Gentamicin injektion 4% analoger

Samlede analoger: 9. Pris og tilgængelighed af analoger Gentamicin-injektion 4% på apoteker. Inden du bruger medicin, skal du altid konsultere din læge..

Gentamicin injektion 4%

Denne side indeholder en liste over analoger af Gentamicin-injektion 4% - dette er udskiftelige medikamenter, der har lignende indikationer til brug og hører til den samme farmakologiske gruppe. Før du køber en analog af Gentamicin-injektion 4%, er det nødvendigt at konsultere en specialist vedrørende udskiftning af lægemidlet, undersøge brugsanvisningen til Gentamicin-injektion 4% i detaljer, læse anmeldelser om Gentamicin 4% injektion og lignende stof.

gentamicin

Der er kontraindikationer. Konsulter en læge, inden du starter.

Kommercielle navne i udlandet (oversøisk) - Dispagent, Duragentam, Garacol, Garasol, Genka, Gensumycin, Gensyn, Gentacidin, Gentacoll, Genta-Micron, Gentaplus, Genticina, Hexamycin, Lugacin, Martigenta, Nozolon, Refobacin, Terobramin, Terobramin Terobramin,ob N, Tremax, Yedoc.

Kombinerede præparater til ekstern brug med Gentamicin her.

Kombinerede øjendråber med gentamicin her.

For at stille et spørgsmål eller forlade en anmeldelse om medicinen (glem ikke at angive navnet på lægemidlet i meddelelsesteksten) her.

Præparater indeholdende Gentamicin (Gentamicin, ATX-kode (ATC) J01GB03):

Almindelige former for gentamicin frigivelse (mere end 100 tilbud i Moskva apoteker)
TitelUdgivelsesformularpakningProducerende landPris i Moskva, rTilbud i Moskva
Gentamicin-K (Gentamicin-K)40 mg injektionsopløsning i 1 ml (4%) ampuller10Slovenien, Krka46- (gennemsnit 65) -81302↘
Gentamicin-Akossalve 0,1% 15 g1Rusland, syntese12- (gennemsnit 22) -55173↗
Sjældent fundne og pensionerede former for frigivelse af Gentamicin (mindre end 100 tilbud i Moskva-apoteker)
TitelUdgivelsesformularpakningProducerende landPris i Moskva, rTilbud i Moskva
Gentamicin-Fereinøjendråber 0,3% 5 ml1Rusland, Bryntsalov-Aingeningen
Gentamicin-Ferein (Garamicin)40 mg injektionsopløsning i 2 ml ampuller10Belgien, Schering20-416
Gentamicin (Gentamicin)salve 0,1% 15 g1Rusland, Nizhpharmingeningen
Gentamicin (Gentamicin)80 mg injektion i 2 ml ampuller1Forskelligeingeningen

Gentamicin - brugsanvisning. Receptpligtig medicin, information, der kun er beregnet til sundhedspersonale!

farmakologisk virkning

Et bredspektret antibiotikum fra aminoglycosidgruppen. Det har en bakteriedræbende virkning. Aktivt penetrering af bakteriecellemembranen binder den irreversibelt til 30S underenheden af ​​bakterielle ribosomer og hæmmer således syntesen af ​​patogenproteinet.

Meget aktiv mod aerobe gramnegative bakterier: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

Også aktiv mod aerobe gram-positive kokker: Staphylococcus spp. (inklusive resistent over for penicilliner og andre antibiotika), nogle stammer af Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, nogle stammer af Streptococcus spp., Anaerobe bakterier er resistente over for gentamicin.

Farmakokinetik

Efter i / m-administration absorberes den hurtigt fra injektionsstedet. Cmax opnås 30-60 minutter efter introduktionen / m. Plasmaproteinbinding er lav (0-10%). Det distribueres i ekstracellulær væske i alle kropsvæv. Gennemtrænger gennem placentabarrieren. Ikke metaboliseret. T1 / 2 2-4 timer. 70-95% udskilles i urinen, en lille mængde med galden.

Indikationer

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for gentamicin.

Til parenteral anvendelse: akut kolecystitis, cholangitis, pyelonephritis, cystitis, lungebetændelse, pleural empyema, peritonitis, sepsis, ventriculitis, purulent infektion i huden og blødt væv, sårinfektion, forbrænding infektion, infektioner i knogler og led.

Til udvendig brug: pyoderma (inklusive gangrenøs), overfladisk folliculitis, furunkulose, sycose, paronychia, inficeret seborrheic dermatitis, inficeret acne, sekundær bakteriel infektion med svampe- og virale infektioner i huden, inficerede hudsår i forskellige etiologier (forbrændinger, sår, svær helbredende sår, insektbid), inficerede åreknuder.

Til lokal anvendelse: blepharitis, blepharoconjunctivitis, dacryocystitis, conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomit.

Doseringsregime

Indstil individuelt under hensyntagen til infektionens sværhedsgrad og lokalisering, patogenens følsomhed.

Ved intravenøs eller intramuskulær administration til voksne er en enkelt dosis 1-1,7 mg / kg, en daglig dosis på 3-5 mg / kg; hyppigheden af ​​indgivelse er 2-4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Afhængig af sygdommens etiologi er det muligt at bruge en dosis på 120-160 mg en gang dagligt i 7-10 dage eller 240-280 mg en gang. Intravenøs infusion udføres i 1-2 timer.

For børn over 2 år er den daglige dosis gentamicin 3-5 mg / kg; hyppigheden af ​​indgivelse er 3 gange om dagen. For tidlige og nyfødte babyer ordineres i en daglig dosis på 2-5 mg / kg; hyppigheden af ​​indgivelse - 2 gange om dagen; børn under 2 år får ordineret den samme dosis ved en hyppighed af indgivelse 3 gange om dagen.

Patienter med nedsat nedsat nyrefunktion kræver en korrektion af doseringsregimet afhængigt af QC-værdierne.

Når det påføres lokalt, gentiller man 1-2 dråber i den nedre konjunktivalsæk på det berørte øje hver 1-4 time.

Til ekstern brug skal du anvende 3-4 gange om dagen.

Maksimale daglige doser: til voksne og børn med iv eller intramuskulær administration - 5 mg / kg.

Side effekt

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkast, øget aktivitet af levertransaminaser, hyperbilirubinæmi.

