ARISTIN

[græsk ̓Αριστηνός] Alexy (Ɨ efter 1166), Byzant. canonist. Indfødt af Hellas. Han modtog en juristgrad og havde en høj civil stilling, da han blev kaldt til kapitalimpuls. John II Comnenus. På K-feltet blev A. i diakons værdighed samtidig den højeste stat. og kirkesteder af nomophilax, orphanotroph, dikayodot, den store husholderske i den patriarkalske kirke. Da kombinationen af ​​sekulære og kirkelige stillinger var en krænkelse af kanonerne, var A efter anmodning fra det K-polske råd i 1157 at forlade staten. stillinger og bevarede positionen som den store husholderske. I handlingerne fra det K-polske råd fra 1166 nævnes den store husholder Alexy blandt de tilstedeværende på Rådet.

På vegne af imp. John II Comnenus A. c. 1130 udarbejdede en fortolkning af den kanoniske synopsis, der tog sin samling af kanoner, som blev udarbejdet af Stefan fra Efesos, og senere, i det 10. århundrede, omarbejdede ”mester og logofet” Simeon, nu identificeret (S. Troyanos) med Simeon Metafrast. Hvad angår den kronologiske rækkefølge af udseendet af fortolkningerne af A. og John Zonara i videnskaben, er der ingen enkelt t. Indtil det 19. århundrede den fremherskende opfattelse var, at Zonaras arbejde foregik for A. Beveregius 'arbejde relaterer tiden til Zonaras aktivitet til Alexei I Komnins regeringstid. Archim. John (Sokolov) angiver 1120 som en omtrentlig tid, da Zonara skrev fortolkningerne af Syntagma. Forgængeren for Aristine overvejede Zonara og prof. MDA, efter Ærkebiskop. Litauiske Alexy (Lavrov-Platonov). Dog i 2. sal. XIX århundrede de fleste lærde begyndte at hælde på, at A. skrev fortolkninger om Synopsis inden Zonaras arbejde. Denne vol. overholde K. Tsakharia von Lingenthal, A. S. Pavlov, N. S. Suvorov, M. E. Krasnozhen og fra sovr. kanonister - N. van der Val, J. Lokin, S. Troyanos.

På grund af kortfattethed af reglerne i Synopsis var der mange uklarheder og unøjagtigheder i den. Der er fejl i transmission af kanonernes indhold. Men på grund af dens kortfattethed er Synopsis praktisk at bruge og har derfor fået den bredeste distribution. Denne omstændighed forklarer valget af denne særlige kanoniske samling til kommentarer. I fortolkningen af ​​Synopsis brugte A. den fulde ordlyd af reglerne og introducerede uddrag fra dem i sine kommentarer. Han brugte den antikke scholia på kanonerne. Lejlighedsvis henviser A. til civile love om kirkesager. I sine fortolkninger giver han breve. betydningen af ​​reglerne uden at gå ind i kasuistiske subtiliteter. I de fleste tilfælde angiver det, hvordan visse obskure ord og udtryk, der findes i reglerne udarbejdet i Synopsis, skal forstås. Hvis det samme emne tales i forskellige regler, giver A. dem en generel fortolkning. Kun lejlighedsvis går han ud over at forklare breve. af betydningen af ​​reglerne og fremsætter kommentarer til de grunde, der førte til offentliggørelsen af ​​nogle af dem, eller om brugen af ​​visse kanoner ikke som kirkelige juridiske normer, men kun anvendt på individuelle lokale kirker. Han henleder opmærksomheden på de forældede regler. I de tilfælde, hvor teksten til “Synopsis” er klar, fremsætter A. en bemærkning: σαφής - klart (i “Kormchi” er dette udtryk formidlet som “ce er rimeligt”). A.'s hænder indeholdt en liste med synopsis, hvor ikke alle syntagmaer fra Fotievs Nomocanon blev angivet: reglerne for de K-polske råd fra 861 og 879 manglede, og kun 3 af de kanoniske epistler blev placeret fra reglerne for de hellige fædre St. Basil den store. I nogle lister over A. er de regler, der ikke er inkluderet i Synopsis, givet uden fortolkning og redegørelse. Disse tilføjelser blev sandsynligvis foretaget af A. selv. Der er ingen separat offentliggørelse af A.'s værker (såvel som værkerne af John Zonara og Theodore IV Walsamon); hans kommentarer gengives normalt efter teksten til den tilsvarende regel.

For Rus historie. kirkelov "Synopsis" med fortolkningerne af A. er særlig vigtig, fordi det var han, der dannede grundlaget for den første (kanoniske) del af det trykte "Feed".

