IRIFRIN

Irifrin BK: instruktioner til brug og anmeldelser

Latin navn: Irifrin BK

ATX-kode: S01FB01

Aktiv ingrediens: phenylephrine (phenylephrine)

Producent: Promed Exports Pvt. Ltd (Indien), Centiss Pharma Pvt. Ltd. (Indien)

Opdatering af beskrivelse og foto: 11.21.2018

Priser i apoteker: fra 537 rubler.

Irifrin BK - alfa-adrenomimetisk anvendt i oftalmologi.

Slip form og sammensætning

Doseringsform af Irifrin BK - øjendråber 2,5% (uden konserveringsmiddel): klar, farveløs til lys gul opløsning (0,4 ml hver i et engangsrørstrop, 5 rør i laminerede papirposer, i en papkasse 3 pakker).

Sammensætning 1 ml af lægemidlet:

  • aktivt stof: fenylephrinhydrochlorid - 25 mg;
  • hjælpestoffer: vand til injektion, hypromellose, natriummetabisulfit, natriumcitratdihydrat, dinatriumedetat, citronsyre.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Phenylephrin - det aktive stof i sammensætningen af ​​Irifrin BK, er et sympatomimetikum med udtalt alfa-adrenerg aktivitet. Når det anvendes lokalt i oftalmologi, hjælper det med at udvide pupillen, indsnævre konjunktivens kar og forbedrer udstrømningen af ​​intraokulær væske. Det har en markant stimulerende virkning på postsynaptiske alfa-adrenerge receptorer, mens den har en meget svag effekt på hjerte-beta-adrenerge receptorer.

Phenylephrin er også kendetegnet ved en vasokonstriktoreffekt, svarende til virkningen af ​​norepinephrin (norepinephrin). Imidlertid har det praktisk taget ikke en kronotropisk og inotropisk effekt på hjertet. Medikamentets vasopressorvirkning er svagere end norepinefrin, men er længere. Efter instillation af Irifrin BC udvikler vasokonstriktion efter 30-90 sekunder og vedvarer i 2-6 timer.

Lægemidlet reducerer de glatte muskler i de konjunktivale arterioler og dilatatoren til pupillen, hvilket bevirker ekspansion af pupillen. Mydriasis udvikles inden for 10-60 minutter efter en enkelt instillation og fortsætter med fortsat anvendelse af Irifrin BK. På samme tid er mydriasis ikke ledsaget af cycloplegia (lammelse af øjet ciliærmuskel).

Farmakokinetik

Efter instillation af Irifrin penetrerer BC-fenylephrin let øjenvævet. Den maksimale plasmakoncentration observeres 10-20 minutter efter instillation.

Phenylephrin udskilles uændret i nyrerne (mindre end 20%) eller i form af inaktive metabolitter.

Indikationer til brug

  • reduktion af hyperæmi og irritation af slimhinderne i øjnene med røde øjne syndrom;
  • reduktion af udskillelse fra iris og forebyggelse af udvikling af posterior synechia med iridocyclitis;
  • behandling af falsk nærsynthed (krampe i indkvartering) og forebyggelse af progression af ægte nærsynthed hos patienter med høj visuel belastning;
  • forebyggelse af akkommodationsspasme og asthenopi hos patienter med høj visuel belastning;
  • elevudvidelse under diagnostiske procedurer, inklusive oftalmoskopi, nødvendig for at overvåge tilstanden af ​​det bageste segment af øjet såvel som under vitreoretinal kirurgi og laserinterventioner på fundus;
  • differentiel diagnose af overfladisk og dyb injektion af øjeæblet;
  • udførelse af en provokativ test hos patienter med en snæver profil af det forreste kammer og med mistanke om vinkellukning glaukom.

Kontraindikationer

  • vinkel eller smal vinkel glaukom;
  • yderligere dilatation af eleven i tilfælde af krænkelse af tåreproduktion såvel som under kirurgiske operationer hos patienter med krænkelse af øjeæggets integritet;
  • historie med diabetes mellitus type I;
  • takykardi;
  • arteriel hypertension i kombination med koronar hjertesygdom, arytmi, atrioventrikulær blok I-III grad, aortaaneurisme;
  • leverporfyri;
  • hyperthyroidisme;
  • medfødt mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase;
  • nedsat kropsvægt hos nyfødte;
  • laktationsperiode;
  • kontinuerlig anvendelse af tricykliske antidepressiva, monoamine oxidaseinhibitorer eller antihypertensive lægemidler;
  • tilstedeværelsen af ​​overfølsomhed over for en hvilken som helst komponent af Irifrin BK.

Relativ (Irifrin BC bør anvendes med forsigtighed):

  • type II diabetes mellitus (høj risiko for højt blodtryk);
  • lang eksisterende bronchial astma;
  • cerebral atherosklerose;
  • iført kontaktlinser;
  • sigdcelleanæmi;
  • perioden efter kirurgiske indgreb (helbredelse reduceres);
  • fremskreden alder (øget risiko for at udvikle reaktiv myose).

Hvis den anbefalede dosis af Irifrin BK overskrides hos patienter med sygdomme eller øjenskader / vedhæng, med reduceret tåreproduktion og i den postoperative periode, er en stigning i absorptionen af ​​lægemidlet og udviklingen af ​​systemiske bivirkninger mulig.

Brugsanvisning Irifrina BC: metode og dosering

Øjedråber Irifrin BC drypper ned i konjunktivalsækken.