Fra det hæmopoietiske system: anæmi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Fra urinsystemet: oliguri, proteinuri, mikrohematuri, nyresvigt.

Fra siden af ​​centralnervesystemet og det perifere nervesystem: hovedpine, døsighed, nedsat neuromuskulær ledning, høretab, vestibulære lidelser, irreversibel døvhed.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, urticaria, feber, sjældent - Quincke ødemer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for gentamicin og andre antibiotika fra aminoglycosidgruppen, audionær nervitis, alvorlig nedsat nyrefunktion, uræmi, graviditet, amning (amning).

Graviditet og amning

Gentamicin er kontraindiceret under graviditet. Om nødvendigt skal brug under amning stoppe amning.

Brug til nedsat nyrefunktion

Kontraindiceret ved alvorlig nedsat nyrefunktion, uræmi. Forholdsregler for nedsat nyrefunktion. Når du bruger gentamicin, skal nyrefunktionen overvåges..

Patienter med nedsat nedsat nyrefunktion kræver en korrektion af doseringsregimet afhængigt af QC-værdierne.

Hos patienter med kronisk nyresvigt er det nødvendigt at tage hensyn til muligheden for gentamicins resorptive virkning med dens udvendige anvendelse i lang tid på store hudoverflader.

Brug til børn

Påføring er mulig i henhold til doseringsregimet.

specielle instruktioner

Gentamicin anvendes med forsigtighed ved parkinsonisme, myasthenia gravis og nedsat nyrefunktion. Når du bruger gentamicin, skal nyrerne, det auditive og det vestibulære apparat fungere.

Ved ekstern brug af gentamicin i lang tid på store hudoverflader er det nødvendigt at tage hensyn til muligheden for resorptiv handling, især hos patienter med kronisk nyresvigt.

Drug interaktion

Ved samtidig anvendelse med aminoglycosider, vancomycin, cephalosporiner, ethacrylsyre er en stigning i oto- og nefrotoksiske effekter mulig.

Ved samtidig anvendelse med indomethacin er der et fald i clearance af gentamicin, en stigning i dets koncentration i blodplasma, mens risikoen for at udvikle en toksisk virkning øges.

Ved samtidig anvendelse med inhalationsanæstesi, opioide analgetika øges risikoen for at udvikle neuromuskulær blokade op til udviklingen af ​​apnø.

Med den samtidige anvendelse af gentamicin og "loop" diuretika (furosemid, ethacrylsyre) øges koncentrationen i blodet af gentamicin, og derfor øges risikoen for at udvikle toksiske bivirkninger.

Gentamicin Analogs

Hvorfor skjulte grådige apoteker retsmidlet kraftigere end Exoderil 39 gange? Det viste sig at være sovjetisk tyk.

Aktivt stof

Analoger

Foder ikke apoteker, brug denne billige analog fra Sovjetunionens tid fra en svamp

Selv den dødeligste lever renses med dette middel.!

Kardiolog: "Ødelæg ikke dit hjerte med piller! Drik en kop simpel om natten."

Internationalt navn

Gruppetilknytning

Doseringsform

farmakologisk virkning

Et bredspektret bakteriedræbende antibiotikum fra gruppen af ​​aminoglycosider. Det binder til 30S-underenheden af ​​ribosomer og forstyrrer proteinsyntesen og forhindrer dannelse af et kompleks af transport- og informations-RNA, og den genetiske kode læses forkert, og der dannes ikke-funktionelle proteiner. Det har en bakteriedræbende virkning - i høje koncentrationer reducerer det cellemembranenes barrierefunktioner og forårsager død af mikroorganismer.

Meget følsom over for gentamicin (MPC mindre end 4 mg / l) gramnegative mikroorganismer - Proteus spp. (inklusive indol-positive og indol-negative stammer), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.;

gram-positive mikroorganismer - Staphylococcus spp. (inklusive penicillinresistent);

følsom med MPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (inklusive Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp..

Resistent (MPC mere end 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae og gruppe D-stammer), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri.

I kombination med penicilliner (inkl. Benzylpenicillin, ampicillin, carbenicillin, oxacillin), der virker på syntesen af ​​mikrovæggens cellevæg, er den aktiv mod Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus faiumium og næsten alle deres Streptoc strains sorter (inklusive Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.

Modstand fra mikroorganismer mod gentamicin udvikler sig langsomt, men stammer, der er resistente over for neomycin og kanamycin, kan også være resistente over for gentamicin (ufuldstændig krydsresistens). Påvirker ikke svampe, vira, protozoer.

Efter administration af i / m eller iv dannes terapeutiske blodkoncentrationer efter ca. 0,5-1,5 timer og forbliver i 8-12 timer.

Indikationer

Kontraindikationer

Bivirkninger

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkast, øget aktivitet af "lever" -transaminaser, hyperbilirubinæmi.

Hæmatopoietiske organer: anæmi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Fra nervesystemet: muskeltrækninger, paræstesi, følelsesløshed, epileptiske anfald, hovedpine, døsighed, hos børn - psykose.

Fra urinsystemet: nefrotoksicitet - nedsat nyrefunktion (oliguri, proteinuri, mikrohematuri), i sjældne tilfælde, renal tubulær nekrose.

Fra sanseorganerne: ototoksicitet - tinnitus, høretab, vestibulære og labyrintforstyrrelser, irreversibel døvhed.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, feber, angioødem, eosinophilia.

Laboratorieindikatorer: hos børn - hypokalsæmi, hypokalæmi, hypomagnesæmi.

Andet: feber, udvikling af superinfektion.

Anvendelse og dosering

parenteral Den daglige dosis til IV- og IM-administration til moderate sygdomme er den samme for voksne med normal nyrefunktion - 3 mg / kg / dag. Administrationsfrekvensen er 2-3 gange om dagen. In / dryp i 1,5-2 timer i en 0,9% NaCl-opløsning eller 5% dextroseopløsning er det injicerede volumen 50-300 ml; hos børn skal mængden af ​​injiceret væske være mindre (koncentrationen må ikke overstige 1 mg / ml = 0,1%).

Ved alvorlige sygdomme er den daglige dosis 5 mg / kg, mangfoldigheden er 3-4 gange om dagen; efter forbedring reduceres dosis til 3 mg / kg.

Patienter med infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejene og normal nyrefunktion ordineres en gang dagligt i en dosis på 120-160 mg i 7-10 dage; med gonoré - 240-280 mg en gang.

