde kan indikatorerne i undersøgelsen kun indikere bevarelse af normal lysopfattelse.

Under proceduren skal flashen gives med patientens øjne lukkede. Nødvendigt let og lydisoleret rum. Elektroder placeres i den occipital region. Brug af ekstra elektroder i andre dele af hovedet er undertiden indikeret..

Elektriske undersøgelsesteknikker - det gør ikke ondt og er ikke skræmmende. Hvis du får vist en EFI-diagnose, skal du ikke tøve. Når alt kommer til alt er det let at miste synet, og nogle gange er det umuligt at gendanne.

Video om metoden til elektrofysiologisk undersøgelse af øjne (EFI):

EFI eye er en moderne diagnostisk metode, der undersøger synsnerven, nethinden og hjerneområder, der er ansvarlige for den visuelle opfattelse af verden. Proceduren kræver anvendelse af specielt udstyr med høj præcision og tager et minimum af tid..

Metoden bruges til patienter i forskellige aldre, som ikke har kontraindikationer til diagnosen. Manipulationer er smertefri, kræver ikke penetrering i kroppen, introduktionen af ​​fremmedlegemer. Efter gennemførelse af en elektrofysiologisk undersøgelse er der ingen komplikationer eller ulemper..

EFI-øje er relevant inden for øjenlæge, neurologi, neurokirurgi, neuroftalmologi, pædiatri, terapi. Undersøgelsen er ofte ordineret til små børn eller voksne med psykiske problemer, som denne kategori af patienter er ikke genstand for synsundersøgelse ved traditionelle metoder.

Typer af EFI

Elektrofysiologisk forskning kombinerer meget informative diagnostiske metoder til de vigtigste dele af det visuelle apparatur. Der er fire muligheder for diagnosticeringsproceduren:

  1. Elektrookulografi (EOG).
  2. Elektroretinografi (ERG).
  3. Multifokal elektroretinografi (MEDG).
  4. Metoden til visuelt fremkaldte potentialer (VIZ).

Med elektrookulografi registreres ændringer i det konstante potentiale på tidspunktet for bevægelse af øjenkuglerne, elektrisk nethindestimulering udføres, hvilket bestemmer potentialeforskellen under øjenbevægelser. Proceduren giver dig mulighed for at undersøge øjemusklerne, det ydre lag af nethinden. De opnåede resultater og graden af ​​konservering af nethindepigmentepitel er direkte relateret. Oplysningerne opnået i denne undersøgelse registreres ved hjælp af sofistikeret udstyr - en encephalograf eller et vektorelektrokardioskop.

I processen med at udføre elektroretinografi forekommer en grafisk fiksering af aktiviteten af ​​nethindeceller forårsaget af en lysstimulering. En undersøgelse bruger et oscilloskop. ERG hjælper med at få en idé om nethindens generelle tilstand samt dets individuelle områder. Teknikken afslører oftalmiske patologier i de tidlige stadier, i fravær af synlige ændringer.

Det udstyr, der blev brugt under MEDG, skaber et tredimensionelt kort. Med sin hjælp registreres ikke kun alvorlige læsioner, men også patologiske områder, der er små i området. Ved hjælp af resultaterne finder specialisten ud om graden af ​​lysfølsomhed i den centrale nethinde, identificerer mulig skade i dette område af øjeæblet.

Anvendelsen af ​​metoden til visuelt fremkaldte potentialer gør det muligt at bestemme de visuelle veje, der følger fra nethinden til den visuelle cortex. VIZ betragtes som en af ​​de bedste måder at afklare nethindens funktionalitet. Resultatet af proceduren er udstedelse af et elektroencefalogram med bestemmelse af den funktionelle tilstand for hele den visuelle analysator, dens forskellige afdelinger.

En specialist i diagnose af EFI (elektrofysiolog) og en øjenlæge arbejder sammen. Takket være de oplysninger, der er opnået under undersøgelsen, er det muligt at udvikle en effektiv taktik til behandling af patienten, vælge de nødvendige typer undersøgelser og fortolke deres resultater så nøjagtigt som muligt.

Indikationer og kontraindikationer for diagnose

EFI-øje er ordineret til personer, der er udsat for følgende lidelser:

  • dystrofiske processer i retin - nethinden i øjet (metoden giver dig mulighed for at evaluere dynamikken i patologi);
  • øget risiko for degenerative processer i synsnerven, atrofi i denne afdeling af det visuelle organ;
  • forringelse af gennemsigtigheden i intraokulære medier, hvilket komplicerer identificeringen af ​​graden af ​​skade på øjeæblet (patologi forekommer hos patienter med hæmofthalmus, traumatisk grå stær, glasagtig fibrose);
  • forværring af nattesyn ("natblindhed");
  • amblyopi, primært påvist hos yngre personer;
  • forskellige muligheder for strabismus (strabismus);
  • metallose, der opstår, når partikler af et bestemt metal koncentreres i øjet;
  • herpetisk keratitis, som kan påvirke ganglionceller fra nethinden, synsnervefibre;
  • synspatologier, som er medfødte i naturen;
  • demyeliniserende sygdomme, der påvirker centralnervesystemet eller det perifere nervesystem.

