japan-fucoidan.ru

Amblyopia er et fald i synet på en funktionel og ofte sekundær karakter (i mangel af strukturelle ændringer i den visuelle analysator), som ikke kan korrigeres med briller eller kontaktlinser. Hyppigheden af ​​amblyopi er omkring 2-2,5% i den generelle befolkning.

Kode til international klassificering af sygdomme ICD-10:

  • H53. 0 - Amblyopia på grund af anopsi
  • H54 - Blindhed og lavt syn

Klassifikation

Amblyopia: Årsager

Genetiske aspekter

Risikofaktorer

Amblyopia: Diagnose

Diagnosticering

Amblyopia: behandlingsmetoder

Behandling

Taktik

Kirurgi

Komplikationer

Kursen og prognose

ICD-10. H53. 0 Amblyopia på grund af anopsi. H54 Blindhed og lavt syn

Amblyopia oversættes fra gammelt græsk til ”dovet øje”, en tilstand, hvor hjernens koordinerede arbejde med øjnene er forringet. Synet i den ene øjeeple er reduceret, alt hjernearbejde er rettet mod funktionen af ​​det andet øje.

Forskel mellem sygdommens primære og sekundære form. Primær dannes i livmoderen. Sekundær erhvervet i løbet af livet under påvirkning af uheldige faktorer.

ICD-10-kode: H53.0 Amblyopia på grund af anopsi

Binokulær synsvækkelse fører til en manglende evne til at vurdere dybden og volumen af ​​det, du ser. Krænkelse af den rumlige fordeling af genstande.

Symptomer

Der er forskellige grader af manifestation af sygdommen, med et mildt sygdomsforløb kan symptomer muligvis ikke udtrykkes. Specialister identificerede individuelle symptomer i barndom og voksen alder.

Amblyopia hos børn manifesterer sig i følgende symptomer:

  • Strabismus.
  • Vip hovedet, når du læser eller lukker det ene øje.
  • Dårlig koordinering.

Symptomer hos voksne er af en anden karakter:

  • Dobbelt syn.
  • Veil, uklar.
  • Pludseligt synstab i lang tid eller et par timer.

På det oprindelige udviklingsniveau er patienten ikke opmærksom på eksistensen af ​​en sygdom i sig selv og bemærker kun ved en tilfældighed forskellige optiske kræfter i øjnene.

Årsager

Mange faktorer kan forårsage et fald i synet på det ene øje. Risikogruppen inkluderer personer, der lider af psykose og hysteri, for tidlige babyer, babyer med udviklingsforsinkelse..

Oftest forekommer sygdommen i barndommen på baggrund af strabismus, når arbejdet med det ene øje er slået fra på grund af en vending til siden.

Følgende oftalmiske sygdomme er også årsager:

  1. anisotropi.
  2. Cataract.
  3. Langvarig uklarhed af krystallinsk.
  4. Hængende århundrede.

Diagnosticering

Diagnose skal udføres af en øjenlæge. Verifikation af synsskarphed udføres i henhold til specielle tabeller. I nærvær af strabismus bestemmes afvigelsesvinklen fra normen ved Hirschberg-metoden.

For at identificere amblyopia skal du undersøges af en øjenlæge. Lægen efter testning for synsskarphed, farvekorrektion, billeddannelse og brydning vil bestemme sygdommens sværhedsgrad.

Med en omfattende undersøgelse gennemføres yderligere undersøgelser: ultralyd af øjeæblet, refraktometri, skioskopi, en neurologkonsultation er planlagt.

I alt kendes fem grader af amblyopi. Faldet i synsstyrke øges fra mild til høj..

Behandling

Som enhver anden sygdom behandles amblyopi bedre på det oprindelige niveau. Jo yngre patient, jo større er chancen for succes i terapi. At eliminere synsproblemer i voksen alder er næsten umuligt.

For en positiv synskorrektion er det nødvendigt at bestemme typen af ​​amblyopi og begynde terapi med eliminering af årsagerne.

Behandlingsmetoder, afhængigt af typen, er opdelt i:

  1. Traditionel. Ophæng - deaktivering af et sundt øje ved hjælp af okkludere.
  2. Kirurgisk indgriben. Uklarhed amblyopi kræver korrigering af ptose, eliminering af grå stær og korrekt strabismus kirurgisk.
  3. Konservative. Ved brydning anvendes konservative terapimetoder. Pick up briller, udfør laser korrektion.
  4. Fysioterapeutisk. Lægemiddelelektroforese, vibrationsmassage og zoneterapi giver gode resultater, når man stimulerer et ømt øje.
  5. Psykoterapeutisk. I nærvær af raserianfald hos en patient, der er forbundet med sygdommen, ordineres beroligende midler.

Behandlingen er rettet mod at opnå en afbalanceret synsskarphed i to øjne hos en patient.

Amblyopia og dens pronose

Nøglen til enhver bedring er ikke kun den tidlige påvisning af sygdommen, men også den upåklagelige implementering af alle anbefalinger fra øjenlægen.

Vigtig! Den største effekt af behandlingen forekommer, indtil barnet er 6-7 år gammelt.

Efter denne alder kan du kun stole på en delvis bedring. Hos voksne med amblyopi er synstab irreversibel.

Et dårligt behandlingsresultat skyldes ignorering af anbefalingerne til at bære briller, uvillighed eller frygt for barnet til at besøge en læge. Som et resultat går tiden glip af, når synsnerven endnu ikke er dannet og let kan korrigeres..

Hvis du forlader sygdomsforløbet for at tage sit forløb, vil resultatet være fuldstændig blindhed, især i voksen alder.

Komplikationer

Hvis behandlingen afbrydes, startes sent eller slet ikke startes, vil dette føre til en vedvarende reduktion i sværhedsgraden af ​​øjenkugler. Manglende behandling af strabismus vil føre til sensorimotoriske lidelser. Det farligste er tabet af balance.

Forebyggelse

Det høje udviklingsniveau for medicin i dag giver ikke garantier og beskyttelse. Den eneste forebyggelse af denne ubehagelige sygdom er en undersøgelse af en øjenlæge. Den første indlæggelse af barnet er ordineret i den første måned i livet. Dernæst kan du begrænse dit besøg til et pr. År.

Med tidlig påvisning af uklarhed i øjet, strabismus i babyen, er rettidig eliminering af disse mangler nødvendig.
Fra fødselen skal søvn og vågenhed overholdes. Fød børn i balance og fremme sundhed.

Amblyopia er et fald i synet af sekundær karakter. For alle typer af sådan visuel patologi er det karakteristisk, at der i voksen alder fortsætter en forringelse af synskvaliteten efter fjernelsen af ​​det største problem, der forårsagede amblyopi. Diagnosen amblyopi i medicinske poster kan angives med en kode. Der er den internationale klassificering af sygdomme (MBC), i overensstemmelse med hvilken denne eller den anden sygdom er udpeget. I øjeblikket anvendes den tiende klassificering - MBK-10. I henhold til denne klassificering er amblyopi på grund af anopi (synsfeltdefekt) angivet med kode H53.0

Udtrykket "amblyopi" betyder et fald i synsskarphed på grund af funktionelle forstyrrelser i den visuelle analysator. Dette problem er ofte umuligt at rette op med briller (kontaktlinser). Denne sygdom kaldes også doven øjesyndrom..

