Keratoconus

Opret en ny besked.

Men du er en uautoriseret bruger.

Hvis du har registreret tidligere, skal du "logge ind" (login-formular i øverste højre del af webstedet). Hvis dette er din første gang her, skal du registrere dig.

Hvis du registrerer dig, vil du være i stand til at spore svar på dine meddelelser i fremtiden, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover giver registrering dig mulighed for at føre privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.

urist-consultant.ru

Derefter begynder frie radikaler med forskellige andre oxidantkomponenter at ophobes i hornhinden. Mængden af ​​malondialdehyd, en markør for oxidativ stress, øges også..

Ikke kun forøges Sp3-ekspression (transkriptionsfaktor), men også PTPRF-receptor type phosphataser, stoffer som p75 og NGF falder, TrkA-ekspression forsvinder fuldstændigt, og niveauet af alkoholdehydrogenase beta-polypeptid, der findes i keratocytter, falder.

Keratoconus er en ikke-inflammatorisk sygdom, men antiinflammatoriske cytokiner TNF-alpha og IL-6 såvel som celleadhæsionsmolekyler VCAM-1 med ICAM-1 akkumuleres i lacrimalvæsken ved anvendelse af forkert valgte kontaktlinser.

Samtidig falder mængden af ​​glycolytisk alfa-enolaseenzym i hornhinden.

Kirurgisk behandling er nødvendig, når synet ikke korrigeres af kontaktlinser, eller når hornhindens opacitet udtrykkes. Der er flere metoder til kirurgisk behandling af keratoconus:

  • Gennem keratoplastik er den mest almindelige kirurgiske behandling, der involverer hornhindetransplantation..
    Egen tyndt og svækket hornhinde fjernes, og en donor implanteres på sin plads. Gendannelse sker i 90% af tilfældene. Men efter operationen tvinges patienten i nogen tid til at bære kontaktlinser for hurtig heling.
  • Epikeratophakia er en delvis keratoplastik, hvor epitelaget fjernes, og et stykke donorlinseformet hornhinde implanteres på dette sted.
  • Implantation af intrastromale hornhinderinger eller deres segmenter er en anden klassisk metode til kirurgisk behandling af keratoconus, et alternativ til keratoplastik.

Handicap med keratoconus 3 grader

På trods af at de ikke har andre sundhedsmæssige problemer, kan de ikke gøre noget uden en visuel inspektion af, hvad der sker omkring dem..

Hidtil reguleres spørgsmålet om synshandicap af følgende love:

  1. Føderal lov nr. 181, som klart definerer social beskyttelse for alle kategorier af personer med handicap;
  2. Føderal lov nr. 46, der indeholder rettigheder for personer med handicap;
  3. Dekret fra Sundhedsministeriet, der klart definerer proceduren og betingelserne for at opnå synshandicap.

Kriterier for tildeling til denne gruppe

I henhold til den nuværende lovgivning overvejes de vigtigste kriterier for opnåelse af synshandicap:

  • en person har en sundhedsforstyrrelse, der er kendetegnet ved en forstyrrelse af visse kropsfunktioner.
  • forkert valgte linser og overtrædelse af reglerne for at bære og pleje dem;
  • hyppig stress og neurose;
  • metabolisk sygdom;
  • længerevarende ophold i støvede rum - de mindste partikler fører til øjenmikroskader;
  • øjensygdomme: keratitis, konjunktivitis;
  • patologier i endokrine kirtler;
  • brug af visse medikamenter (kortikosteroider) i lang tid;
  • sygdomme, der påvirker immunsystemets funktion negativt: atopisk dermatitis, høfeber;
  • Addisons sygdom - patologiske ændringer i binyrebarken, hvilket fører til en forstyrrelse i produktionen af ​​cortisol og andre hormoner;
  • hyppigt gnidning af øjnene med hænderne - en stor sandsynlighed for infektion.

En betydelig indflydelse på udviklingen af ​​patologi har en arvelig faktor.

Og efter tværbinding opstår der en kortvarig komplikation i form af tåge af hornhinden. Men oftest er den svage effekt af behandlingen forbundet med krænkelser af regimet, for eksempel forbuddet mod at løfte vægte og udføre

i gendannelsesperioden.
Hvis disse medicinske anbefalinger ikke følges, kan hornhinden blive uklar, og effekten af ​​behandlingen forsvinder.

Kirurgisk kirurgisk behandling (keratoplastik) har de mest positive anmeldelser, hvilket resulterer i, at synet forbedres markant, og patienten vender tilbage til sin sædvanlige livsstil - arbejde, kørsel, aktiv hvile og spille sport.

Konservativ terapi: dråber, bind for øjnene og andre midler

Den konservative teknik er repræsenteret af recept på medikamenter og valg af linser til synskorrektion.

Den pension, der yder myndighed, såvel som det sociale sikringsorgan har ret til at sende til en medicinsk og social undersøgelse en borger, der har tegn på handicap og har brug for social beskyttelse, hvis han har medicinske dokumenter, der bekræfter nedsat kropsfunktion på grund af sygdomme, konsekvenser af kvæstelser eller mangler. Formen for den relevante henvisning til medicinsk og social undersøgelse udstedt af den myndighed, der yder pension eller den sociale sikringsmyndighed, er godkendt af Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation.
atten.

  • Den anden gruppe af handicap. Det kan kun tildeles, hvis der er en funktionsfejl i den visuelle analysator. Hvis vi taler om kriterierne, som den anden gruppe kan udnævnes, er de som følger:
  • tilstedeværelsen af ​​synsskarphed i området fra 0,05 til 0,1 dioptre;
  • udtalt indsnævring af grænserne for synsfeltet for hvert øje til 10-200 direkte fra fikseringspunktet.

Det er værd at bemærke det faktum, at det med denne gruppe af handicap kun er muligt at udføre deres arbejdsaktiviteter på specielt udstyrede steder, hvor du kan udføre manuelt arbejde uden en visuel inspektion.

  • Den tredje gruppe er handicap. Det kan ordineres, hvis der er en 2. grad af krænkelse af funktionerne i synsorganerne.

Som et resultat af denne procedure forekommer en kæde af biokemiske reaktioner i hornhinden, på grund af hvilken den udflades, og kollagenfibre styrkes. Denne behandlingsmetode er sikker og mindre traumatisk. Det kan udføres på poliklinisk basis og uden brug af anæstesi..

Korrektion af linse

Korrektion med linser er en metode til konservativ behandling, der består i mekanisk presning af en kegle ved hjælp af et hybrid linsesystem (se.

Excimer laser

, som giver dig mulighed for at korrigere astigmatisme i de tidlige stadier og øge synsskarpheden.

  • øjenirritation og lacrimation;
  • mængden af ​​synlige objekter eller bogstaver under læsning;
  • monokulær polyopia (patienten ser flere konturer af emnet i stedet for en);
  • omkring lyskilden ser patienten en glorie med ujævne, slørede konturer;
  • øget lysfølsomhed og udvikling af fotofobi;
  • konturerne af genstande for patienten bliver uklar, pulserende til hjerterytmen;
  • hyppige besøg hos en øjenlæge for at vælge nye briller (snart vises en skarp og asymmetrisk forøgelse af den optiske styrke i en af ​​linserne såvel som overgangen fra sfæriske til cylindriske linser);
  • manglende evne til at bære bløde kontaktlinser på grund af deres dårlige pasform til den kegleformede hornhinde.