Aristin

Aristin Alexei - en af ​​de berømte kanonister i loven. kirker. Han var født i Hellas, og fik en fremragende uddannelse ved at studere grammatik, retorik, retspraksis og filosofi. Oprindeligt tjente han som dommer i sit hjemland, men derefter blev kejseren sandsynligvis kaldt. John Komnenom i Konstantinopel, hvor han blev indviet til diakonen; på samme tid tildelte kejseren ham sekventielt stillingerne som nomophilax, protekdik og orphanotroph, og endelig. gjorde ham til en stor husholderske, i hvilken position han var til stede ved katedralen i 1166, under Manuel Room, blandt de patriarkalske embedsmænd. Det skal bemærkes, at A. tilsyneladende beholdt, hvis ikke alle, så nogle af stillingerne på samme tid - i det mindste kan dette ses af Walsamons fortolkning af 6 rettigheder. St. Apostel., Hvor V. siger, at katedralen inden for 30 dage tre gange bad A - om at afstå fra sekulære stillinger. Generelt er forskere enige om, at A. nød stor indflydelse i Konstantinopel og respekten for kejsere, hvoraf imp. John Komnen pålagde ham også at skrive en fortolkning af kirkekanoner, som omkring denne tid på grund af mange forkortelser og korrespondancefejl nåede næsten umulighed at bruge i praksis. A. skrev ikke sine fortolkninger til den fulde tekst i ca. regler og i forkortet form - specifikt til Synopsis af Stefanus fra Efesos, og formålet med fortolkningerne var at fjerne tekstens tvetydigheder og fejl. Teksten til reglerne, som A syntes - ja, ganske komplet, klar og præcis, blev overladt til ham uden fortolkning, undertiden med kun en kort note: "klar", eller som oversat af Kormchi, "der er grund til at være" eller "grund er rimelig", af hvilke bemærkninger tæl i al arbejdskraft 43, og alle reglerne tilbage uden fortolkning 68; de samme regler, som slet ikke var i Synopsis, blev forkortet og indført i Synonsis, sandsynligvis af Ar-m selv, da han havde lavet nogle af sine bilag. Ar's manualer blev brugt i fortolkningen: for det første den fulde tekst til reglerne, for det andet den antikke scholia (fortolkning i margenerne mod den fortolkede tekst) og i tre, sekulære love (i et meget lille antal tilfælde). Med hensyn til fortolkningsmetoder finder Arn i de fleste tilfælde kun den bogstavelige betydning af reglerne. Til dette formål angiver han i nogle tilfælde, hvordan de obskure ord og udtryk, der findes i Sinoisis-teksten, skal forstås, i nogle fortolkninger omfraserer han teksten lidt uden at tilføje noget nyt i sammenligning med det, til tider gør en fortsættelse eller tilføjelser til teksten, endelig, men giver nogle steder næsten bogstavelig udtrækning af reglerne fra den fulde tekst, kun med en ændring i ordningen. Samtidig giver han undertiden oplysninger, der er vigtige til praktiske formål, nemlig: angiver grunde, omstændigheder og motiver for offentliggørelsen af ​​nogle regler, noterer sig de regler, der er udløbet eller senere er ændret, angående nogle angiver han, at de ikke er generelle, men lokale eller midlertidige regler, og angiver i nogle tilfælde undtagelser fra de fortolkede regler. Derudover er han i vanen med at indikere både lignende og modstridende regler, ikke løse denne modsigelse, men give den samme fortolkning for lignende regler. Endelig i 9 tilfælde giver han nogle historiske oplysninger. Fortolkningsmetoden er dogmatisk-populær, tildelt til generel praktisk anvendelse, og vigtigst af alt, klarhed og kortfattethed. Alt dette på grund af den korte mængde, der var praktisk til korrespondance, gjorde hans kommentarer meget praktiske til generel brug, hvorfor de var mest udbredt ikke kun i den græske ortodokse verden, men også i de slaviske lande og Moldaviske regioner, på trods af at at der før kom mere detaljerede og perfekte fortolkninger af Zonara og Walsamon. Oversat af St. Sergius fra Savva blev de fundamentet for den slaviske Kormcha i dens mest udbredte udgave, vedtaget i det trykte Kormcha, og blev også en del af den rumænske kirke kode. Men det skal bemærkes, at Arn selv ikke fjernede fejlene, som han kun har 10 med at fjerne unøjagtigheder og fejl ved Synopsis.

I den russiske oversættelse af fortolkningen. Aristina udgivet af Mosk. Total elsker. ånd. oplysning. 1876 ​​med bistand fra prof. Moskva. ånd. Akademi A.F. Lavrov, efter erkebiskopen. Litauiske Alexy. Historie og litteratur, både udenlandsk og russisk, af M. A. Ostroumov, Introduktion til loven. kirke. højre. 1893, s. 594 og spor.

Du kan være interesseret i:

Del valgt link

Højreklik, og vælg Kopier link

ARSTIGA

Indikationer til brug

Det bruges som et biologisk aktivt kosttilskud - en kilde til glukosamin og chondroitinsulfat. Implementeringssteder bestemmes af den nationale lovgivning i toldunionens medlemsstater. Ingredienser: glucosaminsulfatdipotassiumchlorid, chondroitinsulfat, maltodextrin, MCC (E460), magnesiumstearat (E470), siliciumdioxid (E551), kapselskal (gelatin, glycerin, vand, titandioxid (E171)).

Gruppe

Doseringsform

Kapsler, der vejer 1085 mg

Vi spørger os ofte: ”Er det muligt at åbne en kapsel med et lægemiddel?”. Årsagerne kan være forskellige - modvilje eller manglende evne til at sluge kapslen, behovet for at reducere doseringen, blandes med babymad til barnet osv. Læs mere.

Kontraindikationer

Individuel intolerance over for komponenter, graviditet, amning. Før brug anbefales det at konsultere en læge.

Anvendelsesmåde

Voksne og børn over 14 år, 1 kapsel 2 gange om dagen med måltider. Optagelsens varighed er mindst 1 måned. Om nødvendigt kan modtagelsen gentages..

specielle instruktioner

Holdbarhed er 3 år. Opbevares på et tørt sted, beskyttet mod direkte sollys, uden for børns rækkevidde, ved en temperatur på højst + 25 ° C. Ikke et stof.

Spørgsmål, svar, anmeldelser om stoffet ARSTIGA


Oplysningerne er beregnet til medicinske og farmaceutiske fagfolk. Den mest nøjagtige information om lægemidlet findes i instruktionerne, der er knyttet til emballagen af ​​producenten. Ingen information, der er lagt ud på denne eller på nogen anden side på vores side, kan tjene som erstatning for en personlig appel til en specialist.

sulfadimethoxin

Navn: Sulfadimethoxin (Sulfadimethoxinum)

Indikationer til brug:
Lungebetændelse (lungebetændelse), akutte luftvejsinfektioner (luftvejssygdomme), bronkitis (betændelse i bronchier), betændelse i mandler, bihulebetændelse (betændelse i maxillær bihule), otitis medier (betændelse i ørehulen), inflammatoriske læsioner i centralnervesystemet, dysenteri, inflammatoriske sygdomme i urinvej og galdesækken forløb, erysipelas, pyoderma (purulent betændelse i huden), sårinfektion, trakoma, medikamentresistente former for malaria (sammen med antimalariaprodukter).

Pharmachologic effekt:
Langtidsvirkende sulfanilamidprodukt. Effektiv mod gram-positive og læse-bakterier: virker på pneumokokker, streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli, Klebsiella bacillus (Friedlander bacillus), dysenteripatogener; mindre aktiv mod protea; aktiv mod trachomavirus (en infektiøs øjensygdom, der kan føre til blindhed); påvirker ikke bakteriestammer, der er resistente over for andre sulfanilamidprodukter.

Dosering og administration af sulfadimethoxin:
Inden der ordineres et produkt til en patient, er det ønskeligt at bestemme mikrofloraens følsomhed over for det, hvilket forårsagede sygdommen hos denne patient. Påfør indeni (i tabletter). Den daglige dosis gives i en dosis. Intervaller mellem doserne er 24 timer. For milde sygdomsformer ordineres 1 g den første dag, de næste dage, 0,5 g; med moderat form henholdsvis 2 g og 1 g. Børn ordineres 25 mg / kg på den første dag og 12,5 mg / kg de følgende dage.

Kontraindikationer for sulfadimethoxin:
Forøget følsomhed over for sulfanilamidprodukter. Forsigtighed er nødvendig for sygdomme i det hæmatopoietiske system og dekompensation af hjerteaktivitet (nedsat hjertepumpefunktion).

Sulfadimethoxin bivirkninger:
Mulig hovedpine, dyspeptiske lidelser (fordøjelsesforstyrrelser), hududslæt, medikamentfeber (en kraftig stigning i kropstemperatur, når du tager produktet), leukopeni (et fald i niveauet for hvide blodlegemer i blodet).