Børn over 2 år får ordineret 3-5 mg / kg / dag; frekvensen af ​​administration er 3 gange; premature og nyfødte (alder under 1 uge) ordineres i en daglig dosis på 6 mg / kg; multiplicitet - 2 gange; børn under 2 år - 6 mg / kg med en hyppighed af indgivelse 3 gange om dagen.

For patienter med nedsat nedsat nyrefunktion og ældre patienter såvel som svær forbrændingssygdom kræver en passende bestemmelse af dosisregimet bestemmelse af koncentrationen af ​​gentamicin i plasma.

Intervallet mellem introduktionen af ​​de gennemsnitlige doser af gentamicin (i timer) bestemmes ved formlen: interval (h) = kreatininkoncentration (mg / 100 ml) x 8.

Ved alvorlige infektioner anbefales brug af mindre enkeltdoser med højere frekvens; faldet i den enkelte dosis skal være et multipel af forholdet mellem intervallet beregnet med ovenstående formel og det normale interval mellem administrationer (8 timer). Dosis skal vælges, så Cmax ikke overstiger 12 μg / ml (reduceret risiko for nefro-, oto- og neurotoksicitet).

For ødemer, ascites og fedme bestemmes dosis af den "ideelle" eller "tørre" kropsvægt. I tilfælde af nedsat nyrefunktion og hæmodialyse er den anbefalede dosis efter en session for voksne 1-1,7 mg / kg (afhængig af infektionens sværhedsgrad), for børn 2-2,5 mg / kg.

specielle instruktioner

I nærvær af "vitale" indikationer kan bruges hos gravide og ammende kvinder.

Aminoglycosider trænger ind i modermælken i små mængder. De absorberes imidlertid dårligt fra fordøjelseskanalen, og der er ikke rapporteret om relaterede komplikationer hos spædbørn..

Bisulfit indeholdt i natriumampuller kan forårsage udvikling af allergiske komplikationer hos patienter, især hos patienter med en allergisk historie.

Patienter med infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejene anbefales at tage en forøget mængde væske.

Under behandling med aminoglycosider skal koncentrationen af ​​lægemidlet i blodserum bestemmes (for at forhindre udnævnelse af lave ineffektive doser eller omvendt en overdosis af lægemidlet), samt overvågning af QC, især hos ældre.

Sandsynligheden for at udvikle nefrotoksicitet er højere hos patienter med nedsat nyrefunktion, samt når de er ordineret i høje doser eller i lang tid, derfor regelmæssigt (1 eller 2 gange om ugen, og hos patienter, der får høje doser eller bliver behandlet i mere end 10 dage, - dagligt) nyrefunktion skal overvåges.

For at undgå udvikling af hørselsnedsættelse anbefales det at regelmæssigt (1 eller 2 gange om ugen) udføre en vestibulær funktionstest for at bestemme høretab ved høje frekvenser (med utilfredsstillende audiometriske tests reduceres dosis af lægemidlet eller behandlingen stoppes).

På baggrund af behandlingen kan mikroorganismernes resistens udvikles. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at afbryde lægemidlet og ordinere behandling baseret på antiogramdata.

Interaktion

Det er farmaceutisk inkompatibelt (kan ikke blandes i den samme sprøjte) med andre lægemidler (inklusive med andre aminoglycosider, amphotericin B, heparin, ampicillin, benzylpenicillin, cloxacillin, carbenicillin, capreomycin).

Øger muskelafslappende virkning af kurformede lægemidler.

Reducerer effekten af ​​anti-astheniske lægemidler.

Methoxyfluran, parenterale polymyxiner og andre lægemidler, der blokerer neuromuskulær transmission (halogenerede carbonhydrider som lægemidler til inhalationsanæstesi, narkotiske smertestillende midler, transfusion af store mængder blod med citratkonserveringsmidler) øger risikoen for nefroxisk virkning og åndedrætsstop (som et resultat af øget blodmængde neuromuskulær blokade).

"Loop" diuretika forbedrer oto- og nefrotoksicitet (fald i tubulær sekretion af gentamicin).

Toksicitet forbedres ved samtidig administration med cisplatin og andre oto- og nefrotoksiske lægemidler.

Penicillin-antibiotika (ampicillin, carbenicillin) forbedrer den antimikrobielle virkning ved at udvide aktivitetsspektret.

Parenteral administration af indomethacin øger risikoen for toksiske virkninger af aminoglycosider (øget T1 / 2 og nedsat clearance).

2 anmeldelser om medicinen Gentamicin

Jeg var syg med dette antibiotikum, så sårede mit øre lidt (det er en bivirkning, at HØRENDE NERVO kan blive betændt!), OG Den mest forfærdelige ting er, at huden bliver rød (når den bruges på en solrig dag, kan den være overfyldt!) antibiotika.

Gentamicin (salve): brugsanvisning, hvad det bruges til, pris, analoger, sammensætning

Ved alvorlige hudpatologier anbefaler læger brug af antibiotika..

En kraftig handling mod patogenen giver et hurtigt resultat.

Overvej egenskaber og funktioner ved brugen af ​​Gentamicin salve.

Struktur

Grundlaget for det farmakologiske produkt til ekstern brug er gentamicinsulfat.

1 g salve indeholder 0,001 g.

Til bekvem anvendelse og bedre absorption af det aktive stof med væv og celler i overhuden anvendes følgende komponenter også i produktionen:

Farmakologi

Den terapeutiske virkning, når du bruger salven, opnås på grund af gentamicins egenskaber.

Det aktive stof i lægemidlet er et bredspektret antibiotikum, der hører til gruppen af ​​aminoglycosider.

Når det anvendes topisk, sikrer det ødelæggelse af bakterier, der provokerede en bestemt sygdom.

Efter påføring på huden passerer medikamentet gennem cellemembranen i mikroorganismer, reagerer med 30S underenheden, forstyrrer proteinsyntesen, som et resultat af hvilket bakterier dør.

Det tilrådes at bruge lægemidlet til behandling af patologier forårsaget af gramnegative patogener:

  • Enterobacter spp.;
  • Escherichia coli;
  • Acinetobacter spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Proteus;
  • Shigella spp.;
  • Klebsiella spp.;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Serratia spp.