  • Anisometropisk amblyopi, som kan forekomme i tilfælde af alvorlige forskelle i brydningsevnen i venstre og højre øjne;
  • Deprivationsamblyopi udvikler sig som et resultat af berøvelse (reduktion eller fuldstændig berøvelse af evnen til at se) af et af øjnene på grund af tilstedeværelsen, for eksempel, grå stær eller hornhindens uigennemsigtighed. Efter at have fjernet problemet fortsætter lavvision;
  • Dysbinokulær amblyopi, som er forårsaget af tilstedeværelsen af ​​strabismus;
  • Hysterisk amblyopi, som også kan kaldes psykogen blindhed;
  • Refraktiv amblyopi;
  • Uklarhed amblyopi udvikler sig i nærvær af medfødt (erhvervet i en tidlig alder) opacificering af det optiske miljø i øjnene.

Amblyopia er forårsaget af manglende deltagelse af et af øjnene i processen med "vision" på grund af et eksisterende problem inden for synsfeltet.

Da en sådan funktionsnedsættelse er en sekundær patologi, kan årsagerne til dens forekomst kaldes både de faktorer, der har forårsaget de funktionelle forstyrrelser i den visuelle analysator, og de processer, der forklarer synfaldet. Sandsynligheden for amblyopi øges på grund af tilstedeværelsen af ​​et antal genetiske egenskaber. Der er nogle typer af arvelige sygdomme, der kan forårsage amblyopi:

  • Benche-syndrom, der er kendetegnet ved tilstedeværelse af strabismus og asymmetrisk ansigtshyperplasi;
  • Gensidig afbalanceret translokation;
  • Mental retardering;
  • Kort statur;
  • Kaufmans syndrom;
  • oftalmoplegi.

I tilfælde, hvor en af ​​forældrene lider af amblyopi, øges sandsynligheden for dets manifestation hos barnet. Oftest manifesterer sig sådan en visuel forstyrrelse sig i familier, hvis medlemmer lider af strabismus og alvorlige brydningsfejl. De umiddelbare årsager til udviklingen af ​​funktionel synshæmning er et stort antal specifikke faktorer, der forårsager amblyopi. I tilfælde af amblyopi forårsaget af strabismus udvikles for eksempel patologi i det skvisende øje. Dette skyldes det faktum, at hjernen er tvunget til at undertrykke det "billede", der kommer til ham fra det skvisende øje.

Manifestationer af hysterisk amblyopi fremkalder psykogene faktorer, der forårsager synshandicap, farveopfattelse, fotofobi og andre funktionsforstyrrelser.

Utseendet til uklarhed amblyopi er forårsaget af uklarhed, dystrofi eller traume i hornhinden, grå stær, ptosis i det øverste øjenlåg og alvorlige ændringer i den glasagtige krop. Årsagen til anisometropisk amblyopi er en høj grad af anisometropi. I dette tilfælde manifesteres synshandicap i øjet med mere udtalt brydningsfejl (processen med brydning af lysstråler i det optiske system i øjet). Amblyopia kan udvikle sig i tilfælde af et langvarigt fravær af korrektion af hyperopia, nærsynethed eller astigmatisme.

En høj risiko for at udvikle amblyopi opstår, når børn med en dyb grad af prematuritet eller mental retardering fødes.

Forskellige former for amblyopi manifesterer sig også på forskellige måder. En mild grad af amblyopi har muligvis ikke symptomer. Hos børn kan der mistænkes for muligheden for at udvikle amblyopi i nærvær af sygdomme, der fremkalder en sådan synsforstyrrelse. Årsagen til bekymring kan være et ungt barns manglende evne til at rette blikket mod et lyst emne.

Amblyopia kan være indikeret af en forringelse af synsskarphed, som ikke kan korrigeres. Manifestationer af en funktionel lidelse kan også være:

  • Krænkelse af evnen til at navigere på visuelt ukendte steder;
  • Afvigelse af det ene øje fra en normal position;
  • Udviklingen af ​​vanen med at dække dine øjne, hvis du har brug for at se noget kvalitativt eller mens du læser;
  • Automatisk hældning (drejning) af hovedet, når man ser på noget;
  • Nedsat farveopfattelse eller tilpasning til mørke.

En hysterisk form for amblyopi kan forekomme med svær stress eller følelsesmæssig stress. Denne tilstand manifesterer sig som en pludselig synsnedsættelse, der varer fra flere timer til flere måneder. Forringelse af synskvaliteten ved amblyopi kan være anderledes. Dette og næsten umærkeligt fald i synsskarphed og dets næsten komplette tab.

For at diagnosticere amblyopi er det vigtigt at gennemføre en omfattende oftalmologisk undersøgelse.

I mangel af behandling eller urimelig korrektion af synsforstyrrelser kan synsskarphed reduceres markant. Over tid forløber denne proces støt..

Behandling af denne visuelle patologi kan give den højeste kvalitet, hvis den udføres i de tidlige stadier. Terapeutiske metoder vælges individuelt. Alle metoder til at ”arbejde” med et problem kræver konsistens og udholdenhed. Korrektion af denne form for synsforstyrrelse udføres bedst i en tidlig alder (børn 6-7 år), hos patienter 11-12 år er amblyopi muligvis ikke mulig til justering. Det er vigtigt at gennemføre synsstyrkeundersøgelser for børn, inden de kommer ind i skolen..

Amblyopia-behandlingsmetoder er direkte afhængige af årsagerne til synshandicap. Imidlertid består de fleste eksisterende behandlingsmetoder i at reducere eller fuldstændigt eliminere "konkurrence" for det førende øje ved hjælp af dets direkte okklusion ("lukning" på forskellige måder), som varer lang tid. Parallelt stimulerer funktionen af ​​det amblyopiske øje.

Terapeutiske foranstaltninger til refraktiv eller anisometropisk amblyopi involverer anvendelse af konservative metoder. Dette er den optimale synskorrektion, der udføres ved hjælp af et omhyggeligt valg af briller, nat- eller kontaktlinser. Laserkorrektion kan også udføres. Tre uger efter begyndelsen af ​​korrektion ordinerer lægen pleoptisk behandling (eliminerer den dominerende rolle for det bedst synende øje samt forbedrer funktionen af ​​det "svage" øje). Amblyopia-behandling inkluderer fysioterapeutiske procedurer: vibrationsmassage, zoneterapi, elektroforese.

Efter at pleoptia-fasen er forbi, begynder processen med at gendanne binocular vision, som opnås ved metoden til ortoptisk behandling.

Hos små børn (1-4 år) udføres korrektionen af ​​funktionerne af synets organer ved hjælp af en straf, hvorved atropinopløsning indføres i et "stærkere" øje. Dette fører til et fald i synsskarphed for det førende øje og aktivering af det amblyopiske øje. I tilfælde af udvikling af hysterisk amblyopi hos voksne, kan beroligende midler ordineres, såvel som psykoterapisessioner.

Med manifestationen af ​​tilsløret amblyopi udføres resorptionsterapi..

I tilfælde af diagnose af tilsløret amblyopi udføres kirurgisk fjernelse af grå stær og korrektion af ptose. Ved dysbinokulær amblyopi er strabismuskorrektion nødvendig, hvilket også udføres ved kirurgiske metoder..

De fleste brugte retsmidler kan ikke forbedre synet i amblyopi. I de fleste tilfælde er dette spildt tid såvel som reel sundhedsskader.