Metoden anses for at være så informativ som muligt for patologisk forekommende fødsel, den bruges, hvis fosteret har underernæring, hypoxi. EFI er ordineret til patienter, der tidligere har haft vanskeligt arbejde, patienter med pludseligt synstab, kontusion af øjenkugler og nogle psykiske lidelser.

Til dags dato betragtes en elektrofysiologisk undersøgelse som den vigtigste diagnostiske mulighed, der giver dig mulighed for fuldt ud at undersøge synsorganerne i den tidlige periode af livet (hos børn under 3 år).

Proceduren har ikke et stort antal kontraindikationer. Dets implementering bliver uønsket ved sygdomme i centralnervesystemet, hvilket fremkalder øget nervøs irritabilitet - krampesyndrom, epilepsi, organisk hjerneskade.

Hvilke sygdomme kan en EFI opdage?

Elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene hjælper med at identificere en række forskellige oftalmiske patologier:

  1. Nærsynethed, hyperopi i forskellig grad.
  2. Forøget intraokulært tryk.
  3. Grå stær.
  4. Glaukom.
  5. amblyopi.
  6. Medfødt hemeralopi.
  7. Nethindeløsning.
  8. Skade på øjeæblet, atrofi af dets væv.

Metoden er effektiv til diagnosticering af skader, dystrofiske ændringer i synsnerven, dannet i synets organ for kræftsvulster eller cystiske formationer. Proceduren bidrager til den kvalitative diagnose af øget øjet træthed. Det udføres for at bestemme forgiftning af kroppen med skadelige industrielle emissioner, gift osv..

Forberedelse til proceduren

EFI i øjet er en diagnostisk manipulation, hvis passage skal være korrekt forberedt. Kun i dette tilfælde vil det være muligt at opnå fejlfrie resultater og undgå behovet for en ny undersøgelse.

Forud for diagnosticeringsproceduren skal du vaske dit hår godt. Dagen før undersøgelsen skal du stoppe med at tage beroligende stoffer, medikamenter, der påvirker det vaskulære system. Sådanne medicin kan fordreje resultaterne, og patienten skal undersøges igen.

På EFI-dagen kan du ikke bruge kosmetik til hår (lakker, geler, skum osv.). Umiddelbart før du bruger specielt diagnostisk udstyr, skal du:

  • fjerne øreringe fra ørerne;
  • eliminere metalgenstande (hårnåle, kamme);
  • at samle langt hår.

Patienter med refraktionsfejl (hyperopi, nærsynthed, astigmatisme) skal have deres optik ordineret af en læge på dagen for diagnosen (linser, briller). Når du bruger bløde eller hårde kontaktprodukter, skal en beholder og rengøringsvæske også være inkluderet..

Hvordan gør EFI'er

Inden diagnosticeringsproceduren udarbejder elektrofysiologen en detaljeret plan for den kommende undersøgelse. Dette hjælper med at få et svar fra nethindeceller, der er direkte involveret i patologiske processer..

Før patienten fortsættes med diagnosen, udsættes patienten for en 20-minutters mørk tilpasning. Dernæst undersøgelse af celler, der danner øjens retina.

I processen med at udføre en EFI bruges forskellige elektrodeindstillinger. De mest almindelige er:

  • en sugekopelektrode, der er sikkert fastgjort på hornhinden, som har universelle dimensioner, på grund af hvilken den kan bruges til patienter i alle aldre;
  • specielle hårelektroder, der ligner en "fiskestang" af en titaniumlegering eller en "krog" af den fineste sølvtråd (disse enheder letter diagnosen hos ængstelige patienter).

Vedhæftede enheder læser de nødvendige oplysninger for en specialist til at foretage en korrekt diagnose. Kroppens respons vises i form af kurver på grafen. Normalt kan reaktionen have en svag forsinkelse (acceptable værdier er 250-500 ms).

Under elektroretinografi udløses stimulerende blitz, hvilket forårsager en reaktion fra de cellulære strukturer. I dette tilfælde er patientens hoved fastgjort, panden og hagen hviler på et specielt stativ, øjnene rettes mod en lysstråle, og enheden genkender den elektriske aktivitet af skallen. På det næste trin introduceres mydriatiske opløsninger, der udvider eleven, i øjenkuglerne, de oscillerende potentialer undersøges.

For at udføre en EOG kræves følgende handlinger:

  • installation af elektroder i området mod modsatte hjørner af øjnene;
  • AC-forsyning, der leverer elektrisk stimulering hvert sekund;
  • patienten udfører rotationsbevægelser af øjenkuglerne i forskellige retninger.

Metoden til visuelt fremkaldte potentialer udføres på en lidt anden måde:

  1. Flere elektroder påføres på hovedet af den patient, der undersøges..
  2. Det ene øje er dækket med en lukker eller lukker (undertiden er begge synorganer lukket).
  3. Der gives instruktioner om visse bevægelser..

Resultaterne har form af et encephalogram. Under proceduren er det muligt at opnå den samlede respons fra store populationer af visuelle cortexneuroner.

Diagnose ved de beskrevne metoder har en anden varighed. Undersøgelsen kan kun tage et par sekunder eller vare cirka en time. Om nødvendigt foretager lægen en anden undersøgelse.