Aktiviteten af ​​lægemidlets aktive substans manifesteres også i forhold til gram-positive coccier af den aerobe type:

  • Staphylococcus spp.;
  • individuelle stammer af Streptococcus spp.

Producenten i kommentaren advarer om, at der er mikroorganismer, der viser resistens over for gentamicin.

Dette er anaerobe patogener: Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, individuelle stammer af Streptococcus spp.

Du kan købe et antibiotikum i et apotek eller online butik.

Værktøjet er kendetegnet ved høj effektivitet til en rimelig pris..

Prisen for et rør (25 g) er 80-116 rubler.

I henhold til reglerne for udlevering af medikamenter foreskrives en salve efter recept. Men oftere kræver farmaceut ikke det.

Indikationer til brug

Lægemidlet bruges til infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der udvikler sig på grund af mikroorganismer, der reagerer på gentamicin.

Listen over patologier, der behandles ved hjælp af dette værktøj, er stor.

De vigtigste positioner:

  • sår og forbrænding infektioner;
  • purulente læsioner af blødt væv og hud;
  • led- og knoglevævsinfektioner;
  • pyoderma (inklusive gangrenøs form);
  • sekundær bakteriel infektion i huden med vira og infektioner;
  • sycosis;
  • furunkulose;
  • paronychia;
  • åreknogler mv.

Brugsanvisning

Det anbefales at bruge et eksternt lægemiddel baseret på gentamicin op til 4 gange om dagen. Påfør salve på det berørte område af huden og danner et tyndt lag.

En mere detaljeret behandlingsplan tilbydes af den behandlende læge, der tager hensyn til hudens tilstand, hvor den patologiske proces forløber, relaterede problemer og egenskaber hos patienten.

Behandlingsvarigheden bestemmes også individuelt..

I gennemsnit tager fejlfinding 7-10 dage..

Når man behandler focal zone, skal følgende regler overholdes:

  • Brug kun sterile materialer (gasbind, vatpind, bandager), værktøjer (pincet, saks) skal desinficeres inden brug;
  • hvis der er nekrotisk væv eller pus, fjernes de omhyggeligt med en gaze-aftørring og brintperoxid, inden salven påføres;
  • på rent vaskede hænder skal du bære medicinske handsker for at undgå geninfektion;
  • sunde hudområder omkring fokus rengøres også med en gasbindeklud fugtet med brintperoxid;
  • efter behandling med salve påføres en bandage på skadestedet (hvis nødvendigt).

For børn

I barndommen ordineres det pågældende stof sjældent udelukkende til vitale tegn og til alvorlige infektioner.

Det anbefalede antal behandlinger pr. Dag er 2-3 gange. Behandlingsvarigheden er 1 uge.

Med omfattende fokalzoner vælges andre sikrere retsmidler.

Gentamicin under graviditet

Gentamicin salve er ikke ordineret til kvinder, der er i en delikat position. Forbudet forklares ved den aktive komponents evne til at trænge igennem hæmatoplacental barrieren.

Ifølge forskning har gentamicin en toksisk virkning på reproduktiv aktivitet, har en negativ effekt på fosterets udvikling.

I nogle tilfælde med forsvarlige risici ordineres lægemidlet under graviditet, men kun i andet og tredje trimester.

Anvendelsesbegrænsninger

Når man studerer kommentarer, er det vigtigt at være opmærksom ikke kun på oplysningerne om, hvad medicinen bruges, men også hvilke begrænsninger der findes for dets anvendelse..

Det er umuligt at udføre behandling af fokale zoner med Gentamicin salve i nærvær af følgende patologier:

  • nyrefunktion;
  • allergi over for gentamicin eller andre komponenter.

Kontraindikationer gælder også for aldersfaktoren. Medicinen ordineres til børn over 3 år..

Med ekstrem forsigtighed ordinerer lægen salve til patienter, der får aminoglycosider.

Interaktion

Inden du bruger antibiotika, skal du afklare, hvilke medikamenter det er kompatibelt, og hvilke kombinationer der skal kasseres..

  • Samtidig brug af gentamicin sammen med opioide analgetika og inhalationsanæstesi øger risikoen for at udvikle neuromuskulær blokade. I en kompleks form manifesterer reaktionen sig i form af apnø.
  • Kombinationen af ​​det pågældende lægemiddel og Vancouveromycin, aminoglycosider, ethacrylsyre, cephalosporiner provokerer en stigning i nefrotoksicitet.
  • Indomethacin reducerer rensningskoefficienten for gentamicin. I dette tilfælde stiger sidstnævnte i blodplasma, hvilket provoserer bivirkninger.
  • Gentamicin og diuretika (sløjfetype) betragtes også som inkompatible. Sidstnævnte øger koncentrationen i blodet af det pågældende stof.

Bivirkninger

Under undersøgelsen af ​​gentamicin blev negative reaktioner fra kroppen til stoffet afsløret.

Manifestationerne skal være opmærksomme:

  • anæmi
  • reduceret granulocytantal;
  • blodkræft;
  • trombocytopeni;
  • hovedpine;
  • ubalance osv..

Ved ekstern brug observeres de mest almindelige symptomer, der er karakteristiske for allergier. Hvis der opstår kløe, udslæt, skylning af huden eller brændende fornemmelse, skal yderligere brug af Gentamicin kasseres..

Forebyggende foranstaltninger

Gentamicin salve har sine egne karakteristika:

  • ved langvarig behandling kan resistensen over for mikroorganismers medikament øges (i dette tilfælde standses brugen af ​​lægemidlet, andre lægemidler vælges);
  • behandling af store områder af huden provoserer en resorptiv effekt;
  • salve ordineres med forsigtighed i nærvær af diagnosticeret myasthenia gravis i kombination med parkinsonisme, nyre / leverdysfunktion.

Anmeldelser

Tatyana, 26 år:

Virkningen blev bemærket på den tredje behandlingsdag. Salven er god, men den skal bruges som foreskrevet af den behandlende læge.

Igor Nikolaevich, 49 år:

Jeg bruger altid middelet til purulente formationer på huden. Faktum er, at jeg med dyb vævsskade gentagne gange har haft en sårinfektion.

Jeg kan huske min første behandling som et mareridt, flere stoffer var ubrugelige. Så snart han begyndte at behandle fokuserne med Gentamicin, begyndte helingsprocessen.