Anbefalet dosering i henhold til indikationer:

  • iridocyclitis: 1 dråbe af lægemidlet i konjunktivalsækken i det berørte øje 2 eller 3 gange om dagen med et forløb på 5-10 dage, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad;
  • mild nærsynethed hos skolebørn (til forebyggelse af spasme i bolig): 1 dråbe af stoffet ved sengetid under høj visuel stress. I tilfælde af gradvis nærsynethed i moderat grad - 1 dråbe ved sengetid 3 gange om ugen. Ved emmetropi bør Irifrin BC bruges i dagtimerne, afhængigt af belastningen;
  • hyperopi med en tendens til akkumulering af rummet: 1 dråbe i kombination med en 1% cyclopentolatopløsning ved sengetid under høj visuel belastning. Ved normal visuel belastning er den anbefalede dosis 1 dråbe ved sengetid 3 gange om ugen;
  • sand og falsk nærsynethed: 1 dråbe ved sengetid 2-3 gange om ugen i 1 måned.

Når der udføres en oftalmoskopi for at skabe mydriasis, er en enkelt injektion af 1 dråbe Irifrin BK normalt i konjunktivalsækken tilstrækkelig. Udvidelsen af ​​eleven udvikler sig inden for 15-30 minutter og varer ca. 1-3 timer. Hvis du vil opretholde mydriasis i lang tid, gentages instillationen efter en time.

Diagnostiske procedurer:

  • differentiel diagnose af en eyeball-injektionstype: 1 dråbe en gang. Hvis øjet på 5 minutter smalner, er injektionen klassificeret som overfladisk. Bevarelse af øjet rødhed indikerer udvidelse af dybere liggende kar, derfor indikeres en grundig undersøgelse af patienten for tilstedeværelsen af ​​skleritis eller iridocyclitis;
  • provokativ test hos patienter med en smal profil af det forreste kammervinkel og med mistænkt vinkluknings glaukom: 1 dråbe en gang. Hvis før instillation og efter dilatation af eleven, er forskellen mellem det intraokulære tryk 3-5 mm Hg. Art., Testresultatet er positivt.

Bivirkninger

Mulige lokale bivirkninger: forbrænding under instillation, ubehag, irritation, smerter i øjnene, sløret syn, lacrimation, periorbital ødemer, keratitis, konjunktivitis, blokerer forkammerets vinkel (med indsnævring af vinklen), øget intraokulært tryk, reaktiv hyperæmi, allergiske reaktioner.

Der er en mulighed for reaktiv miosis dagen efter instillationen af ​​Irifrin BK. Ved gentagne instillationer i denne periode er der risiko for at udvikle mindre udtalt mydriasis end dagen før. Oftest observeres denne effekt hos ældre patienter..

I fugtigheden i det forreste øjekammer 30-30 minutter efter instillation kan pigmentpartikler fra irisens pigmentblad opdages, hvilket forklares med en betydelig reduktion i elevatorens dilator under påvirkning af fenylephrin. I dette tilfælde er det nødvendigt at differentiere suspensionen fra manifestationerne af anterior uveitis og indtræden af ​​blodlegemer i fugtigheden i det forreste kammer.

Eventuelle systemiske bivirkninger:

  • på det kardiovaskulære systems del: øget blodtryk, hurtig hjerteslag, refleks bradykardi, koronar arterie okklusion, arytmi, takykardi, ventrikulær arytmi, lungeemboli;
  • på hudens og det subkutane væv: kontaktdermatitis.

Overdosis

Symptomer: opkast, svimmelhed, nervøsitet, angst, hjertebanken, sved, svag eller lav vejrtrækning.

De systemiske virkninger af fenylephrin kan stoppes ved anvendelse af alfa-blokerende midler, for eksempel ved intravenøs indgivelse af 5-10 ml phentolamin. Om nødvendigt administreres Irifrin BK gentagne gange.

specielle instruktioner

Udvidelsen af ​​eleven efter instillation af medikamentet kan vare op til 3 timer, på grund af dette er en fornemmelse af fotofobi mulig. I denne forbindelse anbefales patienterne, før de gendanner den visuelle funktion, at beskytte deres øjne mod direkte sollys, afstå fra at se tv og læse.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og komplekse mekanismer

Efter installationen af ​​Irifrin BK er midlertidig sløret syn mulig og en følelse af fotofobi. Af denne grund skal du afstå fra at køre i en bil og udføre ethvert arbejde, der kræver klarhed om den visuelle opfattelse, indtil synet er genoprettet.

Graviditet og amning

I henhold til dyreforsøg forårsager medikamentet fosterets væksthæmning, når det anvendes i den sene graviditet og stimulerer den tidlige begyndelse af fødsel. Klinisk erfaring med brugen af ​​Irifrin BK hos gravide kvinder er ikke nok, derfor kan lægemidlet kun bruges i tilfælde, hvor de forventede fordele ved terapi for moren bestemt er højere end de potentielle risici..

Amning bør seponeres, hvis behandling er nødvendig under amning..

Brug i barndommen

I henhold til instruktionerne er Irifrin BK kontraindiceret til brug hos nyfødte med nedsat kropsvægt.

Med nedsat leverfunktion

Irifrin BK er kontraindiceret i leverporfyri.

Brug i alderdom

I alderdom øges risikoen for at udvikle reaktiv miose under terapi, i forbindelse med hvilken Irifrin BC skal anvendes med forsigtighed.

Drug interaktion

Med forsigtighed skal Irifrin BC anvendes inden for 21 dage efter tilbagetrækning af tricykliske antidepressiva eller MAO-hæmmere (monoamine oxidase) på grund af risikoen for ukontrolleret stigning i blodtrykket.