Funktioner ved undersøgelse af børn

Hos børn, stadierne i en elektrofysiologisk undersøgelse, kan situationen for en medicinsk institution medføre uønsket spænding. Konsekvenserne af interne oplevelser bliver ofte forvrængede resultater og behovet for re-diagnose. For at få den mest nøjagtige information under undersøgelsen af ​​barnet kræver det, at hans forældre eller personer, der erstatter dem, er til stede på kontoret.

Små patienter skal konstant distraheres. For babyer skal du bruge legetøj i sort og hvid farver. Lyse genstande egnet til ældre børn.

Børn med psykisk utviklingshæmning skal undersøges af en børnelæge og psykoterapeut inden EFI-proceduren. Oftest bliver tilstedeværelsen af ​​disse specialister nødvendig under diagnosen. Mens de er på kontoret, overvåger læger omhyggeligt patientens mentale tilstand.

Afkodning af konklusionen

Efter analyse af de opnåede oplysninger under undersøgelsen udarbejdes en medicinsk rapport om patientens tilstand. Når diagnosen passeres, viser grafen kurverne "a" og "b". I betragtning af længden af ​​disse bølger modtager specialisten følgende data:

  1. Stabil dynamik af kurverne "a" og "b" betragtes som en normal indikator.
  2. Svage bølger observeres hos patienter med oftalmiske lidelser (dystrofi, retina-dissektion, inflammatoriske processer i choroid).
  3. Hvis bølgen "a" er stabil, og bølgen "b" er svagt rettet, er funktionelle forstyrrelser til stede i kroppen. Tilstedeværelsen af ​​sådanne grafiske indikatorer er typisk for personer med nærsynethed, central retinal venetrombose, nedsat skumringssyn, russyndrom.
  4. En stærk svingning af begge kurver observeres, hvis patienten har atrofi af synsnerven, samt hvis integriteten af ​​denne okulære struktur er forringet.

Den manglende reaktion på udførelse af elektrisk stimulering manifesteres ved lige kurver. Lignende resultater forekommer med alvorlige patologier - alvorlig hævelse af synsnerven, metallose, fuldstændig netthindeavvikling.

EFI Diagnostics Price

EFI-øjne har en omkostning, der varierer i et andet interval. De faktiske priser for undersøgelsen er præsenteret nedenfor:

For at opnå pålidelige resultater om tilstanden til patientens synsorgan, bør EFI i øjet udføres af højt kvalificerede specialister ved hjælp af det mest moderne udstyr. Mange medicinske centre, der tilbyder et specielt udstyret kontor, kompetent medicinsk personale og andre nødvendige betingelser tilbyder en diagnostisk procedure..

Elektrofysiologisk undersøgelse eller EFI i øjet - ikke-invasiv diagnose, med succes brugt til påvisning hos børn og voksne.

Denne undersøgelsesteknik giver dig mulighed for at diagnosticere mange oftalmiske sygdomme i de tidlige stadier af deres udvikling. Herunder dem, der ikke kan identificeres ved hjælp af. Hvordan og for hvad udføres EFI-øje, hvad inkluderer det, hvor meget koster det? Du finder svar på disse og andre spørgsmål ved at læse denne artikel..

Hvad er en elektrofysiologisk undersøgelse?

Mange patienter er interesseret i hvad der er en EFI. Undersøgelse er et kompleks af diagnostiske metoder, der giver mulighed for at vurdere tilstanden af ​​synsnerven. Læger observerer reaktionen fra synets organer på elektriske stimuli sendt til det occipitale område af hjernebarken. Sidstnævnte er direkte forbundet med nethinden gennem synsnerven. Sammen danner de en visuel analysator..

Meget informative procedurer, der er inkluderet i EFI, tillader:

Takket være en omfattende diagnose er det muligt at påvise øjensygdomme ikke kun hos voksne, men også hos børn. Proceduren er påkrævet for patienter med diabetes mellitus, cerebral åreforkalkning og arteriel hypertension..

Undersøgelsen består af 2 faser:

  1. Oprettelse af en subjektiv vurdering af tilstanden for den visuelle analysator. For dette bestemmer lægen graden af ​​følsomhed af nethinden.
  2. Udførelse af objektive diagnostiske metoder: elektroretinografi (ERG), studiet af visuelt fremkaldte potentialer (VEP) og elektrookulografi (EOG).

Behovet for undersøgelser bestemmes af en øjenlæge. Når der udvises en henvisning, afhænger det af patientens synsskarphed og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

REFERENCE. Eventuelle metoder til undersøgelse af synsorganet ved hjælp af EFI udføres ved hjælp af en lysstimulering. Læger analyserer reaktionen fra patientens øjne og hjerne på patogenet..

Indikationer for diagnose

Indikationer for proceduren:

EFI er den eneste diagnostiske metode til øjensygdomme hos børn under 3 år. På trods af procedurens smertefrihed og ikke-invasivitet er der en række kontraindikationer for dens gennemførelse. Disse inkluderer muskelkramper, epileptiske anfald.

Hvilke sygdomme heler det?

Elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene afslører følgende patologier:

  • tilstedeværelsen af ​​kræftformede tumorer, cyster;
  • medfødt hemeralopi ("natblindhed");
  • og skaller;
  • skader eller dystrofiske ændringer i synsnerven;
  • grå stær
  • ødemer, betændelse, atrofi af øjeæggens bløde væv på grund af dannelsen af ​​en kræftsvulst, traume, stigning;
  • amblyopi.

EFI-metoder bruges til at vurdere øjnens funktionelle tilstand i tilfælde af ineffektivitet i andre diagnostiske procedurer.

Metode

Elektrofysiologisk diagnostik inkluderer 4 undersøgelser:

Elektrookulografi undersøger tilstanden af ​​øjenmusklerne og det ydre lag af nethinden. Diagnosens varighed overstiger ikke 5-7 sekunder. Mange mennesker er interesseret i, hvordan proceduren udføres. Patienten bliver bedt om konstant at bevæge øjnene i forskellige retninger. På dette tidspunkt udsættes de lysfølsomme celler i nethinden for elektriske impulser, og deres respons på stimulansen registreres..

EOG er baseret på en ændring i den potentielle forskel i den visuelle analysator under øjenæbens bevægelser. Glaslegemet er en dipol. På den ene side oplader hornhinden den med en positiv ladning, og nethinden transmitterer en negativ ladning. Når øjet bevæger sig, opstår en nerveimpuls til at overføre information til hjernebarken. Ved hjælp af elektriske stimuli forstærkes det, så enheden kan fikse dem på skærmen.

EOG er tilladt for børn fra 2 uger gamle. Det er ikke nødvendigt at sidde stille under datalogning. Graden af ​​belysning af rummet påvirker ikke undersøgelsesresultaterne..

REFERENCE. Patologiske ændringer i elektrookulogrammet indikerer lokaliseringen af ​​krænkelser i Bruch-membranen, pigmentlaget eller choriokapillærerne, der fodrer nethinden.

Elektroretinografi evaluerer nethindecellers funktionelle aktivitet. Læger registrerer responsen fra lysfølsomme celler som respons på et patogen. Enheden registrerer data i form af en graf. Ved hjælp af kurvelinjen kan du finde ud af antallet af sunde neuroner og fotoreceptorer. Hver kurve i grafen registrerer dataene for dets lag af celler, deres aktivitet og respons på stimulansen.

ERG er den mest effektive teknik til fortynding af linsen eller glaslegemet. Proceduren udføres ikke i nærværelse af infektiøse og inflammatoriske processer, individuel intolerance over for midler til lokalbedøvelse.

Før elektroretinografi, sættes smertedråber ind i det berørte øje. Derefter placeres en kontaktlinse udstyret med en elektrode på iris. Patienten skal følge lysstrålen og hvile sin hage på et specielt stativ. På dette tidspunkt fanger enheden den fysiologiske aktivitet af nethinden. Proceduren varer cirka en time. Efter kontakt med linsen kan patienten føle ubehag. Ubehagelig fornemmelse forsvinder af sig selv i løbet af dagen.

Multifokal elektroretinografi udføres med mistanke om abnormiteter beliggende i det centrale område af nethinden - makulaen. Når området med bedst syn påvirkes, forekommer et irreversibelt fald i synsskarphed. Under proceduren giver apparatet dig mulighed for at få et tredimensionelt billede af makulaen og periferien af ​​nethinden.

For mere information om denne procedure, se videoen:

Metode til visuelt fremkaldte potentialer - proceduren giver dig mulighed for at registrere reaktionen fra synsnerven på irritation i cortex. Elektroder og sensorer er fastgjort på bagsiden af ​​patienten. Afhængigt af formålet med undersøgelsen bruges enten lysglimt eller skiftevis hvide eller sorte prikker i forskellige størrelser på skærmen som årsagsmiddel. Under proceduren skal patientens øjne være lukket. Diagnosen udføres i et rum isoleret fra fremmede lys- og lydkilder..

Under VEP registreres et elektroencefalogram. Takket være de opnåede data er det muligt at bestemme den fysiologiske aktivitet af den visuelle analysator og bestemme den nøjagtige lokalisering af patologien.

Indikationer for VEP er:

  • bløddelsinflammation, traume, kompression af øjenlidelser;
  • atrofi af synsnerven;
  • mistænkt malignitet i hjerne eller i nethinden.

Proceduren udføres for at diagnosticere øjensygdomme hos nyfødte, mens den normale funktion af neurosensoriske celler på nethinden opretholdes.

VIGTIG. VIZ-proceduren udføres ikke for hver patient. Teknikken bruges som en yderligere undersøgelse til at afklare diagnosen efter elektroretinografi.

Funktioner ved undersøgelse af børn

For at få pålidelige diagnostiske data er tilstedeværelsen af ​​kære nødvendige. Barnets følelsesmæssige chok kan fordreje resultaterne af undersøgelsen, og barnet kan måske ikke lide det ukendte miljø eller kolde sensorer under elektroretinografi.

Derfor skal små børn, når de udfører procedurer, konstant distraheres af forældre.

Ved undersøgelse af øjenbevægelse under elektrookulografi bruger lægen sort og hvidt legetøj til spædbørn eller farvede genstande til ældre børn.