Jeg bruger medicinen strengt i henhold til instruktionerne, så patogeners resistens over for det aktive stof ikke udvikler sig.

Maria, 34 år:

Efter rådgivning fra en hudlæge bruger jeg Gentamicin salve og et vitaminkompleks. Virkningen vises efter 3-4 dages brug af lægemidlet.

Jeg anvender medicinen tre gange i løbet af dagen. Det samlede kursus varer 1 uge.

Analoger

Hvis lægemidlet inden for 5-7 dage efter brug ikke giver en positiv dynamik i behandlingen, eller hvis der ikke er nogen mulighed for at bruge lægemidlet, er det nødvendigt at vælge en erstatning.

Det skal have de samme farmakologiske egenskaber som det pågældende lægemiddel..

Blandt effektive analoger:

Valg af erstatning udføres udelukkende af en kvalificeret læge, der har et komplet billede af sygdommen og har adgang til resultaterne af patientundersøgelser..

Selvmedicinering er fyldt med alvorlige komplikationer.

GENTAMICIN

Aktivt stof

Stoffets sammensætning og form

Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration1 ml
gentamicin (i form af sulfat)40 mg

1 ml - ampuller (5) - paller (1) - pakker af pap.
1 ml - ampuller (5) - paller (1) - pakker af pap.
1 ml - ampuller (10) - papkasser.

farmakologisk virkning

Et bredspektret antibiotikum fra aminoglycosidgruppen. Det har en bakteriedræbende virkning. Aktivt penetrering af bakteriecellemembranen binder den irreversibelt til 30S underenheden af ​​bakterielle ribosomer og hæmmer således syntesen af ​​patogenproteinet.

Meget aktiv mod aerobe gramnegative bakterier: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

Også aktiv mod aerobe gram-positive kokker: Staphylococcus spp. (inklusive resistent over for penicilliner og andre antibiotika), nogle stammer af Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, nogle stammer af Streptococcus spp., Anaerobe bakterier er resistente over for gentamicin.

Farmakokinetik

Indikationer

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for gentamicin.

Til parenteral anvendelse: akut kolecystitis, cholangitis, pyelonephritis, cystitis, lungebetændelse, pleural empyema, peritonitis, sepsis, ventriculitis, purulent infektion i huden og blødt væv, sårinfektion, forbrænding infektion, infektioner i knogler og led.

Til udvendig brug: pyoderma (inklusive gangrenøs), overfladisk folliculitis, furunkulose, sycose, paronychia, inficeret seborrheic dermatitis, inficeret acne, sekundær bakteriel infektion med svampe- og virale infektioner i huden, inficerede hudsår i forskellige etiologier (forbrændinger, sår, svær helbredende sår, insektbid), inficerede åreknuder.

Til lokal anvendelse: blepharitis, blepharoconjunctivitis, dacryocystitis, conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomit.

Kontraindikationer

Dosis

Indstil individuelt under hensyntagen til infektionens sværhedsgrad og lokalisering, patogenens følsomhed.

Ved iv eller intramuskulær administration til voksne er en enkelt dosis 1-1,7 mg / kg, en daglig dosis 3-5 mg / kg; hyppigheden af ​​indgivelse er 2-4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Afhængig af sygdommens etiologi er det muligt at bruge en dosis på 120-160 mg 1 gang / dag i 7-10 dage eller 240-280 mg en gang. IV-infusion udføres i 1-2 timer.

For børn over 2 år er den daglige dosis gentamicin 3-5 mg / kg; hyppigheden af ​​indgivelse er 3 gange om dagen. For tidlige og nyfødte babyer ordineres i en daglig dosis på 2-5 mg / kg; hyppigheden af ​​indgivelse - 2 gange om dagen; børn under 2 år får den samme dosis ordineret ved en hyppighed af indgivelse 3 gange om dagen.

Patienter med nedsat nedsat nyrefunktion kræver en korrektion af doseringsregimet afhængigt af QC-værdierne.

Når det påføres lokalt, gentiller man 1-2 dråber i den nedre konjunktivalsæk på det berørte øje hver 1-4 time.

Til ekstern brug skal du anvende 3-4 gange om dagen.

Maksimale daglige doser: til voksne og børn med iv eller intramuskulær administration - 5 mg / kg.

Bivirkninger

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkast, øget aktivitet af levertransaminaser, hyperbilirubinæmi.

Fra det hæmopoietiske system: anæmi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Fra urinsystemet: oliguri, proteinuri, mikrohematuri, nyresvigt.

Fra siden af ​​centralnervesystemet og det perifere nervesystem: hovedpine, døsighed, nedsat neuromuskulær ledning, høretab, vestibulære lidelser, irreversibel døvhed.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, urticaria, feber; sjældent - Quinckes ødem.

Drug interaktion

Ved samtidig anvendelse med aminoglycosider, vancomycin, cephalosporiner, ethacrylsyre er en stigning i oto- og nefrotoksiske effekter mulig.

Ved samtidig anvendelse med indomethacin er der et fald i clearance af gentamicin, en stigning i dets koncentration i blodplasma, mens risikoen for at udvikle en toksisk virkning øges.

Ved samtidig anvendelse med inhalationsanæstesi, opioide analgetika øges risikoen for at udvikle neuromuskulær blokade op til udviklingen af ​​apnø.

Med den samtidige anvendelse af gentamicin og "loop" diuretika (furosemid, ethacrylsyre) øges koncentrationen i blodet af gentamicin, og derfor øges risikoen for at udvikle toksiske bivirkninger.

specielle instruktioner

Gentamicin anvendes med forsigtighed ved parkinsonisme, myasthenia gravis og nedsat nyrefunktion. Når du bruger gentamicin, skal nyrerne, det auditive og det vestibulære apparat fungere.

Ved ekstern brug af gentamicin i lang tid på store hudoverflader er det nødvendigt at tage hensyn til muligheden for resorptiv handling, især hos patienter med kronisk nyresvigt.

Gentamicin (Gentamicin)

Russisk navn

Stoffets latinske navn Gentamicin

Kemisk navn

Komplekset med antibiotika produceret af Micromonospora purpurea n. sp. - Gentamicin C1, Gentamicin C2 og Gentamicin C1A (som sulfat)

Bruttoformel

Farmakologisk gruppe af stoffet Gentamicin

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kode

Egenskaber af stoffet Gentamicin

Et bredspektret bakteriedræbende antibiotikum fra gruppen af ​​aminoglycosider. Gentamicinsulfat er et hvidt pulver eller en porøs masse med en cremet farvetone, hygroskopisk. Let opløselig i vand, praktisk taget uopløselig i alkohol.