Med den kombinerede anvendelse af m-anticholinergika, betablokkere, tricykliske antidepressiva, methyldopa, guanethidin, reserpin er det muligt at styrke vasopressorvirkningen af ​​adrenergiske midler..

Sympatimimetika kan øge sværhedsgraden af ​​de kardiovaskulære virkninger af fenylephrin.

Den mydriatiske effekt af fenylephrin øges med den samtidige aktuelle brug af atropin. Måske udviklingen af ​​takykardi på grund af øget vasopressor handling.

I tilfælde af foreløbig instillation af lokale anæstetika er en stigning i systemisk absorption af fenylephrin og forlængelse af mydriasis mulig.

Øjedråber Irifrin BK kan svække virkningen af ​​antihypertensive lægemidler, hvilket resulterer i en risiko for forhøjet blodtryk og udviklingen af ​​takykardi.

På grund af udviklingen af ​​ventrikelflimmer og en stigning i følsomheden af ​​myokardiet for sympatomimetika, kan lægemidlet øge hæmningen af ​​kardiovaskulær aktivitet under inhalationsanæstesi.

Analoger

Analogerne af Irifrin BK er Visofrin, Bebifrin, Irifrin, Neosinephrine-POS, Phenylephrine-SOLOpharm.

Betingelser for opbevaring

Opbevaringstid - 2 år..

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C på et mørkt sted utilgængeligt for børn. Frys ikke.

Apoteks-feriebetingelser

Recept tilgængelig.

Anmeldelser om Irifrin BC

Anmeldelser om Irifrin BC er for det meste positive. Lægemidlet bruges ofte til røde øjne syndrom og høj visuel stress, især hos skolebørn. De fleste patienter bemærker, at dette værktøj effektivt lindrer øjet træthed, eliminerer irritation og rødme og forbedrer synet. Ulemperne inkluderer kortvarige lokale bivirkninger, der opstår efter instillation.

Prisen på Irifrin BK i apoteker

Prisen på Irifrin BK er cirka 583–632 rubler for en pakke, der indeholder 15 rør dråber.

Irifrin og Irifrin BK (øjendråber) - brugsanvisning (hos voksne, hos børn), analoger, anmeldelser, pris. Forskelle i brugen af ​​2,5% og 10% lægemiddelopløsning

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Sorter, navne, udgivelsesformer og komposition

I øjeblikket er de følgende to sorter af lægemidlet tilgængeligt på det farmaceutiske marked - Irifrin og Irifrin BK. Disse sorter af det samme lægemiddel er forskellige, idet der er et konserveringsmiddel i Irifrin-øjendråberne, og i Irifrin BK er der ingen. Dette betyder, at almindelige dråber Irifrin kan være mere tilbøjelige til at forårsage øjenirritation, men de opbevares længere efter åbning af flasken. Og dråber Irifrin BC, der ikke indeholder et konserveringsmiddel, opbevares ikke efter åbning af flasken og har praktisk taget ingen risiko for irritation.

Derudover findes dråber Irifrin med et konserveringsmiddel i en 5 ml flaske, de kan bruges gentagne gange i en måned, da det er inden for 30 dage, at det åbne rør med opløsningen kan opbevares og bruges. Det vil sige, når du har åbnet flasken i en måned, kan du tegne opløsningen med en ren pipette et ubegrænset antal gange.

Dråber Irifrin BK, der ikke indeholder et konserveringsmiddel, fås i små dropperflasker på 0,4 ml, som er designet specifikt til engangsbrug. En sådan flaske skal bruges fuldstændigt umiddelbart efter åbning og kun en gang. Det vil sige, at en lille flaske Irifrin BK åbnes umiddelbart før brug, og opløsningen indstilles øjeblikkeligt i øjnene. Hvis der forbliver en mængde opløsning i hætteglasset, er den ikke under opbevaring, og den kasseres derfor. For hver efterfølgende anvendelse åbnes en ny flaske Irifrin BK..

Ellers er der ingen forskel i sammensætning eller terapeutisk virkning mellem Irifrin eller Irifrin BK. I hverdagen kombineres begge sorter af stoffet normalt under samme almindelige navn "Irifrin", kun om nødvendigt med detaljer og angivelse af, hvilken bestemt type lægemiddel der er tale om. I den yderligere tekst til artiklen vil vi også kalde begge sorter af lægemidlet Irifrin, hvilket kun angiver det nøjagtige navn, hvis det er nødvendigt for at fokusere på specifikke egenskaber, der er iboende i en bestemt type lægemiddel.

Irifrin og Irifrin BK fås i en enkelt doseringsform - dette er øjendråber. Som aktivt stof indeholder dråber phenylephrin i forskellige doser. Så dråber Irifrin fås i to doseringer - i form af 2,5% og 10% opløsning. Og Irifrin BC er kun tilgængelig i form af en 2,5% opløsning. Irifrin 2,5% og Irifrin BC indeholder 25 mg phenylephrin i 1 ml opløsning. I overensstemmelse hermed indeholder Irifrin 10% 100 mg phenylephrin i 1 ml opløsning.

Hjælpestoffer af begge sorter af Irifrin er vist i tabellen..