Keratoconus begynder med synshandicap - dette er patientens første klage.

  • Stråling.
  • Brug af forkerte kontaktlinser.
  • Tilstedeværelsen af ​​autoimmune processer i kroppen, såsom bronkial astma, eksem, høfeber, atopisk dermatitis og andre lidelser i immunsystemet.
  • Langvarig brug af kortikosteroide medikamenter, der påvirker immunsystemets funktion negativt.
  • Hyppigt ophold i støvede værelser; støvpartikler fører til hornhindens mikrotrauma, hvilket bidrager til forekomsten af ​​keratoconus.
  • Addisons sygdom (binyrebark).
  • Øjesygdomme - keratoconjunctivitis, keratitis forårsaget af forskellige årsager.
  • Skader på de endokrine kirtler.
  • Metaboliske lidelser.
  • Hyppig stress.
  • Hånd gnider vane.

Sygdommens etiologi er ikke fuldt ud fastlagt af forskere.

Keratoconus klassificeres også efter krumningen af ​​hornhinden..

Diagnose af keratoconus

Diagnosen keratoconus kan kun stilles af en øjenlæge efter en grundig undersøgelse af patienten, som inkluderer følgende trin:

  • omhyggelig afhør af patienten;
  • visuel inspektion, hvor du kan se deformationen af ​​hornhinden i form af en kegle, hvis spids altid er rettet nedad;
  • synsskarphedskontrol;
  • refraktometri, hvis opførsel indikerer astigmatisme og nærsynethed, som skyldes en krænkelse af hornhindens form;
  • biomikroskopi vil give dig mulighed for at se den tynde hornhinde, graden af ​​uklarhed, revner i den descemetiske membran, det dybe forreste kammer, afsætning af hemosiderin (mørkegult pigment dannet under henfaldet af hæmoglobin) nær bunden af ​​keratoconus.

Jeg har en sygdom i begge øjne: Keratoconus 3 spsk og keratoconus 2 grader.

I to år nu har læger på den lokale klinik nægtet handicap 3 spsk. Var på konsultationer med andre specialister i andre byer i Fedorov-klinikken, i Helmholtz Research Institute, Omsk Regional Oftalmologiske Hospital) de siger alle, hvad der skal udarbejdes. Men den lokale øjenlæge siger, at det ikke er korrekt. Hvor man skal hen, hvad man skal gøre?

Hvis du mener, at dette er forkert - få et afslag fra øjenlægen og start dit eget uafhængige design inden for rammerne af denne beslutning. Der kan du appellere, proceduren er også beskrevet.

Dekret fra Den Russiske Føderations regering af 20. februar 2006 N 95 (som ændret 21. juni 2018) "Om proceduren og betingelserne for at anerkende en person som handicappet"

19. I tilfælde af at en medicinsk organisation, et organ, der yder pensionsydelser, eller et socialt beskyttelsesorgan for en borger, nægtede at sende en medicinsk og social undersøgelse til en borger, udstedes et certifikat, som borgeren (hans juridiske eller autoriserede repræsentant) har ret til at ansøge til bureauet uafhængigt.

Præsidiets specialister foretager en undersøgelse af borgeren og udarbejder på baggrund af dens resultater et program til yderligere undersøgelse af borgeren og rehabiliterende eller rehabiliterende foranstaltninger, hvorefter de overvejer spørgsmålet om, hvorvidt han har handicap.

19 (1). Vejledning til medicinsk og social undersøgelse, der er specificeret i stk. 16 og 17 i disse regler og henvisningen, der er nævnt i stk. 19 i disse regler, sendes af den medicinske organisation, den myndighed, der yder pension, eller det sociale velfærdsorgan til kontoret inden for 3 arbejdsdage fra datoen for deres udstedelse et dokument, der bruger et enkelt system for elektronisk interdepartementel interaktion og regionale systemer for elektronisk interdepartemental interaktion, der er forbundet til det, og i mangel af adgang til dette system - på papir i overensstemmelse med kravene i lovgivningen i Den Russiske Føderation inden for personoplysninger.

Handicap med keratoconus

Artikel 8 i den føderale lov "Om social beskyttelse af personer med handicap i Den Russiske Føderation" af 11.24.1995 tildeler 18-FZ bestemmelsen af ​​handicap, dens betingelser, årsager, tidspunkt for forekomst, grad af handicap, sociale beskyttelsesbehov og oprettelsen af ​​et individuelt rehabiliteringsprogram til de føderale ITU-institutioner (medicinsk og social ekspertise).

Punkt 9 i tillægget til reglerne for anerkendelse af en person med handicap angående synshandicering fastlægger handicap på ubestemt tid (uden efterfølgende genundersøgelse), når:

  • Komplet blindhed i begge øjne med ineffektiv terapi,
  • Værdien af ​​synsskarphed under korrektion (i øjet med bedre syn) er 0,03;
  • Koncentrisk indsnævring af synsfeltet (bilateralt) til en værdi på 10 grader, som følge af vedvarende og irreversible patologiske ændringer.

Procedure for handicap og kriterier

Bestemmelsen af ​​en handicapgruppe udføres afhængig af graden af ​​synshandicap, der er til stede. Deres formuleringer er angivet i del 1 i den første bind af International Classification of Diseases og indeholder en analyse af visuelle funktioner, ydeevnen til synets organer samt grundlæggende elektrofysiologiske indikatorer.

Handicapgruppe I svarer til IV-graden af ​​synshandicap - betydelig svækkelse
(praktisk eller absolut blindhed) samt reduktion til 3 grader af begrænsning af en af ​​hovedkategorierne i livet, hvor der er behov for social beskyttelse.
IV-grad af synsnedsættelse bestemmes af følgende hovedkriterier:
a) synet er 0 (blindhed) i begge øjne;
b) værdien af ​​synsskarphed (på øjet med bedre syn) ikke er mere end 0,04 under korrektion;
c) koncentrisk indsnævring af synsfeltet (bilateralt) til 10–0 grader
uanset tilstanden til den enkeltes centrale vision.

II-handicapgruppen svarer til III-graden af ​​synshandicap - udtalt svækkelse (høj grad af lavt syn) samt en reduktion til 2 grader af begrænsning af en af ​​hovedkategorierne i livet, hvor der er behov for social beskyttelse.
Alvorlig synsnedsættelse bestemmes af følgende hovedkriterier:
a) værdien af ​​synsskarphed i øjet med bedre syn i området 0,05-0,1;
b) en koncentrisk indsnævring af synsfeltet (bilateralt) til 10-20 grader, hvor arbejdsaktivitet kun er mulig under specielt udstyrede forhold.

Handicapgruppe III svarer til den anden grad af synshandicap - moderat svækkelse (moderat syn) samt en reduktion til den anden grad af begrænsning af en af ​​hovedkategorierne i livet, hvor der er behov for social beskyttelse.
Moderat synsnedsættelse bestemmes af følgende hovedkriterier:
a) værdien af ​​synsskarphed i området 0,1-0,3 (i øjet med bedre syn);
b) koncentrisk indsnævring af synsfeltet (ensidig) mere end 20 grader, men mindre end 40 grader fra fikseringspunktet.

Det er en kronisk sygdom, der gradvist udvikler sig og fører til maksimal udtynding af hornhinden i begge øjne.