Forebyggelse af denne synsforstyrrelse består i foranstaltninger, der gør det muligt at opdage patologi så tidligt som muligt, hvilket fører til udvikling af amblyopia. Til dette er regelmæssig undersøgelse af babyerne af øjenlæger nødvendig. Sådanne undersøgelser er vigtige at gennemføre fra den første måned i livet. Når man identificerer synsdefekter, skal de adresseres i en tidlig alder..

Levomycetin øjendråber: brugsanvisning

Fangled-øjendråber er beskrevet i denne artikel.

Hernia i øverste øjenlåg - behandling uden operation

Amblyopia kaldes doven øje-syndrom. Denne synsforstyrrelse er sekundær og er kendetegnet ved ikke-deltagelse af et af øjnene i synsprocessen. Amblyopia er en sygdom, der hovedsageligt udvikler sig i barndommen. Derfor er det vigtigt at identificere og rette det så tidligt som muligt..

Amblyopia-behandling giver kun et kvalitativt resultat med en ansvarlig gennemgang af et langt behandlingsforløb og overholdelse af absolut alle recept fra en øjenlæge.

Læs også om børns konjunktivitis og om behandlingsmetoder til halazion hos børn.

Amblyopia er et fald i synet på en funktionel og ofte sekundær karakter (i mangel af strukturelle ændringer i den visuelle analysator), som ikke kan korrigeres med briller eller kontaktlinser. Hyppigheden af ​​amblyopi er omkring 2-2,5% i den generelle befolkning.

Kode til international klassificering af sygdomme ICD-10:

  • H53.0 Amblyopia på grund af anopsi
  • H54 Blindhed og lavt syn

Klassificering Anisometropisk - udvikler sig med en signifikant forskel i refraktionskraften i medierne i højre og venstre øje Deprivation (amblyopia ex anopsia) - en konsekvens af visuel berøvelse af det ene øje forårsaget af medfødte afvigelser (for eksempel tæthed i hornhinden, grå stær) Dysbinokular - udvikler sig med strabismus: nedsat synskærhed på grund af placeringen af ​​projektionen af ​​det visuelle billede ikke i midten af ​​nethinden Hysterisk (hysterisk amaurose, psykogen blindhed) - med hysteri, ofte i kombination med andre funktionelle forstyrrelser i den visuelle analysator (nedsat farveopfattelse, indsnævring af de synlige felter, fotofobi osv.) Uklarhed - på grund af medfødt eller tidlig erhvervet opacificering af det optiske medie i øjet; bevarelse af lavt syn efter eliminering af uigennemsigtighed er karakteristisk Brydning - i tilfælde af ukorrekt forstyrrelse af brydning, hvilket fører til uklar fokusering af genstande med et eller begge øjne.

Genetiske aspekter. Hvis en af ​​forældrene har en historie med amblyopi, er det mere sandsynligt, at barnet udvikler det. En række arvelige sygdomme ledsages af amblyopia Benche syndrom (* 141350, Â): asymmetrisk ansigtshyperplasi, strabismus 156190, Â, afbalanceret gensidig translokation (8; 11) (q24.3; p15.1); mental retardering, lav vækst, amblyopia Kaufmans syndrom Oftalmoplegi med ptose og myose (* 258400, r).

Risikofaktorer. Amblyopia forekommer ofte i familier med asymmetrisk brydningsfejl, udtrykt som ukorrigerede brydningsfejl og skvis.

Diagnoseundersøgelse for at påvise asymmetri af brydning, nedsatte funktioner i de bortførende og adduktive muskler i øjenkuglerne (amblyopia med strabismus), bestemme den sande synsskarphed i hvert øje separat. En spaltelampeundersøgelse og undersøgelse af fundus er også nødvendig for at udelukke den organiske årsag til reduktion af synsskarphed. undtagelser fra alle organiske lidelser, der kan reducere synsskarphed Alle førskolebørn skal gennemgå en fuldstændig oftalmologisk undersøgelse, hvor hvert øje undersøges separat. Børn med amblyopi eller strabismus i en familiehistorie skal have en særlig undersøgelse af en øjenlæge..

Behandlingstaktik Korrektion af sygdommen, der ligger til grund for amblyopi, skal startes så tidligt som muligt Amblyopia kan ikke helbredes på egen hånd, går ikke væk, når barnet vokser op og altid kræver behandling. En komplet korrektion af brydningsfejlene i det berørte øje og midlertidig lukning af det andet øje, så det amblyopiske øje bliver fikserende. patienten fra at etablere en diagnose af amblyopi til fuldstændig genopretning af synet.

Kirurgi. Yderligere kirurgisk korrektion af placeringen af ​​det afvigede øjeæble, hornhindetransplantation og fjernelse af grå stær kan kræves..

Komplikationer. Med urimelig behandling er et betydeligt permanent fald i synsskarphed mulig.

Forløbet og prognosen Amblyopia kan behandles i de fleste tilfælde, forudsat at diagnosen stilles i de tidlige stadier af sygdommen. Korrektion af brydningsfejl og kirurgisk korrektion af øjenæblets position kan næsten fuldstændigt normalisere synet. Udviklingen af ​​øjeæblet og den visuelle analysator forekommer i barndom og ungdom, derfor kan behandlingen af ​​amblyopia mest effektiv indtil omkring 12 år.

ICD-10 H53.0 Amblyopia på grund af anopsy H54 blindhed og lavt syn

Klassificering af Amblyopia-arter

Diagnose af amblyopi: symptomer

Amblyopia øvelser

Anmeldelser Amblyopia: grader, symptomer, behandling

Amblyopia er en funktionsnedsættelse. Med amblyopi forstyrres øjet med kontrastfølsomhed og evnen til at se genstande (opholdsevne på et eller begge øjne). Amblyopia kan ikke korrigeres med briller eller kontaktlinser. Øjne ser billeder, der er meget forskellige fra hinanden. Og hjernen er ikke i stand til at kombinere dem i et enkelt stereoskopisk billede, dvs. binocular vision er forstyrret. Som et resultat begynder det ene øje at blive værre..

Bemærk: Evnen til at kombinere to billeder i et enkelt billede er nødvendig for en person og andre levende organismer til at vurdere afstanden til objektet og rækkefølgen af ​​placeringen af ​​objekter i synsfeltet.

ICD-10-sygdomskoden er H53.0 (alle typer amblyopia). Cirka 2% af jordens befolkning lider af amblyopi ("dovet øje", sygdommens navn oversættes fra græsk). Det er meget vigtigt at opdage amblyopi hos et barn eller en voksen patient så hurtigt som muligt, da sygdommen kan udvikle sig over tid. Amblyopia kan føre til komplikationer: det syge øje ophører med at se.

Synskarphed hos en patient med amblyopi kan returneres i næsten enhver alder (både hos et barn og en voksen), men jo hurtigere behandling påbegyndes, jo større er chancerne for succes og mindre sandsynlighed for at udvikle lidelser, der er vanskelige at rette op.

Årsager til amblyopi

En af de mest almindelige årsager til sygdommen er strabismus. Sammen med dette er strabismus en konsekvens af en krænkelse af den kikkertopfattelse (når begge øjne ser). Dette er muligt, hvis synsstyrken i det ene øje reduceres markant. I flere tilfælde udvikles amblyopi, hvis langtids utilstrækkelig brydning af øjet ikke behandles (krænkelse af lysets brydning i øjet, billedet er ikke fastgjort på nethinden, og øjne ser værre).