Hjælpestoffer Irifrin 2,5%Hjælpestoffer Irifrina 10%Hjælpestoffer Irifrina BC
Vand til injektioner
Natriumcitratdihydrat
Citronsyre
Natriummetabisulfit
Natriumhydroxid
Dinatriumedetat
Benzalkoniumchlorid (konserveringsmiddel)Hypromellose
Vandfri natriumdihydrogenphosphat
Natriumhydrogenphosphatdihydrat

Alle Irifrin-opløsninger er klare, farveløse eller lysegule. Irifrin 2,5% og 10% fås i 5 ml flasker, og Irifrin BK - i 0,4 ml dråbeflasker. Hver pakke indeholder 15 flasker Irifrin BK eller 1 flaske Irifrin 2,5% eller 10%.

Terapeutisk effekt

Det aktive stof i Irifrin, fenylephrin, er en alfa-adrenerg agonist, hvilket påvirker de glatte muskler i blodkar. Når man bruger fenylephrin i form af øjendråber, virker lægemidlet kun på karret i dette organ. Hvis fenylephrin administreres intravenøst ​​eller subkutant, påvirker det alle blodkar i den menneskelige krop, såvel som hjertet.

Påføring af dråber af Irifrin på slimhinden i øjet får pupillen til at udvides, øger udstrømningen af ​​intraokulær væske og indsnævrer også blodkarene i bindehinden. Indskrænkningen af ​​beholderne i bindehinden sikrer forsvinden af ​​rødmen i øjet, som et resultat af hvilket lægemidlet bruges til behandling af røde øjne syndrom. Styrke udstrømningen af ​​intraokulær væske forbedrer øjet tilstand med glaukom. Og udvidelsen af ​​eleven forårsaget af dråber af Irifrin bruges til præoperativ forberedelse eller under operation i øjnene.

Indskrænkningen af ​​øjet beholder sker inden for 30 - 90 sekunder efter at man har dråbet på bindehinden. Eleven udvidelse finder sted 10-60 minutter efter en enkelt instillation af opløsningen og fortsætter i 2 timer, når man bruger 2,5% Irifrin eller 3-6 timer, når man bruger 10% dråber.

Indikationer til brug

Irifrin - brugsanvisning

Generelle bestemmelser

Dråber af Irifrin 2,5% og 10% såvel som Irifrin BC bruges efter de samme regler. Valget af en række dråber (Irifrin eller Irifrin BK) afhænger hovedsageligt af konserveringsmidlets menneskelige tolerance - benzalkoniumchlorid. Dette betyder, at hvis en person normalt tolererer dette konserveringsmiddel (for eksempel tidligere anvendte dråber, der indeholder det samme konserveringsmiddel), så kan han vælge enhver form for lægemiddel baseret på personlige, subjektive præferencer (for eksempel er emballering af en sort mere lignende og etc.). Hvis en person ikke tåler et konserveringsmiddel, skal han bruge dråber Irifrin BK.

Hvad angår valget af dosering, anbefaler læger, at til uafhængig brug altid starter med brugen af ​​2,5% Irifrin eller Irifrin BK. Hvis en opløsning af denne koncentration ikke er effektiv nok i dette særlige tilfælde, kan den erstattes med 10% Irifrin. Påfør straks 10% Irifrin kun til præoperativ forberedelse på et hospital. Hos ældre mennesker (over 65 år) og spædbørn bør brug af 10% Irifrin undgås, da de har en meget høj risiko for absorption af fenylephrin i blodomløbet og udvikling af en systemisk virkning. Hos patienter i disse aldersgrupper er det bedre at bruge 2,5% Irifrin eller Irifrin BC.

Irifrin-opløsning 10% kan bruges på forskellige måder, såsom indsprøjtning i øjnene, blødgøring af pinde og påføring af dem på overfladen af ​​bindehinden samt injektion i øjenvævet. Irifrin 2,5% og Irifrin BK-opløsninger bruges kun i form af dråber i øjet.

Injektionsadministration af Irifrin 10% udføres kun af en læge. Og du kan indføre opløsningen i øjnene eller anvende den i form af applikationer (påfør tamponger, der er gennemvædet med lægemidlet på øjenes slimhinde) på egen hånd. Når du bruger løsningen til diagnostisk og forberedende manipulation (for eksempel ophthalmoscopy, før operationer osv.), Skal den kun indstilles. Hvis opløsningen bruges til iridocyclitis, glaukom-cykliske kriser eller akkumulerende spasmer, kan den indføres eller anvendes i form af applikationer. Valget af anvendelse er baseret på personlige præferencer og bekvemmelighed såvel som råd fra en læge.

Hætteglas med 2,5% og 10% Irifrin kan opbevares i en måned efter åbning og anvendes derfor opløsningen i 30 dage. Flaskerne med Irifrin BK åbnes umiddelbart inden brug af lægemidlet og opbevares ikke i princippet. Hvis der efter tilførsel af en opløsning af Irifrin BK i flasken er en mængde af lægemidlet tilbage, skal det kasseres, da det ikke kan opbevares på grund af manglen på konserveringsmiddel. For hver efterfølgende anvendelse åbnes en ny flaske Irifrin BK..

For at åbne flaskerne med Irifrin og Irifrin skar BK enten den øverste del af næsen på flasken med en saks eller stikker et hul i den med en tyk nål. Den bedste mulighed er at lave et hul med en nål, da det i dette tilfælde er meget lettere og mere praktisk at dosere lægemidlet dråbevis end hvis der er et stort hul dannet som et resultat af at skære flaskeenden med en saks.