Hvis barnets mentale udvikling er forsinket, bør en børnelæge og en psykoterapeut undersøge ham inden undersøgelsen. Specialister kan være til stede under den diagnostiske procedure for at overvåge barnets mentale tilstand..

Afkodning af konklusionen: Hvilke resultater betragtes som normale?

Fortolkning af konklusionen, baseret på de data, der er opnået under undersøgelsen, udføres af den behandlende øjenlæge. Indikatorer for ERG, EOG, VEP registreres i forskellige rapporter. Lægen drager en generel konklusion og fortæller patienten om resultatet.

Ved udførelse af elektroretinografi vises kurverne a og b på grafen.

Afhængig af bølgelængden kan du få følgende situation på grafen:

  1. Den stabile bølgedynamik a og b betragtes som normal..
  2. Svage bølger a og b indikerer tilstedeværelsen af ​​øjensygdomme: betændelse i choroid, dystrofi eller lagdeling af nethinden.
  3. Med en stabil bølge a og en svag bølge detekteres funktionelle forstyrrelser. Sådanne kurver vises på grafen med trombose af den centrale retinal vene, nærsynethed, rus, natblindhed.
  4. Manglende respons på elektrisk stimulering vises som lige linjer. De taler om svær hævelse af synsnerven, fuldstændig løsrivelse af nethinden, metallose.
  5. Stærk bølgesvingning indikerer atrofi af synsnerven eller en krænkelse af dens integritet.

Elektrookulografi bør normalt registrere en positiv reaktion fra sensoren celler på lysstimuli. Samtidig skal øjenkugler bevæge sig frit i forskellige retninger. Fraværet af ophidselse indikerer en alvorlig patologisk proces på nethinden: brud, cyster, lagdeling. Let irritation af den lysfølsomme membran indikerer en progressiv sygdom, der er lokaliseret på periferien af ​​det retikulære lag.

Ved udførelse af VIZ til undersøgelse af den oftalmiske analyse er elektroder knyttet til patienten. En vekselstrøm tilføres gennem dem, der transmitterer 1 elektrisk stimulans i sekundet. Normalt skal reaktionen følge med en forsinkelse på 250 til 500 ms. Patientens respons på patogenet registreres i form af bølger på grafen.

Hvis de visuelle neuroner forstyrres, observeres en svag reaktion på stimulansen i hjernen. En langsom reaktion indikerer en demyeliniseringsproces. Nedsat bølgeamplitude indikerer atrofi af synsnerven.

Procedureomkostninger

Prisen for proceduren afhænger af de valgte metoder til undersøgelse af synets organer: den gennemsnitlige pris for elektroretinografi er 3200 rubler, mens elektrookulagraphy - 2500 rubler. Metoden til visuelt fremkaldte potentialer vil koste fra 2500 til 4000 rubler. Derfor vil udgifterne til en komplet elektrofysiologisk undersøgelse være ca. 10.000-13.000 rubler.

Sammenlignet med andre diagnostiske metoder er EFI den mest effektive. Patienten er ikke forpligtet til at gennemgå træning. For at få et billede af sygdommen behøver øjenlægen ikke at gennemføre adskillige besværlige undersøgelser. At dechifrere resultaterne tager kort tid. EFI er uundværlig for diagnose af okulære patologier hos nyfødte, personer med opacitet i gennemsigtige intraokulære miljøer og patienter med psykiske lidelser..

Elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene er en række meget informative metoder til undersøgelse af funktionerne i synsnerven, nethinden og visuelle områder i hjernebarken. Metoden er baseret på registrering af øjenreaktioner på specifikke stimuli..

Indikationer for EFI-øje

En EFI-øjetest foreskrives, hvis visse indikationer er tilgængelige. Disse inkluderer:

  • optisk atrofi eller mistanke om det;
  • retinal dystrofi eller mistanke om det for at observere dynamik;
  • optisk medias opacitet, hvilket gør oftalmoskopi vanskelig;
  • medfødt nærsynthed (metoden bestemmer niveauet for skade på visuelle analysatorer, hvilket øger effektiviteten af ​​yderligere behandling og forbedring af visuelle funktioner);
  • amblyopi af enhver grad (øjenfarvning i dette tilfælde hjælper med at løse problemet med behovet for yderligere behandling og yderligere avanceret diagnose);
  • erhvervet nærsynethed med sprøjtning af pigmenter i nethinden eller med klager over arbejdet med skumringssyn;
  • mistanke om demyeliniserende sygdomme i nervesystemet eller deres tilstedeværelse.

Derudover har en EFI-øjenundersøgelse etableret sig som en af ​​de mest effektive og informative i tilfælde af patologiske fødsler (hypoxi, prematuritet og hypotrofi af fosteret), medfødte misdannelser og monolateral strabismus (ensidig). Metoden evaluerer objektivt synsfunktioner hos børn under 3 år, når det er vanskeligt at undersøge synsskarphed af objektive grunde.

Elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene udføres ikke for personer med patologisk aktivitet i nervesystemet (anfald, epilepsi).

Procedurer

Der er 4 typer af EFI-øjne.