Udgivelsesformular:
0,5 g tabletter i en pakke med 10..

Synonymer:
Madribon, Deposul, Madroxin, Argibon, Aristin, Depot-Sulfamid, Fuchsal, Madricwid, Sulfastop, Sulfin, Supersulfa, Ultrasulfan.

Opbevaringsbetingelser:
Liste B. I det mørke sted.

Derudover:
Sulfadimethoxin er også en del af produktet "Levosin salve".

Opmærksomhed!
Før du bruger medicinen "Sulfadimethoxin", skal du konsultere din læge.
Instruktionerne leveres udelukkende for at gøre dig bekendt med Sulfadimethoxin..

Arteriel

Indhold

Arteriel mod hjerte- og karsygdomme!

Dette er det første medikament, der NATURLIGT, men ikke kunstigt reducerer blodtrykket og eliminerer blodtrykket fuldstændigt!

At slippe af med hypertension ved hjælp af Arterial sigter mod at normalisere blodcirkulationen og fjerne de vigtigste årsager til hypertension.

TESTEN AF PAIN OG FRYD er afsluttet! DU FUNDET UNDTAGELSEN FRA HYPERTENSION

Den grundlæggende forskel mellem Arteriale og de andre er, at dens ingredienser fungerer synergistisk (komplementerer og forbedrer hinandens handling) uden at forårsage afhængighed og bivirkninger. Behagelig at bruge forårsager ikke pludselige spring, men reducerer forsigtigt trykket til aldersnormen. I arterialkursen stabiliserer du ikke bare trykket et stykke tid, men eliminerer permanent årsagen til hypertension ved at vende autoimmune processer tilbage. Der er ingen sådanne høje kvalitet og effektive analoger af Arterial over hele verden..

Arteriel sammensætning

WHITE MELESTONE EXTRACT

Udvider blodkar og øger kapillærelasticitet, lindrer hovedpine, forbedrer søvn

UDTRAG AF SKAFT Fem-Fast

hjælper med at lindre stress under stress, hjælper med at sænke blodtrykket, sænker rytmen og styrker styrken af ​​hjertekontraktioner

EKSTRAKTION AF MELISSA Drug

Regulerer blodtryk og hjerterytme og normaliserer også svedtendens

UDTRAG AF TØRET TØRT TØRR

Det har en generel styrkende og immunstimulerende virkning, har en ekspanderende virkning på blodkar, brystsmerter mindskes

Reducerer presset til aldersnormen, understøtter arbejdet i det kardiovaskulære system og styrker væggene i blodkar takket være en rutine og 23 vitaminer

HYPERTENSION - DEN INVISIBELE Morder

Flyt trykket til det normale med Arterial på 10 minutter, og Rengør ALTID karrene!

  • Eliminerer hovedpine og tinnitus
  • Lindrer blodkar og giver en følelse af et let hoved og et roligt hjerte
  • Ikke vanedannende på grund af den udelukkende naturlige sammensætning

RETIN-A

Retin-A - creme til behandling af hudsygdomme: acne, acne, follikulær keratose.

Farmakologiske egenskaber

Acne vises som et resultat af væksten af ​​desquamating epitelceller i det follikulære øverste lag, forekomsten af ​​den inflammatoriske proces. Retin-A reducerer vedhæftningen af ​​celler til hinanden, fremskynder deres modning, hvilket hudtilstand normaliseres.

Den naturlige metabolit af retinol forstyrrer ekspressionen af ​​et gen, der forårsager ændringer i proteinsyntese. Det passerer gennem cellemembraner og danner komplekser med specifikke cytoplasmatiske receptorer, der trænger ind i cellekernen og binder til DNA. Afhængig af vævets tilstand induceres det (transkriptionsprocessen starter, og mængden af ​​i-RNA stiger) eller proteinsyntese hæmmes. Tretinoin hæmmer gentranskriptionsfaktor (AP-I), som hjælper med at reducere eller stoppe syntesen af ​​metalloproteinaser og udjævne de negative effekter af sollys på huden (inklusive hyperpigmentering). Tretinoin reducerer melaninindholdet i overhuden, men der er ingen information om ændringer i antallet og størrelsen af ​​melanocytter. Stoffet i sig selv forsinker ikke solens stråler og bruges ikke som en sunblock. Induktion af transkription fører til en stigning i antallet af epitelceller i en mitosetilstand, hvilket forbedrer proliferationsprocesserne i det papillære lag af huden og fornyelse af epitelet; reducerer vedhæftningen af ​​celler, der er involveret i dannelsen af ​​acne vulgaris, forhindrer dannelse af keratinpropper, øger syntesen af ​​glycosaminoglycan-lignende stoffer i epatumets stratum corneum. Når man behandler åbne hudorme, udjævner det hudoverfladen uden tegn på betændelse. Når man behandler lukkede hudorme, bidrager det til deres overgang til åbne hudorme eller papler, som derefter heles uden ar efter at have fjernet keratinproppen. Forhindrer dannelse af nye hudorme. Der er bevis for, at tretinoin hæmmer keratinsyntese, fremmer hårvækst (lidt) og har en svag antitumoreffekt.

Indikationer til brug

Lægemidlet bruges til behandling af:

  • follikulær keratose;
  • acne vulgaris;
  • flade vorter.

Lægemidlet bruges også som supplerende terapi til pigmentering, rynke, hud ruhed som et resultat af udsættelse for sollys..

Anvendelsesmåde

Retin-A-creme påføres eksternt. Det påføres den rensede overflade med et tyndt lag på det berørte område en gang dagligt i seks timer, hvorefter det vaskes af med rindende vand. Om nødvendigt kan indgivelsesfrekvensen øges per dag op til to gange. Under behandling tillades omhyggelig fjernelse af blødgjorte pustler, komedon.

Behandling af flade vorter begynder med brugen af ​​en lille mængde af stoffet. I fravær af virkning og irritation, øges dosis af lægemidlet, bruges hyppighed gradvist.

For ejere af tør, lys hud er påføring af cremen for første gang ikke mere end tredive minutter, hvilket gradvist øger eksponeringstiden under efterfølgende procedurer.

Forebyggelse skal du anvende efter et varmt bad en gang om ugen.

Behandlingsvarigheden afhænger af sygdommens type, vælges individuelt. En mærkbar forbedring i behandlingen af ​​acne vulgaris forekommer efter 2-3 ugers brug, i mange tilfælde opnås effekten efter 6-7 uger. De bedste resultater observeres efter 3 måneders brug af lægemidlet. Ved behandling af patologier, der er resultatet af eksponering for sollys, observeres effekten efter 4-24 uger.