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​zambliopia:

  • svær ametropi (nærsynethed eller hyperopi);
  • præmaturitet;
  • lavvægt af en nyfødt baby;
  • retinopati (nethindens patologi) på baggrund af prematuritet;
  • medfødt grå stær;
  • mental retardering hos et barn;
  • Cerebral parese (cerebral parese).

Amblyopia bidrager til belastet arvelighed. Amblyopia udvikler sig ofte, hvis nære slægtninge har følgende sygdomme:

Klassificering af Amblyopia-arter

Følgende typer amblyopi diagnosticeres:

  • funktionelle;
  • økologisk
  • hysterisk amblyopi ("psykogen blindhed").

Den funktionelle form af patologien er brydning, berøvelse eller anisometropisk. Denne række amblyopia dannes hos små børn (op til 6-7 år). Dysbinokulær amblyopi hører også til den samme gruppe (vises med strabismus).

Hysterisk amblyopi udvikler sig hos børn og voksne med stærk spænding og hæmning i centralnervesystemet.

Afhængigt af hvor meget synsstyrke der reduceres, skelnes 5 grader amblyopi:

  • 1. grad - synsstyrke - 0,8-0,9 dioptre;
  • 2. grad - 0,5-07;
  • 3. grad - 0.3-04;
  • 4. grad - 0,05-0,2;
  • 5. grad - synsskarphed - 0,05 dioptre og derunder.

Vigtigt: Det er næsten umuligt at identificere amblyopi uafhængigt..

De mest almindelige symptomer på amblyopi:

  • problemer med opfattelsen af ​​tredimensionelle objekter;
  • manglende evne til at bestemme den omtrentlige afstand til objektet;
  • nedsat synsskarphed (i det ene øje eller i begge øjne);
  • diplopi (objekter dobbelt), når de ses med begge øjne;
  • afvigelse af det ene øje fra synsretningen.

I de første 1-1,5 måneder efter fødslen af ​​babyen skal han føres til en øjenlæge eller øjenlæge. Hvis barnet er i fare for amblyopi, skal han op til 8 år en årlig planlagt undersøgelse. Til diagnose af amblyopi anvendes visometri. Parallelt vurderes indkvartering, øjnenes evne til at bevæge sig samtidigt og graden af ​​brydning (der tages hensyn til skarpheden i begge øjne).

Hvis lægen har diagnosticeret et doven øje, er det nødvendigt at bruge elektrofysiologisk diagnostik til at bestemme årsagerne til amblyopi.

Amblyopia-behandling

Amblyopia-terapi kan udføres i forskellige retninger. For at genoprette kikkertvision (syn med begge øjne) skal du behandle strabismus, rette synsskarphed, træne det amblyopiske øje med et sæt øvelser.

I øjeblikket behandles dysbinokulær amblyopi og andre varianter af denne synspatologi med succes med Amblyocor-apparatet. Grundlaget for metoden er computer-auto-træning. Patienten ser videoen, og enhedens sensorer modtager information om arbejdet i øjnene, mens han samtidig tager et encephalogram. Billedet forsvinder automatisk, hvis klarhed i opfattelsen reduceres. Enheden stimulerer neuroner og tvinger hjernen til at gendanne billedkontrast.

Optisk korrektion ved hjælp af kontaktlinser eller briller giver mulighed for at se godt til enhver tid.

For at bekæmpe denne synspatologi er der udviklet øvelser, der kan udføres derhjemme..

  1. Barnet dækker sit sunde øje med håndfladen og bringer papir med tekst til det svækkede. Du skal bringe arket nærmere dit ansigt, indtil bogstaverne begynder at sløre. Derefter skubbes papiret tilbage, indtil teksten bliver synlig igen..
  2. Tag en pære med medium effekt (optimalt - 60-70 W) og fastgør en sort cirkel papir (diameter - 6-8 mm). Barnet ser med et amblyopatisk øje på den glødende lampe i 30 sekunder, hvorefter han ser på et tomt ark. Du skal se på den hvide overflade, indtil "aftrykket" af den sorte cirkel på pæren vises på den.
  3. De tager en kraftig 100-watts pære og lukker den med en lysfast hætte med et hul, der er skåret ud i den (diameter - 5 mm). Hullet er dækket med en gennemskinnelig rød film. Barnet ser på den lysende røde cirkel i 3 minutter med et svækket øje fra en afstand af 40 cm. Forældre skal tænde og slukke for lysanordningen hvert 2-3 sekund.

Vigtigt: Alle øvelser skal udføres i et mørkt rum. Barnets synsstyrke forbedres, hvis du træner hver dag i 3 måneder.

For mere information om, hvordan man udfører øjenøvelser til amblyopi, se videoen:

Amblyopia oversættes fra gammelt græsk til ”dovet øje”, en tilstand, hvor hjernens koordinerede arbejde med øjnene er forringet. Synet i den ene øjeeple er reduceret, alt hjernearbejde er rettet mod funktionen af ​​det andet øje.

Forskel mellem sygdommens primære og sekundære form. Primær dannes i livmoderen. Sekundær erhvervet i løbet af livet under påvirkning af uheldige faktorer.

ICD-10-kode: H53.0 Amblyopia på grund af anopsi

Binokulær synsvækkelse fører til en manglende evne til at vurdere dybden og volumen af ​​det, du ser. Krænkelse af den rumlige fordeling af genstande.

Der er forskellige grader af manifestation af sygdommen, med et mildt sygdomsforløb kan symptomer muligvis ikke udtrykkes. Specialister identificerede individuelle symptomer i barndom og voksen alder.

Amblyopia hos børn manifesterer sig i følgende symptomer:

  • Strabismus.
  • Vip hovedet, når du læser eller lukker det ene øje.
  • Dårlig koordinering.

Symptomer hos voksne er af en anden karakter:

  • Dobbelt syn.
  • Veil, uklar.
  • Pludseligt synstab i lang tid eller et par timer.

På det oprindelige udviklingsniveau er patienten ikke opmærksom på eksistensen af ​​en sygdom i sig selv og bemærker kun ved en tilfældighed forskellige optiske kræfter i øjnene.

Mange faktorer kan forårsage et fald i synet på det ene øje. Risikogruppen inkluderer personer, der lider af psykose og hysteri, for tidlige babyer, babyer med udviklingsforsinkelse..

Oftest forekommer sygdommen i barndommen på baggrund af strabismus, når arbejdet med det ene øje er slået fra på grund af en vending til siden.

Følgende oftalmiske sygdomme er også årsager:

  1. anisotropi.
  2. Cataract.
  3. Langvarig uklarhed af krystallinsk.
  4. Hængende århundrede.

Diagnose skal udføres af en øjenlæge. Verifikation af synsskarphed udføres i henhold til specielle tabeller. I nærvær af strabismus bestemmes afvigelsesvinklen fra normen ved Hirschberg-metoden.

For at identificere amblyopia skal du undersøges af en øjenlæge. Lægen efter testning for synsskarphed, farvekorrektion, billeddannelse og brydning vil bestemme sygdommens sværhedsgrad.