Dette skyldes det faktum, at mellem kollagenfibrene, som er basen i de midterste lag af hornhinden, svækkes bindingerne, der er ansvarlige for tætheden af ​​øjemusklerne.

I de fleste tilfælde er denne sygdom en tovejsproces. Oprindeligt udvikles det imidlertid kun i det ene øje, og efter et stykke tid spreder det sig til det andet.

Årsager

Eksperter har stadig ikke været i stand til at finde ud af årsagen til keratoconus.

Men langtidsundersøgelser har vist, at med flere specifikke øjensygdomme såvel som tilstedeværelsen af ​​systemiske patologier i den menneskelige krop, øges sandsynligheden for at udvikle keratoconus markant.

De faktorer, der fremkalder keratokonus inkluderer påvirkning af miljøet, et sæt gener og cellulære patologier. Den vigtigste patologiske proces er ødelæggelse af Bowman-membranen, som er placeret mellem stromaen i hornhinden og epitel.

Som et resultat begynder epitelet at komme i kontakt med stromaceller, hvilket fremkalder strukturelle og cellulære deformationer. Hornhinden bliver meget svag med tiden, stikker ud og der vises ar. Normalt er dens tyndere zoner sammenvevet med områder med sårheling af væv.

Synshandicap forekommer af flere grunde:

  • Hornhinden deformeres;
  • Hornhindens overflade er dækket med adskillige ar.

En buet overflade bryder et helt billede i mange dele.

Nederste linje: der er symptomer på den såkaldte monokulære polyopia, der forværres i et ikke-oplyst rum, når et stort område af hornhinden åbner på grund af udvidelsen af ​​eleven.

Ardannelse kaldes en af ​​konsekvenserne af hornhindeforandringer. Dens sandsynlighed øges med kontaktlinser..

Med udviklingen af ​​denne sygdom er der en aktiv aktivitet af proteaser - enzymer, der ødelægger kollagenlaget. Derudover kan ekspression af matrixmetalloproteinase MMP-9 øges meget i human tårevæske.

Derefter begynder frie radikaler med forskellige andre oxidantkomponenter at ophobes i hornhinden. Mængden af ​​malondialdehyd, en markør for oxidativ stress, øges også..

Ikke kun forøges Sp3-ekspression (transkriptionsfaktor), men også PTPRF-receptor type phosphataser, stoffer som p75 og NGF falder, TrkA-ekspression forsvinder fuldstændigt, og niveauet af alkoholdehydrogenase beta-polypeptid, der findes i keratocytter, falder.

Keratoconus er en ikke-inflammatorisk sygdom, men antiinflammatoriske cytokiner TNF-alpha og IL-6 såvel som celleadhæsionsmolekyler VCAM-1 med ICAM-1 akkumuleres i lacrimalvæsken ved anvendelse af forkert valgte kontaktlinser.

Samtidig falder mængden af ​​glycolytisk alfa-enolaseenzym i hornhinden. Skaderne, uanset årsagen, ledsages af en mekanisk svækkelse af øjets hornhinde og dens udtynding.

Nogle mennesker har en genetisk tilbøjelighed til at udvikle keratoconus. Det har vist sig, at en person med Downs sygdom er mere tilbøjelig til at opleve øjesygdom..

Keratoconus ledsages normalt af symptomer på forskellige atopiske sygdomme: eksem, allergiske reaktioner, bronkial astma.

I de fleste tilfælde begynder hornhinden at deformeres i slutningen af ​​puberteten.

Oprindeligt opstår alle ovennævnte klager kun med hensyn til det ene øje.

Over tid intensiveres astigmatisme, og du kan ikke engang tænke på synskorrektion. Som et resultat udstråler hornhinden til en kritisk tykkelse. I slutningen er hornhindemuskler ikke i stand til at kontrollere balancen mellem eksternt og intraokulært tryk.

Den resulterende hævelse er en fare for hele øjet. Efter dens forekomst er hornhindetransplantation nødvendig..

Symptomer på keratoconus

Keratoconus manifesterer sig oprindeligt i det faktum, at en person begynder at klage over den svage sløring af billeder, konturerne af forskellige objekter.

De tidlige stadier af sygdommen er kendetegnet ved symptomer, der sjældent hjælper med at skelne keratoconus fra andre, mere almindelige former for brydningsfejl..

Vision svækkes både gradvist og hurtigt nok. Hos patienten bliver nattesyn meget svagere end dagtimerne, og synsskarpheden bliver utilfredsstillende, uanset afstanden til genstande.

Undertiden med det ene øje kan en person se meget værre end det andet.

I de senere faser vises en række andre symptomer:

  • Kløe i øjenområdet;
  • Fotofobi;
  • Konstant øjet træthed på grund af det faktum, at hele tiden du har brug for at myse;
  • Monokulær polyopia skrider frem;
  • Ujævnhed af konturer af en lyskilde;
  • Slør genstande;
  • De udsmurte konturer pulserer til hjerteslag.

Hvis du analyserer øjnene, kan du installere det såkaldte koma.

En nøjagtig diagnose stilles i nærvær af et antal kliniske tegn:

  • Oprettelse af en “sakseffekt”;
  • "Fleischer ring", der består af ophobning af hæmosiderin i hornhindens epitel;
  • Tynde forlængelseslinjer, der vises på overfladen af ​​hornhinden, er Vogt-bånd;
  • "Sign of Münsen", som er et V-formet hak, der dannes af hornhinden på det nedre øjenlåg, hvis du ser ned.

Efter diagnosticering af keratoconus er det nødvendigt at bestemme alvorligheden af ​​denne sygdom.

Det evalueres efter visse kriterier:

  • Fortynding af hornhinden: svag - tykkelsen på hornhinden er ikke mindre end 506 mikron, fremskreden - tykkelsen er op til 446 mikron;
  • Graden af ​​krumning kan variere fra svage (op til 45 dioptre) til moderat eller svær (mere end 45 dioptre);
  • Kegleform: spids og oval kegle, klode (mindst 75% af hornhindeceller påvirkes).

handicap

Med keratoconus dannes synshandicap. Årsagen til dette er en mærkbar synsnedsættelse samt manifestationen af ​​tegn på forskellige synspatologier.

Behandling

Afhængig af udviklingen af ​​patologien er det nødvendigt at bestemme behandlingsmetoden. Det kan være kirurgisk og konservativt.

Konservative metoder til behandling af keratoconus praktiseres kun i de indledende stadier af dens udvikling.

I dette tilfælde vælges passende kontaktlinser og medicin, der forbedrer den metaboliske proces i kroppen.

Subkonjunktival eller parabulbar ATP-injektioner har ikke mindre hurtig effekt..

Instillation af mydriatics er nødvendigt med akut keratoconus. Derudover påføres et trykbånd med natriumchloridsalve på øjnene for at forhindre perforering af hornhinden.

Til lokal behandling anvendes antibakterielle dråber, hormonelle lægemidler og ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler, antioxidanter, immunmodulatorer og antihypertensive lægemidler..

Du skal regelmæssigt tage multivitaminer, foretage fonoforese ved hjælp af tocopherol eller magnetoterapi.

En af de mest populære behandlingsmuligheder er tværbinding. Efter denne procedure udføres forskellige biokemiske reaktioner, der styrker kollagenfibre og strammer hornhindens vægge.