Bivirkninger

  • hjerte-kar-system: arytmi, arteriel hypotension;
  • nervesystem, sanseorganer: svimmelhed, angst, søvnløshed;
  • Mave-tarmkanal: diarré, mavesmerter, gastrointestinal blødning;
  • genitourinary system: nedsat nyrefunktion;
  • åndedrætsorganer: øvre luftvejsinfektioner.

Kontraindikationer

Tag ikke indeni, undgå kontakt med slimhinder. Behandlede hudområder skal beskyttes mod sollys, vind, kulde.

Lægemidlet kan ikke bruges i følgende tilfælde:

  • graviditet;
  • laktation;
  • børn under 12 år;
  • overfølsomhed i huden.

Retin-A anvendes med forsigtighed ved eksem, seborrheic dermatitis, solskoldning, pancreatitis, leversvigt, diabetes mellitus, rus, inklusive alkohol

Interaktion med andre lægemidler

Samtidig brug af tretinoin sammen med lokale antibiotika (clindamycin, erythromycin), benzoylperoxid, resorcinol, salicylsyre, astringenter, aftershave lotions, med produkter indeholdende piller, svovl, ethanol, kosmetik, sæber og hårplejeprodukter, der forårsager hår tør hud, stoffer, der indeholder citron eller har en slibende virkning, kan forårsage øget irritation og tør hud (kræver enten reduktion i dosis af tretinoin eller midlertidigt ophør af behandlingen, indtil forsvinden af ​​bivirkninger).

Udgivelsesformular

Retin-A creme 0,05% rør 20 g.

Struktur

Det indeholder den aktive bestanddel retinsyre (tretinoin) og yderligere stoffer. Har en olie-vand base.

Derudover

Til ekstern brug skal man undgå kontakt med øjne, mund, slimhinder (i tilfælde af kontakt, skyl straks med vand). Under behandlingen anbefales det at undgå udsættelse for solen. Patienter med en solbrun kan begynde behandlingen efter svækkelse af solbrunet. Efter 1 uges behandling kan udseende af hudorme øges, hvilket er forbundet med virkningen af ​​lægemidlet på dybe siddende hudorme, som ikke var synlige før behandlingsstart. Du kan ikke ordinere samtidigt med lægemidler, der forårsager desquamation af epitelet, samt med kosmetiske og hygiejneprodukter, der forårsager tørhed og irritation af huden. Under behandlingen af ​​acne vulgaris anbefales undertiden samtidig administration af oral isotretinoin og den lokale form for tretinoin. I dette tilfælde, når der opstår bivirkninger, reducerer de enten dosis af en af ​​retinoiderne eller annullerer den, indtil de uønskede virkninger forsvinder. Ved behandling af follikulær keratose kan irritationssymptomer reduceres ved samtidig administration af lokale kortikosteroider. Det bør ikke bruges til behandling af acne-vulgaris-oliebaseret creme. Det skal huskes, at tretinoin som monoterapi bruges til behandling af acne vulgaris I og II spsk. tyngdekraft. I mere alvorlige tilfælde anbefales en kombination af tretinoin med antibiotika (lokalt og systemisk) eller benzoylperoxid for at forbedre den terapeutiske virkning. Effektivitet og sikkerhed i behandlingen af ​​fotokemisk dermatose og hudtumorer er ikke fastlagt. Tretinoin bør ikke bruges til dybe rynker, gulfarvning af huden, telangiectasias, “slap” hud, melanocytisk atypi, hudelastose.

Ro statin

Ro-statin: instruktioner til brug og anmeldelser

Latin navn: Ro-statin

ATX-kode: C10AA07

Aktiv ingrediens: rosuvastatin (Rosuvastatin)

Producent: LLC Ozone (Rusland)

Opdater beskrivelse og foto: 07/10/2019

Priser i apoteker: fra 336 rubler.

Ro-statin er et hypolipidemisk middel inkluderet i gruppen af ​​statiner, en hæmmer af HMG-CoA-reduktase.

Slip form og sammensætning

Frigør ro-statin i form af kapsler: hård gelatine, uigennemsigtig; 5 mg dosering - størrelse nr. 2, hætte og krop er lysegrå; dosering på 10 mg - størrelse nr. 2, hætten er gul i farve med en lys beige farvetone, kroppen er lysegrå i farven; dosering på 20 mg - størrelse nr. 2, hætten er lysegul med en beige farvetone, kroppen er lysegrå; dosering på 40 mg - størrelse nr. 0, hætten er mørkebrun i farve, kroppen er brun; kapselindhold - mikrogranulært pulver eller en blanding af pulver og granulater af hvidt med en gul farvetone eller hvid farve, det er muligt at forsegle indholdet i klumper i form af kapsler, smuldre med let tryk (5, 6, 7 eller 10 stykker i en blisterpakning af aluminiumsfolie og PVC-film; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 eller 100 stk hver i en krukke polyethylenterephthalat eller polymere af polypropylen; i en papemballage (pakning) 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 eller 10 pakker eller 1 dåse og instruktioner til brug af Ro-statin; 2-3 pakker i en gruppepakke er mulige).

1 kapsel indeholder:

  • aktivt stof: calcium rosuvastatin - 5,21 / 10,42 / 20,83 / 41,66 mg, hvilket svarer til indholdet af rosuvastatin - 5/10/20/40 mg;
  • yderligere stoffer: mikrokrystallinsk cellulose, lactosemonohydrat (mælkesukker), croscarmellose-natrium, kolloid siliciumdioxid, povidon-K25, magnesiumstearat;
  • kapsellegemets komponenter: gelatine, titandioxid, farve jernoxid sort; derudover til 40 mg - farvestoffer jernoxidrødt og jernoxidgult;
  • kapsellågkomponenter: gelatine, titandioxid, farvejernoxid sort (5/40 mg), farvestof jernoxid gul (10/20/40 mg), farve jernoxid rød (40 mg).

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Rosuvastatin er en selektiv og konkurrencedygtig inhibitor af hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktase (HMG-CoA-reduktase), et enzym, der er ansvarlig for omdannelsen af ​​3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym A til mevalonat, en forløber for kolesterol. Rosuvastatin demonstrerer hovedsageligt sin virkning i leveren, hvor kolesterol (Ch) produceres og lipoproteinkatabolisme med lav densitet (LDL).

Rosuvastatin øger antallet af hepatiske LDL-receptorer på celleoverfladen, øger optagelsen og katabolismen af ​​LDL, og som et resultat undertrykker produktionen af ​​lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL) og reducerer derved det samlede antal LDL og VLDL. Rosuvastatin giver en reduktion i det høje indhold af LDL-kolesterol (Chs-LDL), triglycerider (TG), totalcholesterol og øger niveauet for højdensitetslipoproteinkolesterol (Chs-HDL). HMG-CoA-reduktaseinhibitoren sænker også niveauet af apolipoprotein B (ApoV), Chs-VLDL, Xs-non-HDL, TG-VLDL og øger koncentrationen af ​​apolipoprotein AI (ApoA-I), reducerer forholdet mellem det totale Chs / Xs-HDL og Xs-non-HDL / -HDL, Chs-LDL / Chs-HDL, og forholdet mellem ApoV / ApoA-1.