  • Electrooculography. Denne metode giver dig mulighed for at registrere ændringer i det konstante potentiale i hornhindens retinalregion i øjet, mens du bevæger dig sidelæns. EOG afhænger af graden af ​​konservering af pigmentepitel. Ændringer i elektrookulogrammet viser tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der er lokaliseret i Bruch-membranen, det choriokapillære lag af nethinden såvel som i pigmentepitel..
  • Elektroretinografi. Metoden giver dig mulighed for at få et grafisk billede af nethindens elektriske aktivitet, der opstår som reaktion på irritation med lys. ERG viser aktiviteten for de fleste nethindeceller, som afhænger af antallet af sunde neuroner og fotoreceptorer. Hvert lag af celler vises separat på elektroretinogrammet i form af en kurvegraf. Ved at vurdere cellernes respons på visse stimuli bestemmer lægen, hvordan disse grupper af celler fungerer..
  • Multifokal elektroretinografimetode. MERG bygger et tredimensionelt kort, der viser lysfølsomheden i netværkets vigtigste område med hensyn til funktionalitet - det centrale. Derudover afslører metoden små læsioner i dette område af nethinden.
  • Visuelle fremkaldte potentialer. EEW er reaktionen fra de optiske nerver i cortex i den occipitale region af hjernen til let irritation af øjnene (17-19 felter i cortex ifølge Broadman). Ovenstående potentialer registreres i form af et elektroencephalogram, der demonstrerer den funktionelle tilstand for afdelingerne af visuelle analysatorer. Derfor spiller EFI-undersøgelse af øjne ved hjælp af EØF-metoden en vigtig rolle i den aktuelle diagnose af udvikling af patologi. Stimuleringen kan være blink eller struktureret stimuli (skiftevis sorte og hvide celler i forskellige størrelser), der afhænger af motivets synsskarphed og forskningsmålene.

    En øjenlæge og en forskningslæge, der bruger en EFI-øjenundersøgelse, arbejder tæt sammen med hinanden for at indstille opgaven og bestemme typen af ​​undersøgelse og vælge en tidlig eller differentiel diagnose. Elektrofysiologen vælger en forskningsplan for at få et svar fra de nethindeceller, der er involveret i patologiske processer. EFI-øje giver objektive resultater og er afgørende i diagnosen.

    Koste

    Prisen for et EFI-øje afhænger af den valgte procedure. Så for eksempel koster elektroretinografi - ca. 3150 rubler og elektrookulografi - ca. 2650 rubler. Omkostningerne ved studiet af visuelle fremkaldte potentialer spænder fra 2500 til 4000 rubler.

    En elektrofysiologisk oftalmisk diagnose inkluderer en gruppe metoder, der er baseret på registrering og analyse af den elektriske aktivitet af øjenstrukturen, der opstår som respons på irritation med specielt udvalgt fysisk stimuli. Den elektrofysiologiske forskningsmetodik er pålidelig og har en stor mængde information: som et resultat har øjenlægen uerstattelig information om nethindens funktionelle tilstand, synsnerven og den analytiske del af hjernebarken, hvor det visuelle billede, vi er vant til, faktisk er bygget.

    Indikationer for EFI-øje

    Der er mange patologiske tilstande og problematiske diagnostiske situationer, hvor EFI er en passende og nødvendig foranstaltning:

    • mistanke om en atrofisk proces af synsnerven;
    • diagnose (specificering, differentiering eller dynamik) af dystrofiske ændringer i nethinden;
    • reduceret gennemsigtighed af intraokulære medier, utilstrækkelig til fuld ophthalmoskopi;
    • nærsynethed (nærsynethed) på grund af den medfødte organiske patologi i den visuelle analysator;
    • amblyopia (dovet øje-syndrom) på ethvert tidspunkt og i enhver alvorlighed - elektrofysiologisk diagnose er nødvendig for at vurdere mulighederne for yderligere undersøgelse og behandling;
    • erhvervet nærsynthed med pigmenteringsforstyrrelser, nedsat lysfølsomhed;
    • forstyrrelser i ledningsfunktionerne i synsnerven som en mulig konsekvens af autoimmun demyeliniserende læsion af neuroner.

    Derudover anvendes en elektrofysiologisk oftalmologisk undersøgelse i vid udstrækning og effektivt i neonatologisk praksis - efter en vanskelig fødsel med fødsel for tidligt foster og / eller intrauterin udviklingsafvik, med strabismus osv. Objektivitet af EPI i pædiatrisk oftalmologi er af særlig betydning og værdi, siden i den tidlige barndom de fleste andre diagnostiske metoder er ikke tilgængelige (primært på grund af den lille patients manglende evne til at forstå og meningsfuldt følge instruktionerne).

    En kontraindikation til en elektrofysiologisk undersøgelse er tilstedeværelsen af ​​historie med epileptiske anfald eller paroxysmal bioelektrisk aktivitet i encephalogram.

    Procedurer

    I praksis anvendes fire hovedmodifikationer af den elektrofysiologiske diagnostiske metode.

    Electrooculography. Diagnosen er baseret på analysen af ​​udsving i det elektrostatiske hornhinde-nethindes potentiale under øjenbevægelser til siderne. Sådanne data giver os mulighed for at bedømme graden af ​​bevarelse af pigmentet, at identificere en række sygdomme - for eksempel i Bruchs membran (indre vaskulære lag), choriocapillary retinal lag osv..