Farmakologi

Det binder til 30S-underenheden af ​​ribosomer og forstyrrer proteinsyntesen og forhindrer dannelsen af ​​et kompleks af transport- og messenger-RNA med forkert læsning af den genetiske kode og dannelsen af ​​ikke-funktionelle proteiner. I høje koncentrationer krænker det barrierefunktionen af ​​den cytoplasmatiske membran og forårsager død af mikroorganismer.

Effektiv mod mange gram-positive og gram-negative bakterier. Meget følsom over for gentamicin (MPC mindre end 4 mg / l) gramnegative mikroorganismer - Proteus spp. (inklusive indol-positive og indol-negative stammer), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; gram-positive mikroorganismer - Staphylococcus spp. (inklusive penicillinresistent); følsom med MPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (inklusive Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp. Resistent (MPC mere end 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae og gruppe D-stammer), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri. I kombination med penicilliner (inkl. Benzylpenicillin, ampicillin, carbenicillin, oxacillin), der virker på syntesen af ​​mikrovæggens cellevæg, er den aktiv mod Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus faiumium og næsten alle deres Streptoc strains sorter (inklusive Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Modstand fra mikroorganismer mod gentamicin udvikler sig langsomt, men stammer, der er resistente over for neomycin og kanamycin, kan også være resistente over for gentamicin (ufuldstændig krydsresistens). Påvirker ikke anaerober, svampe, vira, protozoer.

I mave-tarmkanalen absorberes den dårligt, derfor anvendes den parenteralt til systemisk handling. Efter i / m-administration absorberes det hurtigt og fuldstændigt. Tmax med a / m introduktion - 0,5-1,5 timer; med en / i introduktionen, tidspunktet for at nå Cmax udgør: efter en 30 minutters intravenøs infusion - 30 minutter, efter 60 minutter en intravenøs infusion - 15 minutter; værdi Cmax efter i / m eller iv-injektion er en dosis på 1,5 mg / kg 6 μg / ml. Plasmaproteinbinding er lav (op til 10%). Distributionsvolumen hos voksne er 0,26 l / kg, hos børn - 0,2-0,4 l / kg. Det findes i terapeutiske koncentrationer i leveren, nyrerne, lungerne, i pleural, pericardial, synovial, peritoneal, ascitic og lymfatiske væsker, urin, i adskillelige sår, pus, granulation. Lave koncentrationer observeres i fedtvæv, muskler, knogler, galden, modermælk, vandig humor i øjet, bronchial sekretion, sputum og cerebrospinalvæske. Normalt, hos voksne, trænger det praktisk talt ikke ind i BBB, med meningitis, øges dens koncentration i cerebrospinalvæsken. Hos nyfødte opnås højere koncentrationer i cerebrospinalvæsken end hos voksne. Gennemtrænger gennem morkagen. Det metaboliseres ikke. T1/2 hos voksne - 2-4 timer. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i uændret form, i små mængder - med galden. Hos patienter med normal nyrefunktion udskilles 70–95% i løbet af den første dag, mens der skabes en koncentration på mere end 100 μg / ml i urinen. Hos patienter med reduceret glomerulær filtrering reduceres udskillelsen markant. Det udskilles under hæmodialyse (hver 4-6 time, koncentrationen falder med 50%). Peritonealdialyse er mindre effektiv (inden for 48-72 timer udskilles 25% af dosis). Ved gentagne injektioner akkumuleres det, hovedsageligt i lymfet i det indre øre og i de proksimale nyretubulier.

Når der påføres lokalt i form af øjendråber, er absorption ubetydelig.

Når den påføres eksternt, absorberes den praktisk talt ikke, men fra store områder af hudoverfladen, der er beskadiget (sår, forbrænding) eller dækket med granuleringsvæv, sker absorption hurtigt.

Gentamicin i doseringsform i form af en svamp (plader med en kollagensvamp, der er gennemvædet i en opløsning af gentamicinsulfat) er kendetegnet ved en forlænget antibakteriel virkning. Ved infektioner i knogler og blødt væv (osteomyelitis, abscess, phlegmon osv.) Såvel som til forebyggelse af purulente komplikationer efter knogledrift injiceres medikamentet i form af en plade i hulrum og sår, mens effektive koncentrationer af gentamicin opretholdes i implantationszonen i 7– 15 dage. Koncentrationer af gentamicin i blodet i de første dage efter implantation af svampen svarer til dem, der er skabt ved parenteral administration, og senere påvises et antibiotikum i blodet i subterapeutiske koncentrationer. Komplet resorption fra implantationszonen observeres inden for 14-20 dage.

Brug af stoffet Gentamicin

Til parenteral administration: bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer: infektioner i øvre og nedre luftvej (inklusive bronkitis, lungebetændelse, pleural empyema), komplicerede urogenitale infektioner (inklusive pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis, prostatitis, endometritis) infektioner i knogler og led (inklusive osteomyelitis), infektioner i hud og blødt væv, maveinfektioner (peritonitis, pelvioperitonitis), CNS infektioner (inklusive meningitis), gonoré, sepsis, sårinfektion, forbrænding infektion, otitis media.

Til ekstern brug: bakterielle infektioner i huden og blødt væv forårsaget af følsom mikroflora: pyoderma (inklusive gangrenøs), overfladisk folliculitis, furunkulose, sycose, paronychia. Inficeret: dermatitis (inklusive kontakt, seborrheic og eksematøs), mavesår (inklusive åreknuder), sår (inklusive kirurgisk, træg), forbrændinger (inklusive planter), insektbid, hudabcesser og cyster, "vulgær" acne; sekundær bakteriel infektion med svampe- og virusinfektioner i huden.

Øjedråber: bakterielle infektioner i øjet forårsaget af følsom mikroflora: blepharitis, blepharoconjunctivitis, bakteriel dacryocystitis, konjunktivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomit (byg), episiscleritis, scleritis, hornhinde, iridocyt.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive historie af andre aminoglycosider).

Til systemisk anvendelse: alvorlig nyresvigt med azotæmi og uræmi, azotæmi (resterende nitrogen i blodet over 150 mg%), auditive nervenitis, sygdomme i det auditive og vestibulære apparat, myasthenia gravis.