Den lipidsænkende terapeutiske effekt observeres allerede efter 1 uge fra starten af ​​behandlingen med Ro-statin, efter 2 ugers behandling når den 90% af det maksimale muligt. Den fulde maksimale virkning af brugen af ​​lægemidlet registreres som regel 4 uger efter behandlingsstart og understøttes yderligere ved regelmæssig administration af rosuvastatin. Det viser et godt behandlingsresultat hos voksne patienter med hypercholesterolæmi (HCS) med eller uden hypertriglyceridæmi og er ikke afhængig af patientens køn, alder eller race, inklusive familiel hypercholesterolemia (CHC) og diabetes mellitus.

Ved behandling med rosuvastatin i en dosis på 10 mg hos 80% af patienterne med type IIa og IIb HCS i henhold til Fredrickson-klassificeringen (det gennemsnitlige indledende niveau af LDL-C er ca. 4,8 mmol / L) når LDL-C en værdi på mindre end 3 mmol / L. I nærvær af en heterozygot form af CHC tilvejebragte anvendelsen af ​​rosuvastatin i en dosis på 20-80 mg en positiv dynamik i lipidprofilen. Efter 12 ugers indtagelse og titrering af dosis til 40 mg pr. Dag blev der registreret et 53% fald i LDL-C. Hos patienter med en homozygot form af CHC med regelmæssig brug af rosuvastatin i en dosis på 20 og 40 mg var det gennemsnitlige fald i indholdet af LDL-C 22%.

Når det kombineres med fenofibrat, observeres en additiv effekt i forhold til niveauet af TG og med nikotinsyre, når det tages i lipidsænkende daglige doser over 1000 mg, i forhold til niveauet af HDL-C-indhold.

Farmakokinetik

Maksimal plasmakoncentration (Cmax) rosuvastatin i blodet bemærkes ca. 5 timer efter oral indgivelse af Ro-statin. Den absolutte biotilgængelighed er et gennemsnit på 20%. Den metaboliske transformation af det aktive stof finder hovedsageligt sted i leveren, som er det vigtigste sted for kolesterolproduktion og omdannelse af LDL-C. Distributionsvolumen (Vd) produktet er cirka 134 liter. Med plasmaproteiner, hovedsageligt med albumin, binder ca. 90% af den aktive bestanddel.

Cirka 10% af lægemidlet metaboliseres. Rosuvastatin er et svagt ikke-kerne-underlag til metabolisme, der involverer isoenzymer i cytokrom P-systemet450, Det vigtigste isoenzym, der er involveret i stofskiftet, er isoenzymet CYP2C9, i mindre grad deltager også isoenzymerne CYP2C19, CYP2D6 og CYP3A4.

De vigtigste etablerede metabolitter af rosuvastatin er lactonmetabolitter og N-dismethylmetabolitten. Lactonmetabolitter klassificeres som farmakologisk inaktive, aktiviteten af ​​N-dismethyl er ca. 50% svagere end den, der er vist af det aktive stof. Over 90% af hæmningen af ​​cirkulerende HMG-CoA-reduktase er i rosuvastatin, resten er i dets metabolitter.

I gennemsnit udskilles 90% af dosis af det indgivne lægemiddel uændret med fæces (både de absorberede og ikke-absorberede former). Det resterende beløb udskilles af nyrerne. T1/2 (halveringstid) af rosuvastatin fra plasma er omtrent lig med 19 timer og ændres ikke med stigende dosis. Geometrisk gennemsnitsklarering fra plasma

50 l / h (med en variationskoefficient på 21,7%). Som med andre HMG-CoA-reduktaseinhibitorer deltager kolesterolmembrantransportøren, som har en vigtig rolle i hepatisk eliminering af medikamentet, i løbet af leveroptagelsen af ​​rosuvastatin.

Lægemidlets systemiske eksponering stiger i forhold til dosis. Ved daglig brug forbliver de farmakokinetiske parametre uændrede..

Klinisk signifikant effekt på farmakokinetikken for Ro-statin-alder og -køn har ikke.

Hos mennesker i Mongoloid race (kinesisk, japansk, filippinere, koreanere og vietnamesisk) er farmakokinetiske undersøgelser i gennemsnit en dobbelt stigning i Cmax og området under den farmakokinetiske kurve (AUC) af rosuvastatin sammenlignet med europæere. Indiske patienter steg Cmax og median AUC 1,3 gange. En analyse af farmakokinetikken afslørede ingen klinisk signifikante forskelle i de tilsvarende indekser mellem personer i de kaukasiske og Negroid-løb..

Indikationer til brug

  • homozygot form af CHC - som et supplement til diæt og andre lipidsænkende behandlingsmetoder (herunder LDL-aferese) eller med en utilstrækkelig effekt af en sådan behandling;
  • primær GHS i henhold til klassificeringen af ​​Fredrickson (type IIa, inklusive den heterozygote form af GHS) eller blandet type IIb GHS - som et supplement til kosten, i tilfælde af slankekure, motion, vægttab og andre ikke-medikamentelle behandlinger utilstrækkelig;
  • hypertriglyceridæmi (type IV i henhold til klassificeringen af ​​Fredrickson) - en tilføjelse til kosten;
  • åreforkalkning for at bremse progression - en tilføjelse til kosten i tilfælde af, at behandling er indikeret for at reducere niveauet for det totale Chs og Chs-LDL;
  • arteriel revaskularisering, hjerteanfald, slagtilfælde og andre alvorlige hjerte-kar-komplikationer - med henblik på primær forebyggelse hos voksne patienter uden kliniske tegn på koronar hjertesygdom (CHD), men med en øget risiko for dens udvikling (alder efter 60 år for kvinder og efter 50 for mænd, koncentrationen af ​​C-reaktivt protein ≥ 2 mg / l med mindst en af ​​de yderligere risikofaktorer, såsom lave niveauer af HDL-C, arteriel hypertension, en familiehistorie med tidligt begyndelse af iskæmisk hjertesygdom, rygning).