Irifrin-opløsninger indsprøjtes i øjnene som følger:
1. Løft hovedet op, så dit ansigt ser på loftet;
2. Træk forsigtigt det nedre øjenlåg med fingrene, så der dannes en lille konjunktivalsakke mellem det og øjenoverfladen;
3. Tag en flaske med dråber, og vend den med en dråber (øverste spids) nedad, og hold den således, at spidsen er direkte over overfladen af ​​øjet i en afstand af 2-4 cm;
4. Tryk derefter på flasken med fingrene, så kun en dråbe af opløsningen ekstruderer fra den;
5. Lav alternativt en løsning i begge øjne;
6. Efter installation af løsningen skal du bare lyve eller sidde, du kan ikke læse, se tv, skrive eller udføre andre handlinger, der anstrenger dine øjne.

På instillationstidspunktet er det nødvendigt at sikre, at spidsen af ​​dråber på Irifrin-hætteglasset ikke berører øjenes slimhinde. Hvis dette sker, er det nødvendigt at kassere lægemidlets emballage og åbne en ny flaske til næste instillation. Når en dråbe opløsning kommer ind i slimhinden og ruller ind i den konjunktivalsæk, der dannes af et trukket nedre øjenlåg, er det nødvendigt at trykke fingre på det indre hjørne i øjet i flere sekunder, hvilket gør det muligt for opløsningen hurtigt at absorbere i vævene og reducere sværhedsgraden af ​​reflekslysten til at lukke øjet.

Løsninger Irifrin BK og Irifrin 2,5% eller 10% bruges i henhold til følgende skemaer og regler:

  • Til fremstilling af oftalmoskopi anvendes 2,5% Irifrin eller Irifrin BK. Enhver valgt opløsning påføres en dråbe i hvert øje og vent ca. 15-30 minutter, indtil eleven er klart udvidet, hvorefter en oftalmisk undersøgelse udføres. Hvis du har brug for at holde eleven i en stærkt udvidet tilstand i lang tid, kan du efter en time bringe en anden dråbe opløsning ind i øjnene. Hvis eleven ikke er ekspanderet nok, eller der er overdreven pigmentering af iris, kan voksne eller børn over 12 år indsprøjtes med en 10% opløsning af Irifrin i den samme dosis til oftalmoskopi (en dråbe i hvert øje).
  • For at eliminere spasmen af ​​indkvartering ved hjælp af 2,5% Irifrin eller Irifrin BK. Børn over 6 år og voksne får dagligt en dråbe opløsning i hvert øje om natten i 4 uger. Hvis spasmen af ​​indkvartering er vedvarende og ikke reagerer på behandling med 2,5% opløsning eller Irifrin BK, kan børn over 12 år og voksne indsprøjtes med 10% Irifrin i deres øjne. I sådanne tilfælde anvendes 10% Irifrin-opløsning en dråbe i hvert øje ved sengetid hver dag i 2 uger..
  • For at udføre en provokativ test med mistænkt vinkelluk glaukom, bruges 2,5% Irifrin eller Irifrin BK. I dette tilfælde måles det intraokulære tryk inden brug af Irifrin og et stykke tid efter at der er dråber i øjet. Hvis forskellen mellem de intraokulære trykværdier før og efter udvidelsen af ​​eleven er 3 - 5 mm RT. Art. Betragtes den provokative test som positiv og bekræftet af glaukom. For enhver anden forskel mellem trykværdierne før og efter udvidelse af eleven betragtes testen som negativ, og glaukom er udelukket fra listen over mistanke om sygdomme.
  • For at skelne (differentiel diagnose) af overfladisk og dyb injektion af øjeæblet anvendes dråber Irifrin 2,5% eller Irifrin BK. For at gennemføre en undersøgelse, indsprøjtes en dråbe af en opløsning i hvert øje og venter 5 minutter, hvorefter resultatet registreres. Hvis rødmen i slimhinden i øjet i vid udstrækning er forsvundet, betragtes injektionen af ​​øjeægget som overfladisk. Hvis rødmen i øjet vedvarer, betragtes injektionen af ​​øjeæblet dybt, hvilket kan være et tegn på iridocyclitis eller scleritis. Derfor, når man afslører en dyb injektion af øjeæblet, er det nødvendigt at udføre yderligere diagnostiske manipulationer med det formål at identificere en eksisterende, men relativt skjult, forløbende sygdom i øjenvævet.
  • For at forhindre dannelse og opløsning af eksisterende vedhæftninger (synechia) såvel som for at reducere produktionen af ​​inflammatorisk væske anvendes 2,5% og 10% dråber Irifrin og Irifrin BK. En opløsning, der er ordineret af lægen for koncentrationen, påføres en dråbe i hvert øje 2 til 3 gange om dagen, indtil det ser ud til forbedringer. Med denne sygdom vælges koncentrationen af ​​opløsningen af ​​Irifrin af lægen. Hvis der er ordineret en 2,5% opløsning, kan du enten bruge det sædvanlige Irifrin sammen med et konserveringsmiddel eller Irifrin BK. Hvis der er ordineret en 10% opløsning, skal kun Irifrin 10% anvendes.
  • Ved glaukomcykliske kriser er det optimalt at bruge en 10% opløsning af Irifrin, hvor den indføres en dråbe i hvert øje 2-3 gange om dagen.
  • Ved forberedelse af øjet til operation skal der kun anvendes 10% Irifrin. Opløsningen påføres en dråbe i hvert øje i 0,5 - 1 time før operationen.

I alle ovenstående tilfælde kan både Irifrin 2,5% og Irifrin BK anvendes, idet man vælger enhver form for lægemiddel udelukkende på baggrund af personlige præferencer. Derudover er der adskillige situationer, hvor brugen af ​​Irifrin BC udelukkende uden konserveringsmiddel er indikeret og anbefalet..