Ikke mindre almindelig er metoden til korrelation med linser såvel som excimer-laser-korrektion, der forbedrer synet. Som et resultat forstærkes det forreste lag af hornhinden, så det ikke stikker ud.

Kirurgisk behandling af keratoconus er opdelt på flere måder:

  • Gennem keratoplastik;
  • Epikeratophakia;
  • Implantation af intrastromale hornhinderinger eller deres segmenter;
  • Thermokeratoplasty;
  • Radial keratotomi.

Fysisk træning

De påvirker udviklingen af ​​keratoconus, så du bør nægte at udføre øvelser, der involverer at holde vejret maksimalt. En blandet eller aerob træningsplan bør også undgås..

For cirka et år siden blev jeg diagnosticeret med keratoconus.

Keratoconus (fra anden græsk. Κέρας - "horn" og κῶνος - "kegle") er en degenerativ ikke-inflammatorisk øjesygdom, hvor hornhinden bliver tyndere og får en konisk form.

Lad os starte i orden.

Indtil 19-20 år gammel havde jeg perfekt 100% vision, hvoraf ingen af ​​dem klagede, levede og ikke sørgede.

Cirka 20 år gammel, i sommerferien, bemærkede han, at hans øjne vandede ret ofte, især den venstre. Jeg gik til almindelig optik, de fortalte mig, at jeg havde astigmatisme i den indledende fase. Shaw for nah?

Astigmatisme i oversættelse fra latin er fraværet af et (fokus) punkt. Astigmatisme forekommer på grund af den uregelmæssige (ikke sfæriske) form på hornhinden (mindre almindeligt linsen).

Derefter har jeg ikke lagt nogen vægt på dette, jeg var ung og dum. Han var principielt ikke interesseret i sit helbred. Jeg fik ordineret briller, som jeg ikke havde på, fordi det er ubelejligt og stumt. Jeg så det stadig perfekt, klagede ikke, studerede og levede videre.

Om 22-23 år besluttede han at gå til gyngestolen. Der var succes, jeg fik meget vægt, arbejderne voksede i vægt, jeg var meget stolt og glad for det.

Som 24-år giftede han sig, en fan i gymnastiksalen. Programmer, kost, vægt og vægtøgning.

Som 25-købte jeg en bil og bemærkede, at jeg i mørke ser meget dårligt ved rattet. Synt den blænding fra møde forlygter. Jeg gik til hospitalet til optometrist for "natbriller". Optometrist forstyrrede mig. Mistænkt keratoconus og en presserende anmodning om at opgive kørsel i princippet.

Takket være min kone, sparkede hun mig ind i en undersøgelse på et specialiseret øjehospital. Selv var jeg meget uforsigtig med mit helbred.

Efter at have lavet en masse procedurer og analyser, blev diagnosen bekræftet. Keratoconus, og ganske forsømt. MEN, jeg blev opmuntret, de sagde, at der kan udføres endnu en procedure - tværbinding. Essensen er, at en speciel opløsning dryppes på hornhinden og opvarmes med ultraviolet lys. Der dannes et skelet på hornhinden, der forhindrer deformation af hornhinden. Proceduren er ikke billig, den kostede omkring 200.000 tenge, gjorde en læge fra Moskva (jeg bor i Alma-Ata). Generelt har vi også haft og har specialister, men dette center anbefalede mig stærkt.

Handlingen, eller endnu bedre, proceduren var planlagt til april. Og jeg gennemgik testene i februar. Efter at have ventet et par måneder, kom jeg i rette tid til hospitalet for at modtage denne mirakellæge. Men miraklet skete ikke. Ser jeg på mit ømme øje, afsagde hun en dom - tværbinding er på ingen måde mulig. Det viser sig, at der er beviser - tykkelsen af ​​hornhinden skal være mindst 400 mikron. Jeg har det meget tyndt på steder op til 200 mikron. Kun en udvej - transplantation af hornhinden.

Ved dumhed og ikke viden blev jeg ikke ked af det. Jeg tænkte, hvad der er galt, de tager og fastgør en type linse. jeg tog fejl.

Det viser sig, at der ikke er organiske transplantationer af hornhinden. Og hvis der er, er det bestemt ikke med os, og kun i teorien.

Vi har alt på gammeldags måde - de tager et lig, skærer en hornhinde og ændrer det for dig.

Vi gik til den læge, der blev rådgivet i klinikken.

Hun er kirurg med mange års praksis. Han beskæftiger sig med behandling af komplekse sager i hele Kasakhstan. Hvis det er nødvendigt, kaster jeg kontakterne ud i PM.

Som det viste sig, er processen med ødelæggelse af hornhinden en ganske lang proces, MEN konstant træning med modstand accelererede processen markant.

Hun sagde, at klasser skulle stoppes med det samme, prøv ikke at bøje dig, kun hvis du sidder på huk. Løft ikke vægte, da dette medfører øjetryk..

Fra fysisk træning - kun gå.

Når hun så på mig, bekræftede hun vidnesbyrdet - kun en transplantation. Og presserende.

Nå, intet at gøre, skal du gøre. Men som det viste sig, er alt ikke meget enkelt. I Almaty og sandsynligvis generelt i KZ er der intet centrum, hvor færdige stoffer ville blive opbevaret. Det er nødvendigt at vente, og det er ikke klart, hvor meget. Nogle har ventet på passende stoffer i årevis. Jeg var meget heldig. Efter 3 måneder ringede klokken - der er stof egnet. Har akut behov for operation.

Tager med mig et skift af tøj og sko, gik jeg til operationen. Forudkaldt til at arbejde, sagde, at jeg vil være væk i et par måneder.

Selve operationen finder sted under lokalbedøvelse i cirka en time. Først bedøves øjet, derefter udskæres en del af hornhinden i henhold til en speciel skabelon. Donorens hornhinde skæres også ved hjælp af det samme mønster. Sy på med hænderne (sømmen viser sig som en symaskine). De tager et hårdt objektiv på og sender dem til hvile i afdelingen. På hospitalet skal du bruge mindst 5 dage, hvor specielle dråber drypper hver 2. time.

Selve operationen er næsten smertefri med undtagelse af en injektion i øjet. Men de første dage er de mest vanskelige. Især den første nat. Jeg ser ud til at vide, hvad fantomhovedpine er. Hverken smertestillende injektioner eller piller eller sovepiller hjalp. Hovedet, især venstre side, knækkede simpelthen. Om morgenen faldt jeg i søvn og var klar til at sove før frokost, men vi er på hospitalet, og der er et regime. Opvokset 7 om morgenen for at dryppe de første dråber. Jeg indrømmer ærligt, at det var meget skræmmende at åbne mine øjne og se på mig selv i spejlet.

Det venstre øje var hævet og med en slags slim inde. Jeg vaskede ikke, for det er tyktflydende. Så det gik indtil 9 om morgenen.

Kl. 21 var aftalen med kirurgen, der udførte operationen. Hun tog objektivet af, vaskede øjet og satte en injektion, dryppede dråber. Generelt blev injektioner givet i 10 dage, 2 gange om dagen. Syg, infektion. Hele øjet og øjenlåg blev punkteret.