Med en omfattende undersøgelse gennemføres yderligere undersøgelser: ultralyd af øjeæblet, refraktometri, skioskopi, en neurologkonsultation er planlagt.

I alt kendes fem grader af amblyopi. Faldet i synsstyrke øges fra mild til høj..

Som enhver anden sygdom behandles amblyopi bedre på det oprindelige niveau. Jo yngre patient, jo større er chancen for succes i terapi. At eliminere synsproblemer i voksen alder er næsten umuligt.

For en positiv synskorrektion er det nødvendigt at bestemme typen af ​​amblyopi og begynde terapi med eliminering af årsagerne.

Behandlingsmetoder, afhængigt af typen, er opdelt i:

  1. Traditionel. Ophæng - deaktivering af et sundt øje ved hjælp af okkludere.
  2. Kirurgisk indgriben. Uklarhed amblyopi kræver korrigering af ptose, eliminering af grå stær og korrekt strabismus kirurgisk.
  3. Konservative. Ved brydning anvendes konservative terapimetoder. Pick up briller, udfør laser korrektion.
  4. Fysioterapeutisk. Lægemiddelelektroforese, vibrationsmassage og zoneterapi giver gode resultater, når man stimulerer et ømt øje.
  5. Psykoterapeutisk. I nærvær af raserianfald hos en patient, der er forbundet med sygdommen, ordineres beroligende midler.

Behandlingen er rettet mod at opnå en afbalanceret synsskarphed i to øjne hos en patient.

Nøglen til enhver bedring er ikke kun den tidlige påvisning af sygdommen, men også den upåklagelige implementering af alle anbefalinger fra øjenlægen.

Vigtig! Den største effekt af behandlingen forekommer, indtil barnet er 6-7 år gammelt.

Efter denne alder kan du kun stole på en delvis bedring. Hos voksne med amblyopi er synstab irreversibel.

Et dårligt behandlingsresultat skyldes ignorering af anbefalingerne til at bære briller, uvillighed eller frygt for barnet til at besøge en læge. Som et resultat går tiden glip af, når synsnerven endnu ikke er dannet og let kan korrigeres..

Hvis du forlader sygdomsforløbet for at tage sit forløb, vil resultatet være fuldstændig blindhed, især i voksen alder.

Hvis behandlingen afbrydes, startes sent eller slet ikke startes, vil dette føre til en vedvarende reduktion i sværhedsgraden af ​​øjenkugler. Manglende behandling af strabismus vil føre til sensorimotoriske lidelser. Det farligste er tabet af balance.

Det høje udviklingsniveau for medicin i dag giver ikke garantier og beskyttelse. Den eneste forebyggelse af denne ubehagelige sygdom er en undersøgelse af en øjenlæge. Den første indlæggelse af barnet er ordineret i den første måned i livet. Dernæst kan du begrænse dit besøg til et pr. År.

Med tidlig påvisning af uklarhed i øjet, strabismus i babyen, er rettidig eliminering af disse mangler nødvendig.
Fra fødselen skal søvn og vågenhed overholdes. Fød børn i balance og fremme sundhed.

Amblyopia er en sjælden sygdom relateret til øjensygdomme, der reducerer synsskarphed. Overalt i verden rammer denne sygdom ikke mere end 2% af verdens mennesker. Denne sygdom påvirker ofte børn, så et rettidigt besøg hos en læge og udnævnelse af kompetent terapi vil hjælpe med at genoprette et godt syn og leve uden briller..

Amblyopia er en patologi for udviklingen af ​​visuelle funktioner i et af øjnene.

De vigtigste symptomer er astigmatisme og en krænkelse af integriteten af ​​den visuelle opfattelse. Nogle gange asymptomatisk.

Terapi med det "dovne øje" er en omfattende metode i form af korrektion af briller, okklusion og medicin. God til tidlig diagnose.

ICD-sygdomskode 10

Kode til international klassificering af sygdomme ICD-10:

  • H53.0 - amblyopi på grund af anopsi (nedsat syn forårsaget af neuralgiske lidelser);
  • H54 - blindhed og lavt syn.

Det manifesterer sig med dysfunktion i øjemusklerne og en funktionsfejl i centralnervesystemet. "Lazy eye" findes ofte hos mennesker med strabismus og nærsynethed. Udvikler sig i de første seks leveår og påvirker ikke perifert syn.

Medfødt amblyopi hos børn og voksne

Det udvikler sig på grund af forstyrrelser i hjernen. Den del af hjernen, der behandler informationen om det berørte øje, stimuleres ikke ordentligt og stopper i udvikling.

Behandling

Behandling af en medfødt form af sygdommen består i at korrigere en optisk defekt (med briller eller linser) ved at tvinge det berørte øje til at arbejde.

Hvad angår øjenkugler og atropindråber, er det muligt at udvikle en bivirkning i form af en knude i øjet, når du bruger dem..

Foto 1. Behandling af amblyopi ved hjælp af okklusionsmetoden (øjenplaster). Et sundt øje lukker normalt..

Nogle gange anbefaler de at udføre visse øjeøvelser. Behandlingen fortsætter, indtil synet vender tilbage til det normale. I tilfælde af, at bandager efter langvarig brug ikke opstår, anbefales det at opgive dem. Behandlingen er mest effektiv til tidlig diagnose (i tilfælde af medfødt amblyopi er den op til to år gammel).

Vejrudsigt

Den medfødte form bliver irreversibel, hvis den ikke diagnosticeres og behandles før 8 år gammel, på et tidspunkt, hvor det visuelle system er i et udviklingsstadium. De fleste børn med rettidigt diagnosticeret amblyopi viser en vis forbedring i synet. Tidligere behandling øger sandsynligheden for en fuld bedring..

Under visse omstændigheder oplever ældre børn mindre forbedringer. Før den endelige modning af barnet, er tilbagefald af sygdommen mulig. Hos nogle patienter falder synet fortsat, selv efter at udviklingen er forbi..

Erhvervet form af sygdommen

Årsagen til den erhvervede form er enhver tilstand, der forhindrer øjet i at fokusere i den tidlige barndom..

Dette skyldes strabisme eller deformation af formen på øjet, når fokusering er mest vanskelig. De mest almindelige årsager til erhvervet amblyopi er astigmatisme og lav synsstyrke på et af øjnene..

Efter fjernelse af rodårsagen gendannes synet ikke med det samme, da sygdommen er direkte relateret til hjernefunktioner. For at diagnosticere sygdommen i tide anbefales det at teste alle børn fra fire til fem år.

Klassificering af erhvervet amblyopi

Der er flere former for erhvervet amblyopi..

Dysbinocular

Dysbinokulær amblyopi er en form for øjensygdom forårsaget af medfødt eller erhvervet strabismus. Udviklet som et resultat af forskellen mellem billeder i et sundt og påvirket hav. Strabisme hos voksne provoserer udviklingen af ​​diplopi (dobbeltvision), da begge øjne ikke er i stand til at fokusere på det samme objekt. Hjernen hos børn er mere neuroplastisk, så sygdommen kan behandles med succes i en tidlig alder..

Denne type lidelse behandles med atropindråber eller brillekorrektion. Øjenjustering udføres med en kirurgisk eller ikke-kirurgisk metode, afhængig af typen og sværhedsgraden af ​​strabismus.

Foto 2. Strabismus hos en kvinde: det ene øje ser mod næsen. Dette kan forårsage amblyopi..