    Elektroretinografi. Et visuelt kort over nethindens bioelektriske aktivitet forårsaget af lysstimuli er bygget. Det er vigtigt, at de forskellige lag af nethinden vises grafisk separat, hvilket giver information om den funktionelle tilstand af forskellige celleklasser - fotoreceptorer, neuroner osv..

    Metode til multifokal elektroretinografi (MERG). Denne version af metoden til elektrofysiologisk undersøgelse af nethinden giver dig mulighed for at opbygge en tredimensionel, tredimensionel graf over fordelingen af ​​fotosensitivitet i det vigtigste makulære område til syn. Det er også muligt at identificere mindre læsioner i denne centrale retinalregion..

    Visuelt fremkaldte potentialer (VIZ). Den bioelektriske respons fra de occipitale regioner i hjernebarken til øjenfotostimulering registreres og analyseres. Elektroencephalographic optagelse giver dig mulighed for at evaluere den endelige visuelle analysators funktionelle tilstand. Arten og hyppigheden af ​​lysstimuleringer varierer over en lang række, hvilket gør det muligt at spore arbejdet med kortikale zoner i en række forskellige tilstande.

    Anvendelsen af ​​den elektrofysiologiske metode i oftalmologi er et eksempel på effektivt tværfagligt samarbejde. Elektrofysiologen, der udfører undersøgelsen, skal modtage så fuldstændige oplysninger som muligt fra øjenlægen om den påståede patologi, dens placering, alternative kliniske hypoteser; om de generelle opgaver i undersøgelsen, der er tildelt patienten, og om de spørgsmål, som den diagnostiske metode skal besvare. Valget af tilstande og incitamenter under proceduren afhænger af ordlyden i retningen for afklaring eller differentiel diagnose.

    Generelt er EFI-metoden en kilde til pålidelig og vigtig klinisk information, der ikke er tilgængelig med andre typer oftalmologiske undersøgelser, og som derfor supplerer den generelle række diagnostiske data.

    Vi bestemmer nederlaget for det optiske apparat i en procedure

    For objektivt at vurdere, hvor godt de visuelle funktioner hos pædiatriske patienter fungerer, anvendes en af ​​metoderne til elektrofysiologisk øjenundersøgelse (EFI). Ved hjælp af denne procedure kan du identificere, hvor påvirket det optiske apparat er. Der er flere niveauer, hvor synsfunktionen kan være nedsat. Beskadigelse af synsnerven, nethinden eller hjernebarken er mulig. Essensen af ​​undersøgelsen er i en vis øjenstimulering og bestemmelse af deres reaktion på disse patogener. Disse reaktioner registreres, undersøges, hvorefter lægen beskriver det kliniske billede..

    Den mest relevante anvendelse af elektrofysiologiske undersøgelser er diagnosticering af syn hos børn eller personer med en forsinket mental udvikling. Disse to kategorier af patienter tillader ikke dig at kontrollere dit syn på den sædvanlige måde. Denne type undersøgelse hjælper med at bestemme muligheden for at udføre terapeutisk terapi og kan også bestemme, hvad den videre udvikling af den eksisterende diagnose vil være, for eksempel optisk atrofi, amblyopi, grå stær, neuritis. EFI gør det blandt andet muligt at diagnosticere øjensygdomme, der er vanskelige at påvise ved en standardundersøgelse, for eksempel medfødt hemerolopi, delvis atrofi af synsnerverne, retinal dystrofi.

    Diagnostiske metoder

    Elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene er opdelt i fire metoder, som vi nu individuelt vil overveje.

    Den første af disse er elektrookulografi, dens formål er at detektere udsving i det konstante hornhinde-nethindepotentiale på tidspunktet for ændring af pupillens position. En øjenlæge ordinerer denne procedure afhængigt af hvor intakt pigmentepitel er. Disse indikatorer, der vil blive registreret under diagnosen, kan afsløre en bestemt patologi, hvis placering kan være Bruchs membran, pigmentepitel eller retthindens choriocapillary lag.

    Den anden metode til EFI er elektroretinografi. Denne teknik giver dig mulighed for at få et grafisk billede af, hvordan nethinden opførte sig, da den blev udsat for en lysstimulering. Denne diagnostiske metode reflekterer, hvor aktivt flertallet af celler, der er placeret i nethindens struktur (sunde fotoreceptorer og neuroner), opfører sig. Hvert enkelt lag af disse celler vises på et elektroretinogram i form af separate grafkurver..

    Patienter har også mulighed for at blive undersøgt ved hjælp af den tredje metode - multifokal elektroretinografi. Ved hjælp af denne procedure kan du opbygge et kort i et tredimensionelt format, hvorpå indikatorer for lysfølsomhed vises, hvilket er den mest betydningsfulde i funktionaliteten i nethindens centrale region. Derudover kan multifokal elektroretinografi afsløre andre mindre patologier i dette område af eleven..