Som jeg sagde tidligere, er de sværeste de første dage. Fordi det er netop i disse dage, at det besluttes, om et nyt væv slår rod. Meget ofte, især hos unge med normalt helbred, afvises fremmedlegemer. "Tak" for dette til vores immunitet. Så efter sådanne operationer er det nødvendigt at reducere immuniteten i høj grad. For at gøre dette blev jeg injiceret med nogle injektioner, også smertefulde og med nogle bivirkninger var der en svær kløe.

Så der gik 2 dage, de dryppede og stak mig). Øjet var lige så hævet, jeg så dem næsten ikke. Hele dagen lyver og tænker.

På dag 3 ved receptionen sagde lægen, at hornhinden ikke rodede rod. Der er en kraftig afvisning, og sandsynligvis bliver du nødt til at udføre en anden operation.

Helt ærligt satte jeg mig fast.

Forestil dig selv - han levede for sig selv, gider ikke. Selvom jeg så det på en eller anden måde, og måske ville jeg have set det så længe, ​​og måske ikke. Og så skar de et stykke af, syede et andet - og følelsen af ​​nul!

Liggende og tænke, hvad man skal gøre. Stærkt støttet af hans kone og forældre. Der var en seriøs samtale med min far, hvis kerne ikke er noah, men gør det, familien er på jer, børn.

Intet at gøre, sår snot på en knytnæve og talte igen med lægen, mere specifikt.

Som det viste sig, giver den anden operation ikke 100%, hvilket vil være en succes. Og 3 og 4 og 5. En patient foretog operationen 3. gang, og hun havde det ikke særlig godt. Det vigtigste, jeg forstod - selvom jeg ikke udfører operationen og hornhinden ikke slår rod - bliver det uklar. Vision vil selvfølgelig være næsten nul.
MEN, der er stadig en chance for, at alt går i orden, at dråberne, som jeg drypper hver 2-3 time, + regimet bærer frugt, og transplantatet slår rod.

Jeg besluttede, at jeg ikke har noget at tabe - på noget tidspunkt, hvis det slår rod - ja, nej - jeg er nødt til at gøre et andet, som jeg endnu ikke er forberedt mentalt eller fysisk (med hensyn til penge). Derfor bad jeg om at blive udskrevet hjemme, hjemme og væggene hjælper. Og på hospitalet lyver jeg hele dagen og plager mig med forskellige tanker. Og du kan komme til injektioner hver dag.

Lægen var selvfølgelig imod, men jeg var meget vedvarende)

Bundlinjen er, at der er gået et halvt år. Hornhinden har slået rod, nu er synet ca. 30% på venstre øje. Lægen er overrasket over dette faktum, da der i hendes praksis ikke var sådanne tilfælde. Hvis ødemet ikke falder ned efter et par dage, er der normalt en fuldstændig afvisning. Men efterlevelse af regimet og holdningen har gjort deres arbejde langsomt, visionen gendannes. I maj går jeg for at fjerne sømmene, så yderligere seks måneder, og det vil være muligt at gå til laserkorrektion.

LCD blev slibet til højre øje - nu bærer jeg det, og jeg kan ikke forestille mig, hvordan jeg plejede at leve uden det. Om et par år skal jeg gøre det rigtige øje. Også her er der kun en transplantation. Selvom hvem ved, måske på dette tidspunkt vil der være en anden type behandling.

Jeg håber, at jeg om et par år kan vende tilbage til hallen. At hæve meget fungerer naturligvis ikke, men at høste acceptabel vægt er helt.

Tak til den læge, der ved, hvad der ville være sket, hvis hun ikke havde fået operationen. Og hun gjorde det meget professionelt..

Til alle dem, der har synsproblemer, løb til lægerne! Problemet kan oftest løses i knoppen. Det er meget stumt at se ansigter fra mennesker, der får at vide, at de sandsynligvis ikke vil være i stand til at se. og i de dage, hvor jeg lå på hospitalet, så jeg flere af disse tilfælde, mens jeg sad på procedurer.

1. Mand, under 50 år. Driver. Jeg kom med en klage over, at det var som et "gardin" på øjet. Han havde briller hele sit liv, hvert år skrev han ganske enkelt ud i den nærliggende optik med tykkere linser. Som en bagatel er proceduren almindelig. Færdig. Vi kiggede igennem denne linse - det viste sig at være nethindeløsning. Og det er meget alvorligt. Resultatet er handicap og tab af syn i det ene øje..

2. Dreng, år 13. Problemer begyndte i år 8. De blev ikke rigtig undersøgt. Nu problemer med øjet pres, hvilket giver alvorlige smerter i hovedet.

3. Min sag - det ville være muligt at undlade linser og ikke til konstant brug, men f.eks. Kun om natten. Men vi er alle så sikre på os selv, i vores helbred.

Generelt viste historien sig at være lidt sammenkrøllet, skrev jeg fra hukommelsen. Der vil være spørgsmål, jeg svarer med glæde

PS: Jeg oplyser ikke prisen for operationen, da det hele er meget tilfældigt. Jeg var mere eller mindre heldig, beløbet løftes + næsten det hele blev gendannet under forsikring

Keratoconus-behandling

Keratoconus er en sygdom fra området øjenlæge, kendetegnet ved udviklingen af ​​en progressiv degenerativ proces af ikke-inflammatorisk karakter. Den patologiske proces ledsages af en udtynding af hornhinden i øjet, erhvervelsen af ​​en konisk form.

Som et resultat af deformation og degeneration af hornhinden forværres synet gradvist. Udviklingen af ​​patologi skyldes alle former for biokemiske processer. Under diagnosen observeres et fald i syntesen af ​​kollagen, protein, enzymer hos patienter, antioxidantaktivitet forstyrres. Konsekvensen af ​​disse ændringer er et fald i elasticiteten af ​​hornhindelaget, dets forlængelse og erhvervelsen af ​​en konisk form.

Ifølge statistikker udvikler kun 1 ud af tusind patienter keratoconus, hvilket gør denne sygdom til en af ​​de sjældneste i antallet af øjenpatologier. Mænd og kvinder er lige påvirket, men i 9 ud af 10 tilfælde diagnosticeres sygdommen i barndommen. Samtidig falder toppen af ​​keratoconus-progression på alderen fra 20 til 30 år.

Ved urimelig eller forkert behandling forløber sygdommen og fører til nedsat funktion af det påvirkede øje, et fald i synsskarphed og klarhed. Imidlertid udvikler sig sjældent blindhed, og det er muligt at forbedre patientens tilstand ved at vælge kontaktlinser.

Til dato er keratoconus en dårligt forstået sygdom. Men selv med denne tilstand er faren for sygdommen lille, fordi lægerne formåede at udvikle en masse måder at håndtere denne patologi på.

Årsager til udvikling

På trods af udviklingen af ​​instrumentelle diagnostiske metoder er læger ikke i stand til nøjagtigt at identificere årsagerne til sygdommen. Men øjenlæger er enige om at fremhæve de mest sandsynlige faktorer, der predisponerer udviklingen af ​​keratoconus:

  1. livslange skader på øjet, skade på hornhinden; forstyrrelser i det endokrine system;
  2. forurenet økologi;
  3. genetisk disponering (hvis der er en historie med keratokonus hos en af ​​forældrene, er risikoen for at udvikle sygdommen hos barnet 80%);
  4. forskellige kroniske sygdomme, genetiske abnormiteter og andre sygdomme (for eksempel astma, høfeber, Downs syndrom, eksem, betændelse i bindehinden og hornhinden, en kronisk form for binyresvigt).