Du vil også være interesseret i:

Uklarhed, ellers berøvelse

Det forekommer som et resultat af medfødt grå stær eller nedbrydning af hornhinden. Nogle gange manifesteret med komplikationer af hæmangiom. Disse patologier forstyrrer tilstrækkelig visuel opfattelse og forstyrrer dens udvikling. Ved urimelig diagnose af sygdommen fortsætter symptomerne, selv efter bedring. Symptomatisk behandling med det formål at fjerne den underliggende årsag til sygdommen.

Brydning, dets typer: anisometropisk og ametropisk

Denne type amblyopi er af to typer:

  • Anisometropisk opstår, når forskellen i brydning af begge øjne overstiger 1,5 dioptre til hyperopi, 3 dioptre for nærsynethed eller 2 dioptre for astigmatisme. På samme tid er der en overlapning af billeder, forskellige i klarhed og størrelse - aniseikoniya. Med anisometropia er amblyopia ensidig.
  • Ametropisk forbindelse er forbundet med tilstedeværelsen af ​​brydningsanomalitet, som forhindrer dannelse af et klart billede på nethinden. En sådan patologi er hyperopi over 5 dioptre, nærsynethed over 12 dioptre og astigmatisme over 3 dioptre, især den inverse type eller astigmatisme med skrå akser. Sådan amblyopi er oftere bilateral.

Brytningsformen er normalt mindre udtalt end dysbinokulær, og det er vanskeligt at diagnosticere til tiden. Terapi inkluderer korrektion af briller og kirurgi..

Hysterisk

Hysterisk amblyopi er et syndrom, der er kendetegnet ved nedsat synsskarphed, ikke forårsaget af nogen øjensygdom. Mere almindeligt hos piger.

Toppen af ​​forværring forekommer i alderen 11 til 14 år. Ændringen i synet i de tidlige stadier skyldes forekomsten af ​​langsynethed. Dybdesynet falder gradvist.

Symptomer som hovedpine og lysfølsomhed er mindre almindelige. Ofte en konsekvens af stress. I stand til at manifestere sig med jævne mellemrum gennem livet.

Vigtig! Hysterisk amblyopi forveksles ofte med et barns simulering af dårligt syn. For at udelukke denne mulighed anbefales det at gennemgå en fuld undersøgelse, inklusive hardwarediagnostik.

Behandlingen af ​​den hysteriske form udføres ved hjælp af brillekorrektion med lave diopterværdier. Ved rettidig diagnose tager behandlingen fra flere uger til fire måneder. Øjneøvelser og dråber bruges undertiden..

Blandet

Det manifesterer sig i form af tilstedeværelsen af ​​flere symptomer på forskellige former for sygdommen. Nogle gange er resultatet af forkert behandling. For eksempel oplever børn med strabismus og anisometropia, der har været i en øjenplastik i lang tid, regression i synsskarphed efter seponering af behandlingen. Den vigtigste anbefaling til diagnose af blandet amblyopi er en ændring i terapimetoden.

Nikotin

Det vises hos mennesker, der misbruger ethanol og tobak. Det er i øjeblikket ekstremt sjældent. Representerer et smertefrit bilateralt synstab.

De fleste patienter klager over sløret eller kedeligt syn og vanskeligheder med at læse. I nogle tilfælde manifesteres tegn på farveblindhed..

Sygdommen udvikler sig inden for et par uger til flere måneder. Hvis ubehandlet, er komplikationer som blindhed og progressiv nærsynethed mulige..

Reference. Sygdommens nikotinform manifesteres ofte på grund af lammelse eller spasme i synsnerven. I dette tilfælde anvendes psykotrope medikamenter og atropindråber..

En klinisk undersøgelse viser tilstedeværelsen af ​​patologier i synsnerven. Ingen yderligere abnormiteter i centralnervesystemets funktion manifesteres. Forbedring af patientens synsstyrke opnås gennem diæt og indtagelse af vitaminer (hovedsageligt thiamin og riboflavin).

2359 08/02/2019 5 min.

Amblyopia er et fald i synet af sekundær karakter. For alle typer af sådan visuel patologi er det karakteristisk, at der i voksen alder fortsætter en forringelse af synskvaliteten efter fjernelsen af ​​det største problem, der forårsagede amblyopi. Diagnosen amblyopi i medicinske poster kan angives med en kode. Der er den internationale klassificering af sygdomme (MBC), i overensstemmelse med hvilken denne eller den anden sygdom er udpeget. I øjeblikket anvendes den tiende klassificering - MBK-10. I henhold til denne klassificering er amblyopi på grund af anopi (synsfeltdefekt) angivet med kode H53.0

Sygdomsdefinition

Der er flere typer af funktionsforstyrrelser:

  • Anisometropisk amblyopi, som kan forekomme i tilfælde af alvorlige forskelle i brydningsevnen i venstre og højre øjne;
  • Deprivationsamblyopi udvikler sig som et resultat af berøvelse (reduktion eller fuldstændig berøvelse af evnen til at se) af et af øjnene på grund af tilstedeværelsen, for eksempel, grå stær eller hornhindens uigennemsigtighed. Efter at have fjernet problemet fortsætter lavvision;
  • Dysbinokulær amblyopi, som er forårsaget af tilstedeværelsen af;
  • Hysterisk amblyopi, som også kan kaldes psykogen blindhed;
  • Refraktiv amblyopi;
  • Uklarhed amblyopi udvikler sig i nærvær af medfødt (erhvervet i en tidlig alder) opacificering af det optiske miljø i øjnene.

Amblyopia er forårsaget af manglende deltagelse af et af øjnene i processen med "vision" på grund af et eksisterende problem inden for synsfeltet.

Årsager til forekomst

Da en sådan funktionsnedsættelse er en sekundær patologi, kan årsagerne til dens forekomst kaldes både de faktorer, der har forårsaget de funktionelle forstyrrelser i den visuelle analysator, og de processer, der forklarer synfaldet. Sandsynligheden for amblyopi øges på grund af tilstedeværelsen af ​​et antal genetiske egenskaber. Der er nogle typer af arvelige sygdomme, der kan forårsage amblyopi:

  • Benche-syndrom, der er kendetegnet ved tilstedeværelse af strabismus og asymmetrisk ansigtshyperplasi;
  • Gensidig afbalanceret translokation;
  • Mental retardering;
  • Kort statur;
  • Kaufmans syndrom;
  • oftalmoplegi.

I tilfælde, hvor en af ​​forældrene lider af amblyopi, øges sandsynligheden for dets manifestation hos barnet. Oftest manifesterer sig sådan en visuel forstyrrelse sig i familier, hvis medlemmer lider af strabismus og alvorlige brydningsfejl. De umiddelbare årsager til udviklingen af ​​funktionel synshæmning er et stort antal specifikke faktorer, der forårsager amblyopi. I tilfælde af amblyopi forårsaget af strabismus udvikles for eksempel patologi i det skvisende øje. Dette skyldes det faktum, at hjernen er tvunget til at undertrykke det "billede", der kommer til ham fra det skvisende øje.

Manifestationer af hysterisk amblyopi fremkalder psykogene faktorer, der forårsager synshandicap, farveopfattelse, fotofobi og andre funktionsforstyrrelser.