Så Irifrin BC anbefales til brug i følgende tilfælde:

  • Forebyggelse af akkumulering af spasme hos børn i skolealder, der lider af mild nærsynethed (nærsynethed) - Irifrin BK påføres en dråbe i hvert øje ved sengetid hver dag i hele perioden med høj øjenbelastning.
  • Forebyggelse af akkommodationsspasme hos skolebørn, der lider af gradvis moderat nærsynethed - Irifrin BC påføres hvert øje en dråbe 3 gange om ugen ved sengetid, i lang tid.
  • Forebyggelse af akkommodationsspasme i perioder med høj øjenbelastning hos mennesker i alle aldre med normalt syn - Irifrin BK påføres øjet en dråbe om dagen på tidspunktet for intens øjenbelastning. I dette tilfælde bruges dråber efter behov i en ubegrænset periode..
  • Forebyggelse af akkommodationsspasme hos mennesker i alle aldre, der lider af hyperopi (hyperopia) - under høje belastninger påføres Irifrin BK et dråbe i hvert øje ved sengetid hver dag i kombination med en 1% cyclopentolatopløsning. I en periode med normal eller moderat øjestamme påføres Irifrin BK en dråbe om aftenen tre gange om ugen.
  • Behandling af falsk og ægte nærsynethed (nærsynethed) - påfør 1 dråbe Irifrin BK på hvert øje om aftenen før sengetid 2 til 3 gange om ugen, i en måned.

Som du kan se, foretrækkes Irifrin BK til rutinemæssig brug hos mennesker, der lider af nærsynethed eller hyperopi, for at opretholde normal funktion af øjnene og forhindre opholdsspasme (en tilstand, hvor en person ikke kan se objekter godt efter langvarig fokusering af øjnene på tæt beliggende ting, og vice versa). Irifrin BC bruges også til den komplekse behandling af nærsynethed hos mennesker i forskellige aldre og køn, og derfor ordineres dette stof ofte til skolebørn.

Efter Irifrin

Umiddelbart efter at have lavet dråber Irifrin af enhver koncentration og sort, vises en ubehagelig ubehagelig fornemmelse af forbrænding eller bagning i øjnene. Imidlertid passerer denne fornemmelse hurtigt (inden for få sekunder), og øjnene bliver meget lettere. Efter at have lavet dråberne i mindst 2 til 3 timer, skal du ikke anstrenge øjnene på nogen måde, det vil sige, læse, skrive, se tv osv..

Cirka 15 til 20 minutter efter inddrivning af opløsningen bliver eleven meget dilateret, som et resultat af hvilket synet forværres, alle genstande bliver uskarpe, uklar osv. Derudover irriterer skarpt lys øjnene meget. Denne tilstand vedvarer i flere timer, og det anbefales derfor, at dråber bruges om natten, så perioden med sløret synlighed falder på den inaktive del af dagen.

Hos personer med hypertension kan blodtrykket stige få minutter efter at have lavet dråber Irifrin i øjnene. Det er nødvendigt at være mentalt forberedt på en sådan begivenhed og ikke at være bange, da trykket normaliseres et stykke tid efter stigningen.

I hele perioden med brug af dråber Irifrin er det nødvendigt at bære kun briller, kontaktlinser skal kasseres. Kontaktlinser kan kun genanvendes 3 til 4 dage efter afslutningen af ​​Irifrin-kurset.

Efter brug af Irifrin i yderligere 1 til 3 dage forbliver synet sløret, sløret osv. Men denne effekt passerer, og synet bliver tværtimod bedre end før brugen af ​​stoffet. Den regelmæssige brug af dråber eliminerer smerter og smerter, reducerer rødme i øjnene, de bliver mindre trætte, synsskarphed falder praktisk talt ikke om aftenen osv. For mange mennesker, hvis synsstyrke er lidt under det normale, kan brugen af ​​Irifrin forbedre det så meget, at behovet for at bære briller forsvinder.

Brug under graviditet og amning

specielle instruktioner

Indførelsen af ​​2,5% Irifrin eller Irifrin BC i en mængde på mere end to dråber i hvert øje ad gangen kan føre til øget absorption af lægemidlet i blodbanen og følgelig udvikling af systemiske bivirkninger. Denne risiko er til stede hos alle mennesker, men den er især høj hos patienter efter traume eller øjenkirurgi, med reduceret produktion af tårevæske og med øjensygdomme (undtagen myopi og hyperopi).

Irifrin bør anvendes med forsigtighed hos mennesker med diabetes såvel som hos ældre (over 65 år). Faktum er, at med diabetes er der en høj risiko for at øge blodtrykket som reaktion på introduktionen af ​​Irifrin-dråber i øjnene, og ældre mennesker er mere tilbøjelige til at reaktivt skarpe pupillen i stedet for at udvide.

Da Irifrin kan provokere konjunktival hypoxi, bør lægemidlet også bruges med forsigtighed hos mennesker, der bærer kontaktlinser, lider af sigdcelleanæmi eller har gennemgået en øjenoperation.

Derudover bør brugen af ​​Irifrin kombineres omhyggeligt med brugen af ​​MAO-hæmmende medikamenter (for eksempel Selegiline, Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromine, Pirlindole, Eprobemid, etc.). Distribuer eventuelt brugen af ​​Irifrin og MAO-hæmmere på dag 21. Det vil sige, at brugen af ​​Irifrin bør begynde 21 dage efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet med MAO-hæmmere og følgelig omvendt.