Anvendelsesbegrænsninger

Til systemisk anvendelse: myasthenia gravis, parkinsonisme, botulisme (aminoglycosider kan forårsage en krænkelse af neuromuskulær transmission, hvilket fører til yderligere svækkelse af knoglemuskler), dehydrering, nyresvigt, neonatal periode, for tidlige spædbørn, fremskreden alder.

Til ekstern brug: om nødvendigt brug på store overflader på huden - høre nervevirus, myasthenia gravis, parkinsonisme, botulisme, nyresvigt (herunder alvorlig kronisk nyresvigt med azotæmi og uræmi), nyfødte og premature babyer (nyrefunktion er utilstrækkeligt udviklet, hvilket kan føre til en stigning i T1/2 og manifestationen af ​​toksiske virkninger), alderdom.

Graviditet og amning

Under graviditet er det kun muligt af sundhedsmæssige årsager (der er ikke foretaget tilstrækkelige og strengt kontrollerede studier på mennesker. Der er rapporter om, at andre aminoglycosider førte til døvhed i fosteret). Under behandlingen er det nødvendigt at stoppe amning (trænger ind i modermælken).

Bivirkninger af stoffet Gentamicin

Fra nervesystemet og sanseorganer: ataksi, muskeltrækninger, paræstesi, følelsesløshed, epileptiske anfald, hovedpine, døsighed, nedsat neuromuskulær transmission, ototoksicitet - tinnitus, høretab, vestibulær og labyrint lidelser, herunder. svimmelhed, svimmelhed, irreversibel døvhed; hos børn - psykose.

Fra det kardiovaskulære system og blod (hæmatopoiesis, hæmostase): anæmi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Fra fordøjelseskanalen: kvalme, opkast, øget aktivitet af levertransaminaser, hyperbilirubinæmi.

Fra kønsorganet: nefrotoksicitet (oliguri, proteinuri, mikrohematuri); i sjældne tilfælde nyre tubulær nekrose.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, feber, angioødem, eosinophilia.

Andet: feber, udvikling af superinfektion; hos børn - hypokalsæmi, hypokalæmi, hypomagnesæmi; reaktioner på injektionsstedet - smerter, periferalitis og flebitis (med iv-administration).

Til udvendig brug: allergiske reaktioner: lokalt - hududslæt, kløe, rødmen i huden, brændende fornemmelse; sjældent generaliseret - feber, angioødem, eosinophilia. Når de absorberes fra store overflader, kan der opstå systemiske effekter..

Øjendråber: brændende fornemmelse efter påføring, brændende smerter i øjet, prikken i øjnene, tåge, allergiske reaktioner (kløe, hyperæmi og hævelse i bindehinden).

Interaktion

Uforenelig med andre ototoksiske og nefrotoksiske midler. Penicillin-antibiotika (ampicillin, carbenicillin, benzylpenicillin), cephalosporiner øger den antimikrobielle virkning (gensidigt) ved at udvide aktivitetsspektret. Diuretika ved sløjfer øger oto- og nefrotoksiciteten (fald i tubulær sekretion af gentamicin), muskelafslappende midler - sandsynligheden for åndedrætslammelse. Farmaceutisk uforenelig (kan ikke blandes i en sprøjte) med andre midler (inklusive andre aminoglycosider, amphotericin B, heparin, ampicillin, benzylpenicillin, cloxacillin, carbenicillin, capreomycin).

Overdosis

Symptomer: nedsat neuromuskulær ledning (åndedrætsstop).

Behandling: anti-cholinesterase-lægemidler (Proserinum) og calciumpræparater (5-10 ml 10% calciumchloridopløsning, 5-10 ml 10% calciumgluconatopløsning) administreres ivalt til voksne. Før administration af Prozerin administreres atropin i en dosis på 0,5-0,7 mg foreløbigt intravenøst, forventes en stigning i puls, og 1,5–2 minutter senere administreres 1,5 mg (3 ml af en 0,05% opløsning) Prozerin. Hvis virkningen af ​​denne dosis var utilstrækkelig, administreres den samme dosis Prozerin (hvis der vises bradykardi, gives en yderligere injektion af atropin). Børn får calciumtilskud. I alvorlige tilfælde af luftvejsdepression kræves mekanisk ventilation. Kan udskilles ved hæmodialyse (mere effektiv) og peritoneal dialyse.

Administrationsvej

V / m, iv, lokalt, subkonjunktival.

Forholdsregler Gentamicin

Under behandlingen skal koncentrationen af ​​lægemidlet i blodserum bestemmes (for at forhindre udnævnelse af lave / ineffektive doser eller omvendt en overdosis af lægemidlet). Koncentrationen af ​​gentamicin i blodet bør ikke overstige 8 μg / ml.

Ved parenteral administration af gentamicin bør muskelafslapning på grund af nedsat neuromuskulær ledning være på vagt..

Patienter med infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejene anbefales at tage en forøget mængde væske. Sandsynligheden for at udvikle nefrotoksicitet er højere hos patienter med nedsat nyrefunktion, samt når de er ordineret i høje doser eller i lang tid, derfor regelmæssigt (1 eller 2 gange om ugen, og hos patienter, der får høje doser eller behandles i mere end 10 dage - dagligt a) nyrefunktion skal overvåges. For at undgå udvikling af hørselsnedsættelse anbefales det at regelmæssigt (1 eller 2 gange om ugen) udføre en vestibulær funktionstest for at bestemme høretab ved høje frekvenser (med utilfredsstillende audiometriske tests reduceres dosis af lægemidlet eller behandlingen stoppes).

På baggrund af behandlingen kan mikroorganismernes resistens udvikles. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at annullere lægemidlet og ordinere behandling baseret på antiogramdata.

gentamicin

Priser i online apoteker:

Gentamicin er et antibiotikum fra aminoglycosidgruppen, der har en bakteriedræbende virkning.

Slip form og sammensætning

Gentamicin fås i form af øjendråber, salver til udvendig brug, pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær injektion og en opløsning til intramuskulær og intravenøs indgivelse.

Øjedråber er en klar, farveløs væske. Fås i 5 ml i plastikflasker. I en papkasse 1 flaske.