Utseendet til uklarhed amblyopi er forårsaget af uklarhed, dystrofi eller traume i hornhinden, grå stær, ptosis i øverste øjenlåg, alvorlig. Årsagen til anisometropisk amblyopi er en høj grad af anisometropi. I dette tilfælde manifesteres synshandicap i øjet med mere udtalt brydningsfejl (processen med brydning af lysstråler i det optiske system i øjet). Amblyopia kan udvikle sig i tilfælde af et langvarigt fravær af korrektion af hyperopia, nærsynethed eller astigmatisme.

En høj risiko for at udvikle amblyopi opstår, når børn med en dyb grad af prematuritet eller mental retardering fødes.

Symptomer

Forskellige former for amblyopi manifesterer sig også på forskellige måder. En mild grad af amblyopi har muligvis ikke symptomer. Hos børn kan der mistænkes for muligheden for at udvikle amblyopi i nærvær af sygdomme, der fremkalder en sådan synsforstyrrelse. Årsagen til bekymring kan være et ungt barns manglende evne til at rette blikket mod et lyst emne.

Amblyopia kan være indikeret af en forringelse af synsskarphed, som ikke kan korrigeres. Manifestationer af en funktionel lidelse kan også være:

  • Krænkelse af evnen til at navigere på visuelt ukendte steder;
  • Afvigelse af det ene øje fra en normal position;
  • Udviklingen af ​​vanen med at dække dine øjne, hvis du har brug for at se noget kvalitativt eller mens du læser;
  • Automatisk hældning (drejning) af hovedet, når man ser på noget;
  • Nedsat farveopfattelse eller tilpasning til mørke.

En hysterisk form for amblyopi kan forekomme med svær stress eller følelsesmæssig stress. Denne tilstand manifesterer sig som en pludselig synsnedsættelse, der varer fra flere timer til flere måneder. Forringelse af synskvaliteten ved amblyopi kan være anderledes. Dette og næsten umærkeligt fald i synsskarphed og dets næsten komplette tab.

For at diagnosticere amblyopi er det vigtigt at gennemføre en omfattende oftalmologisk undersøgelse.

Mulige komplikationer

I mangel af behandling eller urimelig korrektion af synsforstyrrelser kan synsskarphed reduceres markant. Over tid forløber denne proces støt..

Behandling

Behandling af denne visuelle patologi kan give den højeste kvalitet, hvis den udføres i de tidlige stadier. Terapeutiske metoder vælges individuelt. Alle metoder til at ”arbejde” med et problem kræver konsistens og udholdenhed. Korrektion af denne form for synsforstyrrelse udføres bedst i en tidlig alder (børn 6-7 år), hos patienter 11-12 år er amblyopi muligvis ikke mulig til justering. Det er vigtigt at gennemføre synsstyrkeundersøgelser for børn, inden de kommer ind i skolen..

Amblyopia-behandlingsmetoder er direkte afhængige af årsagerne til synshandicap. Imidlertid består de fleste eksisterende behandlingsmetoder i at reducere eller fuldstændigt eliminere "konkurrence" for det førende øje ved hjælp af dets direkte okklusion ("lukning" på forskellige måder), som varer lang tid. Parallelt stimulerer funktionen af ​​det amblyopiske øje.

Terapeutiske foranstaltninger til refraktiv eller anisometropisk amblyopi involverer anvendelse af konservative metoder. Dette er en optimal synskorrektion, der udføres ved hjælp af en grundig, eller. Laserkorrektion kan også udføres. Tre uger efter begyndelsen af ​​korrektion ordinerer lægen pleoptisk behandling (eliminerer den dominerende rolle for det bedst synende øje samt forbedrer funktionen af ​​det "svage" øje). Amblyopia-behandling inkluderer fysioterapeutiske procedurer: vibrationsmassage, zoneterapi, elektroforese.

Efter at pleoptia-fasen er forbi, begynder processen med at gendanne binocular vision, som opnås ved metoden til ortoptisk behandling.

Medicin

Hos små børn (1-4 år) udføres korrektionen af ​​funktionerne af synets organer ved hjælp af en straf, hvorved atropinopløsning indføres i et "stærkere" øje. Dette fører til et fald i synsskarphed for det førende øje og aktivering af det amblyopiske øje. I tilfælde af udvikling af hysterisk amblyopi hos voksne, kan beroligende midler ordineres, såvel som psykoterapisessioner.

Med manifestationen af ​​tilsløret amblyopi udføres resorptionsterapi..

kirurgisk

I tilfælde af diagnose af obstruktiv amblyopi udføres kirurgi. Ved dysbinokulær amblyopi er strabismuskorrektion nødvendig, hvilket også udføres ved kirurgiske metoder..

Folkemedicin

De fleste brugte retsmidler kan ikke forbedre synet i amblyopi. I de fleste tilfælde er dette spildt tid såvel som reel sundhedsskader.

Forebyggelse

Forebyggelse af denne synsforstyrrelse består i foranstaltninger, der gør det muligt at opdage patologi så tidligt som muligt, hvilket fører til udvikling af amblyopia. Til dette er regelmæssig undersøgelse af babyerne af øjenlæger nødvendig. Sådanne undersøgelser er vigtige at gennemføre fra den første måned i livet. Når man identificerer synsdefekter, skal de adresseres i en tidlig alder..

video

fund

Amblyopia kaldes doven øje-syndrom. Denne synsforstyrrelse er sekundær og er kendetegnet ved ikke-deltagelse af et af øjnene i synsprocessen. Amblyopia er en sygdom, der hovedsageligt udvikler sig i barndommen. Derfor er det vigtigt at identificere og rette det så tidligt som muligt..

Amblyopia-behandling giver kun et kvalitativt resultat med en ansvarlig gennemgang af et langt behandlingsforløb og overholdelse af absolut alle recept fra en øjenlæge.

Amblyopia: typer, årsager, behandling og forebyggelse

Blandt alle former for lavt syn, der er registreret i ICD-10, er der en patologi, der ikke egner sig til den sædvanlige korrektion med briller, og laserbehandlingsmetoden er heller ikke effektiv. Dette er amblyopi eller ”ikke-udviklende øjesyndrom” - en forstyrrelse i funktionen af ​​den visuelle analysator, der er karakteristisk for barndommen. I alle lande i verden er cirka 2-3% af mennesker bekendt med dette fænomen. Ensidig synsnedsættelse hos børn påvises normalt under forebyggende undersøgelser eller besøg hos øjenlæge for sådanne diagnoser som nærsynethed, astigmatisme, hyperopi.

Urimelig behandling af oftalmiske problemer hos babyer er fyldt med udseendet af en tilstand som refraktiv amblyopi eller andre former for "passivitet" i øjet.

Typer af Amblyopia

Amblyopia (ICD-10-kode H53.0) er den mest almindelige okulære patologi i barndommen, og dens patogenese er stadig ikke klar. Det er konstateret, at dette problem er tæt knyttet til det menneskelige oculomotorsystem, der udfører komplekse funktioner og består af to dele:

  • motorafdeling - tilvejebringer motorisk aktivitet af synets organer;
  • sensorisk afdeling - udfører sammenlægningen af ​​to billeder fra hvert øje til en enkelt helhed (danner binokulært syn), forstyrrelserne, der opstår her, manifesteres af amblyopia.