Overdosis

En overdosis af Irifrin er mulig og manifesteres ved udviklingen af ​​den systemiske virkning af alfa-adrenerg agonist, nemlig: en kraftig stigning i blodtryk, tørhed og irritation i munden og næsehulen, refleks takykardi (hjerterytme mere end 70 slag per minut) eller bradykardi (hjerterytme under 50 slag per minut).

For at eliminere en overdosis anvendes alfablokkere, for eksempel Phentolamin i en mængde på 5-10 mg. Phentolamine-opløsning administreres intravenøst ​​med fokus på pupillens størrelse. Så snart eleven begynder at indsnævres, stoppes indgivelsen af ​​modgiften, og overdosebehandlingen betragtes som afsluttet.

Påvirkning af evnen til at kontrollere mekanismer

Interaktion med andre stoffer

Virkningen af ​​den udvidede elev forstærkes ved brug af Irifrin sammen med Atropin. Derudover kan denne kombination af lægemidler provosere udviklingen af ​​takykardi (puls mere end 70 slag pr. Minut).

Den samtidige anvendelse af Irifrin med MAO-hæmmere (for eksempel Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromine, Pirlindole, Tetrindol, Moclobemid osv.) Kan provokere en ukontrolleret stigning i blodtrykket. En lignende fare vedvarer ved begyndelsen af ​​brugen af ​​Irifrin mindre end 21 dage efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet med MAO-hæmmere. Derfor skal Irifrin startes 21 dage efter afslutningen af ​​indtagelse af MAO-hæmmere for at undgå risikoen for ukontrolleret stigning i trykket.

Den kombinerede anvendelse af Irifrin med tricykliske antidepressiva (for eksempel Amitriptyline, Imipramin, Doxepin, Trazodone osv.), Propranolol, reserpin, guanethidin, methyldopa og m-anticholinergics (for eksempel Atropin, Platifillin, Ipratropil osv. Kan forårsage Tropic, etc. en kraftig stigning i blodtryk og refleks bradykardi (puls mindre end 50 slag pr. minut) eller takykardi.

Dråber af Irifrin 10% i kombination med betablokkere (for eksempel Pindolol, Bopindolol, Oxprenolol, Propranolol, Nadolol, Timolol, Labetalol, Atenolol, Bisoprolol osv.) Kan udløse en hypertensiv krise eller en kraftig stigning i blodtrykket.

Sympathomimetics (for eksempel efedrin, adrenalin, isoprenalin, fenoterol, salbutamol osv.) Kan forstærke vasrifonstriktoreffekten af ​​Irifrin..

Irifrin til børn

Hos børn i forskellige aldre, inklusive førskole eller grundskole, bruges Irifrin som regel til at behandle nærsynethed eller hyperopi, såvel som til at forhindre forringelse af synsskarphed, til at eliminere træthed mod øje eller høj belastning.

Til behandling af nærsynethed eller hyperopi ordineres dråber i kurser, der varer en måned, som udføres 1-2 gange om året. Typisk ordineres 2,5% Irifrin eller Irifrin BK, der påføres 1 dråbe i hvert øje før sengetid dagligt, eller 2 dråber i hvert øje om natten hver anden dag. Som regel bruges Irifrin i sådanne tilfælde i kombination med Taufon, Emoksipin eller andre lignende dråber for øjnene. Regelmæssig brug af Irifrin med nærsynethed eller langsynethed giver dig mulighed for at bevare synets skarphed på det aktuelle niveau og forhindrer "fald", det vil sige synshandicap.

Derudover ordineres Irifrin meget ofte til børn, der oplever synssvækkelse, alvorlig træthed og rødme i øjnene på baggrund af store belastninger i skolen, cirkler osv. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge Irifrin 2,5% eller Irifrin BK, tilsætte et dråbe til hvert øje dagligt før sengetid, i en måned. Efter afslutningen af ​​Irifrin's brug ophører øjnene hos børn med at være meget trætte, rødme ikke, gør ikke ondt og vandes ikke, og synsskarpheden stiger ofte eller endda vender tilbage til det normale. Takket være brugen af ​​Irifrin i "faldet" af synet hos børn er det i mange tilfælde muligt at stoppe den patologiske proces og forsinke starten af ​​at bære briller.

Bivirkninger

Hele sæt bivirkninger af Irifrin er opdelt i lokale og systemiske. Lokale bivirkninger udvikler sig direkte i øjet og påvirker ikke andre organer og systemer i kroppen. Systemiske bivirkninger udvikles, når lægemidlet absorberes i blodbanen, og er kendetegnet ved dets virkning på forskellige indre organer. Typisk udvikles systemiske bivirkninger, når man bruger høje doser af lægemidlet, især 10% Irifrin.

De lokale bivirkninger af irifrin er som følger:

  • konjunktivitis;
  • Periorbital ødem;
  • Brændende fornemmelse i øjnene umiddelbart efter instillation (især udtalt i begyndelsen af ​​brugen, men aftager efter ca. 1 til 2 uger efter at have anvendt dråberne);
  • Sløret syn;
  • Irritation i øjnene;
  • Ubehag i øjnene;
  • tåreflåd
  • Forøget intraokulært tryk;
  • Reaktiv miosis (skarp indsnævring af eleven) dagen efter påføring af dråber;
  • Utseende af pigmentpartikler fra iris i fugtigheden i det forreste øjekammer 30 - 45 minutter efter påføring af dråberne.