Mulige komplikationer

Deformering af hornhindelaget forhindrer den anatomiske funktion af lysbrydning. På grund af denne krænkelse reduceres patientens synsstyrke, svarende til nærsynethed. Forkert brydning af lysstråler under passage af en buet hornhinde udtrykkes også i forvrængning af synlige genstande og brydning af lige linjer i synsfeltet.

Fremgangen af ​​keratoconus komplicerer det uafhængige valg af briller og linser til synskorrektion. Den mest alvorlige komplikation på grund af udviklingen af ​​patologi betragtes som brud på hornhinden. Dette sker med en udtalt udtynding af hornhindelaget, som et resultat forstyrres øjets funktioner, og patienten føler akut smerte eller alvorligt ubehag.

Keratoconus klassificering

I medicinsk praksis er der flere klassificeringer af sygdommen. Den mest almindelige klassificering er ifølge Amsler (Amsler), inkluderer 4 grader af keratoconus-udvikling:

  1. kendetegnet ved erhvervet astigmatisme i grad 1-0,5, som let korrigeres ved brug af kontaktlinser af standardtype;
  2. graden af ​​astigmatisme svarer til indikatorer på 0,4-1, som også med succes kan rettes til korrektion;
  3. udtynding af hornhindelaget og dets forlængelse registreres, astigmatisme er lig med 0,12-0,02, valg af specielle linser er påkrævet;
  4. den fjerde fase er den sværeste, med dens udvikling, hornhinden har form af en kegle og bliver uklar, synet falder til 0,02-0,01, hvilket er vanskeligt at behandle og korrigere med specielle linser.

Til behandling af keratoconus kræves kvalificeret og rettidig hjælp, selvmedicinering forværrer kun situationen. Tidlig kontakt med en kvalificeret specialist minimerer udviklingen af ​​patologien og undgår kirurgi.

Keratoconus og graviditet

I 2011 gennemførte læger for første gang en undersøgelse med det formål at studere forløbet og udviklingen af ​​sygdommen under graviditet, hvor 4 patienter deltog. Resultaterne af undersøgelsen:

  1. selv i forbindelse med hormonelle ændringer og en tendens til ødemer påvirkede graviditet ikke den accelererede progression af sygdommen;
  2. keratoconus påvirker ikke graviditetsforløbet, udviklingen af ​​fosteret og kvindens tilstand. Sygdommen er ikke en kontraindikation for naturlig fødsel..

Klinisk billede

Almindelige og mest almindelige kliniske tegn på keratoconus inkluderer:

  1. progressivt synsfald;
  2. øget træthed i synsorganerne;
  3. kløe og brændende fornemmelse på øjenælsens slimhinder;
  4. rive, især i skarpt lys;
  5. deformation og uklarhed af hornhindelaget efter undersøgelse af en øjenlæge;
  6. Dobbelt syn
  7. reduceret koncentration af opmærksomhed;
  8. forvrængning af genstande i synsfeltet;
  9. behovet for hyppige ændringer af briller og kontaktlinser;
  10. nedsat ydeevne forbundet med synsnedsættelse
  11. i sjældne tilfælde - fuldstændig blindhed.

Forholdet mellem astigmatisme og keratoconus

Som det kan ses af ovennævnte klassificering af sygdommen, ledsages de tidlige stadier af sygdomsprogression af astigmatisme, der udtrykkes i de tilsvarende symptomer:

  1. sløret og uklarhed i det billede, som patienten ser;
  2. ubehagelige fornemmelser i øjnene, smerter, kløe og forbrænding, især om aftenen; manglende evne til at fokusere på små genstande; hovedpine, i de fleste tilfælde koncentreret i frontalben;
  3. øget træthed, især når du læser;
  4. manglende evne til at se detaljerede eller tætte objekter i detaljer.

Hvis disse kliniske tegn oprindeligt anerkendes som astigmatisme, udvikles sygdommen, og patientens tilstand forværres. De tilstedeværende symptomer gør det muligt for øjenlægen at mistænke tilstedeværelsen af ​​keratoconus, især med en hurtig forringelse.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Oprindeligt er keratoconus karakteriseret ved kun beskadigelse af det ene øje. Over tid, i mangel af tilstrækkelig behandling, dækker den patologiske proces begge øjne. På samme tid kan graden af ​​skade på venstre og højre øjne afvige (det ene øje ser bedre end det andet), hvilket er forbundet med alternativ skade (det første, efter et stykke tid det andet).

Den tidlige fase af sygdomsudviklingen er kendetegnet ved et let fald i synet, især slørede billeder om aftenen, når de er i dårligt oplyste rum. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan fotofobi forekomme, og sammenklumpning af hornhinden fører til sløret syn og begynder at fordoble sig i øjnene.

Mange patienter oplever udviklingen af ​​monokulær polyopi - når de ser på to objekter, opfattes de som en. Diagnose af monokulær polyopi inkluderer:

  1. optometrist spreder et ark sort papir foran patienten, hvor der er en hvid plet;
  2. mens patienten ser på sort baggrund flere pletter placeret tilfældigt;
  3. at give udtryk for det rigtige svar fra lægen og demonstrere billedet over tid ændrer ikke resultaterne; i fremtiden, med forbehold af udviklingen af ​​sygdommen, ser patienten endnu flere hvide pletter tilfældigt placeret i det samme billede; i de sene stadier af udviklingen af ​​patologien pulserer disse pletter til hjerteslag.

Et specielt tegn på sygdommens progression er, at patienten bærer perfekt valgte briller, efter 10-15 dage vil de ikke passe ham. I tilfælde af standardlinser med udviklingen af ​​sygdommen bliver det umuligt at bære dem. Dette skyldes deformation af hornhindelaget, hvilket resulterer i, at linsen ikke helt kan passe. Hvert af disse tegn med en sandsynlighed på 100% indikerer forekomst og forværring af keratoconus.

Andre symptomer

Blandt andre kliniske tegn er de mest almindelige ubehagelige og smertefulde fornemmelser i øjnene, deres øgede træthed og rive. Sådanne symptomer manifesteres ved synsnedsættelse, som et resultat af, at patienten skal skvise og ofte gnide instinktivt.

De samme grunde er forårsaget af forekomsten af ​​hovedpine, som er forbundet med et fald i opmærksomhed, arbejdsevne og evnen til at koncentrere sig om noget. Hos patienter med keratoconus erstattes hurtig synsnedsættelse ofte med langvarig stagnation i sygdomsudviklingen.

Hver af de beskrevne symptomer, med undtagelse af sidstnævnte, er farlige for mennesker. Særligt i fare er mennesker, hvis koncentration er nødvendig på farligt arbejde under kørsel.

Klinik for akut keratoconus

Akut keratoconus er en speciel type sygdom, der udvikler sig i tilfælde af forsømmelse af lægens anbefalinger, behandlingsfejl. Dens forekomst er kendetegnet ved kliniske tegn:

  1. hyperæmi i slimhinderne i øjet;
  2. alvorlig hævelse af hornhindelaget;
  3. skarp uklarhed af hornhinden eller pludselig blindhed;
  4. hurtig forringelse af synsskarphed;
  5. forekomsten af ​​intens smerte.