Patologi i den første del af oculomotorsystemet fører til strabismus - dette er ikke kun en kosmetisk defekt, men en overtrædelse af funktionerne i synsorganerne (kontrastfølsomhed, farveopfattelse og andre).

Med oprindelse kan amblyopi være: primær (dannet i fosteret i livmoderen) og sekundær (findes i voksen alder når okulære sygdomme, såsom astigmatisme og andre) forekommer. Baseret på årsagerne og udviklingsmekanismerne skelnes adskillige typer af denne patologi, og følgende klassificering bygger på dette:

  1. Brydning - vises på grund af det faktum, at hos børn, der er diagnosticeret med nærsynethed (kode i henhold til ICD-10 H52.1), hyperopi (H52.0) eller astigmatisme (i ICD-10 H52.2), på én gang forkert synskorrektion (briller, linser, øvelser, Bates-metode).
  2. Dysbinokulær amblyopi udvikler sig med strabismus (strabismus), mens hjernen tager højde for information, der kun kommer fra et normalt øje.
  3. Asymmetrisk (anisometropisk) - hos børn og voksne med "forskellige" øjne (på den ene nærsynethed, den anden hyperopi eller astigmatisme), mens kun et synsorgan er involveret i det visuelle arbejde, og det andet "slukker".
  4. Uklarhed amblyopi - udvikler sig i strid med det optiske medie (hornhinde, linse). For eksempel når der som et resultat af en skade eller medfødt afvigelse er dannet en "torn" hos børn og grå stær hos voksne. Efter eliminering af overskyede strukturer vedvarer lav syn på det ene øje.
  5. Hysterisk (psykogen) - med passende mentale forstyrrelser, normalt kombineret med andre former for synsforstyrrelser.

Alle disse arter har den samme kode i ICD-10..

Årsager og manifestationer

Amblyopia hos voksne og børn udvikler sig ofte i følgende situationer:

  1. Langsynethed - hos nyfødte er hyperopi altid (ca. + 3dptr), men efter 4 år nærmer billedet på nethinden sig nul. Hvis babyen blev født med +10 dioptre, vil visionen ikke udjævnes. Op til 6 måneder skal sådanne babyer diagnosticeres og korrektion startes, ellers kan der dannes amblyopi.
  2. Nærsynethed og astigmatisme - med dårlig udvælgelse af briller eller fuldstændig fravær af behandling.
  3. Traumatisk skade på synsorganet med udviklingen af ​​uklarhed i linsen.
  4. Strabismus (H50.0 i ICD-10) - et andet billede skaber forvirring for hjernen.
  5. Ptosis (H02.4 ifølge ICD-10) - udeladelse af øjenlåget med lukningen af ​​eleven;
  6. Katarakt (H26 i ICD) - et sløret billede fra det ømme øje opfattes ikke af den centrale analysator, og det ophører gradvist med at deltage i den visuelle proces.
  7. Anisometropia - forskellig brydningsevne hos optiske systemer fra to sider.

Hvis børn ikke har strabismus eller ptosis, kan amblyopi kun opdages ved at kontrollere en synslæge hos en øjenlæge om brydningsfejl (hyperopi, astigmatisme, nærsynethed). Opmærksomme forældre bemærker muligvis, at barnet ser bedre ud med kun et øje. Hvis du ikke kæmper mod amblyopia før 8-10 år, truer dette begyndelsen af ​​blindhed. Hos voksne manifesterer forskellige symptomer på forstyrrelsen sig, afhængigt af sygdommens type.

Almindelige tegn er:

  • fordeling af genstande - med strabismus;
  • sløret billede eller "tåge" foran øjnene;
  • ptosis, grå stær;
  • undertiden - rødme, øget lakrimation, undertiden smerter i øjnene;
  • pludselig synsnedsættelse, der varer i timer eller måneder, kan forekomme midt i stress.

Alvorlighedsklassificering:

  1. Svagt synstab - fra 0,4 og derover.
  2. Medium - 0,3-0,4.
  3. Amblyopia med en høj grad af 0,06-0,1.
  4. Meget høj grad - fra 0,05 og mindre.

Behandlingsmetoder

Amblyopia behandles for at gendanne kikkertvision. Hver patient har deres egen metode og behandlingsmetode. Først udføres en omfattende diagnostisk undersøgelse på øjenlæge kontoret:

  • visuel inspektion;
  • bestemmelse af synsskarphed med og uden korrektion;
  • test for farveopfattelse, brydning, perimetri;
  • oftalmoskopisk undersøgelse;
  • fundusundersøgelse;
  • refraktometri osv.

Hver forskningsmetode tildeles i henhold til indikationerne for en bestemt person..
Behandling af amblyopi hos børn skal påbegyndes så tidligt som muligt, efter 10-11 år er den allerede ineffektiv.

  1. Fastlæggelse af årsagen og eliminering heraf - den kirurgiske metode bruges normalt (fjernelse af linsen med grå stær, operation for at eliminere strabismus eller ptosis).
  2. Korrektionstiltag for refraktionsfejl (astigmatisme, nærsynethed, hyperopi) - valg af briller, kontaktlinser, en metode til genoprettelse af laservision.
  3. Pleoptics er udviklingen af ​​kikkertvision ved at eliminere dominansen af ​​det bedste øje og aktivere det værste. Metoden til passiv pleoptik (okklusion eller limning af en linse i briller på den gode side, der er mange fotos af børn om dette emne), og aktive pleoptikere er brugen af ​​lys, laserblitz, tv eller computerprogrammer (for eksempel "kryds") for at stimulere et dårligt øje.
  4. Fysioterapeutisk metode - elektroforese, massage.
  5. Ortoptisk behandling - for børn, der ikke er yngre end 4 år, når man gendanner synsstyrken til 0,4 eller mere, bruges et specielt apparat, hvor en person ser billedpartikler og forsøger at kombinere dem i et enkelt billede (som separate fragmenter af et revet foto).

Forebyggelse

Børn fra fødslen skal regelmæssigt undersøges af en øjenlæge med start fra de første måneder af livet. Hvis patologien afsløres i form af fortætning af hornhinden, linsen, ptose, nystagmus, medfødt strabismus, er det nødvendigt at eliminere defekter i de tidlige stadier. Handlingen til at justere øjets position udføres i førskolealderen. Astigmatisme og andre brydningsfejl bør rettes. For at gøre dette skal du bruge briller med passende linser, øvelser (for eksempel Bates palming-metoden).

En stabil effekt i behandlingen af ​​amblyopi kan kun opnås med en klar implementering af det kompleks af foranstaltninger, der er ordineret af øjenlægen - iført briller med okklusion af det ene øje, regelmæssig regelmæssig undersøgelse og pleoptiske stimulationer. Så "Crosses" -programmet bruges til at aktivere syge øjes arbejde i mange rehabiliteringscentre, de udfører også øvelser, træningskomplekser for voksne og børn.

Astigmatisme egner sig godt til korrektion med medicinsk gymnastik, og Bates-metoden kan også hjælpe. Spilene "Crosses" og "Spider" kan downloades til din hjemmecomputer til regelmæssige klasser. I denne henseende er forældrenes rolle stor, vær ikke bange for, hvis barnet har astigmatisme, andre refraktionsfejl eller amblyopi og briller er ordineret, for i 80% af tilfældene giver denne korrektionsmetode dig mulighed for at tackle et øjenproblem uden at bruge andre behandlingsmetoder..