Kontraindikationer

Absolut for alle doseringer:

  • den aktive fase af leversygdom, inklusive en stabil stigning i serumaktiviteten af ​​transaminaser og enhver stigning i aktiviteten af ​​sidstnævnte i serum, der overskrider den øvre normalgrænse (VGN) med mere end 3 gange;
  • alvorlig nedsat nyrefunktion med kreatininclearance (CC) under 30 ml / min;
  • sjældne genetiske sygdomme: glukose-galactose malabsorptionssyndrom, hypolactasia eller laktase-mangel (fordi det lipidsænkende middel indeholder lactose);
  • børn og unge under 18 år;
  • graviditet, amning;
  • mangel på effektive præventionsmetoder hos kvinder i forplantningsalderen;
  • kombinationsterapi med cyclosporin (med denne kombination øges AUC for rosuvastatin ca. 7 gange);
  • myopati, disponering for forekomsten af ​​myotoksiske komplikationer - for en dosis på 5/10/20 mg;
  • overfølsomhed over for nogen af ​​komponenterne i Ro-statin.

Yderligere absolutte kontraindikationer for 40 mg kapsler:

  • tilstedeværelse af risikofaktorer for forekomst af myopati / rabdomyolyse, især: hypothyreoidisme, moderat nyresvigt (CC under 60 ml / min), personlig / familiehistorie med muskellæsioner, en historie med myotoksicitet forbundet med brugen af ​​andre HMG-CoA-reduktaseinhibitorer eller fibrater;
  • tilstande, der kan forårsage en stigning i plasmaniveauer af rosuvastatin;
  • alkohol misbrug
  • kombineret indtag med fibrater;
  • Mongoloid race.

Relativ til alle doseringer (Ro-statin kapsler skal tages med ekstrem forsigtighed):

  • sepsis;
  • arteriel hypotension;
  • omfattende kirurgiske indgreb, skader;
  • anamnestiske data om leversygdomme;
  • alvorlige endokrine, metaboliske, elektrolytforstyrrelser, ukontrollerede krampeanfald;
  • alder over 65 år;
  • mild nedsat nyrefunktion (CC over 60 ml / min) - for kapsler 40 mg.

Yderligere relative kontraindikationer for Ro-statin kapsler 10 mg, 20 mg og 5 mg:

  • en tendens til at udvikle myopati / rabdomyolyse, nemlig tilstedeværelsen af ​​faktorer såsom hypothyroidisme, nyresvigt; personlig / familiehistorie med arvelige muskelskader og en tidligere historie med myotoksicitet med andre HMG-CoA-reduktaseinhibitorer eller fibrater;
  • tilstande, der kan forårsage en stigning i plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet i blodet;
  • der hører til Mongoloid race;
  • overdreven alkoholforbrug;
  • kombineret brug med fibrater.

Ro-statin, brugsanvisning: metode og dosering

Ro-statin-kapsler skal tages oralt: sluk hele, uden åbning eller tyggelse, med vand.

Lægemidlet kan tages når som helst på dagen, uanset tidspunktet for måltidet. Før behandlingsforløbet og under dets implementering er det nødvendigt at overholde en standardhypokolesterolæmisk diæt. Dosen af ​​Ro-statin vælges individuelt af lægen under hensyntagen til målene for behandling og terapeutisk respons i overensstemmelse med de nuværende anbefalinger om målkoncentrationen af ​​lipider.

For patienter, der ikke tidligere har modtaget lægemidlet, samt overført fra brugen af ​​andre HMG-CoA-reduktasehæmmere, er den anbefalede startdosis 5 eller 10 mg taget en gang dagligt. Ved fastlæggelse af den indledende dosis er det nødvendigt at tage hensyn til det individuelle niveau af Chs-indhold og den potentielle risiko for hjerte-kar-komplikationer samt sandsynligheden for uønskede effekter. Om nødvendigt kan du øge dosen af ​​Ro-statin 4 uger efter kursusstart.

Da bivirkninger oftere kan forekomme med 40 mg kapsler end ved lavere doser af Ro-statin, kan dosis titrering på op til 40 mg efter en yderligere dosis i 4 uger, der overskrider den anbefalede startdosis, kun udføres hos patienter med en alvorlig grad HCS, hvor det ønskede behandlingsresultat ikke blev opnået med en dosis på 20 mg. Derudover er der i sådanne patienter normalt en betydelig risiko for at udvikle hjerte-kar-komplikationer (især hos personer med GHS). Når du bruger Ro-statin i en dosis på 40 mg, skal der overvåges nøje af en specialist.

Patienter, der ikke tidligere har konsulteret en læge, anbefales ikke at tage Ro-statin i en dosis på 40 mg. Med en stigning i dosis eller 2-4 uger efter starten af ​​behandlingsforløbet kræves overvågning af lipidmetabolisme og om nødvendigt dosisjustering.

Da der blev observeret en stigning i den systemiske koncentration af lægemidlet hos patienter i Mongoloid race, når Ro-statin ordineres til denne gruppe patienter, bør dets første dosis være 5 mg.

Hvis der er en tilbøjelighed til myopati, er den anbefalede startdosis også 5 mg.

Modtagelse af Ro-statin i en dosis på 40 mg til patienter med asiatisk oprindelse og til patienter med en tendens til at udvikle myopati er kontraindiceret.

Bærere af genotyper ABCG2 (BCRP) c.421AA og SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC viste en stigning i AUC til rosuvastatin sammenlignet med bærere af genotyper ABCG2 c.421CC og SLCO1B1 c.521TT. Den maksimale dosis Ro-statin til patienter, der bærer genotyper s.421AA eller s.521CC, bør ikke overstige 20 mg en gang dagligt.

Bivirkninger

Bivirkninger observeret ved brug af Ro-statin er som regel milde og går alene. Udviklingshyppigheden af ​​disse fænomener er dosisafhængig af natur:

  • centralnervesystemet (CNS): ofte - svimmelhed, hovedpine;
  • muskuloskeletalsystem: ofte - myalgi; sjældent - myopati (inklusive myositis), rabdomyolyse (med eller uden akut nyresvigt); øget aktivitet af kreatinphosphokinase (CPK) er som regel ubetydelig, asymptomatisk og midlertidig; med en stigning i KFK med mere end 5 gange sammenlignet med VGN, stoppes terapi;
  • endokrine system: ofte - type 2 diabetes mellitus;
  • fordøjelseskanal: ofte - mavesmerter, forstoppelse, kvalme; sjældent - pancreatitis;
  • urinsystem: tubulær proteinuri, når man tager 10 og 20 mg - hos mindre end 1% af patienterne, når man tager 40 mg - i ca. 3%; når man tager 20 mg, registreres en lille ændring i proteinindholdet i urinen; hovedsageligt faldt / passerede proteinuri under behandling og var ikke forbundet med forekomsten af ​​akut eller progressiv nyreskade;
  • helhed: sjældent - udslæt, kløe i hud, urticaria;
  • hepatobiliary system: hos et lille antal patienter - en reversibel kortvarig dosisafhængig stigning i aktiviteten af ​​levertransaminaser;
  • allergiske reaktioner: sjældent - overfølsomhedsreaktioner, inklusive angioødem;
  • laboratorieindikatorer: en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin, glukose, aktiviteten af ​​gamma-glutamyltranseptidase (GGTP), alkalisk phosphatase; thyroidea dysfunktion;
  • andre reaktioner: ofte - asthenisk syndrom.