Denne tilstand er farlig, den er ledsaget af hurtig deformation og andre patologiske ændringer i hornhindelaget. Justering af behandlingen og nøje overholdelse af lægens anbefalinger hjælper med at stabilisere patienten efter 1-2 uger, hvilket forbedrer det synsorganes funktion. Hvis der sker akut keratoconus i de sene stadier af den patologiske proces, er dette fyldt med en krænkelse af integriteten af ​​hornhindelaget eller blindhed.

Symptomer hos børn

I de fleste tilfælde udvikler den patologiske proces sig fra barndommen. Du kan genkende sygdommen ved at se på barnets opførsel:

  1. skolens præstation forværres, barnet er spredt og uopmærksom;
  2. når han læser, bringer barnet bogen nærmere sine øjne end normalt;
  3. barnet begynder at myse;
  4. øjne vandige og rødme uden nogen åbenbar grund;
  5. børn klager systematisk over hovedpine;
  6. i senere faser hævder børn vage billeder.

Hvis barnet tidligere blev observeret af en optometrist og bærer briller i henhold til lægens vidnesbyrd, bliver de hurtigt ubrugelige, som det fremgår af de tilsvarende klager. Ændring af point ledsages af en kort forbedring og fraværet af klager. Men efter et par uger kommer billedets uklarhed og andre klager tilbage igen. Mangel på rettidig og korrekt behandling truer hornhindødem og fuldstændig blindhed.

Diagnosticering

Diagnosen i de tidlige stadier af keratoconusudvikling er ekstremt vigtig, men på samme tid vanskelig, selv i den aktuelle medicinudvikling. Påvisningen af ​​denne sygdom udføres af en øjenlæge baseret på patientklager, kliniske tegn og anamnestiske data. Den endelige diagnose stilles dog ved at udføre yderligere hardware- og fysiske undersøgelser.

De mest pålidelige og informative diagnostiske metoder er:

  1. Skioscopy er en metode til initial diagnose af keratoconus. Denne undersøgelse involverer brugen af ​​en lysstråle, der er rettet af lægen til iris, reflekteres fra dens overflade og danner lysstriber på hornhindelaget, som skal være placeret i en bestemt vinkel. Under hornhindedeformitet afviger krumningsvinklen for disse bånd fra normale værdier, hvilket indikerer udviklingen af ​​keratoconus.
  2. Refraktometri er en hjælpediagnostisk metode, der bekræfter faktum af deformation af hornhindelaget ved at detektere ændret astigmatisme og nærsynethed. Denne diagnostiske metode er baseret på brugen af ​​en lysstråle, der under keratoconus ændrer brydningsevnen og fokus efter at have passeret gennem hornhinden.
  3. Keratometri - gør det muligt at stille en foreløbig diagnose. Undersøgelsen består i at undersøge hornhindelaget for dets krumning. Dens implementering udføres ved hjælp af en speciel enhed eller på et computerkeratometer. Den sidstnævnte mulighed er mere præcis, da det giver dig mulighed for ekstremt nøjagtigt at beregne krumningen af ​​hornhinden ved at sammenligne aktuelle indikatorer med almindeligt accepterede standarder.
  4. Kortlagt pachymetri - med en høj grad af sandsynlighed giver dig mulighed for at identificere patologi i de tidlige stadier af udviklingen eller endda ved de første alarmerende tegn. I løbet af undersøgelsen bruges en speciel enhed til at bestemme deformationsområdet helt i begyndelsen af ​​dets dannelse.
  5. Optisk computertopografi - metoden ligner den foregående, men mere nøjagtig, da den involverer brug af ekspertudstyr, der læser data om hornhindens struktur, analyserer dem og fremhæver de vigtigste tegn på forekomsten af ​​deformation af hornhindelaget.
  6. Diaphanoskopi - undersøgelsen tager hensyn til funktionerne i skyggen på hornhindelaget: med keratoconus tager den en kileformet form.
  7. Optisk koherentomografi - brugt i kliniske forsøg.
  8. Undersøgelse af hornhinden ved hjælp af biomikroskopi, konfokal og endotelmikroskopi. Disse metoder er designet til tidlig påvisning af sygdommen, da de med deres hjælp bestemmes patologiske ændringer på celleniveau.

En af metoderne til at påvise keratoconus er en spaltelampe, men med dens hjælp kan du kun opdage en sygdom i de sene stadier af sygdommen. Hvis lægen, når den undersøges ved hjælp af en spaltelampe, ser en Fleischner-ring (en brungul frynser dannet af jernsalte) på overfladelaget på hornhinden, kan vi tale om udviklingen af ​​keratoconus. Der er andre 2 tegn, der registreres under undersøgelse med en spalte lampe:

  1. Vogt-linjer - fjernes let ved at trykke på dannelsen i hornhindens overfladelag;
  2. Munsens tegn er en strukturel ændring i kanten af ​​det nedre øjenlåg, som er synligt, når patienten ser ned.

Af særlig betydning i diagnosen er differentieringen af ​​keratoconus med en række patologier:

  1. nærsynethed;
  2. bygningsfejl;
  3. keratoglobus;
  4. herpetisk læsion af hornhinden osv..

Det er vigtigt at forstå, at du skal kontakte en øjenlæge så hurtigt som muligt, når de første alarmerende symptomer vises. Dette giver dig mulighed for at starte behandlingen tidligere, hvilket forhindrer den alvorlige progression af sygdommen og behovet for kirurgisk behandling..

Traditionel behandling

At hjælpe patienter, der er diagnosticeret med keratoconus, involverer terapeutisk eller kirurgisk behandling. Præference for denne eller den anden metode gives, afhængigt af hvilket stadie i sygdomsprogressionen er, patientens tilstand, patologiens karakteristika og en række andre faktorer.

Almindelige behandlinger af keratoconus inkluderer:

  1. iført hårde kontaktlinser;
  2. brug af specielle briller og linser med en speciel form såvel som alternativ bære af disse attributter til korrekt syn;
  3. forebyggelse af sygdomsprogression ved hjælp af specielle lægemidler i kombination med ultraviolet stråling;
  4. udførelse af collagen hornhindetværbinding;
  5. introduktion af segmenterede ringformede implantater;
  6. keratoplastik (fuld eller delvis).

Hver medicin vælges kun af en læge individuelt for hver patient, selvmedicinering er strengt kontraindiceret. I de indledende stadier af udviklingen af ​​patologi, underlagt konservativ terapi, kan behandling udføres derhjemme. Men selv i dette scenarie skal patienten regelmæssigt besøge den behandlende læge, der overvåger tilstanden af ​​synets organer og om nødvendigt justere terapien.

Funktioner ved behandling i de tidlige stadier

De tidlige stadier af keratoconusudvikling svarer symptomatisk til astigmatisme og behandles hovedsageligt ved konservative metoder. De lægemidler, som øjenlægen ordinerer, sigter mod at forhindre deformation af hornhinden, stoppe ubehagelige symptomer og korrigere synets klarhed.

Hver patient med en diagnose af keratoconus vises med særlige briller eller linser, der fuldstændigt eliminerer synsdefekter. Linser og briller vælges af en øjenlæge for hver patient individuelt under hensyntagen til arten af ​​patologiske ændringer. I dette tilfælde advares hver patient om, at det i den nærmeste fremtid kan være nødvendigt at udskifte briller på grund af synshandicap. Med en kraftig forringelse af synsskarpheden korrigeres behandlingen, der anvendes mere intensive metoder.