Salve til udvendig brug Gentamicin fås i 10 og 15 g i aluminiumsrør. En kartonpakke indeholder 1 rør.

Pulver fås i 80 mg hætteglas. I en kartonpakke 10 og i en papkasse 50 flasker.

Opløsningen fås i 2 ml ampuller. En pappakke indeholder 10, en cellepakke - 5 ampuller.

Det aktive stof i alle doseringsformer er gentamicin i form af et sulfat. I sammensætningen af ​​dråberne fungerer følgende komponenter som hjælpestoffer:

  • Benzalkoniumchlorid;
  • Natriumdihydrogenphosphat;
  • Natriumhydrogenphosphat;
  • Natriumchlorid;
  • Vand.

Indikationer til brug

I henhold til instruktionerne bruges Gentamicin til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der var forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for det..

Lægemidlet til parenteral anvendelse anvendes under følgende betingelser:

  • Akut cholecystitis;
  • Blærebetændelse;
  • peritonitis;
  • cholangitis;
  • Lungebetændelse;
  • Sepsis;
  • pyelonefritis;
  • Empyem af pleura;
  • Ventriculitis;
  • Sårinfektion;
  • Purulente infektioner i hud og blødt væv;
  • Infektioner i knogler og led;
  • Forbrænding infektioner.

Til ekstern brug er Gentamicin angivet til følgende patologier:

  • Inficeret acne;
  • Inficeret seboreisk dermatitis;
  • Inficerede hudsår i forskellige etiologier, herunder insektbid, forbrændinger og svære helende mavesår;
  • Sekundær bakterieinfektion med virale og svampe hudinfektioner;
  • Inficerede åreknuder;
  • paronychia;
  • Overfladisk folliculitis;
  • sycosis;
  • Pyoderma (inklusive gangrenøs);
  • furunkulose.

I henhold til instruktionerne bruges Gentamicin til topisk brug til behandling af følgende tilstande:

  • keratitis;
  • blefaritis;
  • konjunktivitis;
  • keratoconjunctivitis;
  • Blepharoconjunctivitis;
  • Meibomite;
  • dacryocystitis.

Kontraindikationer

Brug af Gentamicin er kontraindiceret under graviditet og amning, med øget følsomhed over for lægemidlets komponenter samt med nedsat nyrefunktion, svær neuritis i høringsnerven og uræmi..

Dosering og administration

Lægen sætter doserne af Gentamicin individuelt, afhængigt af placeringen af ​​infektionen og sygdommens sværhedsgrad.

Ved intravenøs og intramuskulær administration af lægemidlet ordineres en enkelt dosis til voksne patienter i henhold til skemaet 1-1,7 mg pr. 1 kg kropsvægt. I dette tilfælde er den daglige dosis 3-5 mg pr. 1 kg, opdelt i 2-4 injektioner. Behandlingsvarigheden er 7-10 dage. Afhængig af sygdommens form kan en dosering på op til 160 mg 1 gang om dagen i 7-10 dage eller op til 280 mg én gang anvendes. Intravenøs infusion skal udføres inden for 1-2 timer.

Til børn administreres Gentamicin intravenøst ​​og intramuskulært i følgende doser:

  • Nyfødte og premature babyer - 2-5 mg pr. 1 kg kropsvægt, opdelt i 2 indgivelser;
  • Børn under 2 år - 2-5 mg pr. 1 kg kropsvægt, opdelt i 3 administrationer;
  • Børn over 2 år - 3-5 mg pr. 1 kg kropsvægt, opdelt i 3 injektioner.

Den maksimale daglige dosis er 5 mg pr. 1 kg kropsvægt for voksne og børn.

Ved topisk brug af Gentamicin, bør lægemidlet indføres i den nedre konjunktivalsæk på det berørte øje, 1-2 dråber hver 1-4 time.

Til ekstern brug skal salven påføres 3-4 gange om dagen.

Bivirkninger

Brug af Gentamicin kan forårsage følgende bivirkninger fra det perifere og centrale nervesystem:

  • Hovedpine;
  • Nedsat hørelse;
  • Irreversibel døvhed;
  • Krænkelse af neuromuskulær ledning;
  • Vestibulære lidelser;
  • Døsighed.

Ved brug af Gentamicin er allergiske reaktioner mulige i form af kløe, hududslæt, feber, urticaria og i sjældne tilfælde Quincke ødem.

Fra fordøjelses- og urinsystemerne kan medikamentet forårsage følgende bivirkninger:

  • Kvalme;
  • Opkastning
  • hyperbilirubinæmi;
  • Forøget aktivitet af levertransaminaser;
  • proteinuri;
  • Nyresvigt;
  • oliguri;
  • Microhematuria.

Det hæmatopoietiske system kan reagere på gentamicin med leukopeni, anæmi, trombocytopeni og granulocytopeni.

Efter inddampning af dråberne kan følgende bivirkninger forekomme:

  • Smerte;
  • tåreflåd
  • Brændende;
  • Øjne rødme;
  • Nedsat syn i flere minutter;
  • Fotofobi.

specielle instruktioner

Gentamicin bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af myasthenia gravis, parkinsonisme og nedsat nyrefunktion. I behandlingsperioden er det nødvendigt at kontrollere nyrenes, vestibulære og auditive apparats funktion.

Når lægemidlet kombineres med vancomycin, ethacrylsyre, aminoglycosider og cephalosporiner, kan der ses en stigning i nefrotoksiske og ototoksiske virkninger.

Når lægemidlet kombineres med indomethacin og furosemid, er en stigning i koncentrationen af ​​det aktive stof gentamicin i blodplasmaet mulig, og derfor øges sandsynligheden for at udvikle en toksisk virkning.

Den samtidige brug af lægemidlet med opioide analgetika øger risikoen for neuromuskulær blokade.

Analoger

Gentamicinsynonymer er Gentatsikol, Gentamicin-AKOS, Gentamicin-Fereyn. Følgende lægemidler er analoger af stoffet:

  • Colbiocin;
  • Chloramphenicol;
  • Dilaterol;
  • tetracyclin;
  • Erythromycin;
  • Syntomycin;
  • Fucidin;
  • Bactroban;
  • lincomycin;
  • Heliomycin;
  • Neomycin.

Betingelser for opbevaring

I henhold til instruktionerne skal Gentamicin opbevares på et sted, der er utilgængeligt for børn, ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarhed er 3 år..

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.