Overtrædelser registreret under markedsføring af Ro-statin:

  • CNS: ekstremt sjældent - polyneuropati, hukommelsestab;
  • hæmatopoietisk system: sjældent - trombocytopeni;
  • muskuloskeletalsystem: ekstremt sjældent - arthralgi; med en ukendt frekvens - immunmedieret nekrotiserende myopati (IONM);
  • fordøjelseskanal: sjældent - øget aktivitet af levertransaminaser; ekstremt sjælden - hepatitis, gulsot; med en ukendt hyppighed - diarré;
  • urinsystem: ekstremt sjældent - hæmaturia;
  • åndedrætsorganer: med en ukendt frekvens - åndenød, hoste;
  • reproduktionssystem: med en ukendt frekvens - gynecomastia;
  • hud og subkutant fedt: med en ukendt frekvens - Stevens-Johnson syndrom;
  • andet: med en ukendt frekvens - perifert ødem.

Ved anvendelse af visse statiner blev følgende bivirkninger observeret: søvnforstyrrelser (inklusive søvnløshed og mareridt), depression, seksuel dysfunktion; i isolerede tilfælde - interstitiel lungesygdom (LLL), især ved langvarig behandling med medikamenter (symptomer på denne komplikation kan omfatte uproduktiv hoste, åndenød, dårligt generelt helbred, vægttab, svaghed, feber). Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​ILI, skal statinbehandling seponeres.

Overdosis

Med den samtidige indgivelse af flere daglige doser ændres de farmakokinetiske parametre for rosuvastatin ikke. I tilfælde af en overdosis af Ro-statin anbefales symptomatisk behandling og foranstaltninger, der tager sigte på at opretholde aktiviteten af ​​vitale organer; der er ingen specifik behandling for denne tilstand. Overvågning af leverfunktion og CPK-niveauer er nødvendig. Hemodialyse Formodentlig ineffektiv.

specielle instruktioner

Det anbefales ikke at bestemme aktiviteten af ​​CPK efter intens fysisk anstrengelse eller med andre tilgængelige faktorer, der kan forårsage en stigning i aktiviteten af ​​dette enzym, da de kan komplicere fortolkningen af ​​resultaterne. Hvis det oprindelige niveau for CPK-aktivitet øges markant - 5 gange højere end VGN, kræves en gentagen analyse efter 5-7 dage. Fortsæt med behandlingen, hvis resultaterne af den gentagne test bekræfter den indledende aktivitet af CPK (mere end 5 gange højere end VGN), ikke bør.

Før behandling med Ro-statin påbegyndes hos patienter med en tendens til myopati / rabdomyolyse, er det nødvendigt nøje at vurdere forholdet mellem potentiel risiko og forventet fordel ved at tage medicinen og etablere klinisk observation.

I tilfælde af uventet forekomst af muskelsmerter / svaghed eller krampe under behandlingen, specielt ledsaget af ubehag og feber, skal du omgående konsultere en læge. Sådanne patienter har presserende behov for at etablere aktiviteten af ​​KFK, og i tilfælde af overskridelse af den sidste VGN mere end 5 gange, skal behandlingen stoppes. Hvis symptomerne på musklerne er svære og er årsagen til daglig ubehag, selv i mangel af et fem gange overskud af niveauerne af CPK VGN, skal du stoppe med at tage medicinen. Efter opløsning af symptomerne og normalisering af aktiviteten af ​​KFK kan Ro-statin ordineres på ny med en lavere dosis og med omhyggelig overvågning. I mangel af symptomer er udnævnelsen af ​​en rutinemæssig overvågning af KFK-aktivitet upraktisk.

I behandlingsperioden eller efter dens afslutning var tilfælde af udvikling af IONM ekstremt sjældne, hvis kliniske manifestationer var vedvarende svaghed i de proximale muskler og en stigning i serumaktivitet af CPK. Hvis der er mistanke om denne komplikation, kan yderligere undersøgelser af muskelsystemet, serologiske studier og om nødvendigt immunsuppressive medikamenter ordineres.

Hos patienter med HCV på grund af hypothyreoidisme eller nefrotisk syndrom, bør behandling af underliggende sygdomme udføres inden starten af ​​behandlingen med Ro-statin.

Hos personer med et glukoseniveau på 5,6 til 6,9 mmol / L var rosuvastatin forbundet med en øget risiko for type 2-diabetes. Ro-statin kan, som andre HMG-CoA-reduktaseinhibitorer, øge blodsukkerkoncentrationen.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og komplekse mekanismer

Virkningen af ​​rosuvastatin på evnen til at køre en bil og andre bevægelige, potentielt farlige og komplekse mekanismer er ikke undersøgt. Da svimmelhed kan forekomme under indgivelse af Ro-statin, er det imidlertid nødvendigt med forsigtighed, når der udføres typer arbejde, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Graviditet og amning

Ro-statin-behandling er kontraindiceret under graviditet og amning..

På baggrund af behandlingen er kvinder i den fødedygtige alder nødt til at bruge pålidelige prævention. På grund af det faktum, at kolesterol og andre produkter fra dens biosyntese er af stor betydning for udviklingen af ​​fosteret, er den mulige risiko for at undertrykke HMG-CoA-reduktase overordnet fordelene ved behandling med gravide kvinder. Hvis graviditet er diagnosticeret under behandlingen, skal Ro-statin straks trækkes tilbage..

Der findes ingen oplysninger om udskillelse af lægemidlet med modermælk, derfor skal indtagelse under amning stoppes.

Brug i barndommen

Data, der bekræfter sikkerheden og effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling hos børn og unge, er ikke tilgængelige. Oplevelsen af ​​at bruge produktet i pædiatrisk praksis er begrænset. Ro-statin er kontraindiceret til patienter under 18 år..

Med nedsat nyrefunktion

På baggrund af mild eller moderat nyresvigt ændrer plasmakoncentrationen af ​​rosuvastatin eller N-dismethylmetabolit ikke signifikant. Det blev fundet, at hos patienter med alvorlig nyresvigt (CC under 30 ml / min) er plasmakoncentrationerne af rosuvastatin og N-dismethylmetabolit i blodet henholdsvis 3 og 9 gange højere end hos raske frivillige. Hos patienter, der gennemgik hæmodialyse, var lægemidlets plasmaindhold ca. 50% højere end hos raske frivillige.