Bærer linser

I betragtning af funktionerne i den patologiske proces vælger øjenlægen specielle linser til patienten. De giver dig mulighed for kunstigt at gendanne klarhed og synsskarphed, korrigere deformationen af ​​hornhindelaget.

Afhængigt af arten af ​​patologien bruges følgende typer linser:

  1. Blød - sjældent brugt, hovedsageligt i de tidlige stadier af sygdommen, indtil en alvorlig deformation af hornhinden.
  2. Hårdt - den mest almindelige mulighed. Linser hjælper med at genoprette den anatomiske form på hornhindelaget og korrekt syn.
  3. To-lag - en konstruktiv løsning, der kombinerer hårde og bløde elementer. De bruges til at identificere områder med tyndning af hornhindelaget, eller i de tilfælde, når man bærer en standardstift linse, som ikke tolereres dårligt af patienten.
  4. Hybrid - sådanne kontaktlinser har bløde kanter, men deres centrale del er stiv. Den største fordel er muligheden for at bære hybridlinser med fuld intolerance over for hårde linser. Denne mulighed truer dog hævelse af hornhinden, neovaskularisering, udviklingen af ​​konjunktivitis.
  5. Skleral - har en speciel struktur, når de bæres, er dele af øjenæggens sklere yderligere dækket. Denne funktion giver dig mulighed for at justere deformationen af ​​hornhindelaget og giver pålidelig fastgørelse af linsen.

Riboflavin

En af metoderne til konservativ behandling af keratoconus, der involverer brug af dråber baseret på riboflavin. Efter instillation af medikamentet påvirkes synets organer af ultraviolet stråling, proceduren tager op til en halv time.

Udførelse af sådanne procedurer giver dig mulighed for at styrke strukturen i hornhindelaget, reducere udviklingshastigheden i deformationsprocessen markant eller endda stoppe den. Anvendelse af riboflavin og UV-stråling, forudsat at behandlingen påbegyndes rettidigt, undgår komplekse kirurgiske indgreb.

krydsbinding

Denne behandlingsmetode involverer behandling af hornhindelaget med en speciel sammensætning, der bliver stiv, når den udsættes for UV-stråler. Behandling stopper udviklingen af ​​sygdommen ved at styrke hornhinden.

Proceduren har flere fordele:

  1. resultatet af dens holdning forbliver i mindst 7 år, udviklingen af ​​patologi stopper; klarheden og synsskarpheden øges;
  2. tværbinding udsætter behovet for operation.

Segmentformede ringimplantater

Minimalt invasiv kirurgi, delvis relateret til kirurgiske metoder til behandling af keratoconus. Proceduren udføres i tre faser:

  1. ved hjælp af udstyr med høj præcision foretager lægen et miniature snit på periferien af ​​hornhindelaget;
  2. i "huller" dannet efter udskæringen, på begge sider af pupillen, implanteres buer fra polymethylmethacrylat;
  3. nedskæringer er lukket.

Buer implanteret i hornhindelaget bidrager til gradvis tilpasning af hornhinden, hvilket giver det en anatomisk korrekt form. Operationen er smertefri og sikker, udført under lokalbedøvelse. Hvis der over tid ikke er nogen positiv effekt, fjernes buerne fra hornhindelaget uden skade på synets organ.

keratoplasty

Kirurgisk indgriben udføres, hvis konservativ terapi ikke har medført korrekte resultater. Udførelse af denne operation involverer kirurgisk fjernelse af hornhindelaget med dets efterfølgende transplantation. Materialet til transplantation er donorhornea.

Efter operationen tager det op til 6 uger for fuldstændig regenerering af øjenvævet. Imidlertid bør en fuld genoprettelse af synsskarphed og synsklarhed forventes ikke tidligere end om 9-12 måneder. Delvis keratoplastik kan bruges til behandling af pædiatriske patienter, men denne operation er meget mere kompliceret, kræver passende ekspertudstyr.

Lægemiddelbehandling

I dag i medicinsk praksis er der ingen medicin, der kan stoppe udviklingen af ​​keratoconus eller helbrede den fuldstændigt. Men nogle medikamenter kan forbedre patientens tilstand, stoppe ubehagelige symptomer og let bremse udviklingen af ​​patologien.

Øjendråber og geler

Hvert lægemiddel ordineres af den behandlende læge, der er bekendt med patientens medicinske historie og resultaterne af diagnosen. Hvis det ordinerede lægemiddel er ineffektivt eller der opstår bivirkninger, justerer lægen behandlingen eller erstatter medicinen.

Blandt de mest effektive og almindelige øjendråber til keratoconus:

  1. "Balarpan" - på grund af den vigtigste aktive komponent er ordineret til skade på hornhindelaget eller en følelse af tørhed;
  2. "Taufon" - effektiv i forskellige former for skader på hornhindelaget, bidrager til stimulering af metaboliske processer i øjeæblet;
  3. Som et muligt alternativ til medicin anvendes Quinax og Emoxipin..

Nogle læger ordinerer gellignende produkter, der er lagt under øjenlåget. Blandt de mest populære:

  1. "Kornergel" - stoffet er rig på vitaminer, har en udtalt antiinflammatorisk virkning og stimulerer vævsgenoprettelse. Dets største ulempe er manglende evne til at bruge medicinen, når man bærer kontaktlinser fra en hvilken som helst prøve;
  2. "Solcoseryl" - bidrager til øget iltoptagelse og -optagelse i cellestrukturen i hornhinden, fremskynder metaboliske processer.

Alternative behandlingsmetoder

Traditionel medicin til behandling af keratoconus er ikke i stand til at blive en uafhængig kilde til komplet behandling. Imidlertid kan korrekt valgte og anvendte folkemedicin forbedre patientens tilstand og bidrage til at øge effektiviteten af ​​traditionel medicin.

Før du bruger traditionel medicin, er det vigtigt at konsultere en læge. Du kan kun bruge enhver recept eller folkemiddel med tilladelse fra den behandlende læge. Ellers risikerer patienten at forværre sin tilstand og bidrage til at fremskynde udviklingen af ​​patologi.

Folkemedicin til behandling af keratoconus

Behandling med folkemiddel har en positiv effekt på øjnene, styrker kroppens forsvar. Det inkluderer brugen af ​​forskellige urter, infusioner og salver, der består af naturlige ingredienser. Følgende komponenter har en gavnlig virkning:

  1. Melissa, mynte, vild rose - stimulere immunsystemets aktivitet, normalisere nervesystemets funktion, har en tonic effekt.
  2. Honning - bruges til oral brug eller som lotioner og skylleopløsninger.
  3. Salvie, kamille, coltsfoot, echinacea - reducere ubehagelige symptomer - forbrænding, kløe, øget øjet træthed.
  4. Aloe juice - når den fortyndes med vand og inddrivning af øjnene, forbedrer den tilstanden.

Med keratoconus kan folkemedicin kun lindre tilstanden. De hjælper hovedsageligt i de tidlige stadier af sygdomsprogression og bruges udelukkende som et supplement til hovedbehandlingen. Brug af alternativ medicin udelukker ikke, at det at gå til lægen med henblik på diagnose og ordinere passende behandling er den vigtigste handling i tilfælde af keratoconus.