De systemiske bivirkninger af Irifrin er som følger:
  • Kontaktdermatitis;
  • Hjertebanken (takykardi);
  • Bradykardi (hjerterytme mindre end 50 slag pr. Minut);
  • arytmi;
  • Forhøjet blodtryk;
  • En skarp indsnævring af de koronararterier (hjertearterier);
  • Lungeemboli;
  • Myokardieinfarkt, vaskulær sammenbrud eller intrakraniel blødning (udvikles meget sjældent og kun ved brug af 10% Irifrin).

Kontraindikationer

Analoger

Analoger af Irifrin er opdelt i to sorter - dette er synonymer og faktisk analoger. Dråber henvises også til synonymer, der også indeholder fenylephrin som et aktivt stof. Irifrin-analoger inkluderer medikamenter, der har en lignende terapeutisk virkning, men indeholder andre aktive komponenter.

Følgende medicin er synonymer til Irifrin:

  • Vizofrin øjendråber;
  • Mesatone øjendråber;
  • Neosinephrine-Pos øjendråber.

Med en vis grad af konventionelitet kan følgende vasokonstriktormedikamenter beregnet til behandling af rødme og øjet træthed tilskrives analoger:
  • Allergofthal;
  • Vizin;
  • naphazolin;
  • oxymetazolin;
  • Spersallerg;
  • Tetrizoline.

Billige analoger af Irifrin

Alle synonymer af Irifrin er billigere. Så Mesaton i apoteker sælges til 38 - 54 rubler pr. Flaske, Visofrin - 120 - 280 rubler, Neosinephrine-Pos - 95 - 210 rubler.

Billigere modstykker er Vizin, Oxymethazoline og Tetrizoline.

Anmeldelser

De fleste af anmeldelserne (mere end 80%) om brugen af ​​Irifrin er positive, hvilket skyldes lægemidlets høje effektivitet og den relativt hurtige begyndelse af kliniske forbedringer. Undersøgelserne viser, at efter brugen af ​​Irifrin forbedrede synsskarphed i mange tilfælde (som bekræftet af optometri-data), øjnene var mindre trætte, den brændende fornemmelse eller smerter forsvandt efter hårdt arbejde (for eksempel på en computer, med papirer osv.), Og rødme passeret fuldstændigt. Takket være sådanne effekter blev livskvaliteten forbedret markant, da en person kunne arbejde roligt, selv ved at anstrenge øjnene og ikke lide af smerter, smerter, forbrænding og rødme i dem..

Mennesker, der lider af nærsynethed eller langsynethed, bemærkede i anmeldelserne, at regelmæssige kurser med Irifrin-brug kan bevare synets skarphed på samme niveau og ikke lade det mindske.

Der er få negative anmeldelser om brugen af ​​Irifrin, og de er normalt forårsaget af udviklingen af ​​bivirkninger eller intolerance over for stoffet. Der er bogstaveligt talt enkelte negative anmeldelser på grund af manglen på den forventede effekt af stoffet.

Irifrin - anmeldelser for børn

Langt de fleste anmeldelser af Irifrin til børn er positive. Børn Irifrin ordineres som regel til svær øjet træthed og den dertil knyttede synsnedsættelse som følge af store belastninger i skolen eller i udviklingscirkler. Derudover bruges Irifrin til den komplekse behandling af børn, der allerede lider af nærsynthed eller langsynethed..

I anmeldelserne blev det bemærket, at brugen af ​​dråber til øjet træthed førte til en forbedring i synsskarphed, hvilket gjorde det muligt for barnet ikke at bære briller. Derudover ophørte øjnene med at rødme, kvælde, såret og vandig selv efter langvarig anstrengelse.

I anmeldelserne vedrørende brugen af ​​Irifrin sammen med nærsynethed eller hyperopi er det indikeret, at lægemidlet understøtter synsskarphed og ikke tillader det at forringes, og i nogle tilfælde endda forbedrer det.

Derudover viser anmeldelserne, at Irifrin meget effektivt forhindrer spasm i indkvartering (manglende evne til at skelne objekter beliggende tæt efter langvarig fokusering på fjerne objekter, eller omvendt) hos børn med en hvilken som helst synsskarphed (normal, nærsynthed eller langsynethed), der oplever store belastninger på øjnene, hvilket giver dem mulighed for at studere bedre og ikke blive så trætte.

Der er praktisk taget ingen negative anmeldelser om brugen af ​​Irifrin til børn, da selv de ubehagelige fornemmelser, der opstår umiddelbart efter inddrivning af opløsningen i øjnene, tolereres støt og ret tilstrækkeligt, idet de er klar over, at behandling er nødvendig. Derudover er effekten af ​​brugen af ​​Irifrin mærkbar, og bivirkninger forekommer praktisk talt ikke.

Irifrin og Irifrin BK - pris

I øjeblikket varierer udgifterne til dråber af Irifrin og Irifrin BK i apotekerne i russiske byer i følgende intervaller:

  • Irifrin BK 2,5%, 15 dråbeflasker på 0,4 ml - 450 - 549 rubler;
  • Irifrin 2,5%, flaske 5 ml - 342 - 449 rubler.

Ved køb af et lægemiddel er det nødvendigt at være opmærksom på udløbsdatoen, der er 2 år, regnet fra fremstillingsdatoen, forudsat at flasken er forseglet og aldrig er blevet åbnet. En åben flaske kan opbevares i ikke længere end en måned. Opbevar Irifrin på et mørkt sted ved en lufttemperatur på højst 25 ° C.

Hvis lægemidlet opbevares under upassende forhold, kan det miste sine egenskaber, og dets anvendelse vil ikke medføre nogen positiv terapeutisk virkning.

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.