    Den fjerde forskningsmetode er metoden til visuelt fremkaldte potentialer. Essensen af ​​teknikken er at registrere reaktionen fra de nerver, der er ansvarlige for synet, som er placeret i den occipitale del af hjernebarken. Irritation udføres også ved lette manipulationer. De nødvendige potentialer vises på elektroencefalogrammet, de giver et klart billede af, hvordan de afdelinger, der er interessante for os, engagerer sig i analysen af ​​visuel informationsfunktion. I betragtning af disse faktorer er visuelt fremkaldte potentialer en god måde at diagnosticere et sygdomsfokus på..

    Indikationer

    Udpegning af en øjen-EFI-procedure af en øjenlæge kan skyldes følgende symptomer:

    - spiseforstyrrelse af nerverne, der er ansvarlige for synet, eller forudsætninger for optisk atrofi;
    - en krænkelse af nethindenes metabolisme eller dens forudsætninger med efterfølgende overvågning af dens udvikling;
    - opaciteten af ​​det optiske medium, som komplicerer oftalmoskopi-proceduren;
    - nærsynethed fra fødslen. I denne situation afslører EFI niveauet for dysfunktion af de steder, der er ansvarlige for analyse af information fra de synlige organer, hvilket igen øger effektiviteten af ​​efterfølgende terapi;
    - amblyopia på ethvert niveau. En elektrofysiologisk undersøgelse vil hjælpe med at forstå, om det er nødvendigt at fortsætte behandlingen og gennemgå en mere avanceret diagnose;
    - erhvervet nærsynethed med spredning af pigmentering i nethinden eller symptomer på nærsynethed i skumring
    - tilstedeværelsen af ​​en sygdom med patologiske tegn på demyelinering eller dens lokaler.

    For at vælge den rigtige behandlingstype opretholder en øjenlæge et tæt samarbejde med en elektrofysiolog, der er involveret i den elektrofysiologiske undersøgelse af øjnene..

    Læs også om andre procedurer, der beregner øjensygdomme..

    For en mere fuldstændig bekendtskab med øjensygdomme og deres behandling - brug den bekvem søgning på webstedet, eller spørg en specialist.

    Hvem er ordineret, og hvordan er den elektrofysiologiske undersøgelse af øjnene?

    For at diagnosticere synsnedsættelse ordinerer øjenlæger nogle gange patienterne den såkaldte EFI - en elektrofysiologisk undersøgelse. Hvad er denne diagnostiske metode, og hvilke indikationer der findes for dens implementering, vil vi fortælle i denne artikel.

    Udtrykket EFI henviser til en gruppe meget informative diagnostiske teknikker, der undersøger funktionerne i nethinden, synsnerven og den optiske cortex..

    Hvornår skal EFI'er?

    Følgende sygdomme og patologiske tilstande såvel som mistanke om dem kan være indikationer for elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene:

    • atrofi af synsnerven;
    • degenerative ændringer i nethinden (undersøgelsen udføres for at overvåge patologien i dynamik);
    • krænkelse af gennemsigtigheden af ​​linsen, hornhinden og andre optiske medier i øjeæblet (EFI-metoden bliver i nogle tilfælde det eneste alternativ til oftalmoskopi);
    • nethindepigment abiotrofi;
    • medfødt nærsynthed (EFI hjælper med at bestemme graden af ​​skade på det visuelle system for at vælge den mest effektive terapi);
    • lat øje syndrom;
    • multipel sklerose, multipel encephalomyelitis og andre sygdomme i centralnervesystemet, hvor myelinskeden af ​​nerveceller ødelægges og udvekslingen af ​​impulser mellem hjerneceller forstyrres.

    Som en del af en omfattende undersøgelse ordineres EFI'er ofte til børn, der har medfødte misdannelser i det visuelle system, som blev født for tidligt, led af hypoxi i den prenatal periode. En elektrofysiologisk undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden i det visuelle system hos børn under tre år - i en alder, hvor andre typer diagnosticering er vanskelige at udføre af objektive grunde.

    Den vigtigste kontraindikation for EFI er centralnervesystemets patologiske aktivitet, som er ledsaget af epileptiske anfald..

    Væsentlige EFI-teknikker

    Begrebet EFI kombinerer fire grundlæggende teknikker.

    • Electrooculography. Øjets hornhinde har en positiv elektrisk ladning, og nethinden har en negativ ladning. Når øjenkuglerne bevæger sig, ændres den potentielle forskel i forhold til det synlige organs rotationsvinkel. Elektrookulografi overvåger og registrerer sådanne ændringer, som gør det muligt for os at konkludere om nethindens tilstand, tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i dens struktur.
    • Elektroretinografi. For at studere nethinden bruges undertiden ERG-metoden. Den tager højde for de potentialer, der opstår ved let irritation af nethinden. Elektroretinografi bruges til at kortlægge aktiviteten i cellerne i nethinden, hvilket giver en idé om, hvor mange neuroner og fotoreceptorer der er beskadiget..
    • Multifokal elektroretinografi hjælper med at evaluere lysfølsomheden af ​​makula - selve midten af ​​nethinden.
    • VEP (visuelt fremkaldte potentialer) - en teknik, der giver dig mulighed for at evaluere reaktionen på synsnerverne i den visuelle cerebrale cortex på lysstimuli. Det giver et komplet billede af det visuelle systems funktion..

    Valget af EFI-teknik afhænger af undersøgelsens mål og bestemmes af lægen.