Brug af Ro-statin i alle doser er kontraindiceret ved alvorlig nyresvigt (CC under 30 ml / min). Patienter med moderat nedsat nyrefunktion (CC under 60 ml / min) er kontraindiceret til administration af 40 mg kapsler; den anbefalede startdosis til sådanne patienter er 5 mg.

Patienter, der får 40 mg ro-statin, skal overvåges for nyreaktivitet under behandlingen..

Med nedsat leverfunktion

Med forskellige grader af nedsat leverfunktion blev der ikke registreret en stigning i T1/2 rosuvastatin hos patienter med en score på 7 eller lavere i Child-Pugh-skalaen, men en stigning i T blev dog påvist1/2 mindst 2 gange hos to patienter, hvis tilstand blev bedømt til 8 og 9 point i Child-Pugh-skalaen. Hos patienter med en score, der overstiger 9 på Child-Pugh-skalaen, er der ingen erfaring med anvendelse af rosuvastatin.

I nærvær af leversygdomme i den aktive fase, herunder en konstant stigning i serumaktiviteten af ​​transaminaser og enhver stigning i aktiviteten af ​​sidstnævnte i serum, der overstiger VGN med mere end 3 gange, er brugen af ​​Ro-statin kontraindiceret. Før kursets start og 3 måneder efter behandlingsstart anbefales det at overvåge leverfunktionsindekser.

Brug i alderdom

Personer over 65 skal tage Ro-statin med forsigtighed. Hos patienter over 70 år bør den første dosis af rosuvastatin ikke overstige 5 mg.

Drug interaktion

  • lægemidler relateret til transportproteininhibitorer (især BCRP og OATP1B1): det er muligt at øge niveauet af rosuvastatin i plasma og forværre truslen om myopati, da rosuvastatin er i stand til at binde til proteiner af transportører af OATP1B1 og BCRP;
  • lipidsænkende midler (inklusive gemfibrozil, fibrater, nicotinsyre i lipidsænkende doser): en stigning i AUC og plasma C blev registreretmax rosuvastatin i blodet, når det kombineres med gemfibrozil; farmakokinetisk signifikant interaktion mellem rosuvastatin og fenofibrat forventes ikke, men der er sandsynlighed for farmakodynamisk interaktion; mens disse stoffer anvendes med HMG-CoA-reduktaseinhibitorer, forværres truslen om myopati sandsynligvis på grund af disse stoffers evne til at forårsage udvikling af myopati, når de er ordineret til monoterapi; den oprindelige dosis rosuvastatin ved samtidig brug med nikotinsyre (fra 1000 mg eller mere pr. dag), fibrater, gemfibrozil bør være 5 mg; at tage lægemidlet i en dosis på 40 mg med fibrater er kontraindiceret;
  • human immundefektvirus (HIV) proteasehæmmere, inklusive kombinationer såsom atazanavir / ritonavir, darunavir / ritonavir, tipranavir / ritonavir og andre: den nøjagtige mekanisme for denne interaktion er imidlertid ikke blevet undersøgt, men det blev fundet, at den kombinerede anvendelse af rosuvastatin med disse stoffer forårsagede en betydelig stigning i dets eksponering og en stigning i forekomsten af ​​myopati og myositis hos patienter; disse kombinationer er kontraindiceret;
  • indirekte antikoagulantia (inklusive warfarin): en stigning i det internationale normaliserede forhold (INR) (protrombintid) er muligt i begyndelsen af ​​behandlingsforløbet med Ro-statin eller på baggrund af en stigning i dens dosis og med et fald i dosis eller færdigbehandling af behandlingen, et fald i INR; når man justerer doserne af rosuvastatin såvel som ved begyndelsen og ved afslutningen af ​​dens kursusadministration, er det nødvendigt at overvåge INR;
  • ezetimibe (i en dosis på 10 mg): der blev observeret en stigning i AUC for rosuvastatin i kombination med dette lægemiddel hos patienter med HCS; risikoen for bivirkninger på grund af den farmakodynamiske interaktion mellem disse stoffer kan øges;
  • erythromycin: med den kombinerede anvendelse af Cmax rosuvastatin faldt med 30%, og AUC med 20%, disse fænomener kan skyldes øget tarmmotilitet forbundet med brugen af ​​erythromycin;
  • antacida, der inkluderer aluminium og magnesiumhydroxid: med en kombination af en suspension af disse midler med rosuvastatin blev der observeret et fald i plasmakoncentration af sidstnævnte med ca. 50%; denne virkning var mindre markant, når antacida blev taget 2 timer efter anvendelse af rosuvastatin; betydningen af ​​denne interaktion er ikke blevet undersøgt;
  • antikonceptionsmidler til oral administration / hormonerstatningsterapi: med kombinationen af ​​rosuvastatin med orale prævention, steg AUC for ethinyløstradiol med 26%, og AUC for norgestrel steg med 34%, disse effekter skal tages i betragtning ved bestemmelse af doserne af orale antikonceptionsmidler; lignende ændringer kan ikke udelukkes med samtidig hormonerstatningsterapi og brug af rostatin, da der ikke er farmakokinetiske data om deres kombinerede anvendelse; denne kombination blev imidlertid vidt brugt i kliniske forsøg og blev godt tolereret;
  • fluconazol (hæmmer af isoenzymer CYP2C9 og CYP3A4), ketoconazol (hæmmer af isoenzymer CYP2A6 og CYP3A4): der blev ikke påvist nogen signifikant interaktion af rosuvastatin med disse stoffer;
  • cytokrom P-isoenzymer450: interaktion mellem Ro-statin og andre medikamenter på metabolisk niveau forventes ikke med deltagelse af disse isoenzymer på grund af det faktum, at rosuvastatin hverken er en hæmmer eller en inducer af cytochrome P-isoenzymer.450 og er for dem et ikke-kerneunderlag.

Analoger

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys, ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Udløbsdato - 3 år.

Apoteks-feriebetingelser

Recept tilgængelig.

Anmeldelser af Ro-Statin

Ifølge anmeldelser af Ro-statin, der findes på medicinske steder og specialiserede fora, normaliserer stoffet hurtigt og effektivt kolesterolniveauer og hjælper med i bekæmpelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Patienter bemærker, at et positivt resultat af terapi observeres efter regelmæssig administration af Ro-statin i 1 måned i kombination med en ordentlig og afbalanceret diæt anbefalet af den behandlende læge. Fordelene ved et lipidsænkende middel inkluderer også dets tilgængelighed og en bekvem doseringsregime.

Ulemperne ved dette lægemiddel betragter mange tilstedeværelsen af ​​et stort antal kontraindikationer og bivirkninger..

Prisen på Ro-statin i apoteker

For en pakke, der indeholder 30 kapsler, kan prisen på Ro-statin 10 mg være 1200 rubler. 5 mg - 900